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七里香
2023-07-28 13:26:38
如果出現(xiàn)了骨髓炎的這種疾病,單純使用白花蛇舌草進(jìn)行治療,一般的情況下療效并不是特別的確切,對(duì)于骨髓炎的治療,最主要的治療辦法就是進(jìn)行抗生素進(jìn)行靜脈注射,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療
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李雲(yún)松
回復(fù)白花蛇舌草的功效很多人都不是非常清楚,平時(shí)服用這種中藥材能夠有效的抗腫瘤、抗菌消炎、盲腸炎等等,對(duì)身體的保健效果非常的不錯(cuò)。下面我給你分享一下百花蛇舌草的功效與作用及食用方法吧。
百花蛇舌草的功效與作用
第一:抗腫瘤
通過(guò)實(shí)驗(yàn)我們發(fā)現(xiàn),白花蛇舌草泡水的功效有很多,特別是抗腫瘤的作用特別的好,特別是第粒細(xì)胞型以及單核細(xì)胞型等效果都很好。白花蛇蛇果的藥理以及藥性都特別好,不僅能夠抗腫瘤,同時(shí)還可以起到中藥養(yǎng)生的功效,有效增強(qiáng)身體免疫力。
第二:抗菌消炎
白花蛇舌草進(jìn)入身體之后還具有抗菌消炎的功效,有效的刺激體內(nèi)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)進(jìn)行增生,同時(shí)還可以促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬能力。不過(guò),如果將百花蛇舌草在體外使用,那么抗菌的效果并沒(méi)有那么強(qiáng),僅僅是對(duì)金黃色葡萄球菌具有輕微的抑制效果。
第三:治療一切腸胃疾病
將白花蛇舌草榨汁服用,能夠治療盲腸炎。除此之外,服用白花蛇蛇果對(duì)于一切腸病都有很好的療效。
第四:清熱解毒、消炎止痛
白花蛇舌草泡水的功效還包括了清熱解毒以及消炎止痛,特別是對(duì)于癰疽、瘰疬、瘡瘍等的功效最好。
第五:治療蛇毒
如果被毒蛇咬傷了,那么應(yīng)該及時(shí)的取出白花蛇舌草和白酒一起放入鍋中煮五分鐘,過(guò)濾之后大半口服,剩下的涂抹在患處。每天服用兩三次就可以了,不過(guò)在敷藥的時(shí)候應(yīng)該吸出有毒的血液,清洗消毒之后在進(jìn)行包扎。如果患者不能夠喝酒,也可以將白花蛇舌草用清水熬煮,水開(kāi)之后加入少量的白酒就可以了。不過(guò),治療蛇毒最好還是要能夠用白酒熬煮最好。
第六:治療小兒肺炎
如果孩子出現(xiàn)了小兒肺炎的情況,也可以使用白花蛇舌草來(lái)之治療疾病。如果是嬰兒服用,那么用量應(yīng)該減半,這樣對(duì)身體才最好。
第七:治療闌尾炎
將新鮮的白花蛇舌草用水煎煮,建議每天服用兩次,可以很好的治療闌尾炎,如果是癥狀比較嚴(yán)重也可以適量增加用量。如果是腹脹特別嚴(yán)重,也可以用水針進(jìn)行治療。白花蛇舌草能夠治療各種類(lèi)型的闌尾炎,其中包括急性闌尾炎以及闌尾穿孔等疾病。
實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),白花蛇舌草對(duì)于急性闌尾炎的治療效果最好,最好這類(lèi)患者能夠直接將這種中藥材用水煎煮。另外,一些闌尾炎癥狀比較輕,并且單純性比較好的,也可以服用白花蛇舌草。如果是闌尾炎的癥狀已經(jīng)很?chē)?yán)重了,那么最好能夠入院進(jìn)行手術(shù)治療。
第八:治療附件炎以及盆腔炎
將白花蛇蛇舌草和狄金牛、穿破石等一起煎煮服用藥液,可以治療多種婦科疾病,其中效果最好的就是附件炎以及盆腔炎。
百花蛇舌草的基本信息
【藥名】白花蛇舌草 b?i huā sh? sh? cǎo
【別名】蛇舌草、蛇刪草、目目生珠草。
【英文名】Oldenlandia diffusa (Willd) Roxb.
【來(lái)源】茜草科植物白花蛇舌草的全草。
【植物形態(tài)】一年生小草本。莖略扁,細(xì)長(zhǎng)。葉對(duì)生,膜質(zhì),無(wú)柄,線(xiàn)形,頂端急尖,僅具1條主脈;托葉基部合生,頂端芒尖。春、夏季開(kāi)花;花單生或成對(duì)生于葉腋,無(wú)花?;蛴卸痰幕ü?萼管球形,4裂,裂片長(zhǎng)圓狀披針形,頂端漸尖,邊緣有緣毛;花冠白色,管狀,頂部4裂,裂片卵狀長(zhǎng)圓形;雄蕊4枚,著生于冠管喉部,花藥突出冠管外;花柱頂端2裂,裂片擴(kuò)展。蒴果膜質(zhì),扁球形,頂部有宿存的萼檐裂片。種子細(xì)小,有棱。果期8~9月。
【生境分布】生于水田田埂和潮濕的曠地上。分布于廣東、海南、廣西等地。
【采收加工】夏季采收,洗凈,鮮用或曬干。
【藥材性狀】全草扭纏成團(tuán)狀,灰綠色或灰棕色。有主根1條,須根纖細(xì)。莖細(xì)而卷曲,質(zhì)脆易折斷,中央有白色髓部。葉多破碎,極皺縮,易脫落;有托葉?;ㄒ干?,多具梗。氣微,味淡。
【性味歸經(jīng)】味微苦、微甘,性涼。歸胃經(jīng)、大腸經(jīng)、小腸經(jīng)。
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周口-李**
回復(fù)目錄1拼音2概述3病因病理病機(jī)4辨證分型5臨床表現(xiàn)6檢查7治療 7.1療效標(biāo)準(zhǔn)7.2分型治療7.3專(zhuān)方治療7.4老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)7.5用藥規(guī)律7.6其他療法7.7其他措施 附:1治療化膿性骨髓炎的穴位 1拼音
huà nóng xìng gǔ suǐ yán
2概述化膿性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌引起的骨骼感染,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,多系血源性感染。其他尚有外傷或鄰近軟組織感染而蔓延所致。西醫(yī)主要使用抗菌素及手術(shù)療法,但久病患者,致病菌對(duì)抗菌素已不敏感,骨質(zhì)破壞形成死骨死腔、瘺道流膿反復(fù)不愈,實(shí)為骨科難治病之一。
在中醫(yī)學(xué)中雖無(wú)骨髓炎之病名,但對(duì)本病早已有認(rèn)識(shí)。如在《靈樞·癰疽》篇,將涉及股脛(本病好發(fā)部位)的癰疽,命名為股脛疽,指出“其狀不甚變,而癰膿搏骨”,表明膿液涉及骨髓。隋《諸病源候論》中把本病分為“附骨癰”和“附骨疽”兩類(lèi),從本病以血虛寒凝多見(jiàn)而論,一般可歸屬于“附骨疽”或“流注”之中。在《千金要方》、《外科正宗》等著作中均載有“附骨疽論”,《瘍科心得集》描述本病的病因癥候更為詳細(xì)。在歷代中醫(yī)文獻(xiàn)中,隨患病部位而異,尚有不同的名稱(chēng),如生于大腿外側(cè)稱(chēng)“附骨疽”;生于大腿內(nèi)側(cè)稱(chēng)“咬骨疽”;破潰出朽骨的稱(chēng)“多骨疽”或“骨脹”;發(fā)于足踝的稱(chēng)“穿踝疽”;竇道多支經(jīng)久流膿的稱(chēng)“蜣螂蛀”等。在治療上,歷代醫(yī)家積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),如《瘍科會(huì)粹》中即總結(jié)了一套包括洗藥、拔毒、去死肉、去腐骨、開(kāi)口除膿、貼膏、收口、生肌等在內(nèi)的外治之法,對(duì)今天臨床仍有重要參考價(jià)值。
現(xiàn)代報(bào)道,在50年代初期就已開(kāi)始探討用中醫(yī)藥治療本病,1960年出現(xiàn)了用中醫(yī)藥治療骨髓炎數(shù)十例的臨床小結(jié)資料。在70年代,太量發(fā)掘民間單方驗(yàn)方時(shí),各地有不少有關(guān)中草藥治療骨髓炎的介紹,80年代后,在開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療中更進(jìn)一步發(fā)揮了中醫(yī)藥“消、托、補(bǔ)”的優(yōu)越性和西醫(yī)手術(shù)清創(chuàng)的效應(yīng),進(jìn)一步鞏固和肯定了療效。特別是在山西、新疆等地還開(kāi)設(shè)了專(zhuān)治骨髓炎的專(zhuān)科醫(yī)院。近年來(lái)分別發(fā)表了6200例及300例的臨床報(bào)道,治愈率、分別為88.6%、95%。對(duì)本病的治療既有辨證論治的內(nèi)服湯劑,又有獨(dú)特的外治及處理瘺管死骨的方法,療效顯著,有的資料報(bào)道治愈率高達(dá)95.3%。然而,各地治療用藥,大都是采用自擬或自制的成藥,涉及方藥過(guò)于繁多,且臨床資料大都無(wú)對(duì)照組,也少見(jiàn)開(kāi)展現(xiàn)代藥理藥化等實(shí)驗(yàn)研究的報(bào)告。今后當(dāng)在此臨床基礎(chǔ)上,深人開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究,尋找出高效、速效的內(nèi)服方劑及外用藥劑,以利于推廣運(yùn)用。
3病因病理病機(jī)(一)血源性:化膿性細(xì)菌通過(guò)循環(huán)在局部骨質(zhì)發(fā)生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。
(二)外傷性:系直接感染,由火器傷或其它外傷引起的開(kāi)放性骨折,傷口污染,未經(jīng)及時(shí)徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染,即為外傷性骨髓炎。骨與關(guān)節(jié)手主時(shí),無(wú)菌操作不嚴(yán),也可引起化膿性感染。
(叁)骨骼附近軟組織感染擴(kuò)散引起,如膿性指頭炎,若不及時(shí)治療,可以引起指骨骨髓炎。
中醫(yī)認(rèn)為本病多由于正氣內(nèi)虛,毒邪侵襲,正不勝邪,邪毒深竄,氣滯血瘀,腐筋蝕骨所致,導(dǎo)致本病的病因眾多,六淫、七情、五勞、六極等都對(duì)此有關(guān),其主要病機(jī)大體有下列幾個(gè)方面。
熱毒內(nèi)蘊(yùn) 熱毒是本病常見(jiàn)的致病因素,故本病可見(jiàn)于患疔毒瘡癤、麻疹、傷寒等病之后,其余毒未盡,久而不解,深蘊(yùn)于內(nèi),流注人骨;或因跌打閃挫,氣滯血凝,壅塞絡(luò)脈,積瘀成癰,蘊(yùn)膿腐骨,而成死骨,遂成此疽。有人認(rèn)為“火毒”始終是本病的主要矛盾。
寒濕內(nèi)襲 外感寒濕,深襲于骨,久而化熱,熱勝則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,而致成疾。久病不愈,陽(yáng)氣益耗,形寒肢冷,經(jīng)脈痹阻,更形成血虛寒凝之證,病由外寒而向內(nèi)寒轉(zhuǎn)化。
正氣虧虛 這是本病的內(nèi)在病機(jī)。陳實(shí)功曰:“夫附骨疽者,乃陰寒入骨之病也,但人之氣血生平壯實(shí),雖遇寒冷,邪不人骨,凡易入者,皆由體虛之人?!斌w虛釀致本病者,主要是在于腎虛,蓋腎主骨,臨床血源性骨髓炎之發(fā)生皆在機(jī)體及局部抵抗力降低的情況下發(fā)生。
4辨證分型本病隨其病情演變,臨床證候有異,故治療一般均按其癥情予以不同處理,大體有分期、分型兩類(lèi),但內(nèi)涵各有不同。綜合各家見(jiàn)識(shí),可劃分為四型。
1.熱毒內(nèi)蘊(yùn) 惡寒發(fā)熱,頭痛汗出,煩渴引飲,食欲不振;小溲黃赤,大便干燥,局部漫腫,舨紅灼痛,皮膚灼熱,膿液稠粘量多色黃。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈洪數(shù)或弦數(shù)。此證多見(jiàn)于骨髓炎急性發(fā)作期,有部分病人久病反復(fù)發(fā)作,在急性發(fā)作時(shí),可同時(shí)兼有正虛、表現(xiàn),呈正虛邪實(shí)之證,此時(shí)仍以邪熱毒盛為主。
2.血虛寒凝 面色蒼白,形寒肢冷,體倦力乏,腰酸膝軟,小便清長(zhǎng),患處色白漫腫無(wú)頭;或堅(jiān)硬不消,酸楚疼痛,成膿難潰;或潰后難愈,膿稀色白,內(nèi)芽淡白不長(zhǎng),或有竇道,經(jīng)久不愈。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)而遲。
3.氣血兩虛 面色無(wú)華,神疲無(wú)力,自汗納減,心悸氣短,竇道流膿清稀,肉芽浮生,其色灰白,愈合不良,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,脈細(xì)或虛大。本證多見(jiàn)于晚期,x線(xiàn)攝片多見(jiàn)死骨存在,竇道經(jīng)久不愈,氣血日益消耗,正虛無(wú)力托毒外出。
4.肝腎虧虛 形體消瘦,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,肢倦氣短,心悸盜汗,膚干色悴,骨蒸潮熱,局部肉削形羸,創(chuàng)口久潰不愈,竇道流膿清稀量少,或可見(jiàn)死骨。舌色紅或紅絳,苔少,脈細(xì)無(wú)力或細(xì)數(shù)。此證多見(jiàn)于晚期,可有肢體畸形,關(guān)節(jié)強(qiáng)直或病理性骨折并發(fā)。
5臨床表現(xiàn)外傷后引起的急性骨髓炎,除非有嚴(yán)重并發(fā)癥或大量軟組織損傷及感染等,一般全身癥狀較輕,感染多較局限而少發(fā)生敗血癥,但應(yīng)注意并發(fā)厭氣菌感染的危險(xiǎn)。
局部癥狀:血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛,肌肉有保護(hù)性痙攣,肢體不敢活動(dòng)?;疾磕[脹及壓痛明顯。如病灶接近關(guān)節(jié),則關(guān)節(jié)亦可腫脹,但壓痛不顯著。當(dāng)膿腫穿破骨質(zhì)、骨膜至皮下時(shí),即有波動(dòng),穿破皮膚后,形成竇道,經(jīng)久不愈。
在外傷性骨髓炎,有開(kāi)放骨折及軟組織損傷等,根據(jù)局部損傷程度,感染范圍而有不同表現(xiàn)。
6檢查X線(xiàn)檢查:急性血源性骨髓炎早期無(wú)明顯變化,發(fā)病后3周左右可有骨質(zhì)脫鈣、破壞,少量骨膜增生,以及軟組織腫脹陰影等。
化驗(yàn)檢查:在急性血源性骨髓炎,早期血培養(yǎng)陽(yáng)性率較高,局部膿液培養(yǎng)有化膿性細(xì)菌,應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),以便及時(shí)選用有效藥物。血化驗(yàn)中白血球及中性多核白血球均增高,一般有貧血。
應(yīng)盡早診斷血源性骨髓炎,以便及時(shí)治療。早期診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和血培養(yǎng)。必要時(shí),局部穿刺抽取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)。外傷所引起骨髓炎,根據(jù)外傷病史及局部癥狀即可診斷。
7治療(一)急性血源性化膿性骨髓炎的治療。
1.全身支持療法:包括充分休息與良好護(hù)理,注意水、電解質(zhì)平衡,少量多次輸血,預(yù)防發(fā)生褥瘡及口腔感染等,給予易消化的富于蛋白質(zhì)和維生素的飲食,使用鎮(zhèn)痛劑,使患者得到較好的休息。
2.藥物治療:及時(shí)采用足量而有效的抗菌藥物,開(kāi)始可選用廣譜抗菌素,常二種以上聯(lián)合應(yīng)用,以后再依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果及治療效果進(jìn)行調(diào)整。如經(jīng)治療后體溫不退,或已形成膿腫,則藥物應(yīng)用需與手術(shù)治療配合進(jìn)行。
3.局部治療:用適當(dāng)夾板或石膏托限制活動(dòng),抬高患肢,以防止畸形,減少疼痛和避免病理骨折。如膿腫不明顯,癥狀嚴(yán)重,藥物在24~48小時(shí)內(nèi)不能控制,患骨局部明顯壓痛,應(yīng)及早切開(kāi)引流,以免膿液自行擴(kuò)散,造成廣泛骨質(zhì)破壞。
(二)火器傷化膿性骨髓炎的防治。
火器傷使軟組織和骨質(zhì)受到損傷和污染,感染可能性很大。因此,外傷后,要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)預(yù)防感染,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,使開(kāi)放性骨折變?yōu)殚]合性骨折。傷口換藥,保持引流,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和使用抗菌藥預(yù)防感染。對(duì)炸傷引起的開(kāi)放性骨折,必須徹底清創(chuàng),不縫合傷口,以利引流。
對(duì)非火器傷骨折,如能及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng),應(yīng)縫合傷口,放置引流條48小時(shí),爭(zhēng)取傷口一期愈合,使骨折轉(zhuǎn)為閉合性。若感染已發(fā)生,應(yīng)盡早擴(kuò)大傷口,以利引流,并加強(qiáng)全身支持療法及抗感染治療。
7.1療效標(biāo)準(zhǔn)迄今全國(guó)尚未擬定統(tǒng)一療效標(biāo)準(zhǔn),茲根據(jù)各地經(jīng)驗(yàn),歸納定為四級(jí):
臨床痊愈:全身和局部癥狀消失,竇道口愈合,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好,患部經(jīng)X線(xiàn)檢查骨質(zhì)修復(fù),能參加一般體力勞動(dòng),6個(gè)月內(nèi)未復(fù)發(fā)。
顯效:全身和局部癥狀基本消失,竇道愈合,關(guān)節(jié)功能稍受限,能參加輕微的體力勞動(dòng)。
有效:體質(zhì)有所恢復(fù),竇道愈合,但局部偶有輕度炎癥反應(yīng),經(jīng)治療炎癥消退而無(wú)潰破。
無(wú)效:經(jīng)治療后沒(méi)有明顯效果,或骨質(zhì)破壞加重,竇道反復(fù)潰破流膿。
7.2分型治療(1)熱毒內(nèi)盛
治法:清熱解毒,活血消腫。
處方:金銀花30克,蒲公英30克,苦地丁30克,連翹20克,野菊花30克,赤芍15克,丹參15克,丹皮10克,甘草6克。
加減:高熱加石膏、知母、黃芩;化膿加穿山甲、皂刺;口渴加天花粉、生地;痛甚加乳香、沒(méi)藥;便秘加生軍、玄明粉;小便短赤力田澤瀉、車(chē)前子。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
常用成方:五味消毒飲、四妙勇安湯、仙方活命飲合黃連解毒湯
(2)血虛寒凝
治法:溫陽(yáng)散寒,和營(yíng)托毒。
處方:熟地黃30克,鹿角膠10克,麻黃5克,白芥子6克,肉桂3克,炮姜炭5克,黃柏6克,甘草3克。
加減:形寒肢冷加附子;納谷少思加砂仁、陳皮;脾虛氣怯加黨參、黃芪、白術(shù);局部腫脹加土茯苓、澤瀉;堅(jiān)硬不潰加透骨草、穿山甲。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
常用成方:陽(yáng)和湯。
(3)氣血兩虛
治法:益氣養(yǎng)血,培補(bǔ)脾土。
處方:黨參10克,炙黃芪10克,熟地10克,當(dāng)歸10克,茯苓15克,淮山藥10克,白術(shù)10克,陳皮5克,阿膠10克,附片5克,櫓豆衣10克。
加減:偏于腎虛加肉桂;補(bǔ)骨脂;偏于脾虛加扁豆、苡仁;兼有陽(yáng)虛加白芍、枸杞;兼有血瘀加丹參、赤芍;納谷少思加木香、砂仁。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
常用成方:人參養(yǎng)榮湯、參茸大補(bǔ)湯、十全大補(bǔ)丸、補(bǔ)中益氣湯。
(4)肝腎虧虛
治法:滋補(bǔ)肝腎,益氣養(yǎng)血。
處方:熟地黃25克,淮山藥12克,茯苓10克,澤瀉10克,山茱萸12克,丹皮10克,鹿角霜10克,肉桂6克,龜版20克,枸杞10克,牛膝10克。
加減:兼肝血虛加當(dāng)歸、白芍;兼陽(yáng)虛加附子、杜仲;兼內(nèi)熱加青蒿、鱉甲;兼盜汗加生芪、烏梅。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
常用成方:六味地黃丸、補(bǔ)腎湯、大補(bǔ)陰丸。
療效:根據(jù)辨證施治內(nèi)服藥結(jié)合外治法(詳下)治療骨髓炎100例以上的8份資料統(tǒng)計(jì),共治療7421例,痊愈6413例,占86.4%;顯效657例,占8.9%;有效196例,占2.6%;無(wú)效155例,占2.1%,總有效率為97.9%。
外治附方:可在辨證分型基礎(chǔ)上,隨其局部病變情況選擇應(yīng)用。
(1)局部腫脹,紅熱未潰,治以清熱解毒。
①消炎止痛膏:大黃15克,黃連15克,白芷10克,南星15克,玄參10克,冰片30克。
②化瘀消炎膏:木芙蓉葉、赤小豆、杠板歸各30克,共研細(xì)末,用凡士林配成25%軟膏。
③九夏冬軟膏:九層皮,夏枯草,冬青葉,共研細(xì)末,用凡士林調(diào)成軟膏。
(2)局部已潰爛,治以化膿提膿。
①去腐生肌錠:麝香0.9克,冰片10克,珍珠0.9克,煅石膏12克,紅粉0.9克,共研細(xì)末,做成藥錠。
②三仙丹:直接撤敷瘡面或制成藥捻插人竇道。
(3)腐肉突出不蝕,治以去腐生肌。
①拔毒膏:麻油5O0克,廣丹粉150克,乳香100克,血余炭30克,露蜂房30克,銀珠灰20克,三七粉10克。先將麻油溫熬1小時(shí),再加人血余炭、露蜂房,溫熬半小時(shí)后,將其余藥物加入即可。用時(shí)加入潮腦粉100克,加熱使藥物溶化,趁熱涂在紙上。
②五五五丹:熟石膏、輕粉、紅升丹各5份。
③祛腐散:熟石膏15克,輕粉5克,冰片0.6克,紅升丹3克
(4)瘡口竇道不愈,治以拔毒生肌。
①五虎丹:砒霜60克,火硝15克,雄黃15克,明礬30克,共研細(xì)末,加人水銀30克,煉制成丹,研末拌入田螺肉粉300克。
②海馬生肌拔毒散:大海馬6克,大蜈蚣4條,麝香1克,全蝎3克,炮甲片6克,雄黃5克,姜黃9克,黃柏6克,冰片1克,廣丹6克,甘草5克,生軍3克。
③去腐芯:紅升丹100克,白丁香50克,巴豆仁20克,獨(dú)角獸20克,沒(méi)藥20克,乳香20克,推車(chē)牛10克,三七粉10克,麝香5克,珍珠粉5克。
(5)死骨內(nèi)存,治以去腐脫骨。
①1號(hào)枯管釘:白降丹1克,煅石膏20克,生半夏6克,冰片0.3克,共研細(xì)末,搓成藥釘。
②骨康膏:公雞1只,乳香、沒(méi)藥各15克,血竭4克,骨碎補(bǔ)、五加皮各12克。上藥研細(xì)末將雞肉搗爛人藥,攤于雞皮,直接貼敷。
(6)瘡口久潰不愈,治以生肌斂創(chuàng)。
①祛腐生肌膏:阿膠30克,露蜂房1個(gè),血余1團(tuán)如雞蛋大,白酒120克。先將血余入堿水中泡洗干凈,與蜂房同人白酒中浸泡24小時(shí),小火加熱5分鐘,撈出藥渣,再將阿膠加入藥酒中泡軟,以小火熬至滴水成珠,攤于布上,貼于瘡口上。
②象皮膠:真象皮90克,全當(dāng)歸60克,壯人血余60克,大生地120克,龜版120克,麻黃250克。先煎生地、龜版、象皮,后入血余、當(dāng)歸,熬枯去津;再人黃占、白占各180克,川連汁煅制上爐甘石細(xì)末250克,煨石膏細(xì)末150克,文火收膏,瓷器收藏,油紙攤貼。
7.3專(zhuān)方治療(1)復(fù)骨湯加野靈膏
組成:①內(nèi)服方(復(fù)骨湯):金銀花20克,黃芪30克,野葡萄根30克,鹿角片10克,川芎10克,蚤休10克,當(dāng)歸8克,熟地20芯 克,補(bǔ)骨脂15克,白芷5克,炙甘草5克;②外用方(野靈膏):野葡萄根40%,榔樹(shù)皮40%,川柏20%,凡士林8:2。
加減:內(nèi)服方:熱重加野菊花、蒲公英;陰虛加生地、知柏地黃丸;血虛加熟地、當(dāng)歸;用率虛加冬術(shù)、炒淮山藥;濕重加蒼術(shù)、苡仁、藿香。
用法:內(nèi)服方,每日1劑,水煎,2次分服。外用方,先將3藥磨細(xì),過(guò)100目篩,然后將凡士林加熱溶化拌勻而成。竇道形成者插入八仙丹藥線(xiàn)(條),膿凈后改生肌收口之品,可配合手術(shù)摘除死骨及加用抗菌素。
療效:治療35例,臨床痊愈25例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效2例,總有效率為94.3%。
(2)雞紅湯
組成:①內(nèi)服方:雞屎藤30克,紅孩兒15克,蔗糖為引;②外用方:膿多時(shí)用雞麻莽粉(雞采藤、芋麻蔸、水莽根三藥等量,加食鹽少許,共研細(xì)末);膿液稀少時(shí)用雞莽粉(雞屎藤100克,冰片20克,水莽根30克,共研細(xì)末);有死骨時(shí)用樟蜣散(樟樹(shù)皮100克,蜣螂50克,共研細(xì)末)。
用法:內(nèi)服方,每日1劑,水煎,分2~3次服。外用方,均適量外敷瘡口,每日1次,膿液特多可1日2~3次。有竇道或瘺管者,用紅升丹藥線(xiàn)插人,外敷蟑蜣散。如死骨不易撥出配合手術(shù)治療。
療效:共治療198例,臨床痊愈63例,顯效87例,有效31例,無(wú)效17例,總有效率為91.4%。
(3)骨髓炎丸加提毒散
組成:①內(nèi)服方(骨髓炎丸):蛇蛻500克,露蜂房500克,血余炭500克,炙象皮250克,土蝎250克,蜈蚣100條,守宮100條,穿心蓮60克;②內(nèi)服方(解毒消炎湯):金銀花30克,玄參30克,當(dāng)歸30克,白花蛇舌草15克,赤芍15克,甘草15克,守宮1~3條;③外用方(提毒散):乳香15克,沒(méi)藥15克,血竭10克,輕粉5克,蜈蚣15條,蟾酥1.5克,冰片1克,麝香0.3克。
加減:內(nèi)服方(解毒消炎湯)毒火熾盛加穿心蓮、三焦;用中脹不消加苡仁、土蟲(chóng);排膿不暢加穿山甲、皂角刺;瘡口經(jīng)久不斂加黃芪、黨參。
用法:骨髓丸共為極細(xì)面,水泛為小丸,百草霜為衣,每次服1.5~3克,每日2次;解毒消炎湯,每日1劑,水煎,分2次服。外用方:共研極細(xì)面,撒瘡面上,上蓋紅油紗條或貼膏藥。
療效:共治療32例,臨床痊愈24例,好轉(zhuǎn)4例,效果不明顯4例,總有效率為87.5%。
(4)烏白散加紅丹粉
組成:內(nèi)服方(烏白散):蜀黍炭2.5克,烏蛇3.5克,烏木屑0.05克,珍珠0.05克,血余0.5克,百草霜7.5克,白花蛇1.5克;外用方(紅丹粉):紅升丹2.5克,白降丹2.5克,輕粉0.5克,煅石膏0.5克。
用法:內(nèi)服方,先將白花蛇、烏蛇用滑石粉燙至微黃,涼后粉碎;白花蛇去頭、皮,再將珍珠碾細(xì)水飛,將以上七味藥碾細(xì)過(guò)篩,調(diào)勻即可。每日晚飯后兩小時(shí)服,每次1包,溫開(kāi)水沖服。外用方:將竇道及創(chuàng)口消毒洗凈,分別將紅丹粉或藥條放人竇道內(nèi),每日換藥1次。
療效:共治療94例,痊愈67例,顯效5例,有效18例,元效中4例,總有效率為95.7%。
7.4老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)萬(wàn)福利醫(yī)案
于××,男,12歲。于1973年8月13日就診。
其父代述:患兒3年前右下肢疼痛,2月許局部破潰,流出綠色臭膿,迄今瘡口不收。下午仍有低熱,飲食欠佳,精神萎靡,噬睡,時(shí)有 *** ,易怒,手足心熱。診斷:形體消瘦,面容憔悴,皮膚干枯無(wú)澤,顴紅,咽干口渴,舌質(zhì)紅絳,邊尖赤,無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。局部有一瘺管,直徑約0.5厘米,時(shí)流綠色濃液。X線(xiàn)透視:右肢中段呈現(xiàn)2厘米邊緣不清陰影,診斷為骨髓炎。此病熱邪煎灼真陰,又大量分泌濃液,致陰液損傷太過(guò)。治宜滋、陰養(yǎng)營(yíng),清養(yǎng)胃陰,以益胃湯、大補(bǔ)陰丸加減化裁。
處方:西洋參5克,寸冬10克,生地10克,知母10克,黃柏10口 克,龜版10克,玉竹10克,陳皮20克,砂仁10克,丹皮12克,魚(yú)腥草30克。
連服3劑,癥有起色,神清意爽,飲食依舊。依上法去西洋參易北沙參,去玉竹加白蔻,連服10劑病勢(shì)大減,面現(xiàn)悅色,食欲漸增,潮熱顴紅、咽干、口渴等證均漸好轉(zhuǎn),患兒已能坐起,唯體倦乏力、氣短等癥尚存。舌苔薄白,脈細(xì)無(wú)力,瘡口膿水大減。前法增黃芪50克、首烏50克、黨參20克,去沙參、黃柏。連服10劑,傷口愈合,病獲痊愈,囑服六味地黃丸、香砂養(yǎng)胃丸。后隨訪(fǎng)3個(gè)月,體重大增,已復(fù)回校學(xué)習(xí)。
按:本例病經(jīng)3載,已氣陰大傷,故初以益胃湯、大補(bǔ)陰丸為主滋陰養(yǎng)營(yíng),益氣托毒,潮熱漸退,后加用黃芪、黨參等益氣之品,遂使傷口愈合,由此可見(jiàn),用內(nèi)服藥治療也可治愈此骨髓炎之外癥。
7.5用藥規(guī)律根據(jù)臨床資料,以?xún)?nèi)服藥為主治療30例以上的13份資料統(tǒng)計(jì),共計(jì)7574例,用藥計(jì)103味,現(xiàn)將用藥統(tǒng)計(jì)列表于下:
應(yīng)用頻度(例)
報(bào)道文獻(xiàn)(篇)
藥 ?物
>6000
6~10
地黃、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、甘草。
4001~6000
5~8
黃芪、肉桂、白芷、赤芍、川芎、黃連、皂角刺、穿山甲。
2001~4000
5~8
丹皮、鹿角霜、白芍、白芥子、陳皮、桔梗、乳香、沒(méi)藥。
2~4
山萸肉、天花粉、澤瀉、黃柏、防風(fēng)、川貝、麻黃、梔子。
100~2000
3~10
丹參、紫花地丁、莪術(shù)、蒲公英、連翹、牛膝、紅花。
2
沉香、全蝎、蜈蚣、桃仁、透骨草、枸杞、延胡索、地骨皮、桂枝、天葵子。根據(jù)上表分析,其應(yīng)用頻度最多的主要是益氣活血藥物以扶正托毒,其他是去腐解毒藥物,再次是清熱解毒藥,由此可見(jiàn)本病臨證以氣血兩虛及血虛寒凝型為多見(jiàn),臨床以八珍湯、陽(yáng)和湯為多用,其次是五味消毒飲、仙方活命飲等方劑。
7.6其他療法(1)針灸
取穴:外關(guān)、八邪。
操作:2穴均取,八邪穴取手指骨髓炎患指兩旁穴,捻轉(zhuǎn)得氣后,留針15分鐘,以針感放射到患指頭為佳。出針后用艾絨20克置于灸器中點(diǎn)燃煙熏病灶部位30分鐘。
療效:本法治療手指骨髓炎10例,全部治愈。后用自制熏艾器,單純艾熏,每日1次,又治愈54例。
(2)單方驗(yàn)方
①金蟾膏
組成:巴豆9克,乳香9克,鮮鯽魚(yú)1尾,蓖麻子15克,血余6克,活癩蛤蟆1個(gè),香油200克,鉛粉200克。
制法:把香油用鐵鍋熬開(kāi)后,將前六味藥放入香油內(nèi),繼續(xù)加熱,用家槐明枝子攪拌,使血余成泥狀(其他炸焦)后,再用紗布過(guò)濾,除去殘?jiān)V液與鉛粉同時(shí)放入鐵鍋內(nèi),文火加熱,并用家槐明枝子連續(xù)向一個(gè)方向攪動(dòng),到滴水成珠即可。把熬好的膏藥全部倒人涼水中,浸泡24小時(shí),取出備用。
用法:將膏藥攤于布上,在貼敷前先用涼開(kāi)水把患處擦洗干凈,再用鮮姜涂抹一遍,然后把膏藥貼在病灶部位。
療效:共治療6例,痊愈4例,好轉(zhuǎn)1例,無(wú)效1例,總有效率為83.3%。
②黃連液
組成:黃連65克。
用法:上藥研粉加水2000毫升,煮沸3次,每次15分鐘,冷卻后浸浴局部。
療效:治療指骨骨髓炎87例,全部治愈。
③巴豆丸
組成:巴豆。
用法:每日3次,每次5粒,飯后吞服。另用去腐線(xiàn)條從瘺管口插人,再用復(fù)方蛇總管液濕敷。
療效:共治療80例,臨床痊愈68例,復(fù)發(fā)12例,總有效率為85%。
7.7其他措施手術(shù)治療:根據(jù)病灶情況,采用擴(kuò)創(chuàng)、清除死骨、搜刮術(shù)等不同手術(shù)方法。在中藥治療時(shí),也可輔以局部小手術(shù)處理。
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下三里
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北京-梁**
回復(fù)【藥品名稱(chēng)】:通用名稱(chēng):金骨蓮片
【主要成份】:金銀花、蒲公英、地丁、半枝蓮、白頭翁、白花蛇舌草。
【性狀】:本品為糖衣片,除去糖衣后顯棕黑色;味微苦,有引濕性。
【功能主治】:清熱解毒,散瘀消腫。用于附骨疽及骨髓炎屬熱毒血瘀者。
【規(guī)格】:每素片重0.4g(相當(dāng)于原藥材3克)
【包裝】:鋁塑泡罩,每盒裝24片×2板
【用法用量】:口服,一次8--10片,一日3次;或遵醫(yī)囑,兒童酌減。
【注意事項(xiàng)】:孕婦慎用。
【貯藏】:密封。
【批準(zhǔn)文號(hào)】:國(guó)藥準(zhǔn)字Z37021479
【生產(chǎn)企業(yè)】:萊陽(yáng)市江波制藥有限責(zé)任公司
【招商區(qū)域】:浙江省內(nèi)
【公司名稱(chēng)】:杭州美耀醫(yī)藥科技有限公司
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寧吉兒
回復(fù)
白花蛇舌草經(jīng)加工后可作為藥材,具有清熱解毒、止血的功效,可用于治療腸炎、痢疾等癥。白花蛇舌草除了作為藥材使用外,還具有一定的觀賞價(jià)值。白花蛇舌草每年8-9月開(kāi)花。它的花一般3到5朵一簇,花多為藍(lán)色。
鴨舌草的功效和作用
白花蛇舌草,又名大蒜、金葵,是一種水生草本植物,屬于優(yōu)生科,多生長(zhǎng)在海拔1500米的淺塘中。白花蛇舌草的功效和作用在于它可以作為藥材使用。作為藥材,白花蛇舌草具有清熱解毒、止痛止血的功效,可用于治療腸炎和痢疾。
白花蛇舌草除了作為藥材使用外,還有一定的觀賞價(jià)值。每年8-9月開(kāi)花,通常3至5朵一簇。它的花是藍(lán)色的,有一定的觀賞價(jià)值。它可以作為盆栽植物或地面植物種植。
白花蛇舌草是喜光植物。無(wú)論是盆栽還是種在地里,最好將植物放置在室外通風(fēng)良好、光線(xiàn)充足的環(huán)境中,這樣更有利于植物生長(zhǎng)。白花蛇舌草喜歡生長(zhǎng)在溫暖的環(huán)境中,這就需要高溫。種植時(shí)溫度最好控制在18~32度。
在種植過(guò)程中,溫度不應(yīng)低于10度。如果溫度繼續(xù)低于這個(gè)溫度,植物可能會(huì)凍傷,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)劳?。冬季種植白花蛇舌草時(shí),室內(nèi)最好保持植株溫暖通風(fēng),期間注意保暖。白花蛇舌草生長(zhǎng)速度很快,種植時(shí)需要定期修剪枝條。
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