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望月砂
2023-07-30 00:30:13
患有慢性鼻竇炎的患者,在臨床治療和護(hù)理過程中可以配合針灸抗感染,保護(hù)身體鼻腔粘膜代謝指標(biāo)的方法進(jìn)行綜合治療,應(yīng)有良好的改善和治療作用,另外積極通過抗感染增強(qiáng)體質(zhì),配合中西藥結(jié)合的方法進(jìn)行綜合治療。
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根河-李**
回復(fù)患者年齡:50 患者性別:男 病情描述: 患鼻竇炎2年時(shí)間。鼻塞、黃色鼻涕。 曾經(jīng)治療情況和效果: 正在服用中藥,有效果。 想得到怎樣的幫助: 請(qǐng)問大夫:針灸能治療鼻竇炎嗎?需要針刺那些穴位?謝謝。 醫(yī)師1:病情分析: 你好!針灸治療鼻竇炎效果是很好的,同時(shí)配合中藥調(diào)理防止復(fù)發(fā)。 意見建議: 可以使用的有效穴位有;鼻炎穴在印堂下一寸,印堂,鼻通 ,迎香等這四個(gè)穴位是我常用的,效果是很好的,建議你在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)科理療科室去治療,以我說的針灸穴位治療,適當(dāng)?shù)呐浜现兴巸?nèi)調(diào)。 提問人的追問 2010-11-2 16:24:58 謝謝回答。應(yīng)該服用什么中藥呢?中成藥可以嗎? 回復(fù)人的回復(fù) 2010-11-2 16:29:31 你好!中藥需要看到癥狀以后,在分析辯證以后才知道服用什么中藥,你可以在針灸的同時(shí),在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)看看,需要摸脈,看舌苔以后直接開中藥,祝你健康。 醫(yī)師2:病情分析: 可以治療鼻竇炎的。穴位貼附效果更好,一般是肺經(jīng)的穴位。 意見建議: 迎香穴 列缺穴 肺腧穴 大椎穴 , 平時(shí)可以按摩這些穴位。還是建議去針灸推拿科咨詢就診。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)隨著城市建設(shè)的日益發(fā)展,工廠廢氣、汽車尾氣、細(xì)菌灰塵、裝飾材料等讓空氣變得越來越“毒”,刺激或損傷呼吸道黏膜,加上過敏等因素,使呼吸道慢性炎癥(包括慢性鼻-鼻竇炎)的發(fā)病率也隨之升高。據(jù)統(tǒng)計(jì),該病人群發(fā)病率高達(dá)16.3%,而且病程延綿,經(jīng)久難愈,還會(huì)并發(fā)鼻息肉。反復(fù)的鼻塞、流膿涕、頭痛、頭脹、頭昏等癥狀,嚴(yán)重影響了患者的工作、學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。
西醫(yī)治療慢性鼻-鼻竇炎主要采取黏膜血管收縮劑等局部用藥、口服抗菌藥或手術(shù)。雖然有一定療效,但難以消除全部癥狀,甚至常因鼻息肉復(fù)發(fā)而導(dǎo)致多次手術(shù),讓患者不堪其擾。早在2 000多年前,《內(nèi)經(jīng)》中已有近似慢性鼻-鼻竇炎的“鼻淵”癥的描述:“鼻淵者,濁涕下不止也。”這個(gè)病為何難治?歸根到底有兩方面原因,一是外因:環(huán)境質(zhì)量差,中醫(yī)謂之“外邪盛”;一是內(nèi)因:患者體質(zhì)差,反復(fù)感冒,長(zhǎng)久不愈,病變擴(kuò)散造成慢性鼻竇炎,中醫(yī)謂之“正氣虛”。中醫(yī)治療“鼻淵”,根據(jù)“邪之所湊,其氣必虛”“正氣存內(nèi),邪不可干”的防治指導(dǎo)思想,形成其獨(dú)到的特色和優(yōu)勢(shì)。具體體現(xiàn)在如下幾方面:
扶正與祛邪并舉
中醫(yī)認(rèn)為慢性鼻-鼻竇炎多由肝膽有熱、肺脾虛弱致痰濕凝滯,壅結(jié)鼻竅所致,所以常選用蒼耳子、辛夷、白芷、藿香、黃芩等具有清熱燥濕、通竅排膿作用的藥物治療;患者患病日久往往體質(zhì)較差,經(jīng)常是治療后病情控制,一次感冒又舊病復(fù)發(fā),故在祛邪的同時(shí)扶正,須適當(dāng)加入益氣固表、健脾祛濕的藥物,如黃芪、白術(shù)、茯苓等,扶持患者自身的正氣,標(biāo)本兼治,不僅提高療效,也能減少?gòu)?fù)發(fā)。
內(nèi)治與外治結(jié)合
除煎劑、中成藥外,還可結(jié)合針灸、保健按摩、局部用藥(滴鼻、吹藥、煙薰)等不少簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)有效的治療方法,還可配合食療,如服食“魚腥草鯽魚湯”等,比較實(shí)用,故受到患者的歡迎。
鼻、咽同治
慢性鼻-鼻竇炎的患者常會(huì)出現(xiàn)咽部不適感,這是因?yàn)殚L(zhǎng)期膿涕倒流引起鼻咽、口咽、喉咽黏膜的慢性炎癥,局部淋巴組織增生,分泌物增加。中藥處方中加入利咽化痰的藥物如浙貝母、牛蒡子、藏青果等,雙管齊下,增強(qiáng)療效。
名中醫(yī)張重華教授為患者診治鼻竇炎時(shí),不是照例用“蒼耳子散”的套路,而是遵循《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)旨,把膿性分泌物蓄積鼻竇腔的病變當(dāng)作一個(gè)個(gè)膿腫看,按辨證施治原則,用外科治療膿腫的方藥為主治之;考慮到慢性鼻-鼻竇炎長(zhǎng)期流溢膿涕耗損津液,日久必致體虛,屬虛實(shí)夾雜之證,故須同時(shí)注重健脾、益氣以治本,因此取得較好的療效。張重華教授常用透膿散、奇授藿香丸、千金葦莖湯、甘桔湯等傳統(tǒng)特色方辨證加減治本病,總結(jié)創(chuàng)制了自己的經(jīng)驗(yàn)方逐淵湯:藿香9克、陳皮9克、生黃芪30克、薏苡仁30克、天花粉12克、皂角刺12克、川芎6~9克、蚤休9克、桔梗4.5克、生甘草3克等。不少手術(shù)后仍膿涕倒流不斷的慢性頑固性鼻-鼻竇炎,用后得到痊愈。慢性鼻炎、鼻竇炎的患者,每天早晚應(yīng)自行做鼻旁按摩,如長(zhǎng)期堅(jiān)持,確實(shí)能收到鼻病的預(yù)防及治療保健效果。
(臧朝平副主任醫(yī)師每周一下午,周三、五上午有專家門診)
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北京-梁**
回復(fù)針灸等有一定的緩解作用,但要知道,鼻炎是不能根治的,癥狀緩解后,如果不很好的維護(hù),很有可能會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。治療鼻炎目前最常見的就是藥物、手術(shù)等治療方法。平時(shí)防止感冒,減少鼻炎發(fā)作的幾率。鼻炎不能根治,容易反復(fù)發(fā)作,除了藥物、手術(shù)等治療方法外,建議你嘗試鹽水洗鼻的方法(參考中國(guó)鼻炎綠色治療網(wǎng)),這個(gè)方法不用藥物,沒有副作用。對(duì)單純性鼻炎效果不錯(cuò),鹽水的濃度、溫度、操作方法掌握好了,可以有效的緩解癥狀,消除炎癥,堅(jiān)持一段時(shí)間一定回有好的效果
現(xiàn)代用針灸治療慢性鼻竇炎的報(bào)道,始見于1954年。60年代起不斷有多例觀察的臨床文章出現(xiàn),有些用抗生素或理療效果較差的病人,針灸后卻往往取得較好的療效。針灸不僅可使頭痛等癥狀減輕或消失,并能使腫脹充血之粘膜皺縮,有利于通氣和分泌物引流。在刺激方法上,多用針刺之法,并主張深刺。近年用電針法,也有一定效果。目前,有效率在90%左右。但本病現(xiàn)代針灸資料積累尚不多,其臨床規(guī)律還須進(jìn)一步通過實(shí)踐探索。
體針(之一)
(一)取穴
主穴:迎香、印堂、百會(huì)、合谷。
配穴:風(fēng)池、上星、尺澤、列缺、通天、攢竹。
(二)治法
以主穴為主,效不顯時(shí)酌加配穴。每次取3~4穴。迎香穴用28號(hào)2寸毫針,先速破皮進(jìn)針,直刺0.2~0.3寸深時(shí),再以35~40度角斜向上刺,直刺至下鼻甲前上端,針深約1.5寸深,鼻腔可能出血數(shù)滴,但不必止血,同時(shí)有大量分泌物流出及打噴嚏等。不提插捻轉(zhuǎn),留針40分鐘。印堂穴,先囑患者正坐,前臂置于桌上或膝上,術(shù)者左拇、食指捏緊患者鼻根,微向上提,右手持針,針芒略朝下刺入穴位,然后沿鼻背中線斜行向下,進(jìn)針約6~7分深,針尖宜刺中鼻骨,患者感明顯酸脹感。百會(huì),針向前方平刺,至有脹重感;合谷,針向食指方向斜刺,以有明顯酸、脹感為度。后3穴,均用平補(bǔ)平瀉法。配穴,得氣后,亦施平補(bǔ)平瀉或?yàn)a法,留針20~30分鐘。每日或隔日1次,10次為一療程。療程間隔3~5天。
(三)療效評(píng)價(jià)
療效判別標(biāo)準(zhǔn):基本痊愈:癥狀消失,治后3個(gè)月不復(fù)發(fā);顯效:治療后鼻塞明顯減輕,鼻分泌物減少,嗅覺恢復(fù);有效:臨床癥狀減輕,但不鞏固;無效:無改善。
共治療82例(包括部份慢性鼻炎),按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià),基本痊愈40例(48.8%),顯效21例(25.0%),有效17例(20.0%),無效4例(4.9%),總有效率95.1%<SUP>[2</SUP><SUP>~4]</SUP>。
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周口-李**
回復(fù)鼻炎患者穴位保健的選哪些穴位作者:佚名 來源:本站原創(chuàng) 目前對(duì)慢性鼻炎、過敏性鼻炎尚無特效療法,多采用以內(nèi)服抗組胺、抗炎的藥物,激素類藥物臨時(shí)抑制為多,如口服激素,外用軟膏、乳劑、酊劑及硬膏等。但是中醫(yī)對(duì)于慢性鼻炎、過敏性鼻炎的治療卻有著自己的特色。特別是穴位針灸按摩治療,其簡(jiǎn)潔無損傷的特性更為很多人所接受?! ∈紫?,根據(jù)針灸按摩取穴原則,治療慢性鼻炎、過敏性鼻炎一般取迎香,鼻通,印堂,風(fēng)池,合谷等穴位?! ?、迎香:定位:在鼻翼外緣中的旁開0、5寸,當(dāng)鼻唇溝中。 主治:鼻塞,鼻衄,鼻息肉,口喎,面癢。是治鼻塞、不聞香臭之要穴。 操作:用兩手的大魚際置于鼻唇溝,拇指外側(cè)面上下搓揉,上至發(fā)際,下到地倉(cāng),按摩3~5分鐘。使其發(fā)熱為度,此法練習(xí)有防傷風(fēng)感冒、除鼻疾之功?! ?、鼻通(又稱上迎香):定位:位于鼻之兩側(cè)、鼻唇溝上端盡頭; 主治:鼻淵,鼻部瘡癤?! 〔僮鳎河脙墒质持嘎菁y面按揉鼻通1~2分鐘,揉捏鼻、擦鼻翼各1~2分鐘,每日早晚各1次,有病時(shí)每日可增加3~5次。 3、迎堂:定位:在兩眉頭連線中點(diǎn)處。稍稍向上一點(diǎn)的凹陷處,此穴位非常重要?! ≈髦危侯^痛,眩暈,鼻衄,鼻淵,小兒驚風(fēng),失眠,精神類疾病和高血壓癥。具體的操作:大拇指羅紋面頂住印堂,肘尖支撐在桌子上或躺在床上,用中指羅紋面按揉印堂穴3~5分鐘,手法宜輕,帶動(dòng)皮下組織做旋轉(zhuǎn)按揉,意會(huì)集中在印堂穴,起誘導(dǎo)作用。做完后局部有輕松感。 4、風(fēng)池:定位:枕骨后下方兩側(cè)凹陷處,即在胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間凹陷中與風(fēng)府穴相平處?! ≈髦危侯^痛,眩暈,目赤腫痛,鼻淵,鼻衄,耳鳴,耳聾,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,感冒,癲癇,中風(fēng),熱病,瘧疾,癭氣。操作:四指指尖朝上,按住頭部,拇指指尖按在風(fēng)池穴上,作按壓、旋轉(zhuǎn),3~5分鐘,一天做3次。 5、合谷:定位:在手背,第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨中點(diǎn)橈側(cè)?! ≈髦危罕囚?,頭痛,目赤腫痛,齒痛,牙關(guān)緊閉,口眼?6?0斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛,熱病,腹痛。 操作:一只手的手心握住另一只手的手背,拇指壓住合谷,點(diǎn)按、推揉,力量適中,感覺到穴位酸麻,操作1~2分鐘,換另一只手操作。我有個(gè)朋友也是 所以特意查了下 咱們都試試把