肝腎陰虛會(huì)睡得沉遺尿嗎

肝腎陰虛是一種中醫(yī)證型，它發(fā)病的病因病機(jī)是患者久病耗傷陰氣，房勞過(guò)度，先天稟賦不足等原因引起，陰液虧虛，陰不潛陽(yáng)，肝陽(yáng)上亢或肝腎陰虛，失于滋養(yǎng)而產(chǎn)生的虛火內(nèi)擾等的一種中醫(yī)證型。它的癥狀主要分為兩個(gè)方面，陰虛陽(yáng)亢和陰虛火旺兩大癥候群，癥狀有腰膝酸軟，五心煩熱，潮熱盜汗，頭暈，目赤，耳鳴，心煩失眠，男子可見(jiàn)陽(yáng)強(qiáng)易舉和遺精，女子可見(jiàn)月經(jīng)量少或閉經(jīng)，小便黃赤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)等臨床表現(xiàn)，主要職責(zé)是補(bǔ)益肝腎，滋陰潛陽(yáng)或滋陰降火。方劑主要以六味地黃丸等加減，常用中藥有知母、黃柏、牡丹皮、地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牛膝、枸杞等。

兒童遺尿原因——1、遺傳因素：這種情況大多發(fā)生在男孩中，孩子的父親小時(shí)候也往往尿床，這種情況引起的尿床，有時(shí)可到青春期才會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。2、疾病：蟯蟲(chóng)癥(蟲(chóng)體對(duì)尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過(guò)小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。3、精神因素：孩子入睡前玩得太累或興奮過(guò)度;孩子曾受了驚嚇甚至是害怕尿床受到責(zé)罵等。4、不良衛(wèi)生習(xí)慣：父母照顧不周;沒(méi)有給孩子進(jìn)行及時(shí)的排尿訓(xùn)練如長(zhǎng)期使用一次性尿布，孩子對(duì)排尿的行為沒(méi)有敏感的反應(yīng);孩子的內(nèi)褲太緊、局部沒(méi)有清洗尿漬刺激等。5、環(huán)境因素：突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過(guò)多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時(shí)沒(méi)有及時(shí)把尿等都會(huì)造成孩子尿床。6、孩子睡眠過(guò)沉也是原因之一，據(jù)有關(guān)人士對(duì)尿床的孩子進(jìn)行腦電圖觀察，的確存在著此因素。只要找到原因有針對(duì)性地給予糾正，孩子尿床現(xiàn)象必將大大減少并最終不再尿床。
成人遺尿原因——1、精神、心理及行為異常。遺尿可導(dǎo)致患者精神、心理和行為異常，而這些異常又將成為患者尤其是部分年長(zhǎng)兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。2、包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道下裂、尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)疾病;長(zhǎng)期的便秘或腹瀉、肛裂、腸激惹綜合癥等胃腸道的疾病;垂體性或腎性尿崩癥;糖尿病;食物等的過(guò)敏反應(yīng);蟯蟲(chóng)癥等腸道寄生蟲(chóng)病;心、肝、腎、肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因，以上原因約占遺尿病人的10%。3、晚上形成的尿量多，不敢喝水，稍微喝點(diǎn)水晚上就會(huì)出現(xiàn)癥狀，這種情況與大腦腦垂體分泌抗利尿激素不足和腎虛所致，個(gè)別的患者出現(xiàn)腰酸腰困，四肢疲乏無(wú)力，白天精神差，例假不規(guī)律，怕冷，手腳冰涼等。4、神經(jīng)功能失調(diào)。晚上睡覺(jué)做夢(mèng)找?guī)?，尿一點(diǎn)能醒或尿過(guò)了也醒不了，害怕膽小，對(duì)日常事務(wù)很敏感，自卑，不愛(ài)說(shuō)話，愛(ài)發(fā)脾氣，愛(ài)激動(dòng)，這都是植物神經(jīng)功能和膀胱中樞神經(jīng)功能失調(diào)所致。5、白天憋尿狀況差，有尿急、尿頻，見(jiàn)到水或摸到水就想小便的情況，憋尿時(shí)間長(zhǎng)一下，小腹酸脹感明顯。這說(shuō)明膀胱括約肌功能差所致。

肝腎陰虛的患者可能會(huì)出現(xiàn)眼花目澀、周身疲勞、胸脅脹痛，還會(huì)出現(xiàn)多夢(mèng)，盜汗，口干舌燥，同時(shí)在性功能上也會(huì)有所體現(xiàn)，如遺精、早泄，不孕等癥狀，需要及時(shí)進(jìn)治療調(diào)理。
肝腎陰虛的患者具體的臨床表現(xiàn)跟患者的實(shí)際情況有關(guān)，肝腎陰虛的患者以膝酸軟，脅痛、眩暈、耳鳴、遺精等與陰虛癥狀共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)，全身自覺(jué)無(wú)力，周身疲勞、胸脅脹痛，性功能方面主要表現(xiàn)為遺精、早泄，不孕等癥狀，查體還可見(jiàn)舌紅少苔、舌質(zhì)干燥等癥狀，女性表現(xiàn)為閉經(jīng)等。
肝腎陰虛不能自行盲目地用藥，需要積極就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范調(diào)理，積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。

尿床不一定是腎虛。
尿床即遺尿癥。是指3歲以上的小兒入睡后還不能控制排尿，從而不自覺(jué)的尿床。習(xí)慣性遺尿會(huì)使孩子虛弱，影響身體健康和智力發(fā)育，經(jīng)常尿床還會(huì)給家庭帶來(lái)煩惱。臨床表現(xiàn)為：睡眠昏沉，難以叫醒，醒后不知。平時(shí)易出汗，尤其夜間出許多。睡覺(jué)姿勢(shì)多為爬或蜷臥式。脾氣古怪、膽小怕事、性格內(nèi)向，做夢(mèng)找?guī)?、冬天或陰雨天加重。尿床?yīng)盡早治療，大約有2%的遺尿癥患兒因未及時(shí)治療而持續(xù)到成年甚至終生。
對(duì)于各種功能性遺尿患兒，尿床治療中醫(yī)將之分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經(jīng)濕熱型、心腎不交型。

1、腎氣不足的小兒遺尿，每晚可多次尿床，尿清長(zhǎng)味不大，平時(shí)在天氣寒冷時(shí)，小便次數(shù)多，面色蒼白，缺少光澤，神疲乏力，四肢發(fā)涼、怕冷，或下肢無(wú)力，智力較同齡兒童稍差，舌質(zhì)淡苔白滑等證。治療要溫補(bǔ)腎陽(yáng)，中藥可用：益智仁，補(bǔ)骨脂，茯苓,山萸,菟絲子，五味子,桑螵蛸，肉桂等.其具體配方炮制依人而異。

2、若小兒除遺尿外，兼見(jiàn)一些肺脾氣虛證，如少氣懶言，神疲乏力，面色萎黃，食欲不振，大便不成形，稍動(dòng)就出汗，舌淡苔薄白等證，則應(yīng)補(bǔ)益脾肺以固澀小便，方藥可用：黨參，黃芪，白術(shù)，益智仁，白果，柴胡，山藥，烏藥，雞內(nèi)金，芡實(shí)，其具體配方炮制依人而異。

3、肝經(jīng)濕熱型的癥狀主要為：夜間遺尿，其尿量不多，但味腥臊，尿色較黃，兼見(jiàn)性情急躁易怒，面赤唇紅，口渴好喝水，舌紅苔黃等。治療應(yīng)該瀉肝清熱，中藥可用：

龍膽草，黃芩，梔子，澤瀉，木通，車(chē)前子，當(dāng)歸，生地，柴胡，白果，甘草其具體配方炮制依人而異。

食療可選豬膀胱1個(gè)，益智仁（或薏米，或糯米，或蓮子)。將豬膀胱切開(kāi)洗凈，裝入上述任何一種藥，放鍋內(nèi)燉熟后服食。每天1次，連服5～6天。簡(jiǎn)單的方法還可取益智仁，醋炒研細(xì)末，分3次開(kāi)水沖服，連服6～7天。

4、心腎不交型表現(xiàn)為夢(mèng)中遺尿，睡眠不安，煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，或手足心發(fā)熱，形體消瘦，舌尖紅有刺苔薄，應(yīng)清心滋腎，方藥可用：生地，竹葉，木通，黃連，肉桂，甘草，黃精，玉竹，桑螵蛸，益智仁等，遺尿的小兒夜間一般多不能自醒，因此，中藥方劑中一般可適當(dāng)加清心醒神之品，如蓮心、麻黃、菖蒲、遠(yuǎn)志等藥。