小兒遺尿可以服用縮泉丸嗎

　　小兒遺尿怎么辦?由于年紀(jì)比較小，一般小兒遺尿?qū)儆谡Ｉ矸磻?yīng)，但是如果表現(xiàn)的癥狀不對，那么家長們就要注意了，那么如何治療小兒遺尿癥?中醫(yī)治療小兒遺尿效果怎么樣?下面一起來了解一下這些知識吧!

　　 中醫(yī)辨證論治小兒遺尿癥狀

　　 1.下元虛寒證

　　證候：睡中經(jīng)常遺尿，多則一夜數(shù)次，面目少華，神疲乏力，肢涼怕冷，腰腿酸軟，小便清長而頻數(shù)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉無力。

　　治法：溫補(bǔ)腎陽，固澀小便。

　　方藥：桑螵蛸散合縮泉丸。主要藥物：桑螵蛸、遠(yuǎn)志、菖蒲、龍骨、人參、茯神、當(dāng)歸、龜板、烏藥、益智仁、山藥。伴痰濕內(nèi)蘊(yùn)、困寐不醒者，加膽南星、半夏、石菖蒲、遠(yuǎn)志以化痰濁、開竅醒神;伴納差、便溏者，加黨參、白術(shù)、茯苓、山楂以健脾和中助運(yùn)。

　　 2.脾肺氣虛證

　　證候：睡中遺尿，量不多但次數(shù)頻，舌白神倦，懶言少動，納少便溏，四肢欠澀，或虛胖或消瘦，肌肉松軟，常自汗出，易患感冒，舌淡苔白，或舌質(zhì)胖嫩，脈象細(xì)弱。

　　治法：益氣健脾，培元固澀。

　　方藥：補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。主要藥物：黨參、白術(shù)、黃芪、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、益智仁、山藥、烏藥。若困寐不醒者，加石菖蒲、遠(yuǎn)志清心醒神;若大便稀溏者，加炮姜、煨葛根運(yùn)脾溫陽;食欲缺乏者加砂仁、神曲消食和胃。

　　 3.肝經(jīng)濕熱證

　　證候：睡中遺尿，尿量不多，次數(shù)也較少，但尿味臊臭難聞，尿色黃，平時性情急躁，好動出汗，或夜間磨牙，夜臥易驚，大便偏干，形體多偏瘦，或手心灼熱，口中氣臭，唇舌紅赤，舌苔黃或黃膩,脈象滑數(shù)。

　　治法：疏肝清熱，固澀小便。

　　方藥：龍膽瀉肝湯。主要藥物：龍膽草、山梔子、黃芩、生地黃、木通、柴胡、澤瀉、車前子、當(dāng)歸、甘草。夜驚、磨牙者加黃連、朱砂清心安神。久病不愈，肝腎陰虧，癥見消瘦低熱、盜汗、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)者，可用知柏地黃丸治之，以滋陰降火。

　　 中醫(yī)治療小兒遺尿妙方

　　 1、縮泉丸

　　宋·陳自明《校注婦人良方》。

　　歌訣：縮泉丸中益智仁，再配山藥與烏藥，溫腎固澀止遺尿，小兒成人均能醫(yī)。

　　組成：山藥180克，烏藥180克，益智仁180克。

　　用法：上藥共研細(xì)末，冷開水泛丸。每服9克(兒童酌減)，日服2次，溫開水送下。也可改用飲片作湯劑水煎服。各藥用量各適量。

　　功效：溫腎止遺，縮尿固澀。

　　方解：方用益智仁、山藥溫補(bǔ)脾腎，固澀小便;配以烏藥氣理散寒，以溫振腎與膀胱氣化之功。合而用之，共奏溫腎止遺，縮尿固澀。

　　主治：下元虛冷，小便自遺或小禁，伴神疲怯寒、腰膝酸軟、舌淡苔薄、脈細(xì)無力者?？捎糜谛夯虺扇诉z尿以及老人、婦人及病后因臟氣虛衰引起的小便失禁等病癥。

　　加減：若肢冷畏寒明顯者，加菟絲子、肉蓯蓉、鹿茸、附子;面氣短者，加黨參、黃芪、五味子。

　　附記：凡濕熱下注，下焦瘀血引起的小便頻數(shù)，滴瀝不暢，時有遺尿等癥忌用。

　　 2、遺尿湯

　　《治驗百病良方》(時毓民方)。

　　歌訣：遺尿湯中桑螵蛸，黃芪黨參補(bǔ)骨脂。蠶繭菟絲金櫻子，再加覆盆炙甘草。

　　組成：黨參12克，菟絲子12克，蠶繭10只，補(bǔ)骨脂9克，金櫻子9克，覆盆子9克，炙甘草4克，桑螵蛸15克，黃芪15克。

　　用法：上藥水煎濃縮，加白糖適量，制成每劑40毫升，每日早、晚各服20毫升。

　　功效：益氣補(bǔ)腎，固澀止遺。

　　方解：方中以黨參、黃芪益氣;菟絲子、補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎;金櫻子、覆盆子、桑螵蛸固精縮尿;蠶繭有止渴，治小便過多之功。合而用之，共奏益氣補(bǔ)腎，固澀止遺之功。

　　主治：小兒遺尿癥。

　　加減：若睡眠過深，不易喚醒，加生麻黃9克，或石菖蒲9克，炙遠(yuǎn)志4克;兼有陰虛者，加當(dāng)歸9克，五味子4克;舌質(zhì)淡有陽虛者，加肉桂3～4.5克。

　　附記：生麻黃具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。每劑用生麻黃9克，未發(fā)現(xiàn)心悸、多汗、失眠等副作用。

　　 結(jié)語： 以上就是關(guān)于中醫(yī)辨證論治小兒遺尿癥狀的'全部介紹了。中醫(yī)辨證治療小兒遺尿非常有效，治療方法也非常簡單，家長們應(yīng)該多了解這些知識哦，上文還分享了中醫(yī)治療小兒遺尿妙方，感興趣的朋友就要多了解一下，希望文章的內(nèi)容能夠幫助到大家。

【答案】：E
該題考查小兒遺尿證型的方藥。小兒遺尿肺脾氣虛型 ，癥狀見睡中遺尿,但尿頻而量少,兼面白神疲,四肢乏力,自汗易感,食欲不振,大便溏薄,舌淡,脈緩或弱,指紋色淡。治法為補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱。方藥為補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸加減（E對）。菟絲子散治療腎氣不足（A錯）。沙參麥冬湯治療麻疹陰津耗傷(恢復(fù)期)（B錯）。參苓白術(shù)散治療泄瀉脾虛瀉（C錯）。交泰丸合導(dǎo)赤散治療心腎失交（D錯）。

遺尿,又稱尿床 ,是指小兒睡中小便自遺、醒后方覺的一種病證。多發(fā)生在 3歲以上的兒童 ,睡眠時不能控制排尿 ,但不包括有器質(zhì)性病變的遺尿癥患者。中醫(yī)認(rèn)為多由小兒腎氣不足、下元虛冷或病后體弱、脾肺氣虛不攝 ,或有不良習(xí)慣所致。非處方中成藥選用應(yīng)按以下二型辨治 :1.若表現(xiàn)為夜間遺尿、怕冷喜熱、面色蒼白、體弱多病、夜間不易叫醒、小便清長、舌淡等 ,此為腎氣不足遺尿 ,治宜補(bǔ)益腎氣、溫腎散寒?？蛇x用縮泉丸 (由益智仁、烏藥、山藥組成 ),每次 3～ 6克 , 1日 2次 ,溫開水送服 , 3歲以內(nèi)小兒酌減。也可選用遺尿散 (由萆 、益智仁、朱砂組成 ),每天1次 , 3～ 6歲小兒每次 3克 , 7歲以上每次 5克 ,均用溫開水送服 , 3歲以內(nèi)小兒酌減。2.若表現(xiàn)為小便次數(shù)多、面色黃白無光澤、易于感冒、體弱無力、愛長出氣、食欲差、腹脹、大便偏稀或有脫肛、舌淡等 ,此為脾肺氣虛遺尿 ,治宜健脾益氣。可選用補(bǔ)中益氣丸 (由黃芪、黨參、甘草、白術(shù)、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮組成 ), 3～ 6歲小兒每次 3克 , 7～ 11歲每次 6克 , 12歲以上每次 9克 ,均為 1日 3次 ,溫開水送服 , 3歲以內(nèi)小兒酌減。也可選用參芪膏 (由黃芪、黨參組成 ), 3～ 6歲小兒每次 5克 , 7歲以上每次 9克 ,用溫開水化服 , 3歲以下小兒酌減。

遺尿是指3周歲以上的小兒，在睡眠中不能自主控制排尿。多數(shù)發(fā)生于夜間，引起遺尿除少數(shù)由于尿路病變，蟯蟲病，脊柱裂等所致，絕大多數(shù)因大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)引起。

【方一】遺尿方

【出處】《實用中醫(yī)藥雜志》

【組成】桑螵蛸、烏藥、覆盆子、川斷、淫羊藿、鎖陽、炒雞內(nèi)金、山萸肉、金櫻子、五味子各12克，益智仁9克，肉桂4克，制附片6克，山藥15克，煅龍骨、煅牡蠣各20克。

【功用】補(bǔ)腎助陽，益氣固澀，止遺尿。

【主治】小兒遺尿。

【方解】方中淫羊藿、鎖陽、山萸肉補(bǔ)肝腎、固精氣、縮小便，烏藥溫腎散寒，桑螵蛸固腎而縮小便，金櫻子酸澀而收小便，五味子補(bǔ)腎固精、收納腎氣而止小便。全方配伍共奏補(bǔ)腎助陽，益氣固澀，止遺尿之功。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；山藥、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；附子有強(qiáng)心、抗炎、抗氧化的作用；雞內(nèi)金含有胃激素，能增加胃液分泌量，提高酸度及消化力，增強(qiáng)胃腸蠕動，加快胃的排空；川斷、鎖陽、益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性；金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用。

【用法】每日1劑，早上、中午水煎服，晚上控制飲水。

【方二】縮尿散

【出處】《柳州醫(yī)學(xué)》

【組成】五倍子、吳茱萸、小茴香、補(bǔ)骨脂、附子各等份，碾碎成細(xì)末，搖勻，裝瓶備用。

【功用】調(diào)補(bǔ)心腎、健脾益肺、固精止?jié)?，縮小便。

【主治】小兒遺尿。

【方解】故在治療上以五倍子、吳茱萸、小茴香、補(bǔ)骨脂、附子溫腎健脾，縮泉澀精。全方具有調(diào)補(bǔ)心腎、健脾益肺、固精止?jié)⒖s小便的作用，取腎經(jīng)之涌泉、任脈之神厥穴外敷，這樣，下元虛冷得以溫煦，膀胱的制約能力得以恢復(fù)，遺尿可止。

【藥理】五倍子對小腸有收斂作用，可減輕腸道炎癥止腹瀉，并有抑菌作用；附子有強(qiáng)心、抗炎、抗氧化的作用；吳茱萸有健胃、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效，有利尿作用，并對大腸桿菌有強(qiáng)力的抑制作用，對豬蛔蟲有顯著殺蟲作用；補(bǔ)骨脂有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；茴香含揮發(fā)油（茴香油）等，能增強(qiáng)胃腸蠕動，排出胃腸中積氣，因而有助于緩解痙攣，減輕疼痛。

【用法】取上藥粉約20克，用溫開水調(diào)成厚糊狀，外敷神闕穴、涌泉穴（雙側(cè)），用膠布固定，每晚睡前進(jìn)行敷貼，次日晨起時將藥取下，如有敷藥處起紅疹者可改用植物油調(diào)敷，10天為一個療程。

【按語】在飲食上忌生冷苦寒之品，睡前2小時少飲水及飲料，夜間家長可喚醒排尿1次，年長兒則應(yīng)多給予安慰，幫助其克服緊張情緒，消除自卑感，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

【方三】縮泉湯加味

【出處】《浙江中醫(yī)雜志》

【組成】益智仁、金櫻子、淡吳萸、五味子各5克，烏藥、牡蠣、桑螵蛸各10克，山藥15克。

【功用】益氣溫腎止遺。

【主治】小兒遺尿。

【方解】益智仁暖腎溫陽；金櫻子酸澀而收小便；淡吳萸溫腎健脾，縮泉澀精；牡蠣、桑螵蛸收斂固澀；五味子補(bǔ)腎固精、收納腎氣而止小便；烏藥溫腎散寒；山藥補(bǔ)氣健脾益胃。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；吳茱萸有健胃、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效，有利尿作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用；山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用。

【用法】每劑服1．5天，10天為1療程。

【方四】補(bǔ)腎止遺湯

【出處】《中醫(yī)藥學(xué)刊》

【組成】黃芪15克，五味子、覆盆子、益智仁各10克，烏藥8克，菟絲子10克，肉桂8克，桑螵蛸10克，麻黃5克。

【功用】益氣溫腎止遺。

【主治】小兒遺尿。

【方解】方中黃芪益氣健脾；肉桂溫補(bǔ)腎陽；菟絲子溫腎化氣，固澀益精；益智仁暖腎溫陽可助肉桂溫暖下元，又有固澀縮尿之功；桑螵蛸補(bǔ)腎助陽，固澀縮尿；麻黃宣通氣機(jī)，散發(fā)津液，凋節(jié)水道；五味子補(bǔ)腎養(yǎng)心，收斂固澀；覆盆子益腎固精縮尿；烏藥溫腎縮泉。

【藥理】麻黃含有生物堿具有興奮中樞神經(jīng)、引起精神興奮作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；黃芪、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用。補(bǔ)腎止遺湯治療遺尿癥具有療效確切，其作用可能是通過溫腎固澀，改善了機(jī)體，提高了體內(nèi)去氨加壓素分泌水平，從而使遺尿癥狀消失。

【用法】水煎服，日1劑。

【方五】益氣固腎湯

【出處】《河北中醫(yī)》

【組成】黃芪、煅牡蠣各20克，黨參、淮山藥各15克，五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸、炙雞內(nèi)金各8克，升麻、炙甘草各3克。尿頻數(shù)清長胃寒者加肉桂（后下）2克。

【功用】培元益氣、補(bǔ)腎縮尿。

【主治】小兒遺尿。

【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)、淮山藥補(bǔ)氣健脾益胃；五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸補(bǔ)腎培元，固精縮尿；煅牡蠣固澀收斂；升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣；炙雞內(nèi)金消食健胃止遺，又能使諸藥補(bǔ)而不膩。諸藥合用，共奏培元益氣、補(bǔ)腎縮尿之功。

【藥理】黃芪、黨參、山藥、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；雞內(nèi)金含有胃激素，能增加胃液分泌量，提高酸度及消化力，增強(qiáng)胃腸蠕動，加快胃的排空；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用；升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用。

【用法】根據(jù)不同年齡增減藥物劑量。水煎服，每日1劑，7日為1療程。

【方六】溫腎縮泉湯

【出處】《光明中醫(yī)》

【組成】山藥、桑螵各9克，肉桂6克，烏藥6克，益智仁6克，通草3克，菟絲子6克，覆盆子6克。

【功用】補(bǔ)腎益氣，健脾，固攝下焦。

【主治】小兒遺尿。

【方解】山藥健脾益腎；桑螵、肉桂、烏藥、益智仁溫腎收澀；菟絲子溫腎化氣，固澀益精；覆盆子益腎固精縮尿；通草利水通淋。

【藥理】通草、菟絲子、覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；肉桂具有增加胃血流量和細(xì)胞保護(hù)作用，且有很強(qiáng)的分解脂肪作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用。

【用法】上藥共煎取30毫升，每日1劑。晚飯前服用，4周為一療程。

【方七】遺尿方

【出處】《新中醫(yī)》

【組成】黃芪20克，黨參、菟絲子、桑螵蛸、金櫻子、覆盆子各10克，益智仁、肉蓯蓉、五味子各8克。

【功用】宣肺溫腎健脾、固精縮尿止遺。

【主治】小兒遺尿。

【方解】益智仁溫脾暖腎，固精縮尿；桑螵蛸補(bǔ)腎助陽，固精縮尿；金櫻子固精縮尿；覆盆子益腎固精縮尿；黃芪補(bǔ)脾益肺以制水；黨參補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，恢復(fù)膀胱決瀆功能；五味子收斂止遺；菟絲子補(bǔ)益腎精，固脬止遺；肉蓯蓉溫散下焦虛冷，以助膀胱氣化。諸藥合用，共奏宣肺溫腎健脾、固精縮尿止遺之效。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；黃芪、黨參、肉蓯蓉具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用。

【用法】以上劑量為5歲患兒用量，具體視患兒年齡大小調(diào)整。每天1劑，水煎，分早、午、晚3次服，7天為1療程。服藥期間，囑患兒白天不宜過度玩耍，以免疲勞貪睡，晚飯后注意控制飲水量，并囑家長臨睡前提醒患兒排尿，入睡后按時喚醒1～2次，從而逐步形成能自行排尿的習(xí)慣。

【方八】清心蓮子飲

【出處】《實用中西醫(yī)結(jié)合臨床》

【組成】石蓮子10克，黃芪10克，黨參8克，麥冬6克，黃芩5克，地骨皮6克，茯苓7克，車前子7克，甘草5克。

【功用】清心滋腎、安神固脬。

【主治】小兒遺尿。

【方解】方中石蓮子甘澀平，能清心火，固腎澀精，交通心腎；人參、黃芪益氣；麥冬養(yǎng)陰；黃芩、地骨皮、甘草、茯苓、車前子清熱，共奏清心滋腎、安神固脬之功，使陰平陽秘，水火既濟(jì)，遺尿自愈。

【藥理】蓮子具有收斂作用；黃芪、黨參具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；麥冬有鎮(zhèn)咳祛痰、強(qiáng)心利尿作用；黃芩、地骨皮具有廣泛抗菌作用，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等均有抑制作用；茯苓能增強(qiáng)淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率；車前草有利尿、祛痰、抑菌作用。

【用法】水煎服，日1劑。

【方九】縮泉丸合升陷湯加味

【出處】《云南中醫(yī)中藥雜志》

【組成】益智仁20克，烏藥20克，山藥30克，黃芪60克，升麻5克，桔梗5克，柴胡5克，白芍30克，五味子15克，龍骨30克，牡蠣30克，菖蒲15克。

【功用】升陽補(bǔ)氣，培元補(bǔ)腎，固澀小便。

【主治】小兒遺尿。

【方解】舉元煎升陽補(bǔ)氣，縮泉丸培元補(bǔ)腎，固澀小便。而小兒有“肝強(qiáng)脾弱”特點，輔以白芍平肝，而其味酸有收澀之功，合五味子、龍骨、牡蠣收斂固澀小便，加菖蒲清心醒神，則遺尿可治矣。

【藥理】黃芪、山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用；石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點的興奮性，改變睡眠深度，打破夜尿癥的排尿習(xí)慣，從而控制夜間排尿。

【用法】以上藥物冷水浸泡30分鐘后，武火煎開，再以文火煎煮15分鐘即倒出藥液。連續(xù)煎藥3次，3次藥液混合均勻。年齡大的患兒每次服藥150毫升，每4小時服藥1次。年齡小的患兒每次服藥數(shù)湯匙，每隔1小時左右服藥1次，采取時時頻服的方法。

【方十】益腎縮尿湯

【出處】《陜西中醫(yī)》

【組成】益智仁、山藥、山茱萸各10～30克，沙蒺藜、覆盆子、芡實、金櫻子、桑螵蛸、懷牛膝、臺烏藥各5～15克，龍骨、牡蠣各15～30克。

【功用】溫腎固精縮尿，澀精止遺。

【主治】小兒遺尿。

【方解】益腎縮尿湯以益智仁、沙蒺藜、山藥溫腎固精縮尿為君藥；桑螵蛸、覆盆子、山茱萸、芡實、金櫻子澀精止遺縮尿共為臣藥；臺烏藥、龍骨、牡蠣、懷牛膝行氣安神引藥入經(jīng)共為佐使；諸藥合用使腎氣復(fù)，膀胱約束有權(quán)，則遺尿、尿頻可愈。方中用藥多為酸、甘、微溫之品，下焦?jié)駸?、陰虛火旺者本方忌用?/p>

【藥理】山藥、懷牛膝具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng)，能解除平滑肌的痙攣，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；金櫻子、沙蒺藜、芡實有抑菌、收斂、止瀉作用；龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用；山茱萸有抑菌、抗凝、降糖、利尿、增強(qiáng)免疫功能、抗氧化、收斂的作用。

【用法】每日1劑，水煎至200毫升，早晚兩次分服；治療期間睡前禁止飲水，忌食辛辣食物；5天為1療程。

【方十一】桑螵蛸散加減

【出處】《實用中醫(yī)兒科手冊》

【組成】黨參10克，黃芪10克，白術(shù)10克，桑螵蛸10克，菟絲子10克，益智仁10克，巴戟天10克，石菖蒲10克。

【功用】益氣溫腎，固攝下元。

【主治】小兒遺尿下元虛寒型。

【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)補(bǔ)氣健脾益胃；桑螵蛸澀精止遺縮尿；益智仁溫脾暖腎，固精縮尿；菟絲子、巴戟天溫腎化氣，固澀益精；石菖蒲交通心腎、清心醒腦。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用；黃芪、黨參、白術(shù)、巴戟天具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點的興奮性，改變睡眠深度，打破夜尿癥的排尿習(xí)慣，從而控制夜間排尿。

【用法】水煎服，日1劑。

【方十二】補(bǔ)中益氣湯加減

【出處】《實用中醫(yī)兒科手冊》

【組成】黃芪10克，黨參10克，白術(shù)10克，山藥10克，陳皮6克，升麻6克，當(dāng)歸10克，益智仁10克，五味子6克，金櫻子10克。

【功用】益氣補(bǔ)脾，培元固澀。

【主治】小兒遺尿脾肺氣虛型。

【方解】金櫻子酸澀而收小便；益智仁暖腎溫陽；黃芪、黨參、白術(shù)、山藥補(bǔ)氣健脾益胃；五味子收斂固澀小便；升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣；陳皮健脾燥濕。

【藥理】黃芪、黨參、白術(shù)、山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能，強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞，提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用；益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用；金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用；升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用；陳皮利于胃腸積氣的排出，能促進(jìn)胃液分泌，有助于消化；當(dāng)歸具有擴(kuò)張血管、抗栓、抗凝的作用。

【用法】水煎服，日1劑。