痰濕蘊(yùn)肺咳嗽喝咳水有效果嗎

人們可能沒有辦法在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己的身體當(dāng)中是否是出現(xiàn)痰濕的，但只要是經(jīng)過一些檢查以后就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己身體中有嚴(yán)重的痰濕情況，這樣如果是不早去治療的話就會(huì)誘發(fā)一系列的癥狀的，所以說就必須要采用一些中藥材來治療，其中就包括了茯苓，白芥子和紫蘇等，這些都有祛痰濕的效果。

1.痰濕蘊(yùn)肺

證候：咳嗽反復(fù)發(fā)作，痰多黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，進(jìn)甘甜油膩食物加重，體倦，舌苔白膩，脈濡滑。治則：燥濕化痰、溫肺降逆。主方：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。常用藥：陳皮、煮半夏、茯苓、厚樸、萊菔子、白芥子、紫蘇子等。

2.痰濕中阻
證候：腹部痞塞不舒，進(jìn)食尤甚，胸悶，頭暈?zāi)垦?，身重困倦，惡心嘔吐，胃納呆滯，口淡不渴，大便正?；虿粚?shí)，舌苔厚膩，脈沉滑。治則：燥濕化痰、理氣和中。主方：二陳平胃散。常用藥：陳皮、煮半夏、茯苓、厚樸、蒼術(shù)等。
3.痰濕蒙竅(痰蒙清竅)
證候：頭重昏蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多睡困乏，舌苔厚膩，脈沉滑。治則：燥濕化痰，健脾和胃，平肝息風(fēng)。主方：半夏白術(shù)天麻湯。常用藥：白術(shù)、天麻、陳皮、煮半夏、茯苓、竹茹等。
痰濕體質(zhì)證癥狀表現(xiàn)多端，治療大法當(dāng)燥濕化痰。
痰濕體質(zhì)的人宜養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，忌食肥甘厚味生冷之物，戒煙酒，平時(shí)可以多吃點(diǎn)生姜，多進(jìn)蔬菜、水果等富含纖維、維生素的食物，保持大便順暢正常。因“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，痰濕體質(zhì)的人平素可適當(dāng)服用六君子丸或杏蘇二陳丸健脾化痰。
避免涉水淋雨，久居濕地，注意保暖，防止外感寒濕之邪傷脾困脾，特別梅雨季節(jié)注意防潮濕。適當(dāng)參加體育鍛煉，應(yīng)以微汗為宜，以助氣血順暢。

但咳嗽是非常復(fù)雜的，藥物的種類機(jī)制也是各不相同，并不是一咳嗽就止咳。今天，我們就來簡單捋一捋常見咳嗽的用藥，是止咳，還祛痰。

咳嗽，中醫(yī)分類與西醫(yī)分類

1、中醫(yī)分類

中醫(yī)主要分為外感咳嗽跟內(nèi)傷咳嗽，其中外感咳嗽以風(fēng)、寒、熱為病因，內(nèi)傷咳嗽則是由痰濕所致。常見咳嗽主要是這四大病機(jī)：痰熱郁肺、風(fēng)熱犯肺、痰濕蘊(yùn)肺、風(fēng)寒襲肺。

2、西醫(yī)分類

西醫(yī)分類就簡單得多，按性質(zhì)：干咳或濕咳（每天痰量>10ml），而按照病程則為：急性咳嗽（8周）。

其中急性咳嗽多是由于 感冒 、 急性氣管-支氣管炎 引起的，生活中較為常見。今天主要說的也是這類型的咳嗽。

咳嗽，中西醫(yī)用藥

1、中醫(yī)用藥

中醫(yī)用藥重在健脾益氣、潤肺、降氣止咳，主張辯證而治，病機(jī)不同用藥也就不同。常見的四大病機(jī)用藥如下：

痰熱郁肺 ，主在肺熱痰多，臨床表現(xiàn)為：咳嗽氣急，痰多、色黃粘稠，不易咳出。因此在用藥上多選：清熱化痰、益肺降氣的中成藥，祛痰化痰為主。

痰濕蘊(yùn)肺 ：主在脾虛痰多，臨床表現(xiàn)多為：痰多，色白而稀，多數(shù)有痰才咳。用藥上多選：健脾燥濕、化痰止咳的中成藥，祛痰化痰為主。

風(fēng)熱犯肺： 也就是風(fēng)熱感冒，臨床表現(xiàn)為：痰黃而粘稠，氣喘氣粗，并伴有咽痛癥狀。用藥多為疏風(fēng)清熱、宣肺化痰的，常見中成藥多標(biāo)有風(fēng)熱、風(fēng)邪犯肺等字樣，同樣祛痰化痰為主。

風(fēng)寒襲肺： 風(fēng)寒感冒所致，臨床表現(xiàn)為：痰白而稀，多為泡沫痰，咳嗽聲重，咽部瘙癢。用藥多為疏風(fēng)散寒，宣肺平喘的中成藥，常見中成藥多標(biāo)有風(fēng)寒字樣，止咳平喘為主。

2、西醫(yī)用藥

西醫(yī)用藥多是根據(jù)引起咳嗽的原因進(jìn)行治療，也就是依據(jù)咳嗽的情形，如：

1、由各種原因引起的劇烈咳嗽（干咳為主），嚴(yán)重影響到日常生活，此時(shí)應(yīng)選用具有止咳鎮(zhèn)咳作用的藥物，如：右美沙芬等，而可待因、嗎啡之類的雖鎮(zhèn)咳效果強(qiáng)，但存在成癮性，不建議做為首選。

2、由各種原因?qū)е绿刀嗾吵?，且不易咳出時(shí)，就該借助祛痰藥，如：羧甲司坦。

3、如果是由于過敏引起的，就該服用抗過敏藥，如：氯雷他定。

4、而如果是由于胃部反酸到食管引起的咳嗽，服用的就是治療胃病的藥物，如：奧美拉唑等。

可見在治療咳嗽上，中西醫(yī)的用藥選擇殊途同歸。不過對(duì)于我們普通人來說，遇見的多是感冒、支氣管炎等引起的咳嗽，病理什么的過于復(fù)雜，選擇用藥可以記住 這四個(gè)原則 ：

一、痰液多且粘稠，呈現(xiàn)黃色時(shí)，表明呼吸道炎癥加重，此時(shí)要的是 祛痰化痰 ，而不是止咳。

二、在咳嗽過程中，痰液逐漸增多變黃，粘度也增加時(shí)，考慮細(xì)菌感染，可加服抗生素治療，同樣也是祛痰化痰為主。

三、只有在干咳，痰少而稀，表現(xiàn)為急性咳嗽，咽部瘙癢而咳時(shí)，才考慮止咳鎮(zhèn)咳類藥物。

四、由于過敏、藥物、胃反酸等其他原因引起的咳嗽，要做的是去除病因，如服用抗過敏藥、停服引起咳嗽的藥物，如降壓藥普利類、服用治療胃病的藥物等。

總之，對(duì)于咳嗽用藥，該止咳還是祛痰，主要看干咳還是濕咳。而在用藥選擇上，不管是中成藥還是西藥，對(duì)癥治療就好，無需糾結(jié)。

痰與濕

要說痰，先說濕。濕氣是我們攝入的水分，身體因?yàn)槟承┰?，無法全部運(yùn)化，無法排出，結(jié)果潴留在體內(nèi)，成為了影響氣血運(yùn)行的障礙，也就是我們平常說的濕邪。

說完了濕，再說痰，而中醫(yī)說的痰，有 “有形之痰”和“無形之痰” 的區(qū)別。

有形和無形

所謂有形之痰，主要存在于肺 ，可能是自身水液代謝障礙所產(chǎn)生，也可能是外界邪氣侵襲肺部所產(chǎn)生，這種痰產(chǎn)生后，可以通過咳嗽排出體外， 能被觀察到 ，因此比較好理解。我們對(duì)“有形之痰”應(yīng)該是比較熟悉的，在感冒咳嗽的時(shí)候常會(huì)接觸到它，只不過在性狀上存在著各種各樣的差異，比如有質(zhì)地不同的、有顏色不一的。

而無形之痰，指的是那種體內(nèi)黏稠的病理性的液體，比如 水濕凝聚，逐漸凝練成的痰 ，或者整天肥甘厚味地吃， 營養(yǎng)過盛，導(dǎo)致代謝產(chǎn)物潴留而形成的痰。

01痰濕有什么特征呢？

那“無形之痰”能不能看見呢？也是可以的，而且這些特征也可作為鑒別 痰濕體質(zhì) 的特征。

特征

一般來說 “肥人多痰濕” ，就是指肥胖的人體內(nèi)多有“無形之痰”存在，“痰”具有的穢濁、黏滯、稠厚的特性，它是積聚在體內(nèi)的水濕中的穢蝕部分凝聚而成，這些東西在體內(nèi)累積，很容易就會(huì)導(dǎo)致人肥胖。

還有 厚膩的舌苔 ，這是體內(nèi)水濕穢濁過多最直觀的表現(xiàn)。 有些人還會(huì)起一些腫塊 ，凡是腫塊顏色不紅，突起于皮膚表面，呈結(jié)節(jié)狀，按之軟或韌。內(nèi)含水液、黏液或黏胨樣物質(zhì)的，在中醫(yī)上都稱為“痰塊”。

脈滑 ，這個(gè)如果不是專門學(xué)習(xí)中醫(yī)的話，其實(shí)不太好分別，因?yàn)橹嗅t(yī)按脈象在指下的不同感覺，可以將其分為二十多種，滑脈就是其中之一。中醫(yī)對(duì)滑脈的描述是 “往來流利，如珠走盤” ，就是指我們摸到的脈象就像是珠子在光滑的盤子上滾動(dòng)這么流利迅捷，滑脈的出現(xiàn)是體內(nèi)有痰濁的特征性表現(xiàn)之一，也是中醫(yī)診斷“痰”的主要依據(jù)之一。

除此之外，還可表現(xiàn)為口中粘膩，口唇色淡，很少感覺口渴，不想喝水。容易出汗，汗粘膩，汗出后皮膚多涼，頭身重困，經(jīng)常感覺頭昏昏沉沉，關(guān)節(jié)疼痛重著、肌膚麻木，易出現(xiàn)耳鳴。身體酸乏無力，慵懶，容易困倦。胸悶，痰多，容易出現(xiàn)腸胃不適，喜歡吃肥甘厚味。大便次數(shù)多，不成形，容易粘馬桶，小便渾濁等。

02痰濕是怎么形成的？

這里再提一句，濕氣重了，會(huì)導(dǎo)致痰的增加，而痰的出現(xiàn)，又會(huì)導(dǎo)致濕氣更重。而痰濕結(jié)合，則雪上加霜。所以，我們常說痰濕體質(zhì)，而不是痰體質(zhì)也不是濕體質(zhì)，是因?yàn)檫@兩者聯(lián)系緊密。那么，痰濕體質(zhì)又是怎么形成的呢？

最多的原因就是吃出來的。 每一個(gè)人的脾胃運(yùn)化能力是有限的，打個(gè)比方，您的脾胃一頓就能運(yùn)化二兩蔬菜三兩肉，外加一碗大米飯，這時(shí)候您偏要再來一份麻辣燙，一開始吃的那些被運(yùn)化吸收了，而剩下的這一份麻辣燙，脾胃運(yùn)化不了就會(huì)形成痰。當(dāng)然，也有天賦異稟的，人家就是能吃，脾胃就是能運(yùn)化，但是 吃進(jìn)去太多肥甘厚膩的食物也容易生痰濕 ，您有沒有感覺到有時(shí)候吃完油膩的食物感覺能咯出一大口痰，哎，對(duì)了，這就是肥甘厚膩易生痰的佐證。

還有 寒 ，這個(gè)比較好理解，把身體里面的津液想象成河流，可別想象成大海，那就太嚴(yán)重了，等到天氣寒冷的時(shí)候，河流就會(huì)凝結(jié)在一塊，在體內(nèi)就會(huì)形成痰濕。像有的人吹完空調(diào)痰就很多，有的人喝完冷飲痰很多，或者吃完水果也會(huì)有很多痰，就是這個(gè)原因。

當(dāng)然，太熱也不行，本來我們的肺是沒有痰的，有很多津液，但 這些津液被熱烤干了，于是津液就變得黏稠起來，就形成了痰 。那舉個(gè)不恰當(dāng)?shù)睦樱銈兛刹灰诹粞缘臅r(shí)候罵我，其實(shí)熱能生痰用四個(gè)字就能概括，做飯的都知道， 大火收汁兒！

03得想辦法解決這個(gè)痰濕！

“肺為貯痰之器，脾為生痰之源”，這句話有點(diǎn)膾炙人口了，其實(shí)這話最初載于《證治匯補(bǔ)·痰證》，是清代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。然而這句話的雛形，是出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》當(dāng)中?！端貑枴た日摗防锩婷鞔_講到：“此皆聚于胃，關(guān)于肺，使人多涕唾，而面浮腫氣逆也”。這些話都在告訴我們， 脾氣虛弱，不能運(yùn)化，導(dǎo)致的痰濕，會(huì)上泛于肺。

為什么不去別地方，非得去肺里貯存著呢？這里面的原因很簡單，脾屬土，肺屬金，脾土能生肺金，脾土為母，肺金為子。俗話說父債子償，母臟有病，往往會(huì)傳導(dǎo)給子臟。這就是所謂的 “母病及子” 了。

｜這方子不錯(cuò)｜

這是我截取了一段，后面還有一段，大家有興趣可以去查查看。那么這段說了什么意思呢？

就是說 二陳湯好是好，但是只能治痰的標(biāo)，沒法治療痰的本。 其實(shí)， 痰的本源是在于腎的 ，這是因?yàn)椋I主閉藏，就是說腎可以控制這個(gè)膀胱，讓尿液正常的儲(chǔ)存和排泄，但如果腎氣不充足了，膀胱沒辦法把脾胃之中的水液吸引到膀胱中形成尿液，自然，水液就會(huì)在脾胃之中形成痰濕。

哎，您聽了是不是感覺有那么點(diǎn)道理？其實(shí)，您覺得有點(diǎn)道理就行，學(xué)術(shù)這個(gè)東西本無絕對(duì)的對(duì)錯(cuò)，重要的是探究的心理，這點(diǎn)要向張錫純老先生學(xué)習(xí)，敢于向“治痰之總劑”發(fā)起挑戰(zhàn)，實(shí)屬我等之楷模！

言歸正傳，那腎中之痰怎么祛除呢？

大家也能看出來，雖然張錫純老先生批斗歸批斗，但理痰湯還是有二陳湯的影子，也就是說 理痰湯是二陳湯加減而來。

這里有幾個(gè)點(diǎn)和大家說一下，為什么把芡實(shí)放在了第一位，而且用量很大，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了化痰的半夏。

這是因?yàn)檐蛯?shí)可以補(bǔ)，不光能補(bǔ)腎精，還能補(bǔ)漏洞。這樣一來，原有的精氣不會(huì)再往外漏，補(bǔ)進(jìn)去的精氣也能收的住。從另一個(gè)角度來講，腎氣充盈也能及時(shí)地把一些痰濕水飲氣化掉。另外，芡實(shí)在入腎之余還可以入脾，《本草經(jīng)百種錄》說它是“脾腎之藥也”，《本草從新》說它能“補(bǔ)脾固精”。

然后，增加了滋陰潤燥的黑芝麻、柏子仁。半夏雖然是化痰良藥，但是半夏藥性偏溫偏燥，容易上火。黑芝麻和柏子仁都是植物的種仁，種仁類藥含有很多油脂，具有一定的甘潤滋養(yǎng)之性，可以牽制半夏的溫燥，還能潤腸，可以把痰濕通過大便排出去。

黑芝麻和柏子仁還有補(bǔ)腎的作用，能幫助芡實(shí)補(bǔ)養(yǎng)腎中精氣。其次，白芍和茯苓可以利尿，可以把痰濕導(dǎo)入膀胱，通過小便排出去。最后，陳皮收斂肺氣，讓肺氣下降，讓水之上源向下走，變成人的真陰、真液。

這個(gè)方子適用于頑固性的痰濕 ，比如您用溫膽湯的效果不太好，或者痰濕問題反復(fù)出現(xiàn)，那就可以試試?yán)硖禍?strong> 這個(gè)方子同樣也是可以泡腳的 。

除了可以調(diào)理痰濕體質(zhì)這類問題，如果是痰濕導(dǎo)致的胸膈滿悶，喘促咳嗽，心悸，胃脹呃逆，肢體麻木、偏枯，關(guān)節(jié)屈伸不利，眩暈等等也是可以使用的，只要是和痰濕有關(guān)的，就都可以試試。

食療其實(shí)不用我多說，上面那些選幾樣做成菜就可以了，像山藥冬瓜湯、白菜蘿卜湯等等，如果饞的話，可以做成蘿卜絲餡餅或者蘿卜絲丸子，丸子盡量不要油炸，最好用空氣炸鍋，這樣可以避免肥甘厚膩。

怕大家實(shí)在是不知道如何選擇，這里簡單推薦兩個(gè)。

薏苡仁粥：

好了，以上就是本篇的全部內(nèi)容。

作者＼幸?？臻g

困擾大家的慢性咳嗽，如影隨形地一直出現(xiàn)，令人懊惱，建的類型共有三種。

第一種是「痰濕蘊(yùn)肺咳嗽」。蘊(yùn)是聚積的意思，「痰濕蘊(yùn)肺」的意思是「肺公主」所處的環(huán)境，不僅起了濛濛大霧還有水患，這水患的水是流動(dòng)緩慢的臟水（痰是一種濃稠的水分代謝物），當(dāng)然會(huì)讓嬌臟相當(dāng)不舒服。

「痰濕蘊(yùn)肺型」的慢性咳嗽

此慢性咳嗽主要是因?yàn)槠⒐δ苷系K所致。中醫(yī)認(rèn)為，肺雖是貯痰之器，但脾才是生痰之源，因?yàn)槠⑹求w內(nèi)的除濕機(jī)，一旦故障，身體水分代謝就失常，所以肺部才會(huì)過濕釀成水災(zāi)。

「痰濕蘊(yùn)肺型」的慢性咳嗽，咳聲中帶有濃濃的痰音，而且早晨時(shí)咳得特別嚴(yán)重，因?yàn)樘狄呀?jīng)待在肺部很久，所以常常成塊而且很黏。面對(duì)這樣的咳嗽，如欲止咳就要將痰化除，訣竅是幫身體排水，同時(shí)把氣理一理，讓脾能順利運(yùn)作。

■癥狀：咳嗽有痰聲、早晨特別容易咳、痰黏或成塊。

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對(duì)癥方法

一、氣療：三子止咳熱薰

材料： 白芥子20克（味辛，性溫，溫肺化痰）、紫蘇子20克（味辛，性溫，舒緩咳嗽）、萊菔子20克（味辛、甘，性平，化痰止咳、平喘）、水適量。

步驟：

1.將材料放進(jìn)保溫杯中，以熱水沖泡。

2.保溫杯放置桌上，對(duì)著保溫杯張開嘴巴，讓熱氣能順勢進(jìn)入口中（若藥汁吞入沒關(guān)系）。

3.維持15～20分鐘，建議每天3次。

二、穴道 *** ：按壓足三里穴和太淵穴 緩解痰濕咳嗽

■足三里穴：位于膝蓋股下緣三寸、脛骨后1公分處。

■太淵穴：位于手腕部位，手腕橫紋上，拇指根部外側(cè)凹陷處。

方法： 用大拇指按揉，每次50～100下，可重復(fù)。

三、食療：雙子茯苓粥

材料： 紫蘇子10克（味辛，性溫，舒緩咳嗽）、茯苓20克（味甘、淡，性平，利水滲濕）、薏仁50克（味甘、淡，性微寒，利水滲濕）、生姜3片（味辛，性溫，發(fā)汗）、白米1∕2杯、水適量

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步驟：

1.紫蘇子布包、茯苓折成小塊后，和薏仁、白米、生姜放進(jìn)鍋中，倒入水，以大火煮沸。

2.沸騰后小火續(xù)煮成粥，熄火，即可食用。

■久咳必傷及脾，此粥有健脾利濕、化痰、固脾胃的作用。

【幸?？臻g】授權(quán)轉(zhuǎn)載　原文出處【3個(gè)生活療法，改善惱人慢性咳嗽】