骨質(zhì)疏松可以服用右歸丸嗎

1、右歸丸為治腎陽(yáng)不足，命門火衰的常用方。以神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝痠軟，脈沉遲為證治要點(diǎn)。

2、腎病綜合征、老年骨質(zhì)疏松癥、精少不育癥，以及貧血、白細(xì)胞減少癥等屬腎陽(yáng)不足者，均可加減治療。

3、右歸丸純補(bǔ)無(wú)瀉，故對(duì)腎虛而有濕濁者，不宜應(yīng)用。

4、右歸丸是純中藥制成的中成藥，不良反應(yīng)尚不明確。服用右歸丸除了以上要注意的，并沒有明顯的禁忌，患者朋友可以在醫(yī)師指導(dǎo)下放心服用。

骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。那么，如何在中醫(yī)上治療呢?接下來(lái)，我就和大家分享骨質(zhì)疏松的中醫(yī)治療方法，希望對(duì)各位有幫助!

　　骨質(zhì)疏松的中醫(yī)治療方法
　　1、陽(yáng)虛濕阻證：

　　【癥狀】腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，雖靜臥亦不減或反加重，遇寒冷及陰雨天疼痛加劇，舌淡、苔白膩，脈沉而遲緩。

　　【治法】散寒祛濕，溫通經(jīng)絡(luò)

　　【方藥】腎著湯加減干姜、甘草、茯苓、牛膝、蒼術(shù)、仙靈脾、加減偏寒加附子、偏濕加薏米。

　　【中成藥】健步壯骨丸，口服，一次9克，日2次

　　2.氣滯血瘀證：

　　【癥狀】骨節(jié)疼痛，痛有定處，痛處拒按，筋肉攣縮，骨折，多有久病或外傷史，舌質(zhì)紫暗，有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈澀。

　　【治法】理氣活血，化瘀止疼

　　【方藥】身痛逐瘀湯加減秦艽、羌活、香附、川芎、桃仁、沒藥、牛膝、地龍、甘草。

　　【中成藥】仙靈骨葆膠囊

　　3、脾氣虛弱證：

　　【癥狀】腰背酸痛，肢體倦怠無(wú)力，消瘦，少氣懶言，納少，大便溏薄，舌淡苔白，脈緩弱無(wú)力。

　　【治法】健脾益氣壯骨

　　【方藥】人參、茯苓、白術(shù)、山藥、陳皮、薏苡仁、蓮子、砂仁、桔梗、甘草。

　　【中成藥】龍牡壯骨顆粒

　　4.肝腎陰虛證：

　　【癥狀】腰膝酸痛，膝軟無(wú)力，駝背彎腰，患部痿軟微熱，形體消瘦，眩暈耳鳴，或五心煩熱，失眠多夢(mèng)，男子遺精，女子經(jīng)少經(jīng)閉，舌紅少津，少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

　　【治法】滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰填精

　　【方藥】左歸丸加減熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、牛膝、茯苓、鹿角膠、(烊化)龜甲膠、(烊化)菟絲子?！局谐伤帯竣胖氐攸S丸⑵健步丸⑶虎潛丸

　　5.腎陽(yáng)虛衰證：

　　【癥狀】腰背冷痛，酸軟無(wú)力，甚則駝背彎腰，活動(dòng)受限，畏寒喜暖，遇冷加重，尤以下肢為甚，小便頻多，或大便久瀉不止，或浮腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，舌淡苔白，脈沉細(xì)或弦。

　　【治法】補(bǔ)腎健陽(yáng)，強(qiáng)身健骨

　　【方藥】右歸丸加減熟地黃、附子、(先煎)肉桂、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟絲子、鹿角膠、補(bǔ)骨脂。

　　【中成藥】金貴腎氣丸

　　6.腎精不足證：

　　【癥狀】患部酸楚隱痛，筋骨痿軟無(wú)力，動(dòng)作遲緩，早衰，發(fā)脫齒搖耳鳴健忘，男子精少，女子經(jīng)閉，舌淡紅，脈細(xì)弱。

　　【治法】滋腎填精，養(yǎng)髓壯骨

　　【方藥】河車大造丸加減紫河車粉、熟地黃、杜仲、天冬、龜甲、黃柏、炙牛膝。

　　【中成藥】健腎壯腰丸

　　7、氣血兩虛證：

　　【癥狀】腰脊酸痛，肢體麻木軟弱，患部腫脹，神疲乏力，面白無(wú)華，食少便溏，舌淡苔白，脈細(xì)弱無(wú)力。

　　【治法】氣血雙補(bǔ)，養(yǎng)髓壯骨

　　【方藥】八珍湯加減人參、白術(shù)、茯苓、川芎、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、炙甘草。

　　【中成藥】十全大補(bǔ)丸

　　其它治法

　　1、灸法取穴：腎俞、脾俞、足三里、大椎、大杼、命門、神闕、中脘、關(guān)元痛處所屬經(jīng)脈絡(luò)穴。應(yīng)直接灸或隔藥餅灸。

　　2、外敷：防風(fēng)、威靈仙、川烏、草烏、續(xù)斷、狗脊、紅花、葛根、蛇床子、牛膝、白芍、黃芪、淫羊藿、杜仲、共研細(xì)末，每次用50?100克醋調(diào)外敷，裝紗布袋上加熱水袋覆于皮膚上，每次30分鐘，每天1?2次，30天一療程。
　　骨質(zhì)疏松的預(yù)防方法
　　骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來(lái)極大不便和痛若，治療收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特別強(qiáng)調(diào)落實(shí)三級(jí)預(yù)防：

　　一級(jí)預(yù)防：應(yīng)從兒童，青少年做起，如注意合理膳食營(yíng)養(yǎng)，多食用含Ca，P高的食品，如魚，蝦，蝦皮，海帶，牛奶(250ml含Ca300mg)，乳制品，骨頭湯，雞蛋，豆類，精雜糧，芝麻，瓜子，綠葉蔬菜等，盡量擺脫?危險(xiǎn)因子?，堅(jiān)持科學(xué)的生活方式，如堅(jiān)持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙，不飲酒，少喝咖啡，濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動(dòng)物蛋白也不宜過(guò)多，晚婚，少育，哺乳期不宜過(guò)長(zhǎng)，盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì)，豐富鈣庫(kù)，將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施，加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)研究，對(duì)有遺傳基因的高危人群，重點(diǎn)隨訪，早期防治。

　　二級(jí)預(yù)防：人到中年，尤其婦女絕經(jīng)后，骨丟失量加速進(jìn)行，此時(shí)期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查，對(duì)快速骨量減少的人群，應(yīng)及早采取防治對(duì)策，近年來(lái)歐美各國(guó)多數(shù)學(xué)者主張?jiān)趮D女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開始長(zhǎng)期雌激素替代治療，同時(shí)堅(jiān)持長(zhǎng)期預(yù)防性補(bǔ)鈣，以安全，有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松，日本則多主張用活性VitD(羅鈣全)及鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病，如糖尿病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，脂肪瀉，慢性腎炎，甲旁亢/甲亢，骨轉(zhuǎn)移癌，慢性肝炎，肝硬化等。

　　三級(jí)預(yù)防：對(duì)退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收(雌激素，CT，Ca)，促進(jìn)骨形成(活性Vit D)的藥物治療，還應(yīng)加強(qiáng)防摔，防碰，防絆，防顛等措施，對(duì)中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù)，實(shí)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，早期活動(dòng)，體療，理療心理，營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)鈣，止痛，促進(jìn)骨生長(zhǎng)，遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。

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（一）腎陰虛

［辨證要點(diǎn)］腰膝酸痛，眩暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，陽(yáng)強(qiáng)遺精，形體消瘦，兩顴潮紅，潮熱盜汗，五心煩熱，口干不欲飲，溲黃便干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

［治法］滋陰壯骨，益腎填精。

［方藥］左歸丸加減：山萸肉12g，枸杞子12g，熟地24g，山藥12g，鹿角膠12g，龜板膠12g，牛膝9g，煅龍骨.15g，菟絲子12g，知母8g，黃柏6g，煅牡蠣15g。

方中山萸肉、枸杞子、熟地、山藥、菟絲子補(bǔ)腎填髓；鹿角膠、龜板膠益肝腎，補(bǔ)精血；知母、黃柏滋陰降火；龍骨、牡蠣收澀補(bǔ)骨；牛膝引經(jīng)。本方主旨在于滋補(bǔ)腎陰，陰精足則骨髓充。

（二）腎陽(yáng)虛

［辨證要點(diǎn)］腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，口不渴，陽(yáng)痿遺精，五更泄瀉，多尿或不禁，面色白或漆黑，舌淡胖有齒痕，苔白，脈沉遲。

［治法］溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精補(bǔ)骨。

［方藥］右歸丸加減：炙附子10g，熟地24g，肉桂6g，補(bǔ)骨脂15g，菟絲子12g，枸杞子12g，當(dāng)歸9g，鹿角膠12g（烊化），山萸肉9g，山藥12g，炒杜仲15g，續(xù)斷15g，狗脊15g。

方中炙附子、肉桂溫陽(yáng)；熟地、山萸肉、山藥、補(bǔ)骨脂、菟絲子、鹿角膠助腎陽(yáng)，填精髓；杜仲、續(xù)斷、狗脊補(bǔ)腎壯骨；枸杞子、當(dāng)歸益陰和血。在溫補(bǔ)腎陽(yáng)同時(shí)也考慮到陰分，兼養(yǎng)精血。

（三）督脈損傷

［辨證要點(diǎn)］脊髓外傷，四肢或雙下肢癱瘓，肌肉痿廢，痛癢不知，肢體冷涼，面色蒼白，小便失禁或潴留，舌淡苔白，脈象沉遲無(wú)力。

［治法］疏通督脈，益腎補(bǔ)骨。

［方藥］十補(bǔ)丸加減：炙附子60g，丹皮60g，山藥60g，補(bǔ)骨脂60g，五味子60g，鹿茸3g，熟地60g，炒杜仲60g，白茯苓30g，澤瀉30g，肉桂3g，煅牡蠣60g，山茱萸60g，續(xù)斷30g，狗脊30g，煅龍骨60g。

上藥共為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服9g，空腹服下。

方中以附子、肉桂、鹿茸、補(bǔ)骨脂、杜仲、續(xù)斷、狗脊溫補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋壯骨；五味子、山茱萸補(bǔ)腎固精；白茯苓、熟地、山藥益氣健脾；澤瀉滲濕，使全方補(bǔ)而不膩；丹皮清熱涼血，糾正溫燥；龍骨、牡蠣增添骨質(zhì)。全方陰陽(yáng)兼顧，但仍以補(bǔ)陽(yáng)為主。