2023-07-30 10:10:39
小兒手足口病是由阿薩基病毒a11型引起的以手,足部皮膚皮疹及口腔炎癥為特征的一種傳染病
，多發(fā)生于4歲以下小兒，一年四季均可發(fā)病,但以夏季多見
，是通過呼吸道而傳染的
。
一、手足口病是由什么原因引起的
有數(shù)種病毒可引起手足口病
。最常見的是柯薩奇病毒A16型
，此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病?div id="m50uktp" class="box-center"> ？滤_奇病毒是腸道病毒的一種
。腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒和?div id="m50uktp" class="box-center"> ？刹《?div id="m50uktp" class="box-center"> 。其感染部位是包括口腔在內(nèi)的整個消化道，通過污染的食物
、飲料
、水果等經(jīng)口進入體內(nèi)
，并在腸道增殖。
手足口病主要發(fā)生在10歲以下的兒童
，但成人也有可能得病
，因此可以說每個人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力
，對其它型別病毒再感染無交叉免疫
，即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。
本病的特點是發(fā)病突然
，初期發(fā)熱不高
，約38℃左右。發(fā)熱2天后
，口腔粘膜
、手足皮膚出現(xiàn)散在點狀玫瑰色斑、丘疹
，直徑約2-10毫米
，逐漸成為水泡，周圍充血
，皮膚上的水泡不疼痛
，也不容易破潰，數(shù)天后干燥結(jié)痂
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，表面有黃白或灰黃色偽膜，灼痛明顯
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、流涎等現(xiàn)象
。本病為一自限性疾病，預(yù)后良好
，痊愈后無后遺癥
，但也不能輕視，有個別人可發(fā)生心肌炎等并發(fā)癥
，尤其在發(fā)熱不退時
，應(yīng)到醫(yī)院診治為好。
二
、手足口病有哪些表現(xiàn)及如何診斷
手足口病發(fā)生時
，病兒常以發(fā)熱起病
，其熱度不等，也有不發(fā)熱者
，但以低熱者居多約點半數(shù)
。且常伴有流涎、流涕
、口痛
、咽痛及厭食等癥狀。臨床以口腔
、手足皰疹為主要特征
。口腔皰疹見于舌
、頰粘膜
、硬腭、口唇
、咽及扁桃體
，約3mm大小，并迅速破潰形成潰瘍
。皮疹多見于手足遠(yuǎn)端
、手指指間，足跟邊緣和甲周
，手掌和足跖亦多見
，下肢及臀部可呈密集分布的丘疹樣皮疹，初起為斑丘疹
，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?div id="d48novz" class="flower left">
，圓形或橢圓形，約3~7mm如米粒大小
，較水痘皮疹為小
，質(zhì)地較硬，周圍有紅暈
。皰疹數(shù)目少的僅幾個
，多的幾十個。一般病程較輕而短
，多于1周左右痊愈
，皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重
。
手足口病一年四季均可見到
，以夏秋季較多。發(fā)病初期先有發(fā)熱
、咳嗽
、流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣
，有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀
。以后手
、足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡，皰的周圍有紅暈
，水皰的液體清亮
，水皰的長軸與皮紋是一致的。然后水皰的中心凹陷
、變黃
、干燥、脫掉(脫屑)
。另外指
、趾端有散在的比較堅硬的淡紅色丘疹或者皰疹。同時
，在口腔里
，如嘴唇、舌
、口腔粘膜
、齒齦上也有散在的水皰，但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜
，其周圍有紅暈
，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。手足口病是由病毒感染引起的
，感染源為皰疹液
、咽喉分泌物、糞便污染的手
、玩具
、食具等。它的潛伏期是3-8日
。
三、手足口病可以并發(fā)哪些疾病
通常不嚴(yán)重
。幾乎所有病人不需治療便可康復(fù)
。手足口病通常在7-10天內(nèi)痊愈。并發(fā)癥不常見
。極少病人可并發(fā)無菌性或病毒性腦膜炎
，其癥狀是發(fā)熱、頭痛
、頸直或背痛
。其他常見的并發(fā)癥有：心肌炎
、腦炎或腦膜炎、肺炎
、肺水腫
、脊髓灰質(zhì)炎樣肢體癱瘓、過敏性紫癜等
，多發(fā)生于發(fā)病后2～5 天
，如不及時治療，可能致命
。死亡率極低
，僅十萬分之一或幾萬分之一。
四
、手足口病應(yīng)該如何治療
目前此病沒有較有效的治療方法
，但可以采取以下措施緩解：
1、服用抗病毒的藥物
，如病毒唑
、病毒靈等。
2
、保持局部清潔
，避免細(xì)菌的繼發(fā)感染。
3
、口腔因有糜爛
，小兒吃東西困難時，可以給予易消化的流食
，飯后漱口
。
4、局部可以涂金霉素魚肝油
，以頭減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合
。
5、可以口服B族維生素
，如維生素B2等
。
6、若伴有發(fā)熱時
，可以用一些清熱解毒的中藥
。
該病一般1～2周可以自愈，不會留下后遺癥
，但它也不是終身免疫
，即以后還可以感染發(fā)病。
五、中醫(yī)防治手足口病配方
★預(yù)防方：金銀花6g
，大青葉6g
，綿茵陳15g，生苡仁10g
，生甘草3g
。水煎服，一日分兩次服用
，連續(xù)5~7天
。本方劑具有清熱解毒，健脾化濕之功能
，適用于易感人群預(yù)防
。 以上為3～6歲劑量，3歲以內(nèi)嬰幼兒可減量服用
，6歲以上者可加量服用
。
★治療方：對付皮膚皰疹：苦參、野菊花
、紫草
、地膚子各30g，加水3000ml
，煎至2000ml
，涼至35℃~38℃，泡洗手足臀部10~15分鐘
。
對付口咽部皰疹：西瓜霜吹敷口腔患處
，或口腔炎噴劑噴患處，每日2次
。
對付口疼牙齦腫：可用板藍(lán)根10克
，黃芩、白蘚皮各6克
，雙花3克
，竹葉、薄荷各2克
，煎水含漱
。
★食療方：紅蘿卜1條，白茅根15g
，竹蔗1節(jié)
，生苡仁15g，每日1劑
，煎水代茶。 燈芯草5扎，蟬蛻3g
，木棉花1朵
，雞骨草10g，瘦豬肉50g
，煲湯飲用
。
荷葉粥：鮮荷葉2張，白米50克
，將荷葉切碎
，煮粥吃。
以上均為3~6歲兒童1人份劑量
，可根據(jù)年齡大小酌情增減劑量
。
六、手足口病應(yīng)該如何預(yù)防
在預(yù)防方面
，應(yīng)注意在夏季此病流行時
，盡可能少帶孩子到公共場所，平日教育小兒要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
，做到飯前
、便后洗手;對玩具、餐具要定期消毒
。做到早發(fā)現(xiàn)
、早治療、早隔離
。若此病在托兒所或幼兒園內(nèi)流行時
，首先應(yīng)將患兒與健康兒童隔離，將玩具用消毒液消毒
。
可將金銀花
、茵陳、生薏仁
、大青葉(即板藍(lán)根的葉子)
、甘草等放入水中，煮開后20分鐘倒出
，當(dāng)茶飲用
。三五天即可，但體虛
、容易拉肚子的孩子不要喝
。
對于口里長皰疹、有潰瘍
、口氣臭的孩子
，除了上述方子之外，還可用燈心花、藿香
、生石膏
、防風(fēng)、淡竹葉煎水飲用
，可清心火
。對于食欲不振的孩子還可在燈心花方子里增加麥芽，以開胃
。
如果孩子手足出現(xiàn)皰疹
，則可采用外洗法，用野菊花
、紫草
、地膚子、苦參等煮沸
，冷卻至適中溫度時浸泡手足
，以起到清熱、化濕
、涼血的作用
。
-
2023-07-30 09:09:29
近日來新聞頻頻爆出手足口病的疫情，也讓很多家長人心惶惶
，孩子長個痱子就擔(dān)心手足口病
，而看到孩子手上腳上，口腔長了皰疹更是緊張得吃不下飯
，抱著孩子想立馬沖到醫(yī)院去給孩子辦住院
！
一、手足口病是由什么引起的
？
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見的傳染病
。病毒有多種，會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥大多是由EV71感染引起
。
可喜的是從去年開始EV71已經(jīng)有疫苗了
，6個月-5歲的嬰幼兒沒有疫苗的禁忌癥者可以到相關(guān)免疫接種單位進行接種。
二
、手足口病是怎么樣的
？
答：前期一般有發(fā)燒，可能還會有咳嗽等
。
手足口臀是這樣的
三
、得了手足口病要隔離嗎？
手足口病是一種傳染病
，得了之后要進行隔離
，不要帶孩子出去外面玩
，也不要送孩子上學(xué)。
得了手足口病家庭要怎么消毒
？
1
、用84消毒液進行拖地，擦桌子
，消毒玩具等。
2
、孩子的大便倒入消毒液后再處理（特別是家里有兩個娃的）
3
、吃的食具用開水煮，水開后煮20分鐘
。
4
、衣服和被子暴曬。
四
、一般的手足口病 要住院嗎
？
一般的手足口病因為是病毒引起的，沒有什么可以口服的特效藥
，如果沒有其他的并發(fā)癥
，一般在家里休息一周左右就會痊愈。
皮膚的疹子可以用爐甘石洗劑
。而口腔的疹子可以用蜂蜜或者魚肝油弄破來擦
。
五、怎么預(yù)防孩子得手足口?div id="4qifd00" class="flower right">
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？
1、家庭消毒要做好
，傳染病高發(fā)期少帶孩子出去玩
。
2、洗手
，洗手
，洗手（重要的事情說三遍）而且是認(rèn)真洗手，請按七步標(biāo)準(zhǔn)進行
。建議用洗手液
。
洗手七步驟
3、給孩子接種疫苗（接種后不容易被傳染
，但不是說絕對不被傳染
。就是得了也不是特別嚴(yán)重）
4、少用孩子用抗生素
，給孩子買肉類也注意到正規(guī)的市場去購買（防止是病獸
，用了抗生素的肉）
傳染病高發(fā)期可以給孩子適當(dāng)補育益生菌提高免疫力
。
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