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祝由師
2023-07-27 11:35:58
因?yàn)橹委熖禎竦闹兴幹杏锌赡芎谢钛龅某煞郑詫?duì)月經(jīng)會(huì)造成一定的影響引起月經(jīng)量增多或者月經(jīng)時(shí)間變長(zhǎng),所以在月經(jīng)期間盡量不要服藥注意身體保暖多吃一些溫?zé)岬氖澄铩?/p>
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xuzhujun728
回復(fù)益母草顆粒能夠有效的治療女性月經(jīng)不調(diào)以及痛經(jīng)等婦科疾病。如果有其他情況造成身體不適,我們也可以通過服用益母草,它的功效還是很多的。那么,益母草可以調(diào)理月經(jīng)嗎?
益母草可以調(diào)理月經(jīng)嗎現(xiàn)代藥理研究表明,益母草能顯著降低紅細(xì)胞的聚集性,同時(shí)對(duì)血小板聚集、血小板血栓形成、纖維蛋白血栓形成有抑制作用。對(duì)高血壓、冠心病有很好的療效。
據(jù)載武則天盡管年事已高,但容顏不衰,因她終年使用由益母草燒成灰精制而成的美容佳品,具有美白養(yǎng)顏嫩膚之功效。
益母草浸膏,及煎劑對(duì)子宮有強(qiáng)而持久的興奮作用,不但能增強(qiáng)其收縮,同時(shí)能提高其緊張度和收縮率。對(duì)外傷內(nèi)有瘀血者也可用,如《外臺(tái)秘要》記載的益母草膏。
堅(jiān)持用加了益母草的美白祛斑膏按摩洗臉,一星期食用2至3次益母草湯,內(nèi)調(diào)外治,多數(shù)色斑都能有效地消退,不少嚴(yán)重的色斑也能淡化。
痰濕體質(zhì)如何調(diào)理月經(jīng)痰濕體質(zhì)是醞釀現(xiàn)在所有生活方式病的最大溫床和土壤,在此基礎(chǔ)上,人很容易血壓高、血脂高、動(dòng)脈硬化、糖尿病。中風(fēng)等。
我們?cè)谙硎芪镔|(zhì)生活的同時(shí),一定不能迷失自我,人究竟是什么?你不過是萬(wàn)物之一,生物之一,你還能做敗到什么程度呢?你有了病以后掏很多錢去治,然后又花很多錢去買家用電器,滿足自己的生活,出門以車代步,冷了用暖氣,熱了用空調(diào),多舒服啊,帶來(lái)的代價(jià)是很多病。然后再去花錢看病,病好了再去工作再賺錢,再去買東西,再來(lái)享受。我們?yōu)槭裁床荒芑畹煤?jiǎn)單一些呢?所以說(shuō)很多人的病是自找的。
痰濕體質(zhì)的人反應(yīng)會(huì)慢一些,人的形體反應(yīng)啊,請(qǐng)粗反應(yīng)啊,會(huì)慢一些。經(jīng)常神昏,頭重,很明顯的。假如你到了中年以后,經(jīng)常頭昏,頭重,想睡,注意,這就是向痰濕體質(zhì)轉(zhuǎn)化的一個(gè)表現(xiàn)。你吃完以后,脾胃消化不好,痰濕壅盛,蒙蔽清陽(yáng),飯后就會(huì)胸悶又頭昏腦脹的,這個(gè)適合就要注意了。(反應(yīng)慢:眨眼都比別人慢半拍)濕氣它有一個(gè)特點(diǎn),它粘滯,在你形體上有特征反應(yīng),在你的功能上有反應(yīng)。在你的神方面也有反應(yīng)。
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姜齊
回復(fù)中醫(yī)上對(duì)月經(jīng)不調(diào)的說(shuō)法有很多種,也有非常明細(xì)的分類,這也是采用中醫(yī)療法治療月經(jīng)不調(diào)效果比較好的原因之一。所以很多女性發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)不調(diào)后,第一個(gè)想法就是去看中醫(yī),診斷到底是哪種月經(jīng)不調(diào)類型,然后再進(jìn)行針對(duì)性治療。那么,月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)辯證有哪些?下面就來(lái)為大家詳細(xì)的介紹一下。
月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)辯證月經(jīng)不調(diào)中醫(yī)辨證上主要從兩方面考慮。一為虛證,比如氣血虧、腎虛、肝虛、脾虛、心血不足等均可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào);二為實(shí)證,比如寒氣入侵,直中下焦,阻塞經(jīng)脈導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。瘀血、痰濕等病理產(chǎn)物堵塞正常經(jīng)脈也可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。壓力大、貪涼、情緒化等易造成肝氣郁滯,導(dǎo)致氣血不暢,從而影響到月經(jīng),因此,月經(jīng)病的基礎(chǔ)病機(jī)在肝。
中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)月經(jīng)周期、量、色、質(zhì)結(jié)合全身證候,通過四診八綱進(jìn)行辨證論治,治療原則如下:
1、治本調(diào)經(jīng);
2、先病和后病論治原則;
3、急則治其標(biāo),緩則治其本;
4、順應(yīng)月經(jīng)周期規(guī)律進(jìn)行辨證論治,用藥應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo),行氣活血,不應(yīng)使用大寒、大熱、大燥、大辛、大散類藥物。經(jīng)后期血??仗摚枰匝a(bǔ)益。月經(jīng)前血海滿溢,不宜補(bǔ)益,而應(yīng)疏泄。
陰虛血熱月經(jīng)不調(diào)的癥狀陰虛血熱型月經(jīng)不調(diào),所見的臨床特征有月經(jīng)周期提前、月經(jīng)量多、月經(jīng)經(jīng)期時(shí)間延長(zhǎng)、月經(jīng)周期紊亂、沒有規(guī)律性??梢苑譃殛?yáng)盛血熱證、陰虛血熱證、肝郁血熱證、陽(yáng)感血熱證的特征是月經(jīng)周期提前、月經(jīng)量多、色深紅、紫紅、質(zhì)粘稠,還伴有心煩、面紅口干、小便短黃、大便燥結(jié)、舌紅、苔黃、脈數(shù)或滑數(shù)。陰虛血熱證的特征是月經(jīng)提前、月經(jīng)量少或量多,質(zhì)稠、色紅,伴有兩顴潮紅、手足心熱、咽干口燥、舌質(zhì)紅、苔少、脈細(xì)數(shù)。
肝郁血熱證的臨床特征是,月經(jīng)周期提前、量多或量少、經(jīng)色深紅或紫紅、質(zhì)稠、經(jīng)行不暢,或有血塊或少腹脹痛、胸悶脅脹、乳房脹痛、煩躁易怒、口苦煙干、舌紅、苔薄黃、脈弦數(shù)。陽(yáng)盛血熱癥的治療是,清熱涼血調(diào)經(jīng),方藥清經(jīng)散加減。陰虛血熱證月經(jīng)不調(diào)治療是,養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng),方藥是兩地湯加減。肝郁血熱證月經(jīng)不調(diào)治療是,疏肝清熱、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方藥是丹梔逍遙散加減等。
陰虛血熱的癥狀可能是由于經(jīng)常不注意鍛煉身體,或者是經(jīng)常吃寒涼的食物,所以大家要適當(dāng)補(bǔ)充溫?zé)岬氖澄?,不要?jīng)常吃涼拌的食品,另外也要注意多補(bǔ)充鈣元素、鐵元素豐富的食品。因?yàn)橛行┤说脑陆?jīng)不調(diào),就是由于缺乏鐵元素,要是可以適當(dāng)補(bǔ)充,相信會(huì)對(duì)月經(jīng)不調(diào)的癥狀有更快的恢復(fù)效果。面對(duì)陰虛血熱的癥狀,可以多補(bǔ)充一些鈣元素豐富的食品。有些人出現(xiàn)類似的癥狀很大原因就是月經(jīng)紊亂或者是經(jīng)常缺乏鈣元素等等問題,如果可以及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,那么很快就能夠恢復(fù),也能保障血液系統(tǒng)的循環(huán)和正常的生理周期,并不會(huì)有太大的負(fù)面感受。
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根河-李**
回復(fù)小問題,可以吃點(diǎn) 益母草 一類的中藥
月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血。又稱為月事、月水、月信、例假等。嚴(yán)格說(shuō)來(lái),伴隨著這種出血,卵巢內(nèi)應(yīng)有卵泡成熟、排卵和黃體形成,子宮內(nèi)膜有從增生到分泌的變化。但是在臨床上常有不經(jīng)過排卵而有子宮出血的現(xiàn)象,叫做無(wú)排卵性月經(jīng)。
月經(jīng)第一次來(lái)潮稱為初潮,初潮年齡大多數(shù)在13~15歲之間,但可能早在11~12歲,晚至17~1 8歲。我國(guó)各地區(qū)初潮年齡相差不大,但體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者初潮可較遲,體質(zhì)強(qiáng)壯及營(yíng)養(yǎng)良好者,初潮可提早。月經(jīng)到49歲左右則自行閉止,歷時(shí)約35年左右。
閉 經(jīng)
[概述]
閉經(jīng)即是月經(jīng)閉止不行。凡女子年齡超過18周歲,仍不見月經(jīng)來(lái)潮,或曾來(lái)過月經(jīng)(特別是月經(jīng)周期已成規(guī)律后),但又連續(xù)閉止3個(gè)月以上,除妊娠、哺乳等生理性閉經(jīng)外,均稱之為“閉經(jīng)”。閉經(jīng)是指月經(jīng)停止至少6個(gè)月。
[分類]
發(fā)育正常的婦女,多數(shù)在14歲月經(jīng)即開始來(lái)潮,如果年逾18歲月經(jīng)尚未初潮,稱為“原發(fā)性閉經(jīng)”;如已行經(jīng)又中斷達(dá)3個(gè)月以上者,稱為“繼發(fā)性閉經(jīng)”。
有的少女初潮后一段時(shí)間內(nèi)有停經(jīng)現(xiàn)象和更年期停經(jīng)與絕經(jīng),以及妊娠期或哺乳期暫時(shí)性的停經(jīng)等,都屬生理現(xiàn)象,不作閉經(jīng)論。
閉經(jīng)可分為兩大類:一類是生理性閉經(jīng)。即婦女因某種生理原因而出現(xiàn)一定時(shí)期的月經(jīng)不來(lái)潮,如妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后等;另一類是病理性閉經(jīng),是指因某些病理性原因而使月經(jīng)不來(lái)潮,可由全身性或局部的病變引起。
月經(jīng)稀少也是月經(jīng)失調(diào)的一種表現(xiàn),與閉經(jīng)關(guān)系密切。月經(jīng)稀少可分為月經(jīng)過少與月經(jīng)稀發(fā)兩種情況。正常月經(jīng)周期是由丘腦下部—垂體—卵巢軸各個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)分泌功能所調(diào)節(jié),如果任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,就會(huì)發(fā)生月經(jīng)失調(diào),有時(shí)導(dǎo)致閉經(jīng)。
[診斷]
子宮功能的檢查:
①藥物性試驗(yàn)??捎迷型囼?yàn),對(duì)孕酮無(wú)反應(yīng),則可作雌激素試驗(yàn)。
②診斷性刮宮。
③宮腔鏡檢查。
④基礎(chǔ)體溫測(cè)定。如呈雙相型,說(shuō)明閉經(jīng)原因在子宮內(nèi)膜,卵巢功能正常。
卵巢功能的檢查:
①診斷性刮宮。
②子宮頸粘液結(jié)晶檢查,涂片上見成排的橢圓體,提示在雌激素水平上已有孕激素的影響。
③陰道脫落細(xì)胞檢查,每周二次陰道涂片,動(dòng)態(tài)間接觀察卵巢雌激素水平。
④基礎(chǔ)體溫呈雙相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黃體形成。
⑤測(cè)定血中雌、孕激素的含量,如果含量低,提示卵巢功能不正?;蛩ソ?。
垂體功能的檢查:
①蝶鞍攝片,以排除垂體腫瘤。
②測(cè)定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黃體生成素(LH)及生乳素(PRL)的含量。FSH高于正常值(2.5微克/升)提示垂體功能亢進(jìn),卵巢功能低下;LH低于正常值(6單位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低,提示垂體或丘腦下部功能低下;PRL含量超過正常值,提示有溢乳閉經(jīng)綜合癥。
[治療]
可采用飲食療法、藥物療法等。找出引起閉經(jīng)的疾病,對(duì)癥治療,如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎給予抗癆治療;宮腔粘連擴(kuò)張宮腔并放置節(jié)育環(huán),以防再次粘連;垂體、卵巢腫瘤可行手術(shù),或放療、化療以及其他綜合治療。
[預(yù)防]
增強(qiáng)體質(zhì),提高健康水平。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,常做保健體操或打太極拳,跳中老年迪斯科舞等。避免精神刺激,穩(wěn)定情緒,保持氣血通暢。經(jīng)期要注意保暖,尤以腰部以下為要,兩足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。經(jīng)期身體抵抗力弱,避免重體力勞動(dòng),注意勞逸適度,協(xié)調(diào)沖任氣血。經(jīng)期不服寒涼藥。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意脾胃,在食欲良好的情況下,可多食肉類、禽蛋類、牛奶以及新鮮蔬菜,不食辛辣刺激食品。去除慢性病灶,哺乳不宜過久,謹(jǐn)慎從事人工流產(chǎn)術(shù),正確掌握口服避孕藥。肥胖病人應(yīng)適當(dāng)限制飲食及水鹽攝入。
參考資料:
閉經(jīng)可以是暫時(shí)性的,也可能是永久性的。一般來(lái)說(shuō),原發(fā)性閉經(jīng)多為女性青春期發(fā)育遲緩造成的,也可能是生殖器官異?;蚣に厮降拖滤?。因此,女性在十六歲仍未來(lái)月經(jīng),就應(yīng)該到醫(yī)院好好檢查一下,以盡早確認(rèn)是否患生殖器疾病,有無(wú)先天性畸形,如處女膜閉鎖、陰道閉鎖、無(wú)陰道、子宮發(fā)育不良,或先天性元子宮等。
繼發(fā)性閉經(jīng)是一種很常見的現(xiàn)象。一般女性在妊娠、哺乳以及免經(jīng)后無(wú)月經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象。
有些女性會(huì)因?yàn)槭艿江h(huán)境改變、神經(jīng)緊張、情緒改變等精神方面的刺激而發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng),這種情況,只要調(diào)整好心態(tài)及穩(wěn)定情緒之后,月經(jīng)便會(huì)得到恢復(fù);
如果因貧血而造成的閉經(jīng),貧血得到糾正后,月經(jīng)很快就會(huì)正常;剛剛停止服用避孕藥的女性,也可能出現(xiàn)閉經(jīng),而且這種情況引起的經(jīng)通??梢猿掷m(xù)幾個(gè)月,但隨后就可能慢慢恢復(fù);
由于刮宮損傷了子宮內(nèi)膜或放射性治療破壞了卵巢功能,以及子宮內(nèi)膜結(jié)核而引起的繼發(fā)性閉經(jīng),則需要積極治療方可恢復(fù)行經(jīng);
生殖年齡婦女經(jīng)常因內(nèi)分泌疾病引起閉經(jīng),如由產(chǎn)后大量出血,發(fā)生休克,而引起垂體前葉功能損傷而導(dǎo)致的席漢氏病;
患有柯興氏病,不僅出現(xiàn)閉經(jīng),還同時(shí)伴有不孕或肥胖;
甲狀腺功能不全以及卵巢功能不全也可引起閉經(jīng)。
此外,絕經(jīng)較早者(40歲以前絕經(jīng)者),需特別注意排除妊娠。
治閉經(jīng)家用簡(jiǎn)妙方:
(1)取丹參60克、紅糖30克,煎水服,每天早晚各1次。
(2)助取蜂蜜30毫升、香油30毫升,放人碗內(nèi)調(diào)和均勻,煮1小時(shí),空腹熱服。
(3)取雞血藤12克,研末,用溫酒送服,l日1次。
(4)取當(dāng)歸9克、益母草30克,煎水服,1日1劑。
(5)取八珍益母丸,按說(shuō)明服用,適用于氣血虛弱而閉經(jīng)。
(6)取益母草125克加水15m毫升,煎水,先溫洗小腹,再取適蠶砂烘熱,用布包好來(lái)熨小腹,主治閉經(jīng)。
患閉經(jīng)后應(yīng)注意:
(1)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),保持心情愉快,注意適當(dāng)休息。
(2)行經(jīng)前后和產(chǎn)后應(yīng)注意勿受寒濕,以免引起繼發(fā)性閉經(jīng)。
(3)在一段時(shí)間內(nèi),如月經(jīng)量逐漸減少應(yīng)及早檢查,抓緊治療。
(4)年滿16歲仍未來(lái)月經(jīng),應(yīng)留意身高、體重、智力、營(yíng)養(yǎng)狀況及毛發(fā)分布、乳房發(fā)育情況,必要時(shí)到醫(yī)院做婦科檢查。
(5)閉經(jīng)期間仍需避孕。
(6)不可濫用激素類藥物。
(7)正確認(rèn)識(shí)自己的病情,調(diào)整好心理狀態(tài)。
閉經(jīng)是婦科常見的一種癥狀,凡已過18周歲月經(jīng)尚未來(lái)潮的稱為原發(fā)性閉經(jīng)。既往曾有過正常月經(jīng),現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月以上的稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及絕經(jīng)期后的無(wú)月經(jīng)都屬生理現(xiàn)象。還有某些婦女有月經(jīng),但是因?yàn)樯车老露稳缱訉m頸、陰道、處女膜、陰唇等處的先天性缺陷或后天性損傷,造成粘連閉鎖,月經(jīng)血不能外流,這種情況屬于隱經(jīng),或稱為假性閉經(jīng)。
正常月經(jīng)有賴于丘腦下部——腦垂體——卵巢軸的功能協(xié)調(diào),以及子宮內(nèi)膜對(duì)性激素有周期性反應(yīng),其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生故障,都可以導(dǎo)致閉經(jīng)。
按閉經(jīng)發(fā)生的部位可將閉經(jīng)分為子宮性、卵巢性、垂體性和下丘腦性閉經(jīng)??偟膩?lái)講,閉經(jīng)的原因有先天性子宮或卵巢發(fā)育不全、后天疾病的破、下丘腦——垂體——卵巢軸功能失調(diào)所致卵巢排卵障礙等。閉經(jīng)引起不孕的原因,一是由于某些疾病引起下丘腦——垂體—— 卵巢軸某一環(huán)節(jié)功能失調(diào)所導(dǎo)致卵巢無(wú)排卵,二是由于子宮本身病變使孕卵無(wú)法生長(zhǎng)或著床。
閉經(jīng)
在醫(yī)學(xué)上,閉經(jīng)是指婦女既沒有懷孕也不是更年期,但3個(gè)月或以上沒有來(lái)月經(jīng)。閉經(jīng)不是病,但這種癥狀反映出周期的異常。
什么時(shí)候會(huì)發(fā)生這種情況?
子宮受損
宮頸口灼傷過度或過度刮宮。過于銳利的刮勺損傷了子宮內(nèi)膜,創(chuàng)傷太大。子宮是四下的肌肉,子宮壁能夠互相接觸。內(nèi)膜創(chuàng)傷會(huì)使子宮壁粘連,阻礙經(jīng)血流出。結(jié)核也會(huì)造成這種后果。
卵巢問題
如卵巢腫瘤、卵巢囊腫或激素失調(diào)等。
腦垂體問題
如腦損傷或垂體腫瘤。
停服避孕藥
避孕藥所引起的激素停止分泌會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,直到身體功能恢復(fù)正常。
使用某種藥物
治療抑郁癥的藥物或是鎮(zhèn)靜劑都會(huì)影響卵巢功能,會(huì)出現(xiàn)分泌少量乳汁的現(xiàn)象,這就是乳溢。
心理因素也可能引發(fā)閉經(jīng),如希望或害怕懷孕,家庭糾紛或感情糾葛、愛情或工作上受挫、對(duì)性行為產(chǎn)生負(fù)罪感、感情上的刺激、嚴(yán)重挫折等。
“閉經(jīng)”的概念及分型 專欄醫(yī)生李國(guó)鳳
閉經(jīng)為婦科病常見的病癥之一,可由不同的原因引起。通常有原發(fā)、繼發(fā);真性、假性及病理性、生理性之分。凡年滿18周歲,月經(jīng)尚未來(lái)潮者,稱為原發(fā)性閉經(jīng);多由先天性異常,包括卵巢或苗勒氏組織的發(fā)育異常所引起。月經(jīng)周期建立后,又連續(xù)6個(gè)月以上無(wú)月經(jīng)者,稱為繼發(fā)性閉經(jīng),多由繼發(fā)性疾病引起。真性閉經(jīng),是指因某種原因所造成的無(wú)月經(jīng)狀態(tài),如精神因素、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、結(jié)核、刮宮過度、內(nèi)分泌功能紊亂等;假性(或隱性)閉經(jīng),是指由于先天發(fā)育不良或后天損傷引起下生殖道粘連閉鎖致月經(jīng)不能排出者。以上均為病理性閉經(jīng)。生理性閉經(jīng),是指在青春期前、妊娠期。哺乳期及絕經(jīng)后的閉經(jīng)。
“閉經(jīng)”的主要原因 專欄醫(yī)生李國(guó)鳳
根據(jù)主要病因的解剖部位不同,閉經(jīng)可分為子宮性、卵巢性、垂體性及下丘腦性4類。
1、子宮性閉經(jīng)及病因:所謂子宮性閉經(jīng),是指由于子宮疾病致子宮內(nèi)膜缺如而引起的閉經(jīng)。由于子宮內(nèi)膜缺如,故黃體酮及人工周期試驗(yàn)均陰性。造成子宮性閉經(jīng)的原因有:
(1)先天性無(wú)子宮或發(fā)育不良。子宮形如結(jié)節(jié),陰道缺如,可致原發(fā)性閉經(jīng)。此類患者體型及發(fā)育正常,但常伴有骨骼發(fā)育不良、脊柱彎曲及腎臟畸形。卵巢功能正常,有排卵,基礎(chǔ)體溫雙向,促性腺激素正常。
(2)后天性子宮內(nèi)膜損傷。由于嚴(yán)重產(chǎn)后感染、嚴(yán)重的結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎或放射治療,可引起閉經(jīng);人工流產(chǎn)時(shí)刮宮過度,使宮腔內(nèi)形成瘢痕或粘連也會(huì)引起閉經(jīng)。
(3)子宮內(nèi)膜反應(yīng)不良。因哺乳時(shí)間過長(zhǎng)或長(zhǎng)期服用避孕藥,使性激素長(zhǎng)期缺乏,引起子宮內(nèi)膜過度萎縮,可致閉經(jīng)。
2、卵巢性閉經(jīng)及病因:卵巢性閉經(jīng),是由于卵巢的原因,引起內(nèi)源性雌激素缺乏,而發(fā)生的閉經(jīng)。人工周期試驗(yàn)陽(yáng)性,促性腺激素水平增高。引起卵巢性閉經(jīng)的主要病因有:
(1)先天性無(wú)卵巢或發(fā)育不良(較少見)。
(2)卵巢破壞。如:手術(shù)、放療、炎癥或腫瘤破壞卵巢引起的閉經(jīng)。
(3)卵巢腫瘤。有些可產(chǎn)生雄激素的腫瘤,通過抑制卵巢功能致閉經(jīng);產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤通過抑制排卵而致閉經(jīng)。
(4)卵巢功能早衰。40歲以前閉經(jīng)絕經(jīng)者,為卵巢功能早衰??沙霈F(xiàn)不同程度的更年期癥狀。
3 、腦垂體性閉經(jīng)及病因:見于腦垂體損壞;腦垂體腫瘤,原發(fā)性腦垂體性促腺功能低下而引起的閉經(jīng)。常見原因有:
(1)垂體損傷。由于頭顱損傷或顱內(nèi)手術(shù)、放射、炎癥等原因使垂體損傷引起垂體功能減退,卵巢功能低落,導(dǎo)致閉經(jīng)。
(2)垂體腫瘤。是器質(zhì)性病變中引起閉經(jīng)的最常見原因,有的可出現(xiàn)溢乳。
(3)“空”蝶鞍綜合征。此征屬先天疾患,引起閉經(jīng),但不會(huì)發(fā)展到垂體衰竭。
4 、下丘腦性閉經(jīng)及原因:丘腦下部性閉經(jīng)常見于下列因素:
(1)精神神經(jīng)因素。突然或長(zhǎng)期的精神壓力,如精神緊張、恐懼、憂慮及環(huán)境改變、寒冷刺激等都可引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙而導(dǎo)致的閉經(jīng)。
(2)消耗性疾病及營(yíng)養(yǎng)不良癥。如嚴(yán)重肺結(jié)核、貧血及青年婦女的神經(jīng)性厭食等。
(3)藥物抑制綜合癥。如少數(shù)服用長(zhǎng)效或短效避孕藥的婦女停藥后可發(fā)生閉經(jīng)。利血平、氯丙嗪、眠爾通等,也可引起閉經(jīng)。
(4)腎上腺、甲狀腺、胰腺功能紊亂也可通過下丘腦影響垂體引起閉經(jīng)。
(5)其他疾病。如肥胖生殖無(wú)能營(yíng)養(yǎng)不良癥;閉經(jīng)泌乳綜合癥;多囊卵巢綜合癥;糖尿病等均可引起閉經(jīng)。
閉經(jīng)的鑒別診斷 專欄醫(yī)生李國(guó)鳳
注意:閉經(jīng)應(yīng)與早孕相鑒別。有以下幾點(diǎn):
①閉經(jīng)。停經(jīng)前多有月經(jīng)失調(diào),繼而閉經(jīng)。也有突然停閉的。常伴小腹脹痛等證,或兼其它病證,也有可能不出現(xiàn)其他癥狀,婦科檢查無(wú)妊娠體征,妊娠試驗(yàn)陰性。
②早孕。月經(jīng)多由正常而突然停經(jīng),常伴有厭食、擇食、惡心嘔吐,倦怠等早孕反應(yīng),但也有不出現(xiàn)任何早孕反應(yīng)的,子宮體增大符合孕月,質(zhì)軟,乳房增大,乳暈黯黑加寬,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。
“閉經(jīng)”的西醫(yī)治療 專欄醫(yī)生李國(guó)鳳
針對(duì)引起閉經(jīng)的原因,采取相應(yīng)的治療方法及原則:
1、一般支持療法
包括精神安慰,解除顧慮,改善營(yíng)養(yǎng),勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì);如發(fā)現(xiàn)全身性疾病,要首先治療;哺乳期超過1年者,應(yīng)停止哺乳。
2、對(duì)引起閉經(jīng)的器質(zhì)性病變進(jìn)行治療
對(duì)宮腔粘連者可擴(kuò)張宮腔,分離粘連,放置宮內(nèi)節(jié)育器以防重新粘連,并使用雌、孕激素以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生和剝落。對(duì)卵巢或垂體腫瘤、處女膜或陰道閉鎖者,在確診后可進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)生殖道結(jié)核患者,給予抗癆治療。
3、雌、孕激素替代療法
對(duì)先天性卵巢發(fā)育不良,或卵巢功能受到抑制或破壞以致功能衰竭者,可用外源性卵巢激素進(jìn)行替代療法。這些患者因缺乏正常卵泡和卵母細(xì)胞,不分泌性激素,如給予雌激素或雌、孕激素人工周期療法,可糾正患者缺乏雌激素的生理和心理狀態(tài),促進(jìn)生殖器官和第二性征一定程度的發(fā)育,改善性生活,并可導(dǎo)致出現(xiàn)酷似月經(jīng)的周期性撤藥性出血
4、誘發(fā)排卵
對(duì)要求生育、卵巢功能未喪失的患者,可采用激素或類似藥物誘發(fā)排卵。
(1)對(duì)垂體功能不全者,可采用絕經(jīng)后婦女尿中提取的促卵泡激素以促進(jìn)卵泡發(fā)育,分泌雌激素,并與絨毛膜促性腺激素聯(lián)合治療,排卵成功率高。
(2)對(duì)垂體和卵巢功能正常,下丘腦功能不足或不協(xié)調(diào)者,可用氯底酚胺以糾正下丘腦一垂體一卵巢軸的功能而誘發(fā)排卵。
(3)丘腦下部功能不足,以致促黃體素釋放激素分泌不足,可采用脈沖式微量促黃體素釋放激素( LH、 RH)注射法誘發(fā)排卵。
閉經(jīng)
閉經(jīng)是婦科常見的一種癥狀,可因全身或局部性病變引起。凡18周歲月經(jīng)尚未來(lái)潮的,稱原發(fā)性閉經(jīng);既往曾有過正常月經(jīng),現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月以上者稱繼發(fā)性閉經(jīng);妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后的閉經(jīng)以及少女初潮后1年以內(nèi)有閉經(jīng)者,稱生理性閉經(jīng)。
一、病因和分類
(一)子宮性閉經(jīng) 先天性陰道及(或)子宮缺如或發(fā)育不良均可引起原發(fā)性閉經(jīng)。睪丸女性化(男性假兩性畸形)是一種罕見的遺傳性家族性疾病,由于體表形態(tài)為女性,常因無(wú)月經(jīng)而來(lái)婦科就診。性染色體核型為46,XY。過度的刮宮或嚴(yán)重的感染如結(jié)核等造成內(nèi)膜損傷或粘連,哺乳時(shí)間過長(zhǎng)使子宮內(nèi)膜萎縮等,均可引起續(xù)發(fā)性閉經(jīng)。
(二)卵巢性閉經(jīng) 因卵巢病變引起的閉經(jīng)。先天性卵巢缺如或性腺發(fā)育不良(Turner氏綜合征,約占原發(fā)閉經(jīng)者的12~20%。多由于性染色體異常所引起,主要核型為45、XO由于性染色體異常,卵巢不能正常生長(zhǎng)和發(fā)育。因此,卵巢呈條索狀纖維組織。典型的臨床特征為身材矮小、蹼頸、肘關(guān)節(jié)外翻、智力低下、后發(fā)際低及第二性征不發(fā)育等。繼發(fā)閉經(jīng)可因卵巢功能早衰、手術(shù)切除、放射治療后以及卵巢男性化腫瘤等。后者可伴男性化特征,如多毛及陰蒂肥大等。
(三)垂體性閉經(jīng) 發(fā)生在青春期前的垂體腫瘤可導(dǎo)致原發(fā)閉經(jīng)。但多見于繼發(fā)閉經(jīng)患者。主要因垂體受損引起功能不全,較常見于產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)時(shí),致垂體前葉缺血壞死,隨之出現(xiàn)功能減退、閉經(jīng),亦稱席漢氏綜合征。此癥除影響FSH外,還可累及TSH和ACTH的分泌,因而還可出現(xiàn)其他相應(yīng)的癥狀,如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等。
垂體腫瘤可發(fā)生于蝶鞍內(nèi)或外,可因機(jī)械性壓迫或因腫瘤本身的異常功能導(dǎo)致閉經(jīng)、性機(jī)能減退及其他有關(guān)癥狀,如視野障礙、頭痛、泌乳和肢端肥大癥等。
(四)下丘腦性閉經(jīng) 下丘腦受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制,過度精神緊張、憂慮、恐懼、生活環(huán)境改變,均可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)與丘腦下部功能失調(diào),出現(xiàn)閉經(jīng)。特別是年青婦女。卵巢功能尚不健全,更易出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象。常首先表現(xiàn)在排卵功能異常而出現(xiàn)閉經(jīng)。
多囊卵巢綜合征多引起月經(jīng)稀發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng),由于月經(jīng)失調(diào)、無(wú)排卵,體內(nèi)雌激素分泌過多,可伴有不孕、多毛有肥胖等,雙側(cè)卵巢呈多囊性增大,可比正常大1~3倍,有堅(jiān)韌感。卵巢包膜肥厚,皮質(zhì)下出現(xiàn)多數(shù)發(fā)育不同程度的濾泡。子宮內(nèi)膜呈不同程度的增殖狀態(tài)?,F(xiàn)多認(rèn)為多囊卵巢是下丘腦-垂體功能障礙所引起的無(wú)排卵的結(jié)果,以卵泡發(fā)育并停留在各個(gè)不同階段為結(jié)局。
其他如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,特別是神經(jīng)性厭食癥、消耗性疾病、嚴(yán)重貧血等,都可影響下丘腦GnRH的合成分泌,而引起閉經(jīng)。長(zhǎng)期服用某些藥物如:利血平、氯丙嗪、眠爾通及避孕藥等,也可引起閉經(jīng)。垂體瘤患者除影響GnRH合成分泌外,還可使PIF及多巴胺受抑制,出現(xiàn)閉經(jīng)及泌乳,稱閉經(jīng)泌乳綜合征。
(五)其他內(nèi)分泌腺異常 腎上腺、甲狀腺及胰腺等功能紊亂時(shí)也可影響月經(jīng)。例如:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或減退、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退以及糖尿病等,都能通過丘腦下部影響垂體功能而引起閉經(jīng)。
二、診斷
(一)病史
首先區(qū)分原發(fā)閉經(jīng)與繼發(fā)閉經(jīng)。對(duì)原發(fā)閉經(jīng)者,應(yīng)了解其家族史,生長(zhǎng)發(fā)育史及有無(wú)因某種嚴(yán)重疾病影響其發(fā)育等。對(duì)繼發(fā)閉經(jīng)者應(yīng)了解過去月經(jīng)情況、閉經(jīng)期限、閉經(jīng)前有無(wú)誘因、診治情況,曾否用過內(nèi)分泌治療及對(duì)各種治療的反應(yīng)、健康狀況及生育、生活和工作情況等。
(二)體檢
1.全身情況 注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、胖瘦、精神狀態(tài)、智力與第二性征發(fā)育以及毛發(fā)多少與分布、乳房有無(wú)乳汁分泌等。必要時(shí)查視野、蝶鞍斷層攝片、CT檢查、染色體核型分析、腹腔鏡檢及有關(guān)內(nèi)分泌檢查等。
2.婦科檢查 注意外陰發(fā)育情況,有無(wú)畸形及內(nèi)生殖器有無(wú)異常等。疑有宮頸、宮腔粘連者,可用子宮探針探測(cè)是否通暢,或做碘油造影。必要時(shí)作陰道、宮頸粘液涂片及/或內(nèi)膜活檢等,以初步了解性激素水平。
(三)內(nèi)分泌檢查
除外器質(zhì)性病變后,可按以下步驟作有關(guān)內(nèi)分泌方面的檢查。
1.孕激素試驗(yàn) 此系檢測(cè)內(nèi)源性雌激素水平,以評(píng)價(jià)體內(nèi)雌激素水平及生殖道的完整性。單獨(dú)用孕激素作試驗(yàn),方法:黃體酮20mg,每日肌注一次,連續(xù)5天;或口服甲孕酮10mg,每日一次,連服5天,觀察有無(wú)撤藥性出血。用藥后2~7天出現(xiàn)撤藥性陰道出血者為陽(yáng)性反應(yīng),表示生殖道發(fā)育正常,子宮內(nèi)膜的功能存在,已受雌激素充分作用,因而對(duì)黃體酮能產(chǎn)生分泌期變化。同時(shí)說(shuō)明“性腺軸”的功能基本上存在,但可能不夠完善而不排卵。陰性反應(yīng)不能除外子宮及生殖道異常,需作雌-孕激素試驗(yàn),以進(jìn)一步明確診斷。
有條件時(shí)可測(cè)定血生乳素,如正常,可初步除外垂體腫瘤。如高于正常,特別是有泌乳情況時(shí),應(yīng)行蝶鞍層攝片,排除腫瘤可能。必要及可能時(shí),可作CT檢查,以發(fā)現(xiàn)垂體微小腫瘤。
2.雌-孕激素試驗(yàn) 孕激素試驗(yàn)陰性者,可能系內(nèi)源性雌激素水平不足,內(nèi)膜受雌激素刺激生長(zhǎng)不夠所致。可每日口服已烯雌酚1mg,連服21天;也可用苯甲酸雌二醇,每3天肌注2mg,連用7次,最后5天肌注黃體酮每天20mg。停藥后有出血者,說(shuō)明體內(nèi)雌激素水平不足,病變多在卵巢部位以上,需進(jìn)一步尋找病因。停藥后無(wú)出血者表明病變?cè)谧訉m內(nèi)膜。
3.垂體促性腺激素測(cè)定 雌激素撤藥出血試驗(yàn)陽(yáng)性者,示體內(nèi)雌激素水平低下,應(yīng)進(jìn)一步區(qū)分系因卵巢本身受抑或因下丘腦-垂體功能障礙所致。可用放免法或生物法測(cè)定促性腺激素(FSH、LN)的水平。LH低下(<5IU/L)或認(rèn)為系促性腺激素合成分泌不足,病因可能在垂體或下丘腦。FSH上升(>40IU/L)則多與卵巢功能衰退有關(guān)。FSH值在5~30IU/L之間者,提示卵巢有濾泡存在。
4.垂體興奮試劑 如促性腺激素低于正?;蛟谡5拖薹秶鷥?nèi),應(yīng)辨別病變是在垂體還是在下丘腦??捎么傩韵偌に蒯尫偶に兀℅nRH)作垂體興奮試驗(yàn)來(lái)加以區(qū)分。方法:試驗(yàn)前測(cè)LH,然后靜滴LHRH100μg4小時(shí),每15、30、60及120分鐘各抽血測(cè)LH。下丘腦功能障礙者,在滴注30~45分鐘LH上升,60~90分鐘時(shí)下降,2~4小時(shí)內(nèi)可有第二次上升,并能維持約4小時(shí)。垂體功能有缺陷時(shí),LH雖有第一次上升,但不能維持很久,即使繼續(xù)用藥,也不出現(xiàn)第二次上升現(xiàn)象,說(shuō)明垂體合成LH的功能受到限制。如因下丘腦受損而垂體有惰性時(shí),開始滴藥時(shí)可無(wú)反應(yīng),但在2小時(shí)左右可出現(xiàn)延遲反應(yīng)。
三、治療
(一)對(duì)癥治療 加強(qiáng)身體鍛煉,合理安排生活、工作。避免精神緊張,消除不良刺激;增加營(yíng)養(yǎng),去除慢性病灶,消除患者顧慮,增強(qiáng)信心。哺乳期過長(zhǎng)使子宮萎縮者,應(yīng)立即停止哺乳。對(duì)引起閉經(jīng)的器質(zhì)性病變,應(yīng)予治療。
(二)激素治療
1.調(diào)整月經(jīng)周期 使用性激素促成撤藥性出血,起到精神治療目的。
雌-孕激素序貫療法(人工周期):對(duì)體內(nèi)雌激素水平不足,先天性性腺缺如。性腺發(fā)育不良或卵巢以上部位病變,均可用此法。一方面可使子宮內(nèi)膜能合乎生理性剝脫,另一方面能刺激卵巢及垂體間的正常反饋機(jī)制。用法:乙烯雌酚0.5~1mg,每日一次,連續(xù)21天,后5天每日肌注黃體酮20mg。停藥2~7天內(nèi)發(fā)生撤藥性出血,從出血第5天起再開始第一個(gè)周期治療,用藥同上,重復(fù)3~6個(gè)周期。
2.誘發(fā)排卵 在調(diào)整月經(jīng)周期后,采用誘發(fā)排卵。方法很多,大多數(shù)促排卵藥物的效果與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)。
⑴克羅米芬(氯菧酚胺)是一種非甾體制劑,其作用尚未明確,可能作用于下丘腦部位,與雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體。刺激內(nèi)源性LHRH釋放,促進(jìn)垂體分泌FSH及LH,誘發(fā)排卵。適用于體內(nèi)有雌激素而無(wú)排卵者。其排卵率及受孕率與體內(nèi)雌激素水平有關(guān);對(duì)雄激素水平低落、子宮萎縮者,宜先用小量雌激素后,可增加排卵成功率。用法:克羅米芬50mg,每日一次,連服5天,從月經(jīng)周期第5天或黃體酮引起的撤藥性出血第5天開始服用,停藥后3~8天排卵。若無(wú)排卵,可于用藥第20天加用黃體酮20mg,每天肌注一次,連續(xù)5天,使發(fā)生撤藥性出血。出血后第5天開始第二周期治療,但克羅米芬可加大量至100mg,連服5天。若仍無(wú)排卵,應(yīng)改用其他藥物或與其他藥物合并使用。例如克羅米芬加絨毛膜促性腺激素(hCG):用克羅米芬后第3~4天加用hCG5000IU,肌注一次,目的是為了人工造成或加強(qiáng)LH高峰。連續(xù)觀察5~6個(gè)周期。治療期間應(yīng)測(cè)基礎(chǔ)體溫,以觀察有無(wú)排卵。
⑵促卵泡成熟素(hMG):刺激卵泡發(fā)育,分泌雌激素。適用于垂體功能不全,促性腺激素水平低落而卵巢反應(yīng)功能正常者。hMG(1支含促卵泡成熟75IU;黃體生成激素75IU(每日肌注一支,連續(xù)7~14天??墒勾萍に胤置诿黠@增高,誘發(fā)LH分泌而致排卵。用藥時(shí)觀察宮頸粘液結(jié)晶,5天內(nèi)無(wú)結(jié)晶出現(xiàn),可酌情增加藥量。同時(shí)測(cè)定尿雌激素及B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,若宮頸粘液出現(xiàn)典型單齒狀結(jié)晶、尿雌激素總量達(dá)50~100mg/24小時(shí),卵泡直徑達(dá)20mm時(shí),可肌注hCG3000~5000IU,連續(xù)3~4天,hMG使用過量可產(chǎn)生腹痛、頭痛及卵巢增大,甚至囊性變成破裂,遇此情況需停藥。
⑶黃體生成激素釋放激素(LHRH)適用于內(nèi)源性LHRH不足所造成的閉經(jīng)及垂體反應(yīng)正常,濾泡發(fā)育良好者。排卵作用強(qiáng)。對(duì)垂體性、卵巢性閉經(jīng)無(wú)效。用法:模擬LH-RH的脈沖工釋放生理現(xiàn)象,采用間歇性小劑量給藥。靜脈或皮下每60~90分鐘注入5~10μgLHRH,效果良好。
(三)中醫(yī)中藥治療 祖國(guó)醫(yī)學(xué)將閉經(jīng)分為腎虛、寒濕凝滯、氣血虧損、氣滯血瘀、痰濕及血枯六型,可根據(jù)病癥辨證施治進(jìn)行治療。
閉經(jīng)
驗(yàn)方一
組成: 當(dāng)歸9克 赤芍9克 桃仁9克 茺蔚子9克 川芎4.5克 紅花4.5克
功用: 活血祛瘀。
主治: 血瘀經(jīng)閉。
加減: ①氣郁血滯型。癥見月經(jīng)閉止,胸腹脹悶,噯氣嘔惡,少腹疼痛,心煩善怒,舌苔黃膩,質(zhì)紅帶紫,脈象弦滑,或弦數(shù)者加香附9克,烏藥6克;腹痛較劇者加延胡索12克,失笑散(包)12克;肝區(qū)脹痛者加郁金9克,丹參12克。②寒客血凝型。癥見面色青白,形寒畏風(fēng),口淡納減,腰酸,腹中疼痛,月經(jīng)愆期不行,或帶下色白,舌苔白膩,質(zhì)或帶灰,脈象弦細(xì)者加肉桂12克,干姜1.8克,或吳茱萸1.5克;腹痛明顯者加細(xì)辛1.2克,延胡索9克。③血虛瘀結(jié)型。癥見面色萎黃,頭暈?zāi)垦?,心悸,腰腹酸痛,?jīng)量逐漸減少,或經(jīng)停不行,舌苔薄凈,質(zhì)淡帶灰,脈象細(xì)弱者(熱性為主)加生地15克,丹皮9克,生白芍12克;(發(fā)熱為主)加生鰲甲15克,白薇9克,(氣血兩虛為主)加黃芪或黨參12克。
驗(yàn)方二
組成: 柴胡 仙茅 雞血藤 丹參 紅花 益母草?
功用: 補(bǔ)益肝腎,調(diào)理沖任。
主治: 閉經(jīng)肝腎不足型。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)月經(jīng)不調(diào)是一種比較常見的在女性朋友當(dāng)中,現(xiàn)在因?yàn)楦鞣N原因很多女性出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)這種癥狀。比較嚴(yán)重的月經(jīng)不調(diào)會(huì)引起月經(jīng)量的過多或者過少,也可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期的或長(zhǎng)或短的變化,這樣會(huì)讓女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象。那么什么是腎虛痰濕型月經(jīng)不調(diào)?
腎虛痰濕型月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)失調(diào)是婦科常見病。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤等均可引起月經(jīng)失調(diào)。同時(shí),精神緊張,壓力過大等因素也是會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的。在日常生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免常吃辛辣食物,在經(jīng)期注意保暖,少碰涼水,注意個(gè)人衛(wèi)生,可以緩解月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。還要保持好良好的心態(tài),應(yīng)合理的搭配飲食,避免過度減肥,多補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì),以免發(fā)生缺鐵性貧血。多食用一些有減壓作用的菜肴,如香蕉、卷心菜、土豆、蝦、巧克力、火腿、玉米、西紅柿等。月經(jīng)量少,色淡紅,質(zhì)粘膩如痰;形體肥胖,胸悶嘔惡,或帶多粘膩。舌淡,苔白膩,脈滑。痰濕下注,壅滯沖任,有礙血海滿盈,以月經(jīng)延后,經(jīng)量少,色淡質(zhì)黏,漸至月經(jīng)停閉,伴形體肥胖,胸悶泛惡,神疲肢倦,納少痰多或帶下量多,色白,苔膩,脈滑為常見癥的閉經(jīng)證候。
痰濕體質(zhì)月經(jīng)不調(diào)怎么辦濕體質(zhì)亦稱為遲冷質(zhì),多由飲食不當(dāng)或疾病困擾而導(dǎo)致。這里的“痰”并非只指一般概念中的痰,而是指人體津液的異常積留,是病理性的產(chǎn)物;痰濕體質(zhì)是目前比較常見的一種體質(zhì)類型,當(dāng)人體臟腑、陰陽(yáng)失調(diào),氣血津液運(yùn)化失調(diào),易形成痰濕時(shí),便可以認(rèn)為這種體質(zhì)狀態(tài)為痰濕體質(zhì)。飲食上:控制食量、吃飯要吃七分飽,不要暴飲暴食,速度不要過快,要少吃鹽,特別不要宵夜,必須吃早餐(吃早餐是改善痰濕體質(zhì)、減肥的第一步),飲食宜清淡,偏溫燥的或者有祛濕作用的。祛濕的食物:淮山、白扁豆、薏米、赤小豆、鯽魚、生姜。咸的,酸的,寒涼的,膩滯的,收澀的東西都要少吃。還有特別主要要少喝飲料,什么含糖量高的飲料,甜能生濕,甘能生濕,肥甘厚膩生痰濕,所以飲料一定要少喝。西瓜也要少吃,痰濕體質(zhì)的人吃西瓜不會(huì)減肥的。因形體肥胖,易于困倦,故應(yīng)根據(jù)自己的具體情況循序漸進(jìn),長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,如散步、慢跑、打乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、游泳、練武術(shù)以及適合自己的各種舞蹈。