中醫(yī)怎么治療小兒哮喘

兒童哮喘是由多種因素共同參與的氣道慢性炎癥，因此對小兒哮喘的控制也是一個綜合的系統(tǒng)治療過程。兒童哮喘的治療原則主要是去除發(fā)病誘因、控制急性發(fā)作、預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)。 由于哮喘是一種多病因的疾病，查出病因并加以防護在哮喘治療中極為重要。對感冒引起的患兒，要積極治療和預(yù)防呼吸道感染，避免受涼，寒冷天氣出門最好戴口罩?；純杭抑斜苊馐褂糜推帷⑾x劑、香味過濃的洗漱用品及化妝品，不擺設(shè)毛絨玩具，不喂養(yǎng)貓、狗等寵物。患兒在家時不打掃衛(wèi)生。被服宜選用全棉制品，并定期曝曬、清洗。盡量少吃小食品及冷飲?？傊?，對可能引起患兒哮喘發(fā)作的一切因素都應(yīng)遵照“避、忌、替、移”的四字方針予以清除。 　　控制急性發(fā)作 　　當(dāng)患兒出現(xiàn)胸悶、咳嗽、喘息等哮喘急性發(fā)作的癥狀時，家長應(yīng)先讓孩子保持鎮(zhèn)靜，給小兒吸入迅速緩解氣道痙攣的藥物，如萬托林或博利康尼等，如有好轉(zhuǎn)，可每3－4小時重復(fù)一次。如1小時內(nèi)吸入3次，患兒的癥狀仍無好轉(zhuǎn)，就應(yīng)和醫(yī)生取得聯(lián)系，必要時需送往醫(yī)院治療。在醫(yī)院經(jīng)過一周左右的治療，大多數(shù)患兒可以得到緩解。 　　預(yù)防復(fù)發(fā) 　　正氣不足，抗邪力弱，是易感受外邪，誘發(fā)疾病的原因；正氣虧損，祛邪力弱，則疾病持續(xù)發(fā)作的時間延長。這說明正氣的盛衰，與小兒哮喘的發(fā)作和發(fā)作時間的長短密切相關(guān)。小兒哮喘通過中醫(yī)中藥“扶正固本”治療—健脾補腎、止咳定喘、理氣祛痰、活血化瘀，可以調(diào)整患兒的陰陽平衡，達到扶正祛邪、增強體質(zhì)、提高抗病能力之目的，而且無毒副作用，能從根本上治愈小兒哮喘，不易復(fù)發(fā)。

　　你知道治療小兒支氣管哮喘的中成藥有哪些嗎?你對小兒支氣管哮喘的中成藥了解嗎?下面是我為大家?guī)淼男褐夤芟闹谐伤?，歡迎閱讀。

　　發(fā)作期

　　1寒性哮喘

　　主要臨床表現(xiàn)　咳嗽與喘息陣發(fā)性發(fā)作，伴有喘鳴聲，流清涕，痰色白、質(zhì)稀，四肢發(fā)涼。

　　常用中成藥　小青龍口服液、桂龍咳喘寧顆粒、止咳丸等。

　　用藥指導(dǎo)　該證多見于哮喘發(fā)作期。怕冷無汗者，宜選用小青龍口服液，本品含麻黃，高血壓患者慎用?？人浴⒋⒚黠@者，宜選用桂龍咳喘寧顆粒;咳嗽痰多、喘促胸悶、周身酸痛者，宜選用止咳丸。

　　2熱性哮喘

　　主要臨床表現(xiàn) 咳嗽、喘息，可聞及哮鳴音，痰黏稠、色黃，發(fā)熱面紅。

　　常用中成藥　小兒咳喘靈口服液(泡騰片、顆粒劑)、咳喘寧口服液等。

　　用藥指導(dǎo)　該證多見于哮喘發(fā)作期。發(fā)熱不退、咳嗽痰黃、喘息氣促者宜選用小兒咳喘靈泡騰片;咳嗽頻繁、喘促胸悶者，宜選用咳喘寧口服液。

　　3虛實夾雜

　　主要臨床表現(xiàn)　咳嗽、喘息急促無力，病程較長，遷延不愈，喉間可聞及痰鳴音。

　　常用中成藥　蘇子降氣丸、喘可治注射液等。

　　用藥指導(dǎo)　該證多見于素體虛弱患兒的哮喘發(fā)作期?？人蕴刀?、氣促、胸悶者，宜選用蘇子降氣丸;喘促日久，反復(fù)發(fā)作，面色蒼白、怕冷汗多者，宜選用喘可治注射液。

　　緩解期

　　1肺氣虛弱

　　主要臨床表現(xiàn)　易感冒，多汗，氣短懶言，咳嗽無力。

　　常用中成藥　玉屏風(fēng)口服液(顆粒)、蛤蚧定喘丸等。

　　用藥指導(dǎo)　該證多見于哮喘緩解期?？人詿o力、氣短懶言、反復(fù)感冒者，宜選用玉屏風(fēng)口服液;身體虛弱、咳喘、氣短煩熱、胸悶、心情不舒、汗多者，宜選用蛤蚧定喘丸。

　　2脾氣虛弱

　　主要臨床表現(xiàn) 面色發(fā)黃，氣短乏力，易疲倦，食欲差，咳嗽痰多，易流口水。

　　常用中成藥 固本咳喘顆粒(片)、四君子顆粒(合劑)等。

　　用藥指導(dǎo) 該證常見于哮喘的緩解期。咳嗽痰多、喘息氣促、動則喘劇者，宜選用固本咳喘顆粒(片);食欲不振、大便稀薄者，宜選用四君子顆粒(合劑)。

　　3腎虛不納

　　主要臨床表現(xiàn)　活動后喘息加劇，四肢發(fā)涼，小便頻，腰膝酸軟。

　　常用中成藥　固腎定喘丸、桂附地黃丸等。

　　用藥指導(dǎo)　該證常見于哮喘緩解期。伴反復(fù)感冒、氣短懶言者，宜選用固腎定喘丸;畏寒肢冷、腰膝酸軟，動則心悸、呼吸急促者，宜選用桂附地黃丸。上述中成藥中均含有附子，患兒不宜久用。

分類:醫(yī)療健康
解析:

治療除按一般支氣管炎予以抗感染治療外，可以加用一些止喘藥物，如氨茶堿、博利康尼等，喘息嚴重時可短期內(nèi)使用腎上腺皮質(zhì)激素。

中醫(yī)也可以治療，推薦以下中醫(yī)食療方法：

1、金橘鴨喉湯：金橘干5個，鴨喉管1條，生姜5片。鴨喉管洗凈切段，與其它二味加水一起煎煮，飲湯吃果，每日1劑。止咳平喘?？奢o助治療哮喘性支氣炎、百日咳等。

2、姜豆豉飴糖膏：干姜30克，淡豆豉15克，飴糖250克，植物油少許。干姜、淡豆豉加水用文火煎煮，每30分鐘取汁1次，共取2次?；旌蟽纱我褐梦幕鸺鍧?，然后加飴糖攪勻，再繼續(xù)用文火煎熬，至用筷子能挑起糖絲時停火。將濃汁倒入涂有植物油的搪瓷盤內(nèi)，攤平，稍涼，用刀劃成100小塊即成。每日3次，每次服食3小塊。能溫肺化痰。用于外感風(fēng)寒性哮喘性支氣管炎治療。

3、雞苦膽湯：新鮮雞苦膽1～2個剪開，擠出膽汁，每個加水30毫升及白糖10克，用文火煎至10毫升左右，上下午空腹各服1次。2歲以內(nèi)者，每天1個，2歲以上者酌加。能清肺止咳平喘?？捎糜谙灾夤苎字委?。

4、蘿卜雞蛋綠豆湯：卞蘿卜1500克，雞蛋、綠豆適量。冬至紅卞蘿卜去頭尾洗凈，用無油干凈刀切成0.3厘米厚的均勻片，以線穿成串，晾干后收藏備用。每次取蘿卜干3片，雞蛋1個，綠豆6克，加水煎煮30分鐘至綠豆?fàn)€熟。雞蛋去殼和豆、蘿卜及湯一起服用，每日1劑，從三伏第一天開始服用，可連續(xù)服30天。能清熱補肺、止咳平喘?？煞乐蜗灾夤苎准奥詺夤苎椎?。

5、鮮蘿卜汁：鮮白蘿卜500克，洗凈連皮切碎，用干凈紗布絞汁服用。每日1劑，可連用5～7天。能化熱痰、消積滯、散瘀血?？奢o治哮喘性支氣炎等。

6、糖蒸香櫞；鮮香櫞1～2個，飴糖或麥芽糖適量。香櫞洗凈切碎，放于有蓋器皿中，加入等量飴糖，隔水蒸數(shù)小時至香櫞爛熟，備用。每日1湯匙，早、晚各服1次。能理氣寬中、化痰止咳、平喘?？奢o治哮喘性支氣炎及慢性支氣管炎等。

1.1 祛風(fēng)解痙法
本法是針對風(fēng)邪為患,氣道攣急之病機而設(shè)。
如祛風(fēng)解痙平喘湯(炙麻黃、蟬蛻、白果、蘇子葉、白芍、石菖蒲、五味子、地龍等。黃氏用祛風(fēng)解痙湯(制僵蠶、制全蝎、防風(fēng)、蜈蚣、地龍干、蟬蛻、杏仁、麻黃、甘草)加減治療小兒咳喘52 例,總有效率為 94.2%。宋氏自擬蟬蛻定肺湯(蟬衣、地龍、白僵蠶、射干、麻黃、甘草、細辛、川貝)治療發(fā)作期哮喘130 例,治愈率90%,總有效率為99%。
1.2 宣肺降氣法
本法立足于發(fā)作期邪濁襲肺,肺氣壅實,宣降失司之病機。
以宣肺降氣湯(杏仁、桔梗、蘇子、白前、枇杷葉、百部、芥穗、魚腥草、連翹、銀花)加減治療咳喘280 例,痊愈226 例,顯效48 例,無效6 例,總有效率為97.85%。李氏以宣肺定喘湯(麻黃、桂枝、杏仁、桔紅、桑皮、厚樸、地龍、桔梗、甘草)治療本病,亦獲良效。
1.3 理氣化痰法
本法是根據(jù)發(fā)作期氣郁痰阻之病機立論。
以厚樸湯(厚樸、生石膏、炙麻黃、細辛、黃芩、桂心、秦皮、制半夏、杏仁、陳皮、茯苓、枳實、大戟、生姜、甘草、大棗)加減治療頑固性哮喘30例,痊愈1 例,臨床控制11 例,有效6 例,無效2 例,總有效率為93.3%。祝氏治療哮喘,以治痰為要,重視調(diào)暢氣機,除宣肺、肅肺之外,常以旋復(fù)花湯降胃氣,逍遙散加味舒肝氣,寓有調(diào)暢氣機,氣順痰消之意。洪氏認為,痰瘀氣壅為哮喘的主要病機,疏利氣機為治療大法,從調(diào)肝氣、行脾氣、瀉肺氣,利腑氣等方面著手而創(chuàng)制的蠲哮湯,經(jīng)臨床對54例哮喘患者療效統(tǒng)計,總有效率為94.44%。
1.4 活血化瘀法
本法是基于發(fā)作期瘀血痹阻之病機論治。
分別以川芎嗪和川芎平喘合劑(川芎、丹參、赤芍、白芍、當(dāng)歸、辛夷、細辛、胡頹葉、黃荊子)治療發(fā)作期哮喘患者30 例和100 例,前者總有效率為83.3%,認為川芎嗪具有抗血小板聚集,抑制和對抗血栓素的釋放功能;后者總有效率為92%,認為川芎平喘合劑具有拮抗TXB2的合成和釋放,松弛平滑肌和改善肺功能的作用。朱氏用復(fù)元活血湯治12 例瘀血型患者,取得滿意療效,顯效5例,有效7例,并且觀察到病人的高粘滯狀態(tài)得到改善。