，還可以有其他組織器官受累的表現(xiàn)，比如咀嚼費(fèi)力、吞咽困難、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、皮下鈣化、呼吸費(fèi)力（間質(zhì)性肺炎）、周圍神經(jīng)受累等，在臨床上需要與重癥肌無(wú)力、吉蘭巴雷綜合征、代謝性肌病、免疫介導(dǎo)壞死性肌病、中毒性肌病等疾病相鑒別。通過(guò)肌肉組織活檢，組織學(xué)與酶學(xué)染色甚至免疫組化染色能很好地進(jìn)行鑒別，在沒(méi)有此項(xiàng)技術(shù)手段之前，肌炎患者有時(shí)很難與代謝性肌病、免疫介導(dǎo)壞死性肌病相鑒別，而后者的臨床表現(xiàn)、血清肌酶檢查及肌電圖電生理表現(xiàn)與肌炎甚為相似。事實(shí)上，許多代謝性肌病患者在沒(méi)有肌肉病理結(jié)果之前常被誤診為肌炎而給予了錯(cuò)誤的治療。
多肌炎和皮肌炎的治療主要是給予糖皮質(zhì)激素的免疫抑制治療，激素治療的療程較長(zhǎng)，在疾病早期充分足量激素治療后，通常需要根據(jù)病情逐漸緩慢減量，而后小劑量維持。本病治療的難點(diǎn)在于，大約有1/4患者單用激素治療效果欠佳，且部分患者激素減量困難，還有部分患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生類固醇肌病，而后者的識(shí)別對(duì)于臨床醫(yī)生具有十足的挑戰(zhàn)性，需要與激素?zé)o效或是疾病復(fù)發(fā)相鑒別，因?yàn)闀?huì)采取截然不同的處理方法。部分患者需要聯(lián)合使用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤