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白斂
2023-07-27 12:16:47
您好，從你描述的這個情況來說，從中醫(yī)學(xué)的角度來說，如果是打噴嚏引發(fā)的遺尿的這種情況
，那么這個需要看情況而定，如果是小孩子，那么是有可能出現(xiàn)這種生理性的情況
，究其原因最主要還是因為臟腑稚嫩
，發(fā)育還不夠完善引起來的
，如果長期出現(xiàn)這種情況的話
，則需要用中藥或者是小兒推拿來進行調(diào)理。
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2023-07-27 15:15:32北京-梁**
回復(fù)病理一般情況下
，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床，如每周二次以上并持續(xù)達6個月，醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿床 尿癥”。夜遺尿是一種常見病，在中國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關(guān)： 尿床病因分類l.真性尿失禁：膀脫結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾患，使逼尿肌過度收縮，尿道括約肌松弛或麻痹，使膀胱失去貯尿功能，有尿即排出，亦稱自主膀胱。2.假性尿失禁：下尿路梗阻，慢性尿潴留患者，膀胱過度膨脹，膀胱內(nèi)壓升高，使尿液被迫溢出，稱假性尿失禁，又稱遺尿。見于先天性隱性脊柱裂;各種原因引起的尿潴留。還見于5歲以下健康兒童，小兒由于身體發(fā)育不健全，排尿神經(jīng)反射弧建立不牢固，在夜間熟睡時，尿液自動排出，稱尿床，隨著生長發(fā)育，可自行停止，不代表病態(tài)。3.應(yīng)力性尿失禁：由于尿道括約肌松弛，當患者咳嗽、大笑、打噴嚏等使腹壓突然升高時，有少量尿液可不自主排出，見于老年人尿道括約肌退行性變、青壯年婦女功能性尿道括約肌松弛，亦見于妊娠子宮壓迫膀胱、腫瘤壓迫膀胱。4.先天性尿失禁：見于先天性尿路畸形、尿道異位開口、臍尿管未閉、尿道上裂、膀胱陰道瘺。 尿床遺傳因素夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機率患病。 尿床疾病因素蟯蟲癥（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。睡眠很深，不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣。久之，容易發(fā)生夜間尿床。膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩，夜遺尿患者隨年齡的增長，癥狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床。 尿床環(huán)境因素突然換新環(huán)境；氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多、吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果、父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH，另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH，控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素。 尿床類型編輯 尿床晝夜尿頻型夜尿次數(shù)多，經(jīng)?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?次，伴有白天尿頻。 尿床覺醒障礙型覺醒障礙突出，白天無尿頻。 尿床夜間多尿型夜間尿量多，但是尿床的次數(shù)不多，白天無尿頻。 尿床混合型晝夜尿頻+覺醒障礙或晝夜尿頻+夜間多尿。 尿床治療 尿床矯正習(xí)慣如果是疾病因素引起的，先治療疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿，可以通過耐心的教育，解釋和勸尿床 慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào)，消除精神負擔，配合治療是可以治愈的。1、為避免孩子夜間熟睡后不易醒，白天應(yīng)注意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。2、晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。3、睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣。4、父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”，父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態(tài)下小便。5、訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外，父母千萬不要責怪，懲罰孩子。 尿床中藥治療對于各種功能性遺尿患兒，尿床治療中醫(yī)將之分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經(jīng)濕熱型、心腎不交型。尿床 1、腎氣不足的小兒遺尿，每晚可多次尿床，尿清長味不大，平時在天氣寒冷時，小便次數(shù)多，面色蒼白，缺少光澤，神疲乏力，四肢發(fā)涼、怕冷，或下肢無力，智力較同齡兒童稍差，舌質(zhì)淡苔白滑等證。治療要溫補腎陽，中藥可用：益智仁，補骨脂，茯苓,山萸,菟絲子，五味子,桑螵蛸，肉桂等.其具體配方炮制依人而異。2、若小兒除遺尿外，兼見一些肺脾氣虛證，如少氣懶言，神疲乏力，面色萎黃，食欲不振，大便不成形，稍動就出汗，舌淡苔薄白等證，則應(yīng)補益脾肺以固澀小便，方藥可用：黨參，黃芪，白術(shù)，益智仁，白果，柴胡，山藥，烏藥，雞內(nèi)金，芡實，其具體配方炮制依人而異。3、肝經(jīng)濕熱型的癥狀主要為：夜間遺尿，其尿量不多，但味腥臊，尿色較黃，兼見性情急躁易怒，面赤唇紅，口渴好喝水，舌紅苔黃等。治療應(yīng)該瀉肝清熱，中藥可用：龍膽草，黃芩，梔子，澤瀉，木通，車前子，當歸，生地，柴胡，白果，甘草其具體配方炮制依人而異。食療可選豬膀胱1個，益智仁（或薏米，或糯米，或蓮子)。將豬膀胱切開洗凈，裝入上述任何一種藥，放鍋內(nèi)燉熟后服食。每天1次，連服5～6天。簡單的方法還可取益智仁，醋炒研細末，分3次開水沖服，連服6～7天。4、心腎不交型表現(xiàn)為夢中遺尿，睡眠不安，煩躁叫擾，白天多動少靜，或手足心發(fā)熱，形體消瘦，舌尖紅有刺苔薄，應(yīng)清心滋腎，方藥可用：生地，竹葉，木通，黃連，肉桂，甘草，黃精，玉竹，桑螵蛸，益智仁等，遺尿的小兒夜間一般多不能自醒，因此，中藥方劑中一般可適當加清心醒神之品，如蓮心、麻黃、菖蒲、遠志等藥.。 尿床針灸理療針灸治療尿床上宜以溫補脾腎，益氣固攝為原則，選穴以任脈、膀胱經(jīng)及脾經(jīng)穴為主，酌取關(guān)元、腎俞及三陰交三穴施溫補手法，同時配合灸療。經(jīng)過治療使患兒下元充實，腎陽振奮，膀胱約束有力，遺尿自然可愈。臨床上一般可在治療3～5次后明顯好轉(zhuǎn)。但治療中應(yīng)注意的是：一、家長必須密切配合醫(yī)生，不能斥責患兒，要注意白天勿使患兒疲勞興奮過度，晚上控制其飲水，夜間及時叫醒令其小便，逐漸養(yǎng)成自覺清醒小便的習(xí)慣。二、治療時間以下午或臨睡前進行最好。三、若治療10次以上無效者，多說明有其它致病因素（如泌尿系感染、營養(yǎng)不良、大腦發(fā)育不全、腦外傷等），應(yīng)查明原因，積極治療。四、因先天性隱性骶椎裂引起的遺尿，一般在10歲以內(nèi)較難治愈，但隨著患兒機體的生長發(fā)育，往往在15歲左右，經(jīng)針灸治療，大部分可迅速治愈。五、3歲以下嬰幼兒，由于智力發(fā)育不完善，排尿的正常習(xí)慣尚未養(yǎng)成，出現(xiàn)暫時遺尿不屬于病態(tài)。 尿床耳穴貼壓采用耳穴貼壓治療尿床也有很好的療效，治療上選穴神門、膀胱、腎、緣中、尿道等。其中神門具有鎮(zhèn)靜、安神、止痛等作用，能調(diào)節(jié)腦皮質(zhì)興奮與抑制的平衡，緣中為遺尿點，是治療遺尿的重點穴，與神門配合，可通過調(diào)節(jié)大腦皮層，使排尿反射恢復(fù)正常；選尿道、膀胱、腎是對應(yīng)取穴，相輔相成，共獲固攝膀胱，益氣固本，縮尿止遺之功。我們使用王不留行籽耳穴貼壓，將有王不留行籽藥粒的小膠布塊置于選好的耳穴上進行按壓，采用雙耳交替貼壓，隔日交換一次， 6次為1療程。 尿床貼肚臍妙用肚臍是中醫(yī)內(nèi)病外治領(lǐng)域一種古老的療法。肚臍，穴位名神闕，屬奇經(jīng)八脈任脈中一個重要穴位。任脈與督脈、沖脈、帶脈 尿床 等相聯(lián)系，總匯全身之氣血，內(nèi)通十二經(jīng)脈，五臟六腑，外聯(lián)皮肉筋骨，故臍和諸經(jīng)百脈相連，陰陽相濟，起到主調(diào)節(jié)各臟腑生理活動的作用，從傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論看，經(jīng)臍部給藥有利于直達病所，達到驅(qū)除病邪，康復(fù)機體之目的，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看，臍部表皮角質(zhì)層較薄，屏障功能最弱，皮下無脂肪組織，皮膚和筋膜、腹壁直接相連，臍部皮膚除微循環(huán)外，臍下腹膜還分布有豐富的靜脈網(wǎng)，這些均利用藥物穿透皮膚，被吸收進入人體循環(huán)以及淋巴免疫系統(tǒng)，發(fā)揮藥物的直接作用，因此，臍部比其它透皮給藥更易于藥物吸收。而且藥力持久不間斷，避免了口服藥在夜間遺尿多發(fā)時處于藥物低峰值的不利治療因素納米技術(shù)靶向治療尿床。近些年來，由于社會的進步、環(huán)境的污染諸多的因素對機體造成了不利，致使擾亂機體生理功能、傷害身心健康。導(dǎo)致了機體整體的虧虛，在這種背景和條件下，機體會產(chǎn)生多種疾病，出現(xiàn)了遺尿或者其它病理性疾病。如果不從調(diào)理和恢復(fù)臟腑功能入手，去增強機體的適應(yīng)力和應(yīng)變性，那么會使已經(jīng)失調(diào)的臟腑功能繼續(xù)失調(diào)，進而產(chǎn)生新的綜合性疾病。如遺尿病病邪就回乘虛而入、擾亂、破壞整個機體。但目前的治療遺尿的藥物大都缺乏靶向性，對細胞組織的選擇性較差，從而導(dǎo)致療效低、毒性大、病情難以控制的不良局面。目前第一個把治療遺尿尿床藥物制成納米級靶向微球的產(chǎn)品——美森牌得爽貼已經(jīng)成功問世，對于靶向治療長期遺尿患者是一個重大進展。本發(fā)明的目的即在于提供一種對遺尿、尿床、尿失禁、脊柱裂等能自動導(dǎo)向、選擇性強、治療指數(shù)高、毒副作用小、使用簡便的納米級靶向特色治療?div id="4qifd00" class="flower right">？茖W(xué)組方：雙管奇下，確切可靠。得爽貼的主要藥物成分：第一組是以紅參、桂肉、石菖蒲等代表的醒腦開竅之品，富含F(xiàn)C神經(jīng)調(diào)節(jié)因子，增強大腦對尿感信號的敏感度，以達到“憋尿即醒的目的"”；第二組以山芋肉、丁香油等組成，能溫腎固澀，增強腎的“開關(guān)”功能和膀胱括約肌的約束能力，從而確保尿液的正常排泄。 尿床新療法尿床新療法SNM(sacralneuromodulation)療法即骶神經(jīng)調(diào)節(jié)療法，國外學(xué)者于2001～2005年采用該法治療神源性和非神經(jīng)源性下尿路功能紊亂，獲得良好的臨床效果。近年來，神經(jīng)調(diào)節(jié)療法采用了經(jīng)皮神經(jīng)刺激即TENS療法，不再需要手術(shù)埋藏電極。上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院及重慶醫(yī)科大學(xué)兒科分別于2006和2007年對低頻電流神經(jīng)刺激（TENS）治療兒童原發(fā)性夜間遺尿癥進行了臨床研究，認為是一種安全、有效的治療方法，其治療原理認為是：增加膀胱骶神經(jīng)至中樞上行傳入通路信息、提高神經(jīng)興奮性、明顯改善睡眠覺醒礙、增加膀胱容量、抑制逼尿肌不穩(wěn)定收縮造成的膀胱過度活動。江蘇省江陰市止遺電子研究所于2006年研制成功了具有中國自主知識產(chǎn)權(quán)的TENS治療設(shè)備～家用微型遺尿治療儀，是在通常的TENS治療設(shè)備的基礎(chǔ)上疊加了定時器和褲襠尿濕傳感器，治療的時機是在夜間膀胱充盈期自動進行，即時效果取得了突破性的進展。使用時，把微型儀器放在專用內(nèi)褲的小口袋里，整夜監(jiān)視和治療過程實現(xiàn)自動化，既無藥物的毒副作用，又可避免針灸等侵入性痛苦，既能達到在醫(yī)療機構(gòu)進行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療之目的，又便于足不出戶在家庭內(nèi)自助治療。既能在清醒狀況用作SNM骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療，又能在睡眠狀態(tài)用來自動進行TENS特色療法，還能提前或尿床當時提醒患者，防止尿濕床鋪。 尿床預(yù)防一般小孩過了五歲就有能力不尿床了，過了五歲還尿床的就可以診斷成夜尿癥。一般五歲還有十分之一的小孩尿床，過了13尿床 就只有百分之一了，并且男孩比女孩生長發(fā)育慢，尿床的相對要多。母乳喂養(yǎng)的寶寶少尿床。臨床發(fā)現(xiàn)，在尿床的小孩中，只有6%經(jīng)過母乳（超過三個月）喂養(yǎng)，有的甚至完全沒有母乳喂養(yǎng)，其中男女尿床的比率也達到了2:1。通過母乳喂養(yǎng)的小孩，腦神經(jīng)發(fā)育和膀胱穩(wěn)定性和泌尿道括約肌都能得到很好的提高，所以母乳對小孩尿床的控制確實是有益的。1、根據(jù)中醫(yī)的理論，小孩尿床可能是因為腎陽虛造成的，如果小孩偏瘦，手腳在冬天容易冰冷身體看起來比較虛弱時，可以采用食療的方法?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢栽谔鞖夂涞亩鞜豕啡饨o小孩吃，里面放些桔皮，花椒，有一定的效果。曾經(jīng)就接觸過一個此類案例，通過調(diào)節(jié)飲食治好了尿床。2、在白天延長小孩兩次尿的時間，增加膀胱的容積，幫助小朋友了解如何控制小便。3、可以采用藥物，如抗利尿荷爾蒙等。 尿床保?div id="d48novz" class="flower left">、倨綍r宜常進食具有補腎縮尿之功食物，如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等。健脾補腎的藥粥，山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等，亦可變換食用．且持之以恒。②飲食不宜過咸或過甜，忌食生冷，晚餐少進湯粥、飲料及高蛋白食物。③晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。夏天是治療尿床的最佳時間，但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了，可能過一段就好了，其實這是一個誤區(qū)。夏天治療尿床的效果優(yōu)于其他季節(jié)，尤其對冬季高發(fā)的尿床、尿急、尿頻，夏季是治療的最佳時機。由于氣候炎熱，許多泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的冬季多發(fā)病在夏季處于間歇期，在冬季癥狀凸現(xiàn)的夏季會減輕或者暫時消失，隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)換，它們還會卷土重來。這時萬萬不能認為情況好轉(zhuǎn)而放松治療，應(yīng)該抓住時機，在高發(fā)季節(jié)之前做好治療預(yù)防。中醫(yī)傳統(tǒng)理論表明：“攻其弱而治之，輕者可去其根，重者則獲功倍”。夏天是人生理機能最為活躍的季節(jié)，此時人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增強。由于皮膚水分蒸發(fā)量大，每天睡眠時間相對較短，因而尿床的癥狀表現(xiàn)減輕，這并不是自愈的象征。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動搖了治療的決心，應(yīng)抓住最佳治療時機，為孩子治好遺尿。 尿床危害尿床危害 兒童尿床的四大危害是：尿床孩子長不高、尿床孩子智商低、尿床孩子心理疾病多、尿床孩子成人后問題多。世界衛(wèi)生組織國際尿床協(xié)會認為：尿床是危害兒童健康的重要殺手，直接導(dǎo)致兒童缺乏自信心、處事能力差、恐懼集體生活，許多患者甚至出現(xiàn)偏執(zhí)、膽怯等精神心理障礙；尿床對孩子最大的危害在性格方面，尿床造成孩子不健康的性格會影響一生；尿床兒童的智商比正常兒童低17－23%、身高矮2－5公分。專家提醒患兒家長，兒童尿床必須及時治療。 尿床臨床治療小兒尿床偏方1、硫磺、連須蔥白各等量搗爛如泥，每晚取小核桃大―塊，敷于肚臍上，外以紗布塊覆蓋，膠布固定，次晨取下，連用3-7天。適用于7歲以上兒童尿床者。2、帶骨狗肉、清雞湯各1500克，陳皮、蒜苗、辣椒、調(diào)料各適量。將狗肉切塊，蒜苗切段，辣椒切細絲。鍋熱后，下狗肉烘干水分，取出。旺火燒熱鍋，下花生油30克，入蒜泥、豆瓣醬各適量爆炒，再下姜片、蒜苗。狗肉，邊炒邊加花生油，炒約5分鐘，入料酒、雞清湯、鹽、陳皮