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金錢草
2023-07-28 09:52:26
兒童出現(xiàn)遺尿的癥狀,可以服用縮泉丸治療,但具體需要根據(jù)每個孩子的情況不同,而會有所差別。遺尿分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。原發(fā)性遺尿多采取行為治療,通過排尿訓(xùn)練方法進(jìn)行治療,同時可以通過服用藥物配合治療,如服用縮泉丸,可以有效緩解原發(fā)性遺尿癥狀。
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逍遙子
回復(fù)
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平淡之
回復(fù)兒童尿床(遺尿癥)的臨床診斷及用藥
---齊莉/汪洋
一般小孩,一歲左右便能整晚憋尿,個別孩子發(fā)育較晚,2歲之前也不再尿床。若3歲以后,仍不能自控排尿,且每月至少出現(xiàn)2次尿床者則往往是泌尿系統(tǒng)存在問題。
檢查上首先要做個尿檢排除炎癥,這類患兒多是3—5天前才尿床,如果從小就尿,延續(xù)超過兩個月,也就可排除炎癥,否則孩子早就受不了了。
絕大部分孩子是功能性的尿床――各器官都沒問題,但無力或沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用,所以從西醫(yī)角度上查不出來。具體的可分為:
1、腦垂體有問題:分泌的抗利尿激素(有縮尿的作用)不正常,正常人晚上為白天的2.5倍,尿床兒童僅為1.5倍
表現(xiàn)為:頭大,智力有問題,生殖系統(tǒng)發(fā)育差,如:雞雞小、睪丸不對稱。一般為早產(chǎn)、難產(chǎn)兒。
2.膀胱系統(tǒng)發(fā)育不完善、發(fā)育遲緩:膀胱括約肌松弛、逼尿肌有問題。
表現(xiàn):白天尿的次數(shù)多、尿褲子
縮泉丸--主治膀胱括約肌松弛(國家批準(zhǔn)的功效:用于小便頻數(shù)之遺尿)
3.排尿中樞問題:白天正常,晚上睡得沉
A.器質(zhì)性病變:隱性脊柱裂
表現(xiàn):撒臆癥,叫不醒,叫起來也迷迷糊糊,不知所措
B.排尿中樞傳導(dǎo)緩慢
表現(xiàn):尿完能自醒
夜尿?qū)帯髦紊窠?jīng)傳導(dǎo)有障礙(包括隱性脊柱裂) “腎為先天之本,主骨生髓”通過調(diào)養(yǎng)腎氣(生長動力)修復(fù)神經(jīng),完善神經(jīng)的傳導(dǎo)功能
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太原`趙**
回復(fù)遺尿是指3周歲以上的小兒,在睡眠中不能自主控制排尿。多數(shù)發(fā)生于夜間,引起遺尿除少數(shù)由于尿路病變,蟯蟲病,脊柱裂等所致,絕大多數(shù)因大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)引起。
【方一】遺尿方
【出處】《實用中醫(yī)藥雜志》
【組成】桑螵蛸、烏藥、覆盆子、川斷、淫羊藿、鎖陽、炒雞內(nèi)金、山萸肉、金櫻子、五味子各12克,益智仁9克,肉桂4克,制附片6克,山藥15克,煅龍骨、煅牡蠣各20克。
【功用】補(bǔ)腎助陽,益氣固澀,止遺尿。
【主治】小兒遺尿。
【方解】方中淫羊藿、鎖陽、山萸肉補(bǔ)肝腎、固精氣、縮小便,烏藥溫腎散寒,桑螵蛸固腎而縮小便,金櫻子酸澀而收小便,五味子補(bǔ)腎固精、收納腎氣而止小便。全方配伍共奏補(bǔ)腎助陽,益氣固澀,止遺尿之功。
【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用;山藥、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;附子有強(qiáng)心、抗炎、抗氧化的作用;雞內(nèi)金含有胃激素,能增加胃液分泌量,提高酸度及消化力,增強(qiáng)胃腸蠕動,加快胃的排空;川斷、鎖陽、益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性;金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用。
【用法】每日1劑,早上、中午水煎服,晚上控制飲水。
【方二】縮尿散
【出處】《柳州醫(yī)學(xué)》
【組成】五倍子、吳茱萸、小茴香、補(bǔ)骨脂、附子各等份,碾碎成細(xì)末,搖勻,裝瓶備用。
【功用】調(diào)補(bǔ)心腎、健脾益肺、固精止?jié)?,縮小便。
【主治】小兒遺尿。
【方解】故在治療上以五倍子、吳茱萸、小茴香、補(bǔ)骨脂、附子溫腎健脾,縮泉澀精。全方具有調(diào)補(bǔ)心腎、健脾益肺、固精止?jié)?、縮小便的作用,取腎經(jīng)之涌泉、任脈之神厥穴外敷,這樣,下元虛冷得以溫煦,膀胱的制約能力得以恢復(fù),遺尿可止。
【藥理】五倍子對小腸有收斂作用,可減輕腸道炎癥止腹瀉,并有抑菌作用;附子有強(qiáng)心、抗炎、抗氧化的作用;吳茱萸有健胃、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效,有利尿作用,并對大腸桿菌有強(qiáng)力的抑制作用,對豬蛔蟲有顯著殺蟲作用;補(bǔ)骨脂有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;茴香含揮發(fā)油(茴香油)等,能增強(qiáng)胃腸蠕動,排出胃腸中積氣,因而有助于緩解痙攣,減輕疼痛。
【用法】取上藥粉約20克,用溫開水調(diào)成厚糊狀,外敷神闕穴、涌泉穴(雙側(cè)),用膠布固定,每晚睡前進(jìn)行敷貼,次日晨起時將藥取下,如有敷藥處起紅疹者可改用植物油調(diào)敷,10天為一個療程。
【按語】在飲食上忌生冷苦寒之品,睡前2小時少飲水及飲料,夜間家長可喚醒排尿1次,年長兒則應(yīng)多給予安慰,幫助其克服緊張情緒,消除自卑感,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
【方三】縮泉湯加味
【出處】《浙江中醫(yī)雜志》
【組成】益智仁、金櫻子、淡吳萸、五味子各5克,烏藥、牡蠣、桑螵蛸各10克,山藥15克。
【功用】益氣溫腎止遺。
【主治】小兒遺尿。
【方解】益智仁暖腎溫陽;金櫻子酸澀而收小便;淡吳萸溫腎健脾,縮泉澀精;牡蠣、桑螵蛸收斂固澀;五味子補(bǔ)腎固精、收納腎氣而止小便;烏藥溫腎散寒;山藥補(bǔ)氣健脾益胃。
【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;吳茱萸有健胃、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效,有利尿作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用;山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用。
【用法】每劑服1.5天,10天為1療程。
【方四】補(bǔ)腎止遺湯
【出處】《中醫(yī)藥學(xué)刊》
【組成】黃芪15克,五味子、覆盆子、益智仁各10克,烏藥8克,菟絲子10克,肉桂8克,桑螵蛸10克,麻黃5克。
【功用】益氣溫腎止遺。
【主治】小兒遺尿。
【方解】方中黃芪益氣健脾;肉桂溫補(bǔ)腎陽;菟絲子溫腎化氣,固澀益精;益智仁暖腎溫陽可助肉桂溫暖下元,又有固澀縮尿之功;桑螵蛸補(bǔ)腎助陽,固澀縮尿;麻黃宣通氣機(jī),散發(fā)津液,凋節(jié)水道;五味子補(bǔ)腎養(yǎng)心,收斂固澀;覆盆子益腎固精縮尿;烏藥溫腎縮泉。
【藥理】麻黃含有生物堿具有興奮中樞神經(jīng)、引起精神興奮作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;黃芪、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用。補(bǔ)腎止遺湯治療遺尿癥具有療效確切,其作用可能是通過溫腎固澀,改善了機(jī)體,提高了體內(nèi)去氨加壓素分泌水平,從而使遺尿癥狀消失。
【用法】水煎服,日1劑。
【方五】益氣固腎湯
【出處】《河北中醫(yī)》
【組成】黃芪、煅牡蠣各20克,黨參、淮山藥各15克,五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸、炙雞內(nèi)金各8克,升麻、炙甘草各3克。尿頻數(shù)清長胃寒者加肉桂(后下)2克。
【功用】培元益氣、補(bǔ)腎縮尿。
【主治】小兒遺尿。
【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)、淮山藥補(bǔ)氣健脾益胃;五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸補(bǔ)腎培元,固精縮尿;煅牡蠣固澀收斂;升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣;炙雞內(nèi)金消食健胃止遺,又能使諸藥補(bǔ)而不膩。諸藥合用,共奏培元益氣、補(bǔ)腎縮尿之功。
【藥理】黃芪、黨參、山藥、肉桂具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;雞內(nèi)金含有胃激素,能增加胃液分泌量,提高酸度及消化力,增強(qiáng)胃腸蠕動,加快胃的排空;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用;升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用。
【用法】根據(jù)不同年齡增減藥物劑量。水煎服,每日1劑,7日為1療程。
【方六】溫腎縮泉湯
【出處】《光明中醫(yī)》
【組成】山藥、桑螵各9克,肉桂6克,烏藥6克,益智仁6克,通草3克,菟絲子6克,覆盆子6克。
【功用】補(bǔ)腎益氣,健脾,固攝下焦。
【主治】小兒遺尿。
【方解】山藥健脾益腎;桑螵、肉桂、烏藥、益智仁溫腎收澀;菟絲子溫腎化氣,固澀益精;覆盆子益腎固精縮尿;通草利水通淋。
【藥理】通草、菟絲子、覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;肉桂具有增加胃血流量和細(xì)胞保護(hù)作用,且有很強(qiáng)的分解脂肪作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用。
【用法】上藥共煎取30毫升,每日1劑。晚飯前服用,4周為一療程。
【方七】遺尿方
【出處】《新中醫(yī)》
【組成】黃芪20克,黨參、菟絲子、桑螵蛸、金櫻子、覆盆子各10克,益智仁、肉蓯蓉、五味子各8克。
【功用】宣肺溫腎健脾、固精縮尿止遺。
【主治】小兒遺尿。
【方解】益智仁溫脾暖腎,固精縮尿;桑螵蛸補(bǔ)腎助陽,固精縮尿;金櫻子固精縮尿;覆盆子益腎固精縮尿;黃芪補(bǔ)脾益肺以制水;黨參補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,恢復(fù)膀胱決瀆功能;五味子收斂止遺;菟絲子補(bǔ)益腎精,固脬止遺;肉蓯蓉溫散下焦虛冷,以助膀胱氣化。諸藥合用,共奏宣肺溫腎健脾、固精縮尿止遺之效。
【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用;菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;黃芪、黨參、肉蓯蓉具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用。
【用法】以上劑量為5歲患兒用量,具體視患兒年齡大小調(diào)整。每天1劑,水煎,分早、午、晚3次服,7天為1療程。服藥期間,囑患兒白天不宜過度玩耍,以免疲勞貪睡,晚飯后注意控制飲水量,并囑家長臨睡前提醒患兒排尿,入睡后按時喚醒1~2次,從而逐步形成能自行排尿的習(xí)慣。
【方八】清心蓮子飲
【出處】《實用中西醫(yī)結(jié)合臨床》
【組成】石蓮子10克,黃芪10克,黨參8克,麥冬6克,黃芩5克,地骨皮6克,茯苓7克,車前子7克,甘草5克。
【功用】清心滋腎、安神固脬。
【主治】小兒遺尿。
【方解】方中石蓮子甘澀平,能清心火,固腎澀精,交通心腎;人參、黃芪益氣;麥冬養(yǎng)陰;黃芩、地骨皮、甘草、茯苓、車前子清熱,共奏清心滋腎、安神固脬之功,使陰平陽秘,水火既濟(jì),遺尿自愈。
【藥理】蓮子具有收斂作用;黃芪、黨參具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;麥冬有鎮(zhèn)咳祛痰、強(qiáng)心利尿作用;黃芩、地骨皮具有廣泛抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等均有抑制作用;茯苓能增強(qiáng)淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率;車前草有利尿、祛痰、抑菌作用。
【用法】水煎服,日1劑。
【方九】縮泉丸合升陷湯加味
【出處】《云南中醫(yī)中藥雜志》
【組成】益智仁20克,烏藥20克,山藥30克,黃芪60克,升麻5克,桔梗5克,柴胡5克,白芍30克,五味子15克,龍骨30克,牡蠣30克,菖蒲15克。
【功用】升陽補(bǔ)氣,培元補(bǔ)腎,固澀小便。
【主治】小兒遺尿。
【方解】舉元煎升陽補(bǔ)氣,縮泉丸培元補(bǔ)腎,固澀小便。而小兒有“肝強(qiáng)脾弱”特點,輔以白芍平肝,而其味酸有收澀之功,合五味子、龍骨、牡蠣收斂固澀小便,加菖蒲清心醒神,則遺尿可治矣。
【藥理】黃芪、山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用;石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點的興奮性,改變睡眠深度,打破夜尿癥的排尿習(xí)慣,從而控制夜間排尿。
【用法】以上藥物冷水浸泡30分鐘后,武火煎開,再以文火煎煮15分鐘即倒出藥液。連續(xù)煎藥3次,3次藥液混合均勻。年齡大的患兒每次服藥150毫升,每4小時服藥1次。年齡小的患兒每次服藥數(shù)湯匙,每隔1小時左右服藥1次,采取時時頻服的方法。
【方十】益腎縮尿湯
【出處】《陜西中醫(yī)》
【組成】益智仁、山藥、山茱萸各10~30克,沙蒺藜、覆盆子、芡實、金櫻子、桑螵蛸、懷牛膝、臺烏藥各5~15克,龍骨、牡蠣各15~30克。
【功用】溫腎固精縮尿,澀精止遺。
【主治】小兒遺尿。
【方解】益腎縮尿湯以益智仁、沙蒺藜、山藥溫腎固精縮尿為君藥;桑螵蛸、覆盆子、山茱萸、芡實、金櫻子澀精止遺縮尿共為臣藥;臺烏藥、龍骨、牡蠣、懷牛膝行氣安神引藥入經(jīng)共為佐使;諸藥合用使腎氣復(fù),膀胱約束有權(quán),則遺尿、尿頻可愈。方中用藥多為酸、甘、微溫之品,下焦?jié)駸?、陰虛火旺者本方忌用?/p>
【藥理】山藥、懷牛膝具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;金櫻子、沙蒺藜、芡實有抑菌、收斂、止瀉作用;龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用;山茱萸有抑菌、抗凝、降糖、利尿、增強(qiáng)免疫功能、抗氧化、收斂的作用。
【用法】每日1劑,水煎至200毫升,早晚兩次分服;治療期間睡前禁止飲水,忌食辛辣食物;5天為1療程。
【方十一】桑螵蛸散加減
【出處】《實用中醫(yī)兒科手冊》
【組成】黨參10克,黃芪10克,白術(shù)10克,桑螵蛸10克,菟絲子10克,益智仁10克,巴戟天10克,石菖蒲10克。
【功用】益氣溫腎,固攝下元。
【主治】小兒遺尿下元虛寒型。
【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)補(bǔ)氣健脾益胃;桑螵蛸澀精止遺縮尿;益智仁溫脾暖腎,固精縮尿;菟絲子、巴戟天溫腎化氣,固澀益精;石菖蒲交通心腎、清心醒腦。
【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進(jìn)消化液分泌及斂汗作用;菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;黃芪、黨參、白術(shù)、巴戟天具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點的興奮性,改變睡眠深度,打破夜尿癥的排尿習(xí)慣,從而控制夜間排尿。
【用法】水煎服,日1劑。
【方十二】補(bǔ)中益氣湯加減
【出處】《實用中醫(yī)兒科手冊》
【組成】黃芪10克,黨參10克,白術(shù)10克,山藥10克,陳皮6克,升麻6克,當(dāng)歸10克,益智仁10克,五味子6克,金櫻子10克。
【功用】益氣補(bǔ)脾,培元固澀。
【主治】小兒遺尿脾肺氣虛型。
【方解】金櫻子酸澀而收小便;益智仁暖腎溫陽;黃芪、黨參、白術(shù)、山藥補(bǔ)氣健脾益胃;五味子收斂固澀小便;升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣;陳皮健脾燥濕。
【藥理】黃芪、黨參、白術(shù)、山藥具有增強(qiáng)肌體的免疫功能,強(qiáng)心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用;升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細(xì)胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用;陳皮利于胃腸積氣的排出,能促進(jìn)胃液分泌,有助于消化;當(dāng)歸具有擴(kuò)張血管、抗栓、抗凝的作用。
【用法】水煎服,日1劑。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)遺尿又稱遺溺、尿床,是睡中小便自遺,醒后方覺的一種疾病。若嬰幼兒時期,由于生理上經(jīng)脈未盛,氣血未充,智力未全,對排尿的自控能力較差,或?qū)W齡前兒童偶然因白天玩耍過度,精神疲勞,睡前多飲等原因,發(fā)生遺尿,這些都不屬于病態(tài)。三歲以上幼童,不能自主控制排尿,熟睡時經(jīng)常遺尿,輕者數(shù)夜一次,重者可一夜數(shù)次,則為病態(tài)。
遺尿若長期不愈,致使兒童遭受精神壓力而產(chǎn)生自卑感,對小兒的智力、性格、體格發(fā)育都有一定影響。
中醫(yī)理論認(rèn)為,小便的正常排泄,有賴于膀胱和三焦的氣化功能,而三焦之氣化,又與肺、脾、腎等臟器有關(guān),故遺尿的發(fā)生,雖主要在于膀胱不能約束,但釀成膀胱不約的原因是多方面的,下面分型辨證施治。
一、下元虛寒,腎氣不足
本型常見癥狀有,夜間遺尿,多則一夜數(shù)次,肢涼怕冷,面色蒼白,小便清長,舌質(zhì)較淡。治療原則應(yīng)以補(bǔ)益腎氣,溫腎散寒為主。可選用桂附地黃丸,每服半丸,日服兩次,淡鹽水送服。如果小兒先天不足,平素體弱多病,自幼遺尿不止,可服五子衍宗丸,每服半丸,日服兩次,淡鹽水送服。冬季治療時可加服縮泉丸,療效更佳,每服3克,日服兩次,淡鹽水送下。
二、脾肺氣虛,膀胱失約
本型常見睡后遺尿,少氣懶言,神軟乏力,面色蒼白,食欲不振,大便溏薄,常自汗出。治法宜培元益氣,固澀小便。方藥可選補(bǔ)中益氣丸合縮泉丸,兩藥各服3克,日服兩次,溫開水送下。
三、肝經(jīng)濕熱,火熱內(nèi)迫
本型癥狀可見遺尿尿量不多,但尿味腥臊,尿色較黃,平時性情急躁,唇紅、苔黃。治則應(yīng)以清瀉肝膽濕熱為主。方藥選龍膽瀉肝丸,每服3克,日服兩次,溫開水送服。
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