我今年26歲,2003腰部著涼,現(xiàn)在腰經(jīng)
我今年26歲,2003由于睡床板腰部著涼,現(xiàn)在腰經(jīng)常,我應(yīng)該怎么辦,這種屬于風(fēng)濕嗎
病史:三年
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六月雪
2023-07-28 01:14:43
建議你先到醫(yī)院做詳細(xì)的腰椎檢查,
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就是那個(gè)人
回復(fù)1、該病應(yīng)如何治療才能獲得最佳效果?采用一種方法還是多種方法同時(shí)采用?
還是適度牽引,應(yīng)該有效。請(qǐng)外科醫(yī)生有針對(duì)地處置,堅(jiān)持實(shí)施合理治療,相信一定會(huì)緩解的。
2、該病必須臥床休息嗎?如仍從事辦公室工作,需要注意那些具體問題
需要臥床,適當(dāng)伸展脊椎關(guān)節(jié)。不宜久坐,可以走動(dòng),多睡下有利康復(fù)。
在自然界中,脊椎動(dòng)物如貓、狗、牛、馬等在行走時(shí),脊椎會(huì)合理地左右擺動(dòng)。這種方式使動(dòng)物不但很少患有脊椎病和與脊椎相關(guān)聯(lián)的疾病,也很少患有動(dòng)脈硬化、冠心病、痔瘡、下肢靜脈曲張等癥。自從人類遠(yuǎn)祖學(xué)會(huì)直立以來雖然經(jīng)過數(shù)千萬(wàn)年進(jìn)化,但其原本適合于四肢行走用的脊椎始終未能充分適應(yīng)直立行走的姿勢(shì)。因此額外的壓力就要由脊椎來承擔(dān),尤其以并無肋骨支撐的頸部椎骨和下背部腰椎骨所承擔(dān)的壓力最為嚴(yán)重。
脊椎是人體健康的總樞紐,它負(fù)責(zé)保護(hù)人體通訊的總干線——脊椎神經(jīng)。在人的神經(jīng)系統(tǒng)中有31對(duì)周圍神經(jīng)是從脊椎伸出織成千萬(wàn)條網(wǎng)絡(luò)分布到身體的四面八方與上萬(wàn)億的神經(jīng)元相連接。如果我們把大腦的14條中樞神經(jīng)比作一個(gè)集團(tuán)軍的司令部,那么從脊椎引向全身的周圍神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)就是直屬司令部的軍、師、團(tuán)、營(yíng)各級(jí)指揮部門,網(wǎng)絡(luò)的上端與司令部相連接,下端與上萬(wàn)億神經(jīng)元——也就是這個(gè)集團(tuán)軍的千軍萬(wàn)馬相連接,形成人體“信息公路”網(wǎng)絡(luò)。
與年輕人相比較,中老年人反應(yīng)木訥、速度遲緩的一個(gè)重要原因是在神經(jīng)傳遞信息、指令的速度方面出現(xiàn)了差異。如果人體某個(gè)部位所承受的壓力超過28毫米汞柱,就會(huì)影響該部位神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)功能的正常發(fā)揮。人類80%的慢性疾病是由于脊椎沒有得到很好的保健或脊椎受到損傷,導(dǎo)致與之相關(guān)聯(lián)的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)功能失常所造成的。不少原因不明的冠心病、胃十二指腸潰瘍等,其得病的根源是由于腰椎、胸椎、頸椎變形錯(cuò)位而引起的。腦供血不足也屬于脊椎相關(guān)聯(lián)疾病之一,由椎動(dòng)脈受阻所引起。大腦生理活動(dòng)依賴于血液循環(huán)中的腦微循環(huán)系統(tǒng),在極其復(fù)雜而精密的微循環(huán)網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行新陳代謝活動(dòng),大腦細(xì)胞對(duì)氧需要量相當(dāng)大,約占全身的20%,并且對(duì)缺氧特別敏感。一旦椎動(dòng)脈受阻微循環(huán)血流稍有下降,大腦的所有行為就會(huì)受到影響,出現(xiàn)眩暈、無力、失眠、記憶力下降等癥狀。長(zhǎng)期腦供血不足則嚴(yán)重危害身心健康,可以發(fā)展成為癡呆癥等全身性疾病。頸椎病也會(huì)引起心絞痛,脊椎相關(guān)疾病,不可掉以輕心。應(yīng)當(dāng)指出,頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等都屬與脊椎相關(guān)的疾病。中老年人的駝背是由于脊椎變形錯(cuò)位所造成。我國(guó)每年中風(fēng)發(fā)病人數(shù)達(dá)150萬(wàn)之多,幸存者中有80%患有不同程度的偏癱。這是由于急性腦出血或腦缺血引起的后遺癥。而脊椎變形錯(cuò)位,則是造成腦缺血的罪魁禍?zhǔn)?。近年來脊椎病發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì),已占到骨科病的50%以上。腦供血不全也屬于脊椎相關(guān)聯(lián)疾病之一,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。
回到正題,脊椎病通常又稱為變形性脊椎病,是一種脊柱的變性病變,表現(xiàn)為椎間隙內(nèi)形成骨棘或骨橋。而脊椎炎則是椎骨的感染病變,包括骨髓炎和椎間盤脊椎炎。
1.脊椎?。鹤甸g隙腹側(cè)面的椎間盤纖維囊變性,從溝裂處發(fā)生骨質(zhì)增生,形成骨棘或骨橋。根據(jù)骨質(zhì)增生的程度,可將此病分成5個(gè)階段。僅有個(gè)別病例發(fā)現(xiàn)骨增殖體突入椎管。多數(shù)病例完全沒有癥狀。當(dāng)骨質(zhì)增生明顯壓迫脊神經(jīng)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)及感覺機(jī)能障礙,表現(xiàn)為步態(tài)異常、不全癱瘓、感覺遲鈍、脊髓反射遲鈍等。該病發(fā)病率有隨年齡增加的傾向。發(fā)生部位多見于胸椎和腰椎。
2.脊椎炎:致病菌血行性、外傷性或體內(nèi)感染病灶直接蔓延,引起椎骨的感染。椎間盤脊椎炎主要在椎間盤與椎體終板處呈炎性經(jīng)過,有時(shí)并發(fā)骨髓炎。
血液檢查和X線檢查可以作出診斷。
治療
1.脊椎?。簾o對(duì)因療法。當(dāng)癥狀中出現(xiàn)或疼痛時(shí),應(yīng)盡量靜養(yǎng),給予甾體激素(潑尼松龍,1mg/kg/日,內(nèi)服或注射),同時(shí)行抗炎鎮(zhèn)靜處置(消炎痛,0.5~1.0mg/kg/日,內(nèi)服或直腸內(nèi)插入)。
2.脊椎炎:沒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的,可長(zhǎng)期(4~6周)給予抗菌素,不太適合給予抗菌素或伴有脊髓壓迫癥狀時(shí),應(yīng)行脊髓減壓術(shù)和脊椎固定術(shù)。
腰椎間盤突出癥:
又名“腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥”。椎間盤是椎體之間連接部分,除第一、二頸椎間無椎間盤外,成人共有椎間盤23個(gè)。本癥易發(fā)于20--40歲之間,少年兒童極少發(fā)病,典型的髓核突出癥不發(fā)生于老年人,臨床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之間的椎間盤最易發(fā)生病變。
腰椎間盤纖維環(huán)在后外側(cè)較為薄弱,后縱韌帶在脊柱的全長(zhǎng)中都無間斷,但自第一腰椎平面以下,后縱韌帶漸漸變窄,至第5腰椎和第1骶椎間,寬度只等于原來的一半,腰骶部是承受動(dòng)、靜力最大的部分,故后縱韌帶的變窄,造成了自然性結(jié)構(gòu)方面的弱點(diǎn),髓核易向后方兩側(cè)突出。
發(fā)生本病的原因有內(nèi)因和外因兩方面。內(nèi)因是椎間盤本身退行性病變或椎間盤有發(fā)育上的缺陷;外因則有損傷、勞累以及受寒著涼等。
椎間盤缺乏血液的供給,修復(fù)能力較弱,而且在日常生活和勞動(dòng)中,由于負(fù)重和脊柱運(yùn)動(dòng),椎間盤經(jīng)常受到來自各方面的擠壓、牽拉和扭轉(zhuǎn)作用,因此容易發(fā)生萎縮、彈性減弱等退行性變化,這是本病發(fā)生的主要因素。
1. 外傷 包括扭傷、摔傷、撞傷以及慢性勞損等等。30歲以上的人,由于身體逐步趨于退化,腰椎纖維環(huán)和椎旁韌帶等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)松弛、老化退變現(xiàn)象所以當(dāng)各種外力作用下可使相鄰兩個(gè)椎體發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致腰椎纖維環(huán)破裂、髓核突出。突出的髓核擠壓并刺激了相鄰的腰脊神經(jīng)根,因此產(chǎn)生了腰、腿痛等各種征象。尤其是積累勞損,是引起纖維環(huán)破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸,椎間盤后薄前厚,當(dāng)人們?cè)谙蚯皬澭鼤r(shí),髓核就向后方移動(dòng),由于受到體重、肌肉和韌帶等張力的影響,髓核產(chǎn)生強(qiáng)大的反抗性彈力,這反抗性彈力的大小與負(fù)重的壓力大小成正比。在此情況下。如果這種力量過大,或椎間盤纖維環(huán)本身已有缺陷,就有可能使髓核沖破纖維環(huán)面向側(cè)后方膨出或突出,引起神經(jīng)根、馬尾或脊髓的壓迫癥狀。
一般在20~30歲間,纖維環(huán)開始變性,彈性減小,應(yīng)力加于這些變性或彈力減退的纖維環(huán),如腰部扭傷后,極易造成纖維環(huán)的破裂。在這年齡,髓核尚能保持其膠質(zhì)狀態(tài)和膨大,因之隨核必被擠于裂隙之間,以致影響裂隙的愈合,此時(shí)即使困裂隙較小,髓核一時(shí)未突破纖維環(huán),但因裂隙繼續(xù)存在,日后亦可能在不斷的活動(dòng)和擠壓中有所發(fā)展。若扭傷所造成纖維環(huán)的裂縫較大,突出的髓核即可引起急性的坐骨神經(jīng)痛。
在30~40歲之間,若髓核內(nèi)纖維組織增多,但尚未引起椎間盤的變窄,則髓核對(duì)于變性的抗力,反而變得較半液狀時(shí)期為大,髓核突出的可能性相對(duì)變得較小,故髓核的變性,從某些方面看來,是機(jī)體的一種保護(hù)機(jī)制。
40-50歲以后,若髓核、纖維環(huán)和軟骨板的變性皆很明顯,椎間盤萎縮變化廣泛,則受到損傷后,破裂和突出多是細(xì)小的,反而不易引起典型的坐骨神經(jīng)痛。除非碎裂的纖維環(huán)被擠于椎管內(nèi),否則不會(huì)引起急性癥狀。若髓核變性已至晚期,而纖維環(huán)尚保持完整,則椎間隙有顯著變窄,以致椎體邊緣有骨刺或唇形變發(fā)生。
2. 受寒 不少腰椎間盤突出患者,無外傷史或勞損史,只有受寒、著涼。其原因可能由于椎間盤有發(fā)育上的缺陷,受寒流后使腰背肌肉痙攣和小血管收縮,影響局部的血循環(huán),進(jìn)而影響椎間盤的營(yíng)養(yǎng),同時(shí),肌肉的緊張痙攣,可增加對(duì)椎間盤的壓力,特別對(duì)于已有變性的椎間盤,可造成更進(jìn)一步的損害,致使髓核突出。屬于中醫(yī)“痹癥”范疇,男性多于女性,體力勞動(dòng)者多于腦力勞動(dòng)者。
表現(xiàn)診斷 :
患者可因一次急性腰扭傷而發(fā)病,也可以反復(fù)多次的腰部損傷之后逐步起病,有人甚至經(jīng)過幾年至十幾年的慢性發(fā)病過程。典型的腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)腰、腿痛,有人伴有下肢麻木、脹、涼、沉、緊等不適感,多數(shù)患者先出現(xiàn)腰痛后出現(xiàn)腿痛,少數(shù)患者先出現(xiàn)腿痛后出現(xiàn)腰痛,部分患者可同時(shí)感到腰、腿痛。較重者在咳嗽、噴嚏和用力排便時(shí)感到疼痛加重,以及向下肢放散感。多數(shù)患者在受涼、勞累后使癥狀加重,而在受熱和休息后緩解。患者因腰、腿痛疼的程度而有不同程度的活動(dòng)受限,向前、后和患側(cè)曲腰均有一定障礙。重者還會(huì)出現(xiàn)歪臀、跛行步態(tài)。病久者,其患側(cè)臀、腿可有肌肉萎縮現(xiàn)象。病人的患側(cè)腰椎旁可查出壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)的位置大多在第4、5腰椎間和第5腰椎、骶椎間。大多病人直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性(讓病人仰臥在床上,分別抬高伸直的下肢,患腿不能達(dá)到健腿高度),掌擊試驗(yàn)陽(yáng)性(在壓痛點(diǎn)處用力掌拍,出現(xiàn)由腰向下肢的放散痛),臀中肌壓迫試驗(yàn)陽(yáng)性(在髂嵴下3厘米處壓痛)等等。病人如經(jīng)X線拍片檢查,可發(fā)現(xiàn)腰椎生理曲線變直、變淺、側(cè)彎等變化,病程長(zhǎng)者可見椎間盤突出的椎間隙狹窄及骨刺生長(zhǎng)等征象。如能做CT掃描或核磁共振掃描檢查更能明確診斷。近年來不少醫(yī)院開展B超檢查,也有較高的診斷價(jià)值。
康復(fù)治療 :
懷疑家人患了腰椎間盤突出癥、或經(jīng)醫(yī)院確診后,如果病情無須手術(shù)治療且患病時(shí)間不長(zhǎng),讓病人臥床休息3-7天。這樣往往可使病情緩解,如果保護(hù)得當(dāng)病情不會(huì)繼續(xù)發(fā)展。有條件者應(yīng)到醫(yī)院去系統(tǒng)治療。
1.家庭用藥
無條件住院者或暫時(shí)不能入院者,可考慮在家中用一些藥物。如大活絡(luò)丹每次l丸,1日2次口服,補(bǔ)腎強(qiáng)身片每次5片,1日3次口服:壯骨關(guān)節(jié)丸每次1丸,1日2次口服。痛疼較重者可服止痛片、消炎痛等藥物。醫(yī)生指導(dǎo)用藥(以下同)。
2.中藥及偏方
(1)發(fā)病急、腰腿痛重者可用桃仁、川芎、紅花各20克,當(dāng)歸、赤芍、生地各10克。水煎服,每日一劑,分早晚服。
(2)慢性腰腿痛、下肢麻木,遇天氣變化及夜間加重者用茯芩20克,獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、素艽、桂心、甘草各15克,防風(fēng)、川芎、黨參、當(dāng)歸、白芍、干地黃各10克,細(xì)辛3克。每日一劑水煎服。
(3)病情反復(fù)發(fā)作、體質(zhì)虛弱、全身乏力、面白氣短者用肉桂、烏藥、杜仲、生地、赤芍、牡丹皮、當(dāng)歸、延胡索、桃仁、續(xù)斷各10克。每日—?jiǎng)┧宸?br> 3.家庭按摩
按摩是治療本病最有效的方法之一,有條件者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)按摩治療。如暫不能去醫(yī)院治療,也可試行家中按摩,目前,有關(guān)按摩的書籍出版甚多,可以參考。這里簡(jiǎn)單介紹幾種手法。
(1)患者硬板床休息,可堅(jiān)持做床上體操。俯臥在硬板床上或炕上,充分伸展肢體,按摩者先用手掌大面積揉腰2-3分鐘,對(duì)患側(cè)腰部著重施術(shù),以舒筋活絡(luò)。
(2)在椎旁壓痛點(diǎn)處指揉1-2分鐘,以舒經(jīng)止痛。
(3)從肩向臀沿脊椎兩旁用手掌推十?dāng)?shù)遍,皮膚微紅為度,以行氣活血。
(4)在臀中、小腿肚中央用拇指點(diǎn)按片刻,病人可有酸脹感,以通經(jīng)活血。
(5)對(duì)患腿掌揉3-5遍,痛處重力揉拿、彈拔數(shù)遍,以解痙止痛。
(6)患者仰臥,按摩者用雙手握其患腿踝部,先屈膝屈髖,再突然用力頓拉,反復(fù)數(shù)次,以松弛坐骨神經(jīng),改善下肢血液循環(huán)。
4.家庭護(hù)理
對(duì)于病情重、不能自理的患者,需要家人給予適當(dāng)護(hù)理,照顧飲食、起居等。
5.康復(fù)鍛煉措施
當(dāng)病情緩解后,可逐步增加康復(fù)鍛煉:
(1)每天退步走l-2小時(shí),以走完后微感疲勞,但不加重癥狀為度。
(2)向前、后和左、右屈腰10-20次,不要用暴力、不可作旋腰動(dòng)作。
(3)仰臥在床上,分別抱下肢屈曲20次。
(4)仰臥在床上,雙腿向上似蹬自行車狀10-15分鐘。
(5)仰臥在床上,用雙肘、雙足及頭支撐身體,用力向上挺腹,堅(jiān)持片刻,然后放下,重復(fù)數(shù)遍。
(6)仰臥起坐10-20次。
注意事項(xiàng):
許多人易將本病誤作為“梨狀肌損傷綜合征”“坐骨神經(jīng)痛”等其他疾病,以致耽誤了診治。因此,一旦出現(xiàn)腰、腿痛,應(yīng)盡量去醫(yī)院診查明白,對(duì)癥施治和養(yǎng)護(hù)。明確診斷之后,患者于平素站立或行走時(shí)應(yīng)佩戴腰圍,不可久坐沙發(fā)和睡用席夢(mèng)思床,注意休息和保暖。
預(yù)防常識(shí):
1.在搬、抬、扛重物時(shí)要量力而行,不可強(qiáng)用暴力,更不可在負(fù)重情況下作扭腰動(dòng)作。在運(yùn)動(dòng)、體育鍛煉以及勞動(dòng)、施工過程中注意保護(hù)腰部,避免摔傷、撞傷、扭傷等傷害。
2.辦公室人員不宜久坐時(shí)間過長(zhǎng),工作l小時(shí)應(yīng)間歇休息10-20分鐘,或改變姿勢(shì)直腰活動(dòng)一會(huì)兒,尤其不宜久坐沙發(fā)。
3.患有腰肌勞損者,應(yīng)注意鍛煉腰肌,避免腰部受風(fēng)著涼。
4.出現(xiàn)腰部急性扭傷之后,應(yīng)絕對(duì)臥床休息,不僅能夠避免病情加重,同時(shí)也能起到預(yù)防腰椎間盤突出的作用。
相關(guān)藥物:
1、鹽酸曲馬多片
曲馬多、奇曼丁,中度至劇烈的急性和慢性疼痛時(shí)服用。緩解腰椎間盤突出癥引起的疼痛。
2、醋酸地塞米松注射液
適應(yīng)征為過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。
治療腰椎間盤突出癥時(shí),同時(shí)還需使用麻藥利多卡因等。
此外,請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性強(qiáng)的藥物和康復(fù)治療,可能達(dá)到1.抗炎脫水作用,將病變周圍的粘連、滲出等無菌性炎癥消除一下,使突出組織的水腫脫水,使其萎縮,從根本上解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激。2.內(nèi)牽引辦法,又稱自主牽引,如果藥物中某些成份能使脊椎周圍的肌肉、韌帶緊張性增加,整合脊椎,使其保持正常生理狀態(tài),就利于組織的恢復(fù)與還納。隨后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療,制定康復(fù)后的一種鍛煉方法,目的是防止再發(fā),解除后患,確保健康。病人可自己在家用藥及運(yùn)動(dòng),醫(yī)生指導(dǎo)。這樣可大大減輕患者及家屬的麻煩及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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成都-陳**
回復(fù)2009年春,辭職創(chuàng)業(yè),本錢不足借了一屁股外債,為了節(jié)約開支,幾乎所有事情得親力親為,搬搬運(yùn)運(yùn)就是家常便飯,弄得三天兩頭腰疼,膏藥一貼還得干啊,得還債啊,直到有一次疼得不敢喘氣爬不起來的時(shí)候意識(shí)到嚴(yán)重性了,CT一拍,腰椎間盤突出,嚴(yán)重的腰肌勞損,從此踏上慢慢尋醫(yī)路
反反復(fù)復(fù)一年無數(shù)次,打個(gè)噴嚏有可能就疼得不敢動(dòng)了,彎腰穿鞋有可能就直不起身來了,后來壓迫到了坐骨神經(jīng),腿部開始疼、麻,中醫(yī)西醫(yī)看過無數(shù),有的醫(yī)生給簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單開個(gè)止疼藥消炎藥,有的醫(yī)生建議住院推拿針灸治療,有的啥都不給你開,讓你平時(shí)注意點(diǎn),加強(qiáng)鍛煉,只要醫(yī)生的建議我都會(huì)去做,跌跌爬爬的這幾年也總結(jié)了不少經(jīng)驗(yàn)
一、止疼藥消炎藥,我一般不吃,治標(biāo)不治本。
二、住院,醫(yī)生說我這情況還不算很嚴(yán)重,所以我自動(dòng)放棄住院治療,主要是時(shí)間不允許。
三、鍛煉,有好幾個(gè)醫(yī)生給我的建議就是鍛煉。但見好就收,好了病忘了痛是我一貫的惡習(xí),所以沒有堅(jiān)持下來,但不得不說很有效果,鍛煉也不是盲目的,得了腰突得先去醫(yī)院檢查看具體情況,腰突有多種類型,聽從醫(yī)生的建議,盲目鍛煉真的會(huì)適得其反,親身經(jīng)歷。
比如跳繩,曾經(jīng)連續(xù)跳了五天,腰部疼痛加劇,整個(gè)腰背部硬的跟木板一樣,就趕緊停下了,上網(wǎng)一搜才知道踩雷了,跳繩的時(shí)候身體是前屈狀態(tài),隨著跳躍椎體之間的壓力就會(huì)增大,椎間盤受到擠壓會(huì)更加嚴(yán)重,所以果斷放棄
比如跑步,有一段時(shí)間我去跑步,想著跑步應(yīng)該適合所有人吧,跑了幾天感覺越跑越累,整個(gè)腰背部一點(diǎn)緩解也沒有,我就從網(wǎng)上查,各有所見,有說可以的,急性發(fā)作期不要跑,平時(shí)慢跑,也有說直接不行的,所以我也拿不定主意,還是放棄吧,大概不適合我
四,對(duì)我來說效果最好的鍛煉方式。好多個(gè)醫(yī)生第一建議動(dòng)作就是臀橋式,一開始很累,加上腰部疼痛難以向上抬起,但咬牙做幾次會(huì)明顯感覺到輕松,腰部沒有那么硬了,醫(yī)生的第一建議應(yīng)該是最好的吧,躺下休息的時(shí)候做幾個(gè),聽起來很簡(jiǎn)單,如果堅(jiān)持下來效果應(yīng)該很好,可惜我沒堅(jiān)持,懶
第二個(gè)就是倒走,以前上班忙,擠不出太多時(shí)間,等有時(shí)間的時(shí)候也沒合適的場(chǎng)地,年前腰突又急性發(fā)作,正值學(xué)生放寒假,操場(chǎng)上幾乎沒幾個(gè)人,趁著這個(gè)時(shí)期倒走去吧,結(jié)果出乎意料,非常適用,一開始很慢,肢體不協(xié)調(diào)怕絆倒,堅(jiān)持走了三圈后正走都不會(huì)了,腿部打結(jié),不過整個(gè)背部舒展得很,腰也沒那么硬了,疼痛減輕,這給了我很大的信心,邊走邊聽音樂或者聽書,也不覺得枯燥,整個(gè)寒假都堅(jiān)持了下來,學(xué)生開學(xué)后就不再去操場(chǎng),而是早起沿著小區(qū)走,現(xiàn)在背部腰部再?zèng)]有那么酸痛硬梆梆的了,壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼也幾乎感覺不到了,倒走是鍛煉腰部肌肉加強(qiáng)腰背肌的力量,緩解肌肉痙攣,減輕腰椎壓力
第三個(gè)經(jīng)驗(yàn)就是跟網(wǎng)友學(xué)的三個(gè)動(dòng)作,第一個(gè)動(dòng)作就是雙手扶墻,保持身體直立,兩條腿交替往后抬,抬到后面堅(jiān)持幾秒,腰部會(huì)有壓迫感;第二個(gè)動(dòng)作就是單手扶墻,先一條腿抬起,大腿與地面平行,大小腿成直角,然后往側(cè)面伸展,上身盡量保持不動(dòng),堅(jiān)持幾秒,一開始可以用手扶助膝蓋,兩條腿交替進(jìn)行,第三個(gè)是身體直立腳后跟抬起,同時(shí)頭部后仰,雙手向后伸展,反復(fù)做幾組,同時(shí)還緩解頸椎疼痛。這三個(gè)動(dòng)作做多長(zhǎng)時(shí)間根據(jù)自己體力
第四就是很多醫(yī)生說的推拿針灸,我只是在急性發(fā)作時(shí)去針灸,一次下來疼痛能減少一半,只要不是太疼我就不去,還是去鍛煉
以上就是我多年來的一些經(jīng)驗(yàn),也不一定適用所有人,想嘗試的可以試一下,倒走的話一定要注意安全,找個(gè)平坦的地方。不管何種鍛煉方式都要講究個(gè)度,循序漸進(jìn),如果大家有其他更好的方法,真誠(chéng)希望一起交流探討,誰(shuí)不想無病一身輕??!
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逍遙子
回復(fù)一、急性期臥床休息
在腰椎間盤突出的急性期,要臥硬床休息5-10天,硬床可以減輕自身體重對(duì)腰椎的壓力,盡量減少運(yùn)動(dòng)和彎腰,減少工作量,減輕腰部壓力。
二、日常姿勢(shì)的調(diào)整
1、坐姿
彎腰弓背的姿勢(shì)對(duì)腰椎造成非常大的壓力;這也是很多白領(lǐng)患病的原因。
注意坐立時(shí)抬頭、挺胸、直背;微收腹部,減少腰椎壓力;可以在后腰處墊一個(gè)枕頭,支持和保護(hù)腰椎。
2、睡姿
仰臥時(shí)在膝蓋下方大腿根部墊一個(gè)枕頭,可以減輕腰椎的壓力;
側(cè)臥時(shí)在兩膝蓋間墊一個(gè)枕頭,保持腰椎和骨盆中立的位置;
不要睡過軟的床,腰部塌陷會(huì)受自身重力的壓力。
3、彎腰取物
盡量避免搬運(yùn)重物;
盡量避免彎腰時(shí)做腰部旋轉(zhuǎn)(扭腰)的動(dòng)作;
取物時(shí)將脊柱伸直、膝蓋微微彎曲;
借用臀部、腿部的力,減少腰椎的擠壓和過度壓力。
三、運(yùn)動(dòng)康復(fù)
定期科學(xué)鍛煉可以減少腰部疾病的發(fā)生。很多腰椎間盤突出的人都有過腰部劇烈疼痛,然后就出現(xiàn)了一個(gè)認(rèn)知誤區(qū),以為應(yīng)該避免運(yùn)動(dòng)。相反,在急性期后進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)和功能的恢復(fù),加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性和肌肉力量,恢復(fù)腰椎正常的活動(dòng)功能。
推薦以下康復(fù)訓(xùn)練:
1、背伸運(yùn)動(dòng)
腰椎間盤突出需要做背往后伸的動(dòng)作,幫助突出的椎間盤的還納,減輕神經(jīng)壓迫的癥狀。
注意循序漸進(jìn),選擇適合的強(qiáng)度:
強(qiáng)度一:在腹部下面墊一個(gè)枕頭俯臥,骨盆往后壓,保持3分鐘左右;
強(qiáng)度二:手肘撐地,抬起胸椎,保持3分鐘左右;
強(qiáng)度三:進(jìn)一步伸直手肘(不要完全伸直),保持骨盆不要離開地面,保持3分鐘左右。
情況改善后可做進(jìn)一步的動(dòng)態(tài)練習(xí):(注意練習(xí)時(shí)收緊臀部,不要過度擠壓腰椎。)
2.對(duì)角支撐
激活核心肌群,加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。
注意收緊腰腹部肌肉,保持髖部和身體的穩(wěn)定性;四肢往遠(yuǎn)處延長(zhǎng),而不是使勁往上抬。
3.深層梨狀肌伸展
減輕對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫。
注意不能做往前過度彎腰和脊柱過度扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作,不能盲目進(jìn)行瑜伽體式的訓(xùn)練,以免會(huì)對(duì)腰椎間盤突出者造成傷害。
此外,游泳和快走也是適合腰椎間盤突出的運(yùn)動(dòng),需注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和幅度的控制,遵循循序漸進(jìn)的原則。腰椎間盤突出的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練最好在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,如果出現(xiàn)癥狀向心化(癥狀從足部到腿部,再到臀部腰部逐漸減弱),則說明是對(duì)的訓(xùn)練;相反,出現(xiàn)癥狀離心化或加重,則要停止運(yùn)動(dòng)。
四、營(yíng)養(yǎng)建議
腰椎間盤突出者可以加大對(duì)膠原蛋白(骨頭湯)、鈣(奶制品和芝麻醬、海藻類等)、Omega-3脂肪酸(多不飽和脂肪酸,常見于深海魚油等)、維生素C、維生素E(藍(lán)莓、綠葉蔬菜等)的攝取,加速軟組織的修復(fù)。
此外,腰椎間盤突出患者應(yīng)該盡量避免吸煙,煙中的尼古丁會(huì)影響腰椎間盤營(yíng)養(yǎng)的吸收。
五、鞋子的選擇
女性不要穿高跟鞋,否則會(huì)導(dǎo)致骨盆容易前傾,加大對(duì)腰椎的壓力,建議有腰椎間盤突出的人盡量不要穿著高跟鞋,應(yīng)選擇具有緩沖性能的鞋子。
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xuzhujun728
回復(fù)你好。腰椎盤突出癥又名腰椎間盤纖維癥或髓核突出癥,是臨床癥常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環(huán)及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以后,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當(dāng)在勞動(dòng)或體育活動(dòng)腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時(shí)用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經(jīng)痛等癥狀,由于本癥以腰腿疼痛為主,所以中醫(yī)稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出后就會(huì)刺激腰椎神經(jīng)根,同時(shí)造成積液,局部循環(huán)機(jī)制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫(yī)稱之為痹癥,長(zhǎng)此以往形成堆積鈣化.進(jìn)一步加重神經(jīng)壓迫和刺激.則會(huì)造成嚴(yán)重后果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質(zhì)化了,則無法再進(jìn)行藥物治療.)
這種病癥初期癥狀一般會(huì)造成下肢神經(jīng)麻痹,疼痛,馬尾神經(jīng),坐骨神經(jīng)叢疼痛.如不認(rèn)真對(duì)待,任其發(fā)展,則會(huì)進(jìn)一步引起下肢神經(jīng)及肌肉萎縮.甚至導(dǎo)致癱瘓.
牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達(dá)到減壓目的.但有時(shí)則會(huì)將已形成粘連的組織強(qiáng)行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術(shù)治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經(jīng)的髓核組織,實(shí)行減壓.其方法確實(shí)可以在短時(shí)間內(nèi)立竿見影的解除痛苦,拍片后脊椎無異常。但實(shí)際并沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據(jù)患者具體纖維組織退化程度而定,一段時(shí)間后,突出癥狀即會(huì)復(fù)發(fā)。也因此也才造成了長(zhǎng)期以來患者對(duì)手術(shù)治療所反應(yīng)的復(fù)發(fā)率高的評(píng)價(jià)。
在中醫(yī)看來,中醫(yī)理論在于以恢復(fù)纖維組織彈性為治療基礎(chǔ),徹底恢復(fù)患者機(jī)體機(jī)能為目的。而非單純解決暫時(shí)的疼痛問題。內(nèi)服藥物通常作用比較緩慢,因內(nèi)服需通過肝臟吸收,進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)患處。藥物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達(dá)病灶,可以把藥效損失控制在最小范圍。那么用外敷中藥的方法恢復(fù)機(jī)能,軟化占位組織,促進(jìn)局部循環(huán)機(jī)能及恢復(fù)局部受阻的代謝機(jī)能.使占位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是采取中醫(yī)的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復(fù)性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時(shí)期 ,應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù) 。
三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 。
四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 。
六:平時(shí)的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補(bǔ)充,,注意營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu) 。
最后,祝你早日康復(fù)。