痰濕證和例假有關(guān)系嗎

痰濕形很容易出現(xiàn)月經(jīng)量少的情況，一般如果出現(xiàn)痰濕形的情況，我們需要具體情況具體治療。在月經(jīng)期間，我們一定要注意衛(wèi)生，做好護(hù)理。平時(shí)也要在經(jīng)期加強(qiáng)營養(yǎng)。那么，痰濕型月經(jīng)量少是什么原因呢?

1、為減肥過度節(jié)食

出于各種原因，許多女性對自己身材的要求達(dá)到了苛刻的地步，女性月經(jīng)與體重和體內(nèi)脂肪含量關(guān)系極大，特別是已經(jīng)出現(xiàn)經(jīng)期問題的女性應(yīng)停止減肥，加強(qiáng)營養(yǎng)，恢復(fù)健康。

2、作息無度內(nèi)分泌失調(diào)

快節(jié)奏的生活，高強(qiáng)度的工作，如果再碰到每個(gè)月都不舒服的那幾天，估計(jì)許多女性都會抓狂，如果此時(shí)還不注意保持良好的作息規(guī)律、放松心情，就很可能造成月經(jīng)過少。

3、常生悶氣心理抑郁

女性朋友受到了委屈千萬別憋著，從中醫(yī)的角度來看，憋悶很容易造成肝郁氣滯，從而使經(jīng)量減少。此外，過度的精神刺激、緊張和心理創(chuàng)傷也會造成月經(jīng)過少。

4、人工流產(chǎn)

人工流產(chǎn)后卵巢一般可在22天內(nèi)恢復(fù)排卵功能，1個(gè)月左右月經(jīng)來潮。但有少數(shù)女性在人工流產(chǎn)后出現(xiàn)經(jīng)期延長、周期長短不一、閉經(jīng)等，一般在2—3個(gè)月后恢復(fù)正常。

5、卵巢功能衰退

卵巢的功能直接影響著女性的月經(jīng)，月經(jīng)后期，月經(jīng)量少，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大多認(rèn)為與卵泡發(fā)育不良或無排卵有關(guān)，因此，促排卵、強(qiáng)健卵巢功能是治療月經(jīng)過少的主要環(huán)節(jié)。

6、胸部的病變

許多女性會出現(xiàn)經(jīng)前乳房脹痛但月經(jīng)量少的情況，對此可千萬別輕視，因?yàn)槌霈F(xiàn)乳房脹痛等癥狀，可能是肝郁氣滯型，需要疏肝理氣，打通血脈，從而達(dá)到整體調(diào)經(jīng)的作用。

1.子宮發(fā)育不良：月經(jīng)是在女性卵巢周期里因子宮內(nèi)膜脫落而出血。倘若子宮發(fā)育不良，例如子宮過小或畸形，那么每月經(jīng)期，只有少部分的子宮內(nèi)膜會脫落，相應(yīng)的就會出現(xiàn)經(jīng)期月經(jīng)量少的情況。除此之外，宮內(nèi)膜結(jié)核誘發(fā)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生的病變，或者刮宮術(shù)致使子宮內(nèi)膜受到的損傷等，也有可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)的情形。

2.激素分泌異常：女性體內(nèi)分泌的雌激素可幫助其子宮內(nèi)膜的生成。若是體內(nèi)的激素分泌不正常，則會致使女性體內(nèi)的子宮內(nèi)膜厚度不足，令其月經(jīng)量過少。過分節(jié)食、作息不規(guī)律、情緒無常、生殖功能異常等都會引起激素分泌的異常。

3.無排卵性月經(jīng)：通常是指女性兩次經(jīng)期的間隔時(shí)間不足21天，無成熟卵泡和黃體，孕激素分泌量也基本為零。雌激素水平與卵泡很有關(guān)系，會因卵泡的生長、萎縮而出現(xiàn)增多和減少的變化。如果雌激素分泌量突發(fā)性減少，那么就可能因撤退性出血而提前月經(jīng)來潮，因?yàn)槭欠钦Ｔ陆?jīng)所以量很少。

4.人工流產(chǎn)：如果剛經(jīng)歷過流產(chǎn)手術(shù)，那么卵巢需要休整22天才會再次排卵，相應(yīng)的月經(jīng)就要等到30天以后。但有少部分的女性在人流手術(shù)后月經(jīng)失常，比如經(jīng)期時(shí)間比原來長、兩次經(jīng)期相隔時(shí)間不等、閉經(jīng)等。通常會于2~3個(gè)月后恢復(fù)正常。

5.卵巢功能衰退：女性的月經(jīng)狀況與卵巢功能有著密切關(guān)系。月經(jīng)周期延期、月經(jīng)量太少和卵泡發(fā)育未達(dá)完善、沒有排卵等因素有關(guān)，所以想要恢復(fù)月經(jīng)正常，強(qiáng)化卵巢功能是必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。

月經(jīng)病的辨證，除根據(jù)月經(jīng)之期、質(zhì)、色、量、味等作為診斷的主要依據(jù)外，還應(yīng)結(jié)合全身癥狀，以辨別病之寒、熱、虛、實(shí)。

（1）虛證：月經(jīng)病當(dāng)中的虛證主要的有氣虛、血虛、脾虛、腎虛等。

①氣虛：氣虛證常見于月經(jīng)病的月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)期過長、經(jīng)來質(zhì)稀、經(jīng)色淺淡、崩漏、經(jīng)行頭暈、經(jīng)行乏力等。全身癥狀有面色白，怕冷，精神萎靡，氣短聲低，頭暈?zāi)垦?，心悸多汗等?/p>

舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛弱無力或濡。

②血虛：血虛證常見于月經(jīng)后期、月經(jīng)量少、經(jīng)來色淡、經(jīng)來質(zhì)稀、閉經(jīng)、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行心悸等。全身癥狀有面色萎黃，皮膚干燥，形體消瘦，頭目暈眩，心悸少寐，手足麻木，低熱，大便干燥等。

唇舌色淡，舌體瘦薄，苔少。脈細(xì)弱，或細(xì)數(shù)無力。

氣與血互相依存，關(guān)系密切，常會相互影響。氣血不足又往往與脾胃虛弱有關(guān)，辨證時(shí)應(yīng)互為參考。

③脾虛：脾虛多見于崩漏、經(jīng)行量多、月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)行嗜睡、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行腹脹、經(jīng)行嘔吐等。全身癥狀有面色萎黃或虛浮，倦怠乏力，口淡乏味，不思飲食或食后腹脹，大便溏薄等。舌色淡，舌體胖嫩或有齒痕，苔白滑。脈緩弱無力。

值得注意的是脾與胃相表里，脾虛則胃弱，故脾胃虛弱的證候，往往同時(shí)出現(xiàn)。

④腎虛：腎虛在月經(jīng)病中最為常見，特別是在青春期與更年期月經(jīng)病中尤為多見。腎虛有腎陰虛和腎陽虛之分。腎陰虛多見于月經(jīng)量少、初潮或早或遲、青春期經(jīng)亂、青春期月經(jīng)稀發(fā)、年老經(jīng)亂、經(jīng)斷復(fù)行、老婦血崩、經(jīng)行血尿等。全身癥狀有面色晦暗或面頰烘熱，顴紅，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，大便干燥。舌質(zhì)紅、少苔或無苔，或花剝苔，或舌有裂紋。脈沉細(xì)無力或沉細(xì)而數(shù)。

腎陽虛常見于月經(jīng)后期、經(jīng)質(zhì)清稀、月經(jīng)過少、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)初潮過晚、經(jīng)行流涎、經(jīng)行畏寒、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行尿頻、經(jīng)行腹瀉、經(jīng)行腰痛等。全身癥狀有面色白，或有黯斑、畏冷、四肢不溫，精神不振，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，性欲淡漠，五更泄瀉等。

舌質(zhì)淡嫩，苔薄白。脈沉遲微弱。

腎陰虛與腎陽虛，二者之間常會互相影響，陰損可以及陽，陽損可以及陰。臨床上有相當(dāng)多的患者是腎陰腎陽俱虛并見。

（2）實(shí)證：月經(jīng)病中的實(shí)證主要有氣滯、血瘀、痰濕等。

①氣滯：氣滯常見于月經(jīng)先后無定期、經(jīng)質(zhì)黏稠、經(jīng)色紫黯、經(jīng)行多少無定量、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)行不寐、經(jīng)行心煩、經(jīng)行狂躁、經(jīng)行腹脹、經(jīng)行脅痛、經(jīng)行胸痛、經(jīng)行乳脹痛等。全身癥狀有精神郁悶，煩躁易怒，胸悶不舒，脅腹脹痛，頭脹目眩，夜臥多夢，善太息，神志異常，舌色黯，苔薄白或微黃，脈弦。

②血瘀：血瘀多見于月經(jīng)后期、經(jīng)如牛膜、經(jīng)來成塊、月經(jīng)過少、經(jīng)色紫黯、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行昏厥、經(jīng)行小腹痞塊等。

全身癥狀有口干不渴，皮膚呈現(xiàn)肌膚甲錯(cuò)，腹部刺痛，痛有定處。

舌質(zhì)紫黯，或舌邊有紫斑，脈沉弦或沉澀。

③痰濕：痰濕內(nèi)阻多見于月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)質(zhì)黏稠、閉經(jīng)、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行嗜睡、經(jīng)行乏力、經(jīng)行癡呆、經(jīng)行咳嗽、經(jīng)行浮腫等。全身癥狀有頭重眩暈，口中淡膩，胸悶腹脹，飲食不振，泛惡欲吐，形體肥豐，周身沉困，大便溏薄。舌質(zhì)淡，苔白膩。脈緩或滑，或沉滑或沉緩。

（3）寒證：寒證在月經(jīng)病中以虛寒證為多，屬寒實(shí)者鮮少。

①虛寒：虛寒在月經(jīng)病中多見于月經(jīng)后期、經(jīng)行量少、經(jīng)來成塊、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)行感冒、經(jīng)行胃痛、經(jīng)行身痛、經(jīng)行纏腰痛等。

全身癥狀有面色蒼白，唇色淡，口淡納呆，小腹冷痛，形寒怕冷，小便清長，大便溏薄。舌質(zhì)淡，苔白潤。脈沉遲。

②寒實(shí)：寒實(shí)證多見于月經(jīng)病中的月經(jīng)驟止、經(jīng)來成塊、閉經(jīng)、經(jīng)行感冒、痛經(jīng)、吊陰痛等。全身癥狀有惡寒戰(zhàn)栗，無汗身痛，關(guān)節(jié)酸痛，腹痛拘急，舌淡紅，苔薄白。脈緊。

（4）熱證：月經(jīng)病中的熱證有實(shí)熱與虛熱之分。

①實(shí)熱：實(shí)熱多見于月經(jīng)病中的月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)味腐臭、經(jīng)行目衄、經(jīng)行鼻衄、經(jīng)行口渴、經(jīng)行狂躁、經(jīng)行咯血、經(jīng)行便血、經(jīng)行痤瘡、經(jīng)行紫癜等。全身癥狀有面色紅、煩躁口干，或有發(fā)熱、大便干燥，或稀溏臭穢、小便黃赤。舌質(zhì)紅絳，或干，苔黃。脈滑數(shù)有力。

②虛熱：虛熱多見于月經(jīng)病中的月經(jīng)先期、經(jīng)期過長、經(jīng)色鮮紅、漏下淋漓、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行口糜、經(jīng)行口鼻干燥、經(jīng)行心悸、經(jīng)行乏力、經(jīng)行咯血等。全身癥狀有面色潮紅，低熱或潮熱，五心煩熱，少寐多夢，盜汗，口咽干燥不渴。舌紅，苔少或無苔，或有裂紋。

脈細(xì)數(shù)無力。

以上從寒、熱、虛、實(shí)幾個(gè)方面敘述了月經(jīng)病的辨證要點(diǎn)。在臨床實(shí)際當(dāng)中，病情復(fù)雜多變，證候錯(cuò)綜復(fù)雜，往往是虛中有實(shí)，實(shí)中有虛，氣病及血，血病及氣，多臟合病。因此，在辨證中應(yīng)抓住主證，把握病機(jī)，分清主次緩急，做出正確的診斷，確立恰當(dāng)?shù)闹蝿t，遣擬適宜的方藥。

【答案】：B

月經(jīng)后期之氣滯證主要證候：月經(jīng)周期延后，量少或正常，色黯紅，或有血塊，小腹脹痛；或精神抑郁，胸脅乳房脹痛；舌質(zhì)正?；蚣t，苔薄白或微黃，脈弦或弦數(shù)。治法：理氣行滯調(diào)經(jīng)。方藥：烏藥湯。
月經(jīng)后期之痰濕證主要證候：經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色淡，質(zhì)黏，頭暈體胖，心悸氣短，脘悶惡心，帶下量多；舌淡胖，苔白膩，脈滑。治法：燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。方藥：芎歸二陳湯。

中醫(yī)上對月經(jīng)不調(diào)的說法有很多種，也有非常明細(xì)的分類，這也是采用中醫(yī)療法治療月經(jīng)不調(diào)效果比較好的原因之一。所以很多女性發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)不調(diào)后，第一個(gè)想法就是去看中醫(yī)，診斷到底是哪種月經(jīng)不調(diào)類型，然后再進(jìn)行針對性治療。那么，月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)辯證有哪些?下面就來為大家詳細(xì)的介紹一下。

月經(jīng)不調(diào)中醫(yī)辨證上主要從兩方面考慮。一為虛證，比如氣血虧、腎虛、肝虛、脾虛、心血不足等均可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào);二為實(shí)證，比如寒氣入侵，直中下焦，阻塞經(jīng)脈導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。瘀血、痰濕等病理產(chǎn)物堵塞正常經(jīng)脈也可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。壓力大、貪涼、情緒化等易造成肝氣郁滯，導(dǎo)致氣血不暢，從而影響到月經(jīng)，因此，月經(jīng)病的基礎(chǔ)病機(jī)在肝。

中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)月經(jīng)周期、量、色、質(zhì)結(jié)合全身證候，通過四診八綱進(jìn)行辨證論治，治療原則如下：

1、治本調(diào)經(jīng);

2、先病和后病論治原則;

3、急則治其標(biāo)，緩則治其本;

4、順應(yīng)月經(jīng)周期規(guī)律進(jìn)行辨證論治，用藥應(yīng)因勢利導(dǎo)，行氣活血，不應(yīng)使用大寒、大熱、大燥、大辛、大散類藥物。經(jīng)后期血?？仗?，需以補(bǔ)益。月經(jīng)前血海滿溢，不宜補(bǔ)益，而應(yīng)疏泄。

陰虛血熱型月經(jīng)不調(diào)，所見的臨床特征有月經(jīng)周期提前、月經(jīng)量多、月經(jīng)經(jīng)期時(shí)間延長、月經(jīng)周期紊亂、沒有規(guī)律性?？梢苑譃殛柺⒀獰嶙C、陰虛血熱證、肝郁血熱證、陽感血熱證的特征是月經(jīng)周期提前、月經(jīng)量多、色深紅、紫紅、質(zhì)粘稠，還伴有心煩、面紅口干、小便短黃、大便燥結(jié)、舌紅、苔黃、脈數(shù)或滑數(shù)。陰虛血熱證的特征是月經(jīng)提前、月經(jīng)量少或量多，質(zhì)稠、色紅，伴有兩顴潮紅、手足心熱、咽干口燥、舌質(zhì)紅、苔少、脈細(xì)數(shù)。

肝郁血熱證的臨床特征是，月經(jīng)周期提前、量多或量少、經(jīng)色深紅或紫紅、質(zhì)稠、經(jīng)行不暢，或有血塊或少腹脹痛、胸悶脅脹、乳房脹痛、煩躁易怒、口苦煙干、舌紅、苔薄黃、脈弦數(shù)。陽盛血熱癥的治療是，清熱涼血調(diào)經(jīng)，方藥清經(jīng)散加減。陰虛血熱證月經(jīng)不調(diào)治療是，養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)，方藥是兩地湯加減。肝郁血熱證月經(jīng)不調(diào)治療是，疏肝清熱、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，方藥是丹梔逍遙散加減等。

陰虛血熱的癥狀可能是由于經(jīng)常不注意鍛煉身體，或者是經(jīng)常吃寒涼的食物，所以大家要適當(dāng)補(bǔ)充溫?zé)岬氖澄铮灰?jīng)常吃涼拌的食品，另外也要注意多補(bǔ)充鈣元素、鐵元素豐富的食品。因?yàn)橛行┤说脑陆?jīng)不調(diào)，就是由于缺乏鐵元素，要是可以適當(dāng)補(bǔ)充，相信會對月經(jīng)不調(diào)的癥狀有更快的恢復(fù)效果。面對陰虛血熱的癥狀，可以多補(bǔ)充一些鈣元素豐富的食品。有些人出現(xiàn)類似的癥狀很大原因就是月經(jīng)紊亂或者是經(jīng)常缺乏鈣元素等等問題，如果可以及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，那么很快就能夠恢復(fù)，也能保障血液系統(tǒng)的循環(huán)和正常的生理周期，并不會有太大的負(fù)面感受。