益智仁黃芪能治療遺尿嗎

遺尿是指3周歲以上的小兒，在睡眠中不能自主控制排尿。多數(shù)發(fā)生于夜間，引起遺尿除少數(shù)由于尿路病變，蟯蟲病，脊柱裂等所致，絕大多數(shù)因大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)引起。

【方一】遺尿方

【出處】《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》

【組成】桑螵蛸、烏藥、覆盆子、川斷、淫羊藿、鎖陽、炒雞內(nèi)金、山萸肉、金櫻子、五味子各12克，益智仁9克，肉桂4克，制附片6克，山藥15克，煅龍骨、煅牡蠣各20克。

【功用】補(bǔ)腎助陽，益氣固澀，止遺尿。

【主治】小兒遺尿。

【方解】方中淫羊藿、鎖陽、山萸肉補(bǔ)肝腎、固精氣、縮小便，烏藥溫腎散寒，桑螵蛸固腎而縮小便，金櫻子酸澀而收小便，五味子補(bǔ)腎固精、收納腎氣而止小便。全方配伍共奏補(bǔ)腎助陽，益氣固澀，止遺尿之功。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；山藥、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；附子有強(qiáng)心、抗炎、抗氧化的作用；雞內(nèi)金含有胃激素，能增加胃液分泌量，提高酸度及消化力，增強(qiáng)胃腸蠕動，加快胃的排空；川斷、鎖陽、益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性；金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用。

【用法】每日1劑，早上、中午水煎服，晚上控制飲水。

【方二】縮尿散

【出處】《柳州醫(yī)學(xué)》

【組成】五倍子、吳茱萸、小茴香、補(bǔ)骨脂、附子各等份，碾碎成細(xì)末，搖勻，裝瓶備用。

【功用】調(diào)補(bǔ)心腎、健脾益肺、固精止?jié)s小便。

【主治】小兒遺尿。

【方解】故在治療上以五倍子、吳茱萸、小茴香、補(bǔ)骨脂、附子溫腎健脾，縮泉澀精。全方具有調(diào)補(bǔ)心腎、健脾益肺、固精止?jié)?、縮小便的作用，取腎經(jīng)之涌泉、任脈之神厥穴外敷，這樣，下元虛冷得以溫煦，膀胱的制約能力得以恢復(fù)，遺尿可止。

【藥理】五倍子對小腸有收斂作用，可減輕腸道炎癥止腹瀉，并有抑菌作用；附子有強(qiáng)心、抗炎、抗氧化的作用；吳茱萸有健胃、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效，有利尿作用，并對大腸桿菌有強(qiáng)力的抑制作用，對豬蛔蟲有顯著殺蟲作用；補(bǔ)骨脂有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；茴香含揮發(fā)油（茴香油）等，能增強(qiáng)胃腸蠕動，排出胃腸中積氣，因而有助于緩解痙攣，減輕疼痛。

【用法】取上藥粉約20克，用溫開水調(diào)成厚糊狀，外敷神闕穴、涌泉穴（雙側(cè)），用膠布固定，每晚睡前進(jìn)行敷貼，次日晨起時將藥取下，如有敷藥處起紅疹者可改用植物油調(diào)敷，10天為一個療程。

【按語】在飲食上忌生冷苦寒之品，睡前2小時少飲水及飲料，夜間家長可喚醒排尿1次，年長兒則應(yīng)多給予安慰，幫助其克服緊張情緒，消除自卑感，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

【方三】縮泉湯加味

【出處】《浙江中醫(yī)雜志》

【組成】益智仁、金櫻子、淡吳萸、五味子各5克，烏藥、牡蠣、桑螵蛸各10克，山藥15克。

【功用】益氣溫腎止遺。

【主治】小兒遺尿。

【方解】益智仁暖腎溫陽；金櫻子酸澀而收小便；淡吳萸溫腎健脾，縮泉澀精；牡蠣、桑螵蛸收斂固澀；五味子補(bǔ)腎固精、收納腎氣而止小便；烏藥溫腎散寒；山藥補(bǔ)氣健脾益胃。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；吳茱萸有健胃、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效，有利尿作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用；山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用。

【用法】每劑服1．5天，10天為1療程。

【方四】補(bǔ)腎止遺湯

【出處】《中醫(yī)藥學(xué)刊》

【組成】黃芪15克，五味子、覆盆子、益智仁各10克，烏藥8克，菟絲子10克，肉桂8克，桑螵蛸10克，麻黃5克。

【功用】益氣溫腎止遺。

【主治】小兒遺尿。

【方解】方中黃芪益氣健脾；肉桂溫補(bǔ)腎陽；菟絲子溫腎化氣，固澀益精；益智仁暖腎溫陽可助肉桂溫暖下元，又有固澀縮尿之功；桑螵蛸補(bǔ)腎助陽，固澀縮尿；麻黃宣通氣機(jī)，散發(fā)津液，凋節(jié)水道；五味子補(bǔ)腎養(yǎng)心，收斂固澀；覆盆子益腎固精縮尿；烏藥溫腎縮泉。

【藥理】麻黃含有生物堿具有興奮中樞神經(jīng)、引起精神興奮作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；黃芪、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用。補(bǔ)腎止遺湯治療遺尿癥具有療效確切，其作用可能是通過溫腎固澀，改善了機(jī)體，提高了體內(nèi)去氨加壓素分泌水平，從而使遺尿癥狀消失。

【用法】水煎服，日1劑。

【方五】益氣固腎湯

【出處】《河北中醫(yī)》

【組成】黃芪、煅牡蠣各20克，黨參、淮山藥各15克，五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸、炙雞內(nèi)金各8克，升麻、炙甘草各3克。尿頻數(shù)清長胃寒者加肉桂（后下）2克。

【功用】培元益氣、補(bǔ)腎縮尿。

【主治】小兒遺尿。

【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)、淮山藥補(bǔ)氣健脾益胃；五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸補(bǔ)腎培元，固精縮尿；煅牡蠣固澀收斂；升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣；炙雞內(nèi)金消食健胃止遺，又能使諸藥補(bǔ)而不膩。諸藥合用，共奏培元益氣、補(bǔ)腎縮尿之功。

【藥理】黃芪、黨參、山藥、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；雞內(nèi)金含有胃激素，能增加胃液分泌量，提高酸度及消化力，增強(qiáng)胃腸蠕動，加快胃的排空；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用；升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用。

【用法】根據(jù)不同年齡增減藥物劑量。水煎服，每日1劑，7日為1療程。

【方六】溫腎縮泉湯

【出處】《光明中醫(yī)》

【組成】山藥、桑螵各9克，肉桂6克，烏藥6克，益智仁6克，通草3克，菟絲子6克，覆盆子6克。

【功用】補(bǔ)腎益氣，健脾，固攝下焦。

【主治】小兒遺尿。

【方解】山藥健脾益腎；桑螵、肉桂、烏藥、益智仁溫腎收澀；菟絲子溫腎化氣，固澀益精；覆盆子益腎固精縮尿；通草利水通淋。

【藥理】通草、菟絲子、覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；肉桂具有增加胃血流量和細(xì)胞保護(hù)作用，且有很強(qiáng)的分解脂肪作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用。

【用法】上藥共煎取30毫升，每日1劑。晚飯前服用，4周為一療程。

【方七】遺尿方

【出處】《新中醫(yī)》

【組成】黃芪20克，黨參、菟絲子、桑螵蛸、金櫻子、覆盆子各10克，益智仁、肉蓯蓉、五味子各8克。

【功用】宣肺溫腎健脾、固精縮尿止遺。

【主治】小兒遺尿。

【方解】益智仁溫脾暖腎，固精縮尿；桑螵蛸補(bǔ)腎助陽，固精縮尿；金櫻子固精縮尿；覆盆子益腎固精縮尿；黃芪補(bǔ)脾益肺以制水；黨參補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，恢復(fù)膀胱決瀆功能；五味子收斂止遺；菟絲子補(bǔ)益腎精，固脬止遺；肉蓯蓉溫散下焦虛冷，以助膀胱氣化。諸藥合用，共奏宣肺溫腎健脾、固精縮尿止遺之效。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；黃芪、黨參、肉蓯蓉具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用。

【用法】以上劑量為5歲患兒用量，具體視患兒年齡大小調(diào)整。每天1劑，水煎，分早、午、晚3次服，7天為1療程。服藥期間，囑患兒白天不宜過度玩耍，以免疲勞貪睡，晚飯后注意控制飲水量，并囑家長臨睡前提醒患兒排尿，入睡后按時喚醒1～2次，從而逐步形成能自行排尿的習(xí)慣。

【方八】清心蓮子飲

【出處】《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床》

【組成】石蓮子10克，黃芪10克，黨參8克，麥冬6克，黃芩5克，地骨皮6克，茯苓7克，車前子7克，甘草5克。

【功用】清心滋腎、安神固脬。

【主治】小兒遺尿。

【方解】方中石蓮子甘澀平，能清心火，固腎澀精，交通心腎；人參、黃芪益氣；麥冬養(yǎng)陰；黃芩、地骨皮、甘草、茯苓、車前子清熱，共奏清心滋腎、安神固脬之功，使陰平陽秘，水火既濟(jì)，遺尿自愈。

【藥理】蓮子具有收斂作用；黃芪、黨參具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；麥冬有鎮(zhèn)咳祛痰、強(qiáng)心利尿作用；黃芩、地骨皮具有廣泛抗菌作用，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等均有抑制作用；茯苓能增強(qiáng)淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率；車前草有利尿、祛痰、抑菌作用。

【用法】水煎服，日1劑。

【方九】縮泉丸合升陷湯加味

【出處】《云南中醫(yī)中藥雜志》

【組成】益智仁20克，烏藥20克，山藥30克，黃芪60克，升麻5克，桔梗5克，柴胡5克，白芍30克，五味子15克，龍骨30克，牡蠣30克，菖蒲15克。

【功用】升陽補(bǔ)氣，培元補(bǔ)腎，固澀小便。

【主治】小兒遺尿。

【方解】舉元煎升陽補(bǔ)氣，縮泉丸培元補(bǔ)腎，固澀小便。而小兒有“肝強(qiáng)脾弱”特點(diǎn)，輔以白芍平肝，而其味酸有收澀之功，合五味子、龍骨、牡蠣收斂固澀小便，加菖蒲清心醒神，則遺尿可治矣。

【藥理】黃芪、山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用；石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點(diǎn)的興奮性，改變睡眠深度，打破夜尿癥的排尿習(xí)慣，從而控制夜間排尿。

【用法】以上藥物冷水浸泡30分鐘后，武火煎開，再以文火煎煮15分鐘即倒出藥液。連續(xù)煎藥3次，3次藥液混合均勻。年齡大的患兒每次服藥150毫升，每4小時服藥1次。年齡小的患兒每次服藥數(shù)湯匙，每隔1小時左右服藥1次，采取時時頻服的方法。

【方十】益腎縮尿湯

【出處】《陜西中醫(yī)》

【組成】益智仁、山藥、山茱萸各10～30克，沙蒺藜、覆盆子、芡實(shí)、金櫻子、桑螵蛸、懷牛膝、臺烏藥各5～15克，龍骨、牡蠣各15～30克。

【功用】溫腎固精縮尿，澀精止遺。

【主治】小兒遺尿。

【方解】益腎縮尿湯以益智仁、沙蒺藜、山藥溫腎固精縮尿?yàn)榫?；桑螵蛸、覆盆子、山茱萸、芡?shí)、金櫻子澀精止遺縮尿共為臣藥；臺烏藥、龍骨、牡蠣、懷牛膝行氣安神引藥入經(jīng)共為佐使；諸藥合用使腎氣復(fù)，膀胱約束有權(quán)，則遺尿、尿頻可愈。方中用藥多為酸、甘、微溫之品，下焦?jié)駸?、陰虛火旺者本方忌用?/p>

【藥理】山藥、懷牛膝具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；金櫻子、沙蒺藜、芡實(shí)有抑菌、收斂、止瀉作用；龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用；山茱萸有抑菌、抗凝、降糖、利尿、增強(qiáng)免疫功能、抗氧化、收斂的作用。

【用法】每日1劑，水煎至200毫升，早晚兩次分服；治療期間睡前禁止飲水，忌食辛辣食物；5天為1療程。

【方十一】桑螵蛸散加減

【出處】《實(shí)用中醫(yī)兒科手冊》

【組成】黨參10克，黃芪10克，白術(shù)10克，桑螵蛸10克，菟絲子10克，益智仁10克，巴戟天10克，石菖蒲10克。

【功用】益氣溫腎，固攝下元。

【主治】小兒遺尿下元虛寒型。

【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)補(bǔ)氣健脾益胃；桑螵蛸澀精止遺縮尿；益智仁溫脾暖腎，固精縮尿；菟絲子、巴戟天溫腎化氣，固澀益精；石菖蒲交通心腎、清心醒腦。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；黃芪、黨參、白術(shù)、巴戟天具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點(diǎn)的興奮性，改變睡眠深度，打破夜尿癥的排尿習(xí)慣，從而控制夜間排尿。

【用法】水煎服，日1劑。

【方十二】補(bǔ)中益氣湯加減

【出處】《實(shí)用中醫(yī)兒科手冊》

【組成】黃芪10克，黨參10克，白術(shù)10克，山藥10克，陳皮6克，升麻6克，當(dāng)歸10克，益智仁10克，五味子6克，金櫻子10克。

【功用】益氣補(bǔ)脾，培元固澀。

【主治】小兒遺尿脾肺氣虛型。

【方解】金櫻子酸澀而收小便；益智仁暖腎溫陽；黃芪、黨參、白術(shù)、山藥補(bǔ)氣健脾益胃；五味子收斂固澀小便；升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣；陳皮健脾燥濕。

【藥理】黃芪、黨參、白術(shù)、山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用；升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用；陳皮利于胃腸積氣的排出，能促進(jìn)胃液分泌，有助于消化；當(dāng)歸具有擴(kuò)張血管、抗栓、抗凝的作用。

【用法】水煎服，日1劑。

如果是疾病因素引起的，先治療疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿，可以通過耐心的教育，解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào)，消除精神負(fù)擔(dān)，配合治療是可以治愈的。
1、為避免孩子夜間熟睡后不易醒，白天應(yīng)注意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。
2、晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。
3、睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣。
4、父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點(diǎn)起來小便”，父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態(tài)下小便。
5、訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當(dāng)出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。
在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強(qiáng)他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚(yáng)和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外，父母千萬不要責(zé)怪，懲罰孩子。 對于各種功能性遺尿患兒，尿床治療中醫(yī)將之分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經(jīng)濕熱型、心腎不交型。
1、腎氣不足的小兒遺尿，每晚可多次尿床，尿清長味不大，平時在天氣寒冷時，小便次數(shù)多，面色蒼白，缺少光澤，神疲乏力，四肢發(fā)涼、怕冷，或下肢無力，智力較同齡兒童稍差，舌質(zhì)淡苔白滑等證。治療要溫補(bǔ)腎陽，中藥可用：益智仁，補(bǔ)骨脂，茯苓,山萸,菟絲子，五味子,桑螵蛸，肉桂等.其具體配方炮制依人而異。
2、若小兒除遺尿外，兼見一些肺脾氣虛證，如少氣懶言，神疲乏力，面色萎黃，食欲不振，大便不成形，稍動就出汗，舌淡苔薄白等證，則應(yīng)補(bǔ)益脾肺以固澀小便，方藥可用：黨參，黃芪，白術(shù)，益智仁，白果，柴胡，山藥，烏藥，雞內(nèi)金，芡實(shí)，其具體配方炮制依人而異。
3、肝經(jīng)濕熱型的癥狀主要為：夜間遺尿，其尿量不多，但味腥臊，尿色較黃，兼見性情急躁易怒，面赤唇紅，口渴好喝水，舌紅苔黃等。治療應(yīng)該瀉肝清熱，中藥可用：
龍膽草，黃芩，梔子，澤瀉，木通，車前子，當(dāng)歸，生地，柴胡，白果，甘草其具體配方炮制依人而異。
食療可選豬膀胱1個，益智仁（或薏米，或糯米，或蓮子)。將豬膀胱切開洗凈，裝入上述任何一種藥，放鍋內(nèi)燉熟后服食。每天1次，連服5～6天。簡單的方法還可取益智仁，醋炒研細(xì)末，分3次開水沖服，連服6～7天。
4、心腎不交型表現(xiàn)為夢中遺尿，睡眠不安，煩躁叫擾，白天多動少靜，或手足心發(fā)熱，形體消瘦，舌尖紅有刺苔薄，應(yīng)清心滋腎，方藥可用：生地，竹葉，木通，黃連，肉桂，甘草，黃精，玉竹，桑螵蛸，益智仁等，遺尿的小兒夜間一般多不能自醒，因此，中藥方劑中一般可適當(dāng)加清心醒神之品，如蓮心、麻黃、菖蒲、遠(yuǎn)志等藥.。 針灸治療尿床上宜以溫補(bǔ)脾腎，益氣固攝為原則，選穴以任脈、膀胱經(jīng)及脾經(jīng)穴為主，酌取關(guān)元、腎俞及三陰交三穴施溫補(bǔ)手法，同時配合灸療。經(jīng)過治療使患兒下元充實(shí)，腎陽振奮，膀胱約束有力，遺尿自然可愈。臨床上一般可在治療3～5次后明顯好轉(zhuǎn)。
但治療中應(yīng)注意的是：一、家長必須密切配合醫(yī)生，不能斥責(zé)患兒，要注意白天勿使患兒疲勞興奮過度，晚上控制其飲水，夜間及時叫醒令其小便，逐漸養(yǎng)成自覺清醒小便的習(xí)慣。二、治療時間以下午或臨睡前進(jìn)行最好。三、若治療10次以上無效者，多說明有其它致病因素（如泌尿系感染、營養(yǎng)不良、大腦發(fā)育不全、腦外傷等），應(yīng)查明原因，積極治療。四、因先天性隱性骶椎裂引起的遺尿，一般在10歲以內(nèi)較難治愈，但隨著患兒機(jī)體的生長發(fā)育，往往在15歲左右，經(jīng)針灸治療，大部分可迅速治愈。五、3歲以下嬰幼兒，由于智力發(fā)育不完善，排尿的正常習(xí)慣尚未養(yǎng)成，出現(xiàn)暫時遺尿不屬于病態(tài)。 肚臍是中醫(yī)內(nèi)病外治領(lǐng)域一種古老的療法。肚臍，穴位名神闕，屬奇經(jīng)八脈任脈中一個重要穴位。任脈與督脈、沖脈、帶脈等相聯(lián)系，總匯全身之氣血，內(nèi)通十二經(jīng)脈，五臟六腑，外聯(lián)皮肉筋骨，故臍和諸經(jīng)百脈相連，陰陽相濟(jì)，起到主調(diào)節(jié)各臟腑生理活動的作用，從傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論看，經(jīng)臍部給藥有利于直達(dá)病所，達(dá)到驅(qū)除病邪，康復(fù)機(jī)體之目的，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看，臍部表皮角質(zhì)層較薄，屏障功能最弱，皮下無脂肪組織，皮膚和筋膜、腹壁直接相連，臍部皮膚除微循環(huán)外，臍下腹膜還分布有豐富的靜脈網(wǎng)，這些均利用藥物穿透皮膚，被吸收進(jìn)入人體循環(huán)以及淋巴免疫系統(tǒng)，發(fā)揮藥物的直接作用，因此，臍部比其它透皮給藥更易于藥物吸收。而且藥力持久不間斷，避免了口服藥在夜間遺尿多發(fā)時處于藥物低峰值的不利治療因素納米技術(shù)靶向治療尿床。
近些年來，由于社會的進(jìn)步、環(huán)境的污染諸多的因素對機(jī)體造成了不利，致使擾亂機(jī)體生理功能、傷害身心健康。導(dǎo)致了機(jī)體整體的虧虛，在這種背景和條件下，機(jī)體會產(chǎn)生多種疾病，出現(xiàn)了遺尿或者其它病理性疾病。如果不從調(diào)理和恢復(fù)臟腑功能入手，去增強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)力和應(yīng)變性，那么會使已經(jīng)失調(diào)的臟腑功能繼續(xù)失調(diào)，進(jìn)而產(chǎn)生新的綜合性疾病。如遺尿病病邪就回乘虛而入、擾亂、破壞整個機(jī)體。但目前的治療遺尿的藥物大都缺乏靶向性，對細(xì)胞組織的選擇性較差，從而導(dǎo)致療效低、毒性大、病情難以控制的不良局面。目前第一個把治療遺尿尿床藥物制成納米級靶向微球的產(chǎn)品——美森牌得爽貼已經(jīng)成功問世，對于靶向治療長期遺尿患者是一個重大進(jìn)展。本發(fā)明的目的即在于提供一種對遺尿、尿床、尿失禁、脊柱裂等能自動導(dǎo)向、選擇性強(qiáng)、治療指數(shù)高、毒副作用小、使用簡便的納米級靶向特色治療。
科學(xué)組方：雙管奇下，確切可靠。得爽貼的主要藥物成分：
第一組是以紅參、桂肉、石菖蒲等代表的醒腦開竅之品，富含F(xiàn)C神經(jīng)調(diào)節(jié)因子，增強(qiáng)大腦對尿感信號的敏感度，以達(dá)到“憋尿即醒的目的”；
第二組以山芋肉、丁香油等組成，能溫腎固澀，增強(qiáng)腎的“開關(guān)”功能和膀胱括約肌的約束能力，從而確保尿液的正常排泄。 SNM(sacralneuromodulation)療法即骶神經(jīng)調(diào)節(jié)療法，國外學(xué)者于2001～2005年采用該法治療神源性和非神經(jīng)源性下尿路功能紊亂，獲得良好的臨床效果。近年來，神經(jīng)調(diào)節(jié)療法采用了經(jīng)皮神經(jīng)刺激即TENS療法，不再需要手術(shù)埋藏電極。
上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院及重慶醫(yī)科大學(xué)兒科分別于2006和2007年對低頻電流神經(jīng)刺激（TENS）治療兒童原發(fā)性夜間遺尿癥進(jìn)行了臨床研究，認(rèn)為是一種安全、有效的治療方法，其治療原理認(rèn)為是：增加膀胱骶神經(jīng)至中樞上行傳入通路信息、提高神經(jīng)興奮性、明顯改善睡眠覺醒礙、增加膀胱容量、抑制逼尿肌不穩(wěn)定收縮造成的膀胱過度活動。江蘇省江陰市止遺電子研究所于2006年研制成功了具有中國自主知識產(chǎn)權(quán)的TENS治療設(shè)備～家用微型遺尿治療儀，是在通常的TENS治療設(shè)備的基礎(chǔ)上疊加了定時器和褲襠尿濕傳感器，治療的時機(jī)是在夜間膀胱充盈期自動進(jìn)行，即時效果取得了突破性的進(jìn)展。使用時，把微型儀器放在專用內(nèi)褲的小口袋里，整夜監(jiān)視和治療過程實(shí)現(xiàn)自動化，既無藥物的毒副作用，又可避免針灸等侵入性痛苦，既能達(dá)到在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療之目的，又便于足不出戶在家庭內(nèi)自助治療。既能在清醒狀況用作SNM骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療，又能在睡眠狀態(tài)用來自動進(jìn)行TENS特色療法，還能提前或尿床當(dāng)時提醒患者，防止尿濕床鋪。

遺尿,又稱尿床 ,是指小兒睡中小便自遺、醒后方覺的一種病證。多發(fā)生在 3歲以上的兒童 ,睡眠時不能控制排尿 ,但不包括有器質(zhì)性病變的遺尿癥患者。中醫(yī)認(rèn)為多由小兒腎氣不足、下元虛冷或病后體弱、脾肺氣虛不攝 ,或有不良習(xí)慣所致。非處方中成藥選用應(yīng)按以下二型辨治 :1.若表現(xiàn)為夜間遺尿、怕冷喜熱、面色蒼白、體弱多病、夜間不易叫醒、小便清長、舌淡等 ,此為腎氣不足遺尿 ,治宜補(bǔ)益腎氣、溫腎散寒?？蛇x用縮泉丸 (由益智仁、烏藥、山藥組成 ),每次 3～ 6克 , 1日 2次 ,溫開水送服 , 3歲以內(nèi)小兒酌減。也可選用遺尿散 (由萆 、益智仁、朱砂組成 ),每天1次 , 3～ 6歲小兒每次 3克 , 7歲以上每次 5克 ,均用溫開水送服 , 3歲以內(nèi)小兒酌減。2.若表現(xiàn)為小便次數(shù)多、面色黃白無光澤、易于感冒、體弱無力、愛長出氣、食欲差、腹脹、大便偏稀或有脫肛、舌淡等 ,此為脾肺氣虛遺尿 ,治宜健脾益氣?？蛇x用補(bǔ)中益氣丸 (由黃芪、黨參、甘草、白術(shù)、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮組成 ), 3～ 6歲小兒每次 3克 , 7～ 11歲每次 6克 , 12歲以上每次 9克 ,均為 1日 3次 ,溫開水送服 , 3歲以內(nèi)小兒酌減。也可選用參芪膏 (由黃芪、黨參組成 ), 3～ 6歲小兒每次 5克 , 7歲以上每次 9克 ,用溫開水化服 , 3歲以下小兒酌減。

【古今驗(yàn)方】

1、治療小兒遺尿

益智仁6～10克，水煎，取10～20毫升送服腎氣丸，早晚各1次，空腹服用。兼有口臭、食欲不佳、大便異常者加黨參6～10克、焦白術(shù)6～10克、石菖蒲10克、雞內(nèi)金10克；兼有肺衛(wèi)不固癥者加黃芪10克、杏仁6克入煎湯藥汁中。15天為1個療程。同時患兒每日晚飯后不宜過量飲水，白天不宜過度貪玩，以免夜間沉睡難醒。

2、溫腎，利濕，化濁

益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥各9克，水煎，加鹽少許（約1克），飯前服用。適用于虛寒引起的小便頻多、尿色白如米泔或凝如膏糊等。如兼有其他癥狀需要酌情加減藥物。

3、溫腎祛寒，縮尿止遺

益智仁9克，烏藥6克，研末，再用酒煎山藥末為糊，制丸如桐子大，每次服9克，用鹽水或米湯送服，適用于膀胱虛寒引起的小便頻多或遺尿等。如兼有其他癥狀，需要酌情加減藥物。