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白斂
2023-07-30 02:17:01
護(hù)士長是會(huì)引起貧血的,主要見于慢性遷延反復(fù)發(fā)作的患者往往會(huì)由于慢性疾病而導(dǎo)致貧血,或者是反復(fù)的發(fā)作疼痛程度,而導(dǎo)致的營養(yǎng)不良,出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況,所以它出現(xiàn)貧血的時(shí)候,一定要完善相關(guān)的檢查一些,比如說貧血三項(xiàng)檢查,骨髓穿刺檢查,盡量積極的尋找病因,再?zèng)Q定下一步的治療方案
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北京-梁**
回復(fù)1、發(fā)病狀況不一樣
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生在9-17歲的群體當(dāng)中,并且發(fā)病的性別比例是非常。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就常產(chǎn)生在中年婦女當(dāng)中。
2、發(fā)病發(fā)病原因不一樣風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多是由寒癥、濕冷、自然地理等要素引起的骨關(guān)節(jié)疼痛,病人通常日常生活在嚴(yán)寒及濕冷地域。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬免疫性疾病,一般很有可能與基因遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、心理狀態(tài)或病菌、病毒性感染相關(guān)。
3、發(fā)病部位不一樣風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的部位經(jīng)常是膝、髖、踝等腿部大關(guān)節(jié),而肩、肘、腕關(guān)節(jié)及其腳部的小關(guān)節(jié)罕見。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎高發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)處(尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指尖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)),會(huì)重復(fù)發(fā)病,呈對(duì)稱性遍布。
4、臨床表現(xiàn)不一樣風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵害心血管,造成風(fēng)濕性心臟病,而且伴隨發(fā)燙、皮下結(jié)節(jié)和疹子等主要表現(xiàn)。且風(fēng)濕病主要表現(xiàn)的疼痛經(jīng)常游走不定,有時(shí)候是這一關(guān)節(jié)發(fā)病,有時(shí)候是那一個(gè)關(guān)節(jié)不適感,疼痛延遲時(shí)間不長,一般幾日就可消散。不導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸型。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般并不會(huì)危害心血管,極少數(shù)患者可有心血管疾病。但絕大部分患者無心臟病癥狀。除疼痛病癥外還伴隨發(fā)燙、缺鐵性貧血等病癥,疼痛多在固定不動(dòng)部位,不容易游走不定,也會(huì)侵以及他尺寸關(guān)節(jié),末期通常導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸型。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查不一樣風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗O高。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常類風(fēng)濕因子高,CCP、AKA會(huì)發(fā)生呈陽性。
6、醫(yī)治總體目標(biāo)不一樣風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以排除溶血性鏈球菌為主導(dǎo),與此同時(shí)針對(duì)關(guān)節(jié)疼痛、心血管炎等開展有關(guān)解決。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以避免關(guān)節(jié)毀壞,維護(hù)關(guān)節(jié)作用,最大限度的增強(qiáng)病人的生活品質(zhì)為總體目標(biāo)。
溫馨提醒風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然全是關(guān)節(jié)炎,都是有關(guān)節(jié)疼痛反映,但并沒有同一種病,不可以一概而論。為防止搞混風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一旦發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛病癥,應(yīng)盡快就診,到靠譜??崎T診開展合理查驗(yàn)、確診、醫(yī)治。
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平淡之
回復(fù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的定義及特征性癥狀是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的定義及特征性癥狀是什么?在臨床中許多類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都是患有這樣的病癥,但是很多人其實(shí)并不清楚這是什么情況,現(xiàn)在這種病癥還呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。一起了解一下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的定義及特征性癥狀是什么:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的定義及特征性癥狀是什么1一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與遺傳、感染、性激素等有關(guān)。RA關(guān)節(jié)炎的病理主要有滑膜襯里細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。下面是關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特征表現(xiàn)的介紹:
二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
癥狀一: 晨僵,顧名思義就是早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活的主觀感覺,它是關(guān)節(jié)炎癥的一種表現(xiàn),并且晨僵持續(xù)時(shí)間和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度和正比。
癥狀二: 關(guān)節(jié)腫痛,多呈對(duì)稱性常侵及掌指關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)趾間關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)紅腫熱痛活動(dòng)障礙。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎按中醫(yī)陰陽五行的觀點(diǎn)講,五臟是心、肝、脾、肺、腎。心主血脈:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;腎主骨。發(fā)生風(fēng)濕病主要是肝脾腎發(fā)生內(nèi)傷,腎為先天之本。藏精生髓,在體為骨是作強(qiáng)之官;肝為筋之本,、藏血生筋,統(tǒng)司筋骨關(guān)節(jié);脾為后天之本,氣血生化之來源,主四肢肌肉。人體的陰陽之氣必須保持平衡,如果陰陽不平衡,出現(xiàn)偏盛偏衰,受到邪氣侵入,所以發(fā)生風(fēng)濕病的熱與寒的癥狀表現(xiàn)。
三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的`治療
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以往一直認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例。目前對(duì)僅有1——2個(gè)關(guān)節(jié)受損較重、經(jīng)水楊酸鹽類治療無效者可使用早期滑膜切除術(shù)。后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的定義及特征性癥狀是什么2一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么護(hù)理?
1、飲食調(diào)理
患者要均衡的攝入營養(yǎng),盡量以植物性食物為主,多吃一些蔬菜水果以及五谷雜糧,每天堅(jiān)持喝一杯脫脂或者低脂牛奶,適當(dāng)?shù)臑樯眢w補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物比如蛋類、瘦肉類以及豆類等。多吃一些容易被消化的食物,采取蒸煮燉的烹調(diào)方式,多吃大棗或者薏仁來刺激食欲,每天堅(jiān)持喝一碗綠豆粥或者薏苡仁粥,具有祛濕祛風(fēng)的功效。合理地為身體補(bǔ)充富含維生素以及鐵銅鋅,能夠增強(qiáng)免疫系統(tǒng),同時(shí)預(yù)防缺鐵性貧血以及氧化。
2、飲食禁忌
盡量少吃甜食,因?yàn)樘穷惾菀滓l(fā)過敏,增加患上關(guān)節(jié)滑膜炎的幾率,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。盡量少吃一些高膽固醇以及高脂肪的食物,減少肥肉的攝入,因?yàn)檫@些食物在身體中會(huì)產(chǎn)生酸類、酮體或者花生四烯酸等代謝產(chǎn)物以及炎癥,抑制t淋巴細(xì)胞的功能,從而加重了關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛感。另外也要減少乳制品類的攝入,因?yàn)槟承┗颊呖赡軙?huì)對(duì)里面的蛋白質(zhì)產(chǎn)生特殊反應(yīng)。
3、做好生活調(diào)養(yǎng)
對(duì)于關(guān)節(jié)有距離疼痛并且伴有發(fā)燒的人群應(yīng)該多臥床休息,避免讓情緒過于緊張,不能長時(shí)間待在潮濕環(huán)境中,防止受到感染,注意身體的保暖,防止受到暴雨的澆淋,出汗之后應(yīng)該及時(shí)使用毛巾擦拭干凈并且配合按摩、理療以及熱敷的方式來緩解,每天堅(jiān)持游泳能夠減輕對(duì)大關(guān)節(jié)的負(fù)重,堅(jiān)持打太極拳能減少肌肉的萎縮,防止關(guān)節(jié)的畸形和僵硬。中醫(yī)認(rèn)為疾病是受到了風(fēng)寒濕邪入侵所導(dǎo)致的,平時(shí)可以多吃生姜或者薏仁。
二、溫馨提示
患者在急性期間應(yīng)該減少活動(dòng),適當(dāng)?shù)亩嘈菹矸乐共∏榈募又?。?dāng)疼痛或者炎癥減輕之后,盡量不要做一些對(duì)關(guān)節(jié)腫脹的活動(dòng),不然會(huì)增加肌肉力量防止關(guān)節(jié)攣縮。病情允許的情況下,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w來增強(qiáng)體質(zhì),避免做劇烈運(yùn)動(dòng)。要保持肌肉的松弛,防止肌肉攣縮。
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廣東熊**
回復(fù)根據(jù)中醫(yī)手診原理,手指甲根部白色月牙部分叫半月痕.是人體精力是否充沛的刻度表,精力越充沛半月痕越白,面積也越大.一般年輕人大拇指的半月痕是指甲的1/5,邊緣清晰.十個(gè)手指只要有八個(gè)手指有半月痕,就表示精力充沛,如小手指也有半月痕表示精力相當(dāng)旺盛,如半月痕減少可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)和黑色食品,如黑米,黑木耳等.盡量保持身力旺盛要適當(dāng)鍛煉.
怎樣以指甲測(cè)健康
看指甲測(cè)定一個(gè)人的健康情況,這是不唯心的。一個(gè)人必須營養(yǎng)好,指甲才能正常生長,否則就會(huì)出現(xiàn)一些異常的現(xiàn)象,醫(yī)生們往往能以此診斷出重要的疾病。下面介紹幾種指甲反常的現(xiàn)象:
1.杵狀膨大:指甲顯著地向上拱起,而且圍繞手指變曲。指甲杵狀膨大可能表示患有氣腫、結(jié)核病、心臟血管病、潰瘍性結(jié)腸炎或肝硬化。
2.藍(lán)新月:指甲根部的新月形白痕若有一層藍(lán)暈,表示可能有下列病癥中的任何一種:血液循環(huán)受阻、心臟病、雷諾氏征狀、手指和腳趾的血管痙攣,通常是由于曾受冷凍所致。但有時(shí)也與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或自身免疫的疾病紅斑狼瘡有關(guān)。
3.匙狀甲:指甲中間下陷,整片指甲變成平坦或匙狀。這種指甲與鐵質(zhì)不足性貧血病、梅毒、甲狀腺障礙,風(fēng)濕熱等有關(guān)。
4.林賽氏指甲:指甲近甲尖的一半呈粉紅色或褐色,近甲狀表現(xiàn)的一半呈白色,這種指甲又名兩截甲,可能是慢性腎衰竭的一個(gè)跡象。
5.博氏線:指甲上出現(xiàn)橫溝,是表示營養(yǎng)不良或得了某種會(huì)暫時(shí)影響指甲生長的嚴(yán)重病癥,如麻疹、肋腺炎、心臟病突發(fā)。
6.泰利氏指甲:指甲下面的皮膚大部分變成了白色,只剩下近指甲尖處的一小部分仍然呈現(xiàn)正常的粉紅色。這可能表示肝臟硬化。
7.黃甲征候簇:指甲生長速度減慢,而且變得厚和硬;呈黃色或綠色,成因包括慢性呼吸疾病、甲狀腺病或淋巴病等。
8.出血:指甲上如果出現(xiàn)這些縱向紅紋,是表示微血管出血,如果多條這種血線出現(xiàn),可能預(yù)示患了慢性高血壓、牛皮癬或一種名叫亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的致命感染。
9.不規(guī)則凹點(diǎn):很多牛皮癬病人有此現(xiàn)象。
10.成行的凹點(diǎn):指甲的表面變成如打銅師傅捶成的銅器表面,有時(shí)是因?yàn)榛剂舜貭疃d發(fā)癥所致。這是一種醫(yī)學(xué)界還不甚了解的身體免疫病,會(huì)造成頭發(fā)部分或全部脫落。
11.褐斑或黑斑:這種色斑,特別是那種指甲擴(kuò)展到周圍的手指組織的,可能是表示患了黑色瘤。它們也許是單一的一大塊,也可能是一堆小斑點(diǎn),最常見的出現(xiàn)地方是拇指和大腳指。
指甲上有豎紋通常有兩種情況:
甲紋嵴 甲板薄而脆,有縱行嵴狀突起,遠(yuǎn)端常破裂和分導(dǎo)駁因營養(yǎng)不良所致,也可見了于扁平苔蘚,斑禿等疾病的患者。
甲縱溝 典型的為甲板中央有一縱嵴,嵴頂凹陷為淺溝,也可以無嵴而呈顯著溝紋,常因甲基質(zhì)受損所致,也可見于扁平苔蘚等疾病的患者,為變態(tài)反應(yīng)的一種表現(xiàn)。
為及時(shí)發(fā)現(xiàn)你的疾病,請(qǐng)經(jīng)常注意觀察自己的手吧,它可能正在向你提出警告
指甲與疾病預(yù)測(cè)
對(duì)指甲的分析始于古代。希氏學(xué)派的醫(yī)生提倡指甲分析法,此法延用至今,但大多數(shù)人并不知道,小小的指甲上也能如實(shí)反映出人體的健康情況。
指甲背向上隆得很高,而指甲周圍往下彎,呈弧形。這種形狀的指甲可能表明有肺氣腫、肺結(jié)核、心血管疾病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化。
指甲基部新月狀處呈藍(lán)色,這說明可能有下列疾病之一:血液循環(huán)受到損害、心臟病、雷諾德綜合病癥--手指和腳趾動(dòng)脈痙攣,這通常是極度寒冷所致,有時(shí)也與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或自身免疫性疾病紅斑狼瘡有關(guān)。
指甲凹陷、扁平或呈勺狀。這與缺鐵性貧血、梅毒、甲狀腺疾病、風(fēng)濕熱有關(guān)。
林賽指甲(又叫雙色指甲)。接近指甲尖那一半呈粉紅色或褐色,而接近護(hù)膜那一半呈白色。這種指甲可能是慢性腎衰的征兆。
指甲上有平行的深溝。這是營養(yǎng)不良或任何暫阻止指甲生長的嚴(yán)重疾病引起的,如麻疹、流行性肋腺炎、心臟病以及腕管綜合癥。
指甲下大部分皮膚呈白色,指尖部正常的粉紅色區(qū)域減少而呈帶狀。這種指甲可能表明有肝硬化。
指甲生產(chǎn)速度減慢,指甲增厚、變硬、呈黃色或黃綠色。其原因包括慢性呼吸系統(tǒng)、甲狀腺或淋巴腺疾病。 這種縱向血條紋表明毛細(xì)血管出血。血條紋很多可能是慢性高血壓、牛皮癬,對(duì)生命有潛在危險(xiǎn)的亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的征兆。
牛皮癬患者大多數(shù)都有這種不規(guī)則深洼的指甲。
指甲的深洼很像用鐵錘錘打而成的黃銅制品,其原因是簇狀脫發(fā)--一種導(dǎo)致局部和全部脫發(fā)的自身免疫性疾病。
這兩種顏色的指甲,尤其是從指甲擴(kuò)大至其周圍組織都是棕色或黑色的指甲,可能與惡性黑色素瘤有關(guān)。它們可能是一個(gè)大斑或一片小斑點(diǎn)。拇指和大腳趾上最可能出現(xiàn)種癥狀。
異常指甲與主病
正常人的指甲為手指第三指骨的一半,幅度不寬不窄,富有彈性,不易折斷,有一定的硬度,邊緣與肉平行,呈淡紅色,富有光澤,無斑點(diǎn),無凹凸。
如果指甲小于第三指骨一半,多屬體質(zhì)衰弱、消瘦,消化系統(tǒng)功能紊亂,但抗病力強(qiáng)。指甲較軟的人,精力差,易疲勞,喜睡眠,抗病能力差,常萎磨不振。指甲硬脆易斷的人,常有貧血,食欲不振。指甲上有白斑或云母樣,表示缺鈣硅等微量元素,并有寄生蟲,這種人易神經(jīng)過敏,易煩躁,有習(xí)慣性便秘。
指甲根部的淡色弧形圈稱甲半月弧,俗稱健康圈。正常的健康圈面積約占指甲的?-1/5,無陰影。健康圈的寬窄、大小因人、因種族而異。通常男性健康圈約3毫米,女性略小,食指、中指、無名指寬窄依次遞減,小指多無。老人較窄,營養(yǎng)不良者常消失。健康圈的變化最能提示機(jī)體營養(yǎng)狀況,是人體營養(yǎng)狀況的提示燈。
指甲—健康晴雨表
指甲是人體健康的晴雨表,正常指甲,紅潤含蓄,堅(jiān)韌而呈現(xiàn)弧 形,平滑而有光澤,指甲根部的甲半月呈灰白色。如果指甲形狀和顏 色變異,表明人體可能罹患了某種疾玻下面介紹觀察指甲的一些常 識(shí):
從指甲的形狀上看:指甲扁平、凹陷,呈匙狀,脆而無光,是肝 水不足或缺鐵性貧血、低色素性貧血和淺色小細(xì)胞性貧血的征兆。指甲呈鸚嘴狀,指端如鼓槌,多見于先天性心臟病伴有紫紺、風(fēng)濕性心 臟并慢性心力衰竭和肺膿腫、肺氣腫、硅肺、慢性纖維性空洞型肺結(jié)核、慢性潰瘍性結(jié)腸炎等癥。指甲出現(xiàn)橫紋,是腎病或心肌梗塞發(fā)病的先兆;出現(xiàn)縱紋,缺少維生素A,是肝病的先兆;出現(xiàn)內(nèi)陷坑紋則是呼吸功能不好。
從指甲的顏色上看:指甲變白,急癥見于失血、休克;慢癥見于貧血、鉤蟲并消化道出血、肺結(jié)核晚期、肺源性心臟病等;如白得 像毛玻璃一樣,則為肝硬化的特征;指甲變白變薄變軟,多見于慢性 消耗性疾玻指甲變黃,是缺乏維生素E,中醫(yī)認(rèn)為多由濕熱熏蒸所致,見于甲狀腺機(jī)能減退、胡蘿卜血癥、腎病綜合癥等。指甲變灰,是患 了甲癬,初期甲旁發(fā)癢,繼則指甲變形,失去光澤而呈灰白色。指甲 青紫伴有紅色小刺,是缺氧引起的,預(yù)示心肺有玻指甲一半紅色一 半白色(俗稱陰陽甲),是腎功能不好。指甲出現(xiàn)白點(diǎn)或絮狀白斑, 可能是缺鋅或胃腸道有病或貧血;出現(xiàn)黑斑或青斑是中毒的表現(xiàn);指 甲周圍出現(xiàn)紅斑,多見于紅斑狼瘡和皮肌炎患者。甲半月呈藍(lán)色,是 末梢循環(huán)不良;明顯發(fā)紅者,是心力衰竭的表現(xiàn);甲半月明顯者,腸 道吸收好;沒有或窄小者,消化能力差。
指甲確是觀察人體健康的一個(gè)窗口,所以我們應(yīng)當(dāng)時(shí)常注意它的變化,特別是長期美甲者,不要忘記隔段時(shí)間給指甲放個(gè)假,讓它露 出本來面目,如果發(fā)現(xiàn)多個(gè)指甲變異,應(yīng)及時(shí)就診;如果只有一兩個(gè) 指甲有變化,則不必驚慌,可能是外傷所致。
手指甲以粉紅色,有光澤,厚薄適中,軟硬適度,不易折斷,表面光滑,健康圈(指甲底部的半月形)占指甲的五份一長度(最好五個(gè)指甲均有)為健康之兆。如果色蒼白、色黃、色青、色黑、無光澤、過厚或過薄、過軟或過硬、易折斷、表面粗糙無光澤有凹溝、縱條紋、白斑、健康圈比例不正常多為體質(zhì)較差之兆。
手指端蒼白,為氣血兩虛,紫晦為血瘀。方形指者易患結(jié)石癥。湯匙指者多為陰虛陽亢之體質(zhì),易患中風(fēng),胸痹,消渴等病。部份高血壓患者伸指時(shí),手指斜向拇指一側(cè)。
指甲宜健,指甲如槌主無能,指甲色白為氣血兩虛,色黑為重癥,黃色為濕熱熏蒸。按之基色不散為血瘀,抬手放松,而其色久不復(fù)聚為血虛氣滯。有白斑者常有寄生蟲,易疲勞,或長期便秘。健康圈過大者多為肝陽上亢,中風(fēng);過小者多為痛風(fēng),咳喘,胃腸炎,消化道潰瘍腦軟化(中風(fēng)過后可變得不名顯);沒有健康圈者多為氣血兩虛;甲面有多痕凹溝者為寄生蟲,脾虛,若發(fā)生在拇指者神疲;發(fā)生在食指易患皮膚?。话l(fā)生在中指者多為痿癥;發(fā)生在無名指者易患咳嗽,眼?。话l(fā)生在小指者易患咽喉病,風(fēng)痹,濕熱發(fā)黃。
指甲過于柔弱為陰虛火旺;薄軟硬脆為肝血不足;萎縮者多為心脾不足;縱條紋者體弱;易斷裂者心陽不振;甲身如平板者體虛多病,翹起者氣血兩虛;三角形甲者易患中風(fēng);鷹爪形或凹凸不平者多為氣滯血瘀,胸痹,風(fēng)痹,筋孿;圓筒形者多有癰癘,易患某種腫瘤;長形爪甲者多體弱;凹形甲者多為腎虛。扇形嵌頓甲多為肝橫虛,陰虛陽亢,易患中風(fēng);指甲側(cè)面急劇下降者易發(fā)生心血瘀阻;甲身有一條深凹溝說明不久前曾患重病或遭受精神打擊;食指甲面突出者多為脾氣虛;甲明顯狹小者易患臟燥癥;甲狹長者易患風(fēng)濕痹癥;甲尖端廣闊帶青色者多為氣虛血瘀;甲色暗淡件有明顯縱紋者多為咳喘癥;指甲短小者多為心氣不足,胸痹(特別是沒有健康圈者);寬而短者多為婦科病,痹癥(若缺乏光澤多為不孕癥);其甚短者易患咳喘癥。
指甲寶寶健康晴雨表
從指甲能看健康,是這樣嗎?健康的指甲是什幺樣子的?
指甲也叫甲板,前端是指尖,后部在皮下的組織叫甲根。甲根下的組織叫甲母,是長指甲的地方,覆蓋甲板周圍的皮膚叫甲廓,甲廓前邊半圓形的淡色區(qū)就是甲半月,可視為健康狀態(tài)的標(biāo)志。正常的寶寶指甲是粉紅色的,很光滑,有韌性,甲半月顏色稍淡。
判斷寶寶的指甲是否健康要看其表面形態(tài)、顏色、質(zhì)地、厚度及甲床關(guān)系等等多方面。
顏色異常
白甲、寶寶甲板上出現(xiàn)白色斑點(diǎn),迷信稱之為‘幸運(yùn)斑’,醫(yī)學(xué)上稱為‘點(diǎn)狀白甲’;要是出現(xiàn)橫行的白線或小白斑,甚至整個(gè)指甲都變成白色了,則分別叫做‘線狀白甲’,‘部分白甲’,‘全白甲’, 實(shí)際上‘點(diǎn)狀白甲’,‘線狀白甲’多見于正常兒童,或者為一時(shí)性損傷。
黃甲是整個(gè)指甲變黃,主要是因?yàn)槌粤撕}卜素的食物,真菌感染也會(huì)出現(xiàn)黃甲,但多伴有指甲的形態(tài)改變。還有一種黃甲綜合征,是遺傳性疾病,是家族性的,常伴臉和四肢水腫。
其它如綠甲、黑甲都比較少見。
寶寶的甲半月如果顏色異常,呈紅色時(shí)多屬心臟病,貧血時(shí)呈淡紅色。
形態(tài)異常
如果孩子的指甲出現(xiàn)橫溝可能是得了急性熱病(如麻疹、肺熱、猩紅熱等),代謝異常它皮膚病。
要是甲板中央出現(xiàn)幾行豎著的淺溝,見于甲母質(zhì)受損及皮膚病扁平苔癬。
甲板變薄脆,有豎著的突出的棱,指甲尖容易撕裂、分層,是甲營養(yǎng)不良的表現(xiàn),也見于扁平苔癬等皮膚病。
甲板表面出現(xiàn)小的凹窩,可以發(fā)生在正常兒童也可以發(fā)生在銀屑?。ㄒ簿褪恰芭Fぐ_”),濕疹等皮膚病患兒。
指甲在縱向發(fā)生破裂,可見于甲狀腺功能低下,腦垂體前葉功能異常等。
硬度異常
硬甲時(shí)甲板增厚,越到指尖,越加厚,可以是先天原因造成,也可在后天因長期刺激引起。
軟甲則甲板薄軟,易變曲,變白,指甲尖易劈裂,見于先天異常,維生素B缺乏,梅毒等。扁平甲、匙狀甲、鉤形甲、巨甲、小甲、甲萎病等大多是先天異常所致,還有杵狀甲既有先天因素還有后天心臟病原因。
中國醫(yī)學(xué)科科學(xué)院協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所研究生
指甲診病原理
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,爪為筋之余,為肝膽之外候。肝藏血而主疏泄。因此,望甲可測(cè)知體內(nèi)臟腑氣血的盛衰,以及其循行情況。
甲板下的甲床上布滿末梢毛細(xì)血管以及神經(jīng)末梢。身體的血液循環(huán)可以通過觀察甲床上的毛細(xì)血管形態(tài)改變以及血流狀態(tài)獲得信息。根據(jù)現(xiàn)代微循環(huán)理論,從指甲上微細(xì)血管的改變可以診斷心、腦血管疾病。
人的指甲可以反映身體的健康或疾病的信息。我們的祖先在長期深入細(xì)致的觀察和反復(fù)驗(yàn)證中發(fā)現(xiàn),兩手的十指指甲反映疾病既有相同點(diǎn),又有不同點(diǎn),存在一定的規(guī)律。一般來說,拇指指甲多反映頭、頸部病變;食指指甲反映頭部以下膈肌以上之間的病變(包括上焦、胸、心、肺等);中指指甲反映膈肌以下至臍之間的病變(中焦、肝、膽、脾、胃等);無名指甲反映臍以下至二陰區(qū)間的病變(下焦、腎、膀胱、腸道等);小指指甲反映二陰以下及下肢的病變(二陰、下肢等)。手指甲代表身體整體的觀點(diǎn),有人稱之為指甲胚(“全息像”)。握手時(shí),五個(gè)手指指甲所代表的體部各部加在一起,恰如一個(gè)胚胎嬰兒。
除了不同手指甲代表不同身體區(qū)域、器官外,人們還發(fā)現(xiàn)每個(gè)指甲的不同區(qū)域也同時(shí)反映著人體不同部位的情況。每個(gè)指甲分五個(gè)區(qū),分別代表身體的不同部位,限于篇幅,此處不予詳述。
指甲診病的方法
被檢查者應(yīng)洗凈指甲,有染甲者要清除染色。在自然光下,令受檢者自然伸手,掌心向下,平放于桌上。檢查者認(rèn)真察看甲板、甲半月弧、甲床、甲溝褶等,注意指甲的色澤、厚薄、凹凸、斑塊、線條等形態(tài)色澤的改變。
甲板:注意其透明程度、顏色、光澤、大小厚薄、扁平凹凸、質(zhì)地軟硬韌脆、光滑或粗糙等。
半月?。河^察其大小、色澤情況。
甲床:以指按甲板,透過甲質(zhì)層,檢查甲床的形態(tài)、斑紋、瘀點(diǎn)、色澤及絡(luò)脈動(dòng)態(tài)。
甲溝褶(甲襞):注意其形態(tài)、色澤、絡(luò)脈的動(dòng)態(tài)以及與甲板結(jié)合是否規(guī)整,有無缺陷等。
辨甲色澤
白色:甲床蒼白,提示氣血虛衰。白而潤病輕,白而枯槁無華且粗糙者,病重。全甲蒼白見于貧血、營養(yǎng)不良、肝硬化、慢性結(jié)腸炎、咬甲癥、雷諾癥、無脈癥等。部分白甲,可見于結(jié)核、腎炎、淋巴肉瘤、癌癥。點(diǎn)狀白甲(甲板上出現(xiàn)大小不等的一個(gè)或數(shù)個(gè)白點(diǎn)或白云狀、白絮狀斑點(diǎn)),可見消化系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良、鋅缺乏、梅毒等。
紅色:甲床紅赤,提示氣血熱證,紅赤而潤者病輕淺,紅赤枯槁者病重深。甲床出血,也屬紅甲,若甲游離緣出現(xiàn)梭形成縱行線狀出血,可見于凝血功能障礙、藥物過敏、亞急性心內(nèi)膜炎等。
黃色:甲床色黃,提示濕熱熏蒸。黃而鮮明,提示病輕,病程短。暗黃提示病重,病程長。黃甲可見于肝膽疾病、溶血、甲狀腺功能減退、慢性腎上腺功能不全、腎病綜合癥、胡蘿卜素血癥等。
青色:甲床發(fā)青,提示寒證、瘀血、痛證、驚厥。見于缺氧或使用阿的平、酚酞。久病甲青而枯槁,提示肝氣將絕,預(yù)后不良。
黑色:甲床發(fā)黑,主寒證、瘀血、痛證。久病出現(xiàn)黑甲而枯槁無澤,提示腎氣將絕,其病兇險(xiǎn)。甲面上出現(xiàn)一條或幾條細(xì)而黑的縱行線,提示內(nèi)分泌紊亂,可見于月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、惡性腫瘤、放射病等。癌癥接受放療、化療后,每一療程可在指甲上形成一個(gè)黑印,一圈一圈記錄著每一療程。
藍(lán)色:說明肝經(jīng)受邪,血瘀受阻?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),內(nèi)服氯喹、阿的平及血色素沉著病、肝豆?fàn)詈俗冃?、亞硝酸鹽中毒、缺氧,可導(dǎo)致藍(lán)甲。
褐甲:常見于黑棘皮病,腎上腺功能減退,或內(nèi)服酚酞、抗瘧藥等。
紅白對(duì)半甲:指甲遠(yuǎn)端為紅褐色,甲板近端為玻璃白色,界限分明,常見于肝硬化氮質(zhì)血癥。
辨甲形態(tài)
萎縮形:有此形指甲的人神經(jīng)過于敏感,對(duì)各種刺激反應(yīng)強(qiáng)烈,常有營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)。
肥大形:有此形指甲的人常有感覺遲鈍,易患肢體麻痹,易感風(fēng)寒,多有腰腿痛病史。
長形:有此長形指甲的人易患呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病,如氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、心肌炎等。
短形:有短形指甲的人易患冠心病、糖尿病、神經(jīng)衰弱等疾病。
三角形:指甲根部較窄,頭部較寬,有此形指甲的人多有頭痛病史。
窄形:有此形指甲的人體質(zhì)較差,但抗病力強(qiáng),耐受性強(qiáng)。
橄欖形:有此形指甲的人多見有動(dòng)脈硬化性心臟病,高血壓,腦血栓,易患腦瘤,脊髓病。
扇形:有此形指甲的人易患中風(fēng),臨床上也多見于肝炎、膽石癥病人。
中凹橫線形:有此形指甲的人可能有寄生蟲病。
蹺而曲起形:指甲中間部分薄弱,甲上有橫紋,有此形指甲的人常患有鉤蟲病,說明機(jī)體缺鈣、貧血或營養(yǎng)不良。
食指中高形:其狀如獸爪甲,是肺結(jié)核的征象。
半圓形:有此形指甲的人多患有腎功能不全。
筒形:可見于癌癥晚期的病人。
平板形:有此形指甲的人易患淋巴結(jié)核和咽喉疾病,如咽炎、喉炎、急性化膿性扁桃體炎。
縱線形:指甲上有縱線紋,且容易折斷,有此形指甲的人多為心功能不好或腸蠕動(dòng)減弱。大拇指指甲上有較多縱線紋,可能是因偏食引起。
凹溝形:指甲上有較深的凹溝,表示有此形指甲的人體內(nèi)寄生蟲數(shù)量多,或有腸道麻痹。大拇指甲有凹溝,常有精神不振;食指甲有凹溝,皮膚易發(fā)疹;中指甲有凹溝,表示患有肌無力癥;無名指甲有凹溝,易患目疾;小指甲有凹溝,易患肝膽系疾病及咽喉炎、神經(jīng)痛等。
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xuzhujun728
回復(fù)貧血的原因很多,但又一類貧血確實(shí)是跟風(fēng)濕性疾病有關(guān)的,但你這個(gè)目前來說不太像。
目前初步考慮缺鐵性貧血可能性比較大,有沒有月經(jīng)量增多或者長期不吃肉或者胃腸方面的疾病,下一步應(yīng)再查一下鐵蛋白的水平,如果確實(shí)是低了就證實(shí)是缺鐵貧,證實(shí)了之后開始補(bǔ)鐵治療。補(bǔ)鐵治療1周后復(fù)查血常規(guī)+網(wǎng)織紅細(xì)胞,有改善的話繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6個(gè)月。(目前屬于中度接近重度的貧血,建議盡快查明,如果確實(shí)乏力頭暈太厲害可以去醫(yī)院輸200ml紅細(xì)胞)另外一定要找到缺鐵的原因,把源頭治好。
第二個(gè)問題,請(qǐng)把白細(xì)胞的絕對(duì)值補(bǔ)充一下,最好是化驗(yàn)單的詳細(xì)項(xiàng)目都要,你上邊這個(gè)單核細(xì)胞再看清楚是說絕對(duì)值還是百分比,是9×10^9/L,還是9%來的!這個(gè)不寫清楚完全兩碼事的。