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半楓荷
2023-07-30 20:50:00
出現(xiàn)骨蒸潮熱的情況
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2023-07-30 23:23:19寧吉兒
回復(fù)
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2023-07-30 23:23:19成都-陳**
回復(fù)我覺得，每個女性朋友都應(yīng)該懂一點中醫(yī)
。因為
，中醫(yī)調(diào)理婦科問題太好用了。而婦科問題的發(fā)生，又太頻繁了。幾乎每個女人的一生，都會被不同的婦科問題所困擾
，有的是炎癥，有的是子宮肌瘤，有的是月經(jīng)不調(diào)，有的是乳腺增生……婦科問題
，幾乎都有一個要命的特征是： 一般不影響正常生活，但是病程長，容易復(fù)發(fā)。那你有沒有想過
，婦科問題為什么容易復(fù)發(fā)呢？因為婦科問題的背后
，還有一個主要問題是體質(zhì)的問題，體質(zhì)調(diào)理不好，身體會給婦科問題的產(chǎn)生提供土壤，各種婦科問題就像雜草一樣，野火燒不盡，春風(fēng)吹又生。而通過中醫(yī)調(diào)理好了體質(zhì)
，就好比把野草連根拔起，沒有了讓婦科問題產(chǎn)生的土壤，我們的各種婦科疾病自然就會消失。婦科類疾病，很多女性朋友都有炎癥
，得炎癥的根本原因是濕熱體質(zhì)。濕熱體質(zhì)給炎癥的產(chǎn)生提供了絕佳的土壤，只要濕熱體質(zhì)沒有調(diào)理好
，用藥之后，炎癥短時間內(nèi)會好，但是過一段時間，藥停了，炎癥又會復(fù)發(fā)。一旦濕熱體質(zhì)調(diào)理成了平和體質(zhì)，炎癥也就好了。一通百通，乳腺增生也是這樣
，那么，哪些體質(zhì)容易產(chǎn)生乳腺增生呢？首先是氣郁體質(zhì)
。這類體質(zhì)的人是最容易得乳腺增生的。氣郁體質(zhì)的人
，多數(shù)是由于生悶氣，心情不舒暢導(dǎo)致的。治療這類乳腺增生，就需要疏肝理氣。然后是血淤體質(zhì)
。血淤，而絡(luò)不通
，乳房必有結(jié)節(jié)，積聚日久，便產(chǎn)生了增生。治療這類乳腺增生，需要活血化淤、通絡(luò)祛滯。最后是痰濕體質(zhì)
。痰聚日久，乳房也會產(chǎn)生結(jié)節(jié)
，造成乳腺增生。治療這類乳腺增生，就需要健脾化痰。中醫(yī)治療婦科問題
，不僅看的是這個婦科問題，還能看見導(dǎo)致婦科問題產(chǎn)生的更深層次原因。就像一個堆滿了垃圾的房間里來了蒼蠅
，有的西醫(yī)的思路就是把這個蒼蠅打死或者趕走；而好的中醫(yī)能看出來——是垃圾引來的蒼蠅
，垃圾不除，即使把蒼蠅都打死了，新的蒼蠅也會聞著垃圾的臭味趕過來，只要把垃圾掃走，把房間打掃干凈，干干凈凈的房間，你讓蒼蠅來蒼蠅也不進(jìn)來了。中醫(yī)看得很深，她不光是盯著這個病癥
，而是找出這個病癥產(chǎn)生的最根本原因。那具體來說，這三種體質(zhì)的乳腺增生
，《中醫(yī)十大類方》里說的要用到什么樣的方子呢。首先，氣郁體質(zhì)的乳腺增生對應(yīng)的是逍遙散
。逍遙散出自《太平惠民和劑局方》
。本方的組成是：柴胡、芍藥、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、生姜、薄荷、甘草。
使用逍遙散
，除了是氣郁體質(zhì)之外，還要對應(yīng)著逍遙散癥，逍遙散癥的表現(xiàn)分別是：1
、胸脅苦滿或胸脅痛、腹痛，痛經(jīng)，經(jīng)前乳房脹。2、往來寒熱感（既怕冷又怕熱）
，或月經(jīng)周期參差不齊。3、頭痛目眩
，口燥咽干，神疲食少，浮腫；4
、脈弦而虛。然后
，再說血淤體質(zhì)，血淤體質(zhì)的乳腺增生，可以用血府逐淤湯。血府逐淤湯出自《醫(yī)林改錯》
，本方的組成是：柴胡、芍藥
、枳殼、甘草、桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、生地、桔梗、牛膝。血府逐淤湯是四逆散和桃紅四物湯的加味方
，而桃紅四物湯是調(diào)理淤血體質(zhì)的代表方。使用血府逐淤湯
，身上要有淤血癥，身體淤血癥的表現(xiàn)是：1、疼痛部位多固定
；2
、出血易凝固，色紫黑；3
、精神不安，煩躁，甚至發(fā)狂；4、舌質(zhì)紫暗
，面色晦暗。有這些淤血癥的乳腺增生，使用血府逐淤湯能起到良好的效果
，沒有淤血癥就不要使用這個方子了，非淤血癥用這個方子，有的會出現(xiàn)全身虛弱感、肌肉軟無力等癥狀。——最后，是痰濕體質(zhì)
。痰濕體質(zhì)的乳腺增生對應(yīng)的方子是陳皮湯。陳皮湯出自河南的名中醫(yī)吳啟堯。
方子的組成是： 陳皮
、夏枯草、王不留行、絲瓜絡(luò)。吳老認(rèn)為
，乳腺增生之患，氣血易理，痰邪難除，故非重劑不能勝任。陳皮湯中王不留行活血通經(jīng)
，消腫止痛；夏枯草清肝熱，散郁結(jié)；絲瓜絡(luò)通絡(luò)化痰消腫；尤其重用陳皮
！陳皮，既有健脾燥濕之功，以絕痰濕生化之源，更有理氣散結(jié)，以消痰核之效，其性雖溫，與夏枯草相伍，并無傷陰耗氣之弊。使用陳皮湯治療乳腺增生
，身上有痰濕癥，痰濕癥主要有：1
、腹部肥滿、腹部的肉比較松軟，肢體肥胖。2
、舌頭胖大、舌苔黏膩，舌苔較厚。3、喉嚨有異物感
、痰多。是不是很的意思呢，同樣的都是乳腺增生
，體質(zhì)不同，分別對應(yīng)著三個不同的方子。氣郁體質(zhì)的乳腺增生——逍遙散
；血淤體質(zhì)的乳腺增生——血府逐淤湯
；痰濕體質(zhì)的乳腺增生——陳皮湯；
這就是中醫(yī)的精華——有時候
，哪怕是同一個病癥，根據(jù)不同的體質(zhì)表現(xiàn)，也會開不同的方子；這不就是我們現(xiàn)在所說的“量身定做”嗎
？現(xiàn)在很多奢侈品都不敢說量身定做，好的中醫(yī)卻做到了。為什么最近幾年中醫(yī)發(fā)展得慢啊
，因為現(xiàn)在我們的生活節(jié)奏越來越快，而中醫(yī)就不是快銷品，她太強(qiáng)調(diào)獨(dú)一無二性和定制性了，沒有辦法復(fù)制粘貼，沒有辦法批量生產(chǎn)，她是奢侈品中的奢侈品。根據(jù)你的體質(zhì)
，開一個藥方，這個藥方就是你的，甚至很有可能是獨(dú)一無二的、適合你的不一定適合他的，這也是中醫(yī)的寶貴之處。所以，找到一個好的適合自己的中醫(yī)方子
，可是非常難的。如果找到了，請珍惜。如果你真的遇見一個好的適合自己的中醫(yī)方子
，你一定會很贊同我說的話。-
2023-07-30 23:23:19西安-杜*
回復(fù)吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院
地黃
（本草經(jīng)疏曰：干地黃乃補(bǔ)腎家之要藥）
本品為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根
。根據(jù)不同的炮制方法，地黃有鮮地黃、干地黃和熟地黃之別。對于鮮地黃來說
，我們常見的功效，具有清熱生津，涼血止血的作用。對于干地黃，我們主要是清熱涼血，養(yǎng)陰生津的作用。而對于熟地黃，它和前兩個地黃區(qū)別比較大，它的功效主要是補(bǔ)血滋陰，益精填髓的作用，它的補(bǔ)益作用比較強(qiáng)。而對于干地黃和鮮地黃，它主要是清熱涼血的作用。臨床當(dāng)中
，鮮地黃來說，主要用于熱病的傷陰，甚至熱病引起了熱毒發(fā)斑，比如吐血、鼻衄、咽喉的腫痛，我們鮮地黃比較常用。對于干地黃，我們也是用于這種熱毒營血，出現(xiàn)了吐血、鼻衄、咽喉腫痛，甚至積傷便秘，干地黃也是常用的，因此干地黃和鮮地黃，它的作用是相似的。而對于熟地黃
，作用就完全不一樣了，熟地黃在臨床當(dāng)中，主要用于補(bǔ)益類的，主要用于血虛萎黃、心慌、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、肝腎陰虛，導(dǎo)致的腰膝酸軟、潮熱、盜汗、遺精，還有眩暈耳鳴、頭發(fā)早白、脫發(fā)等等一些肝腎陰虛的，我們常用熟地黃。對于血虛引起來的心慌，面色晄白我們也常用熟地黃，因此熟地黃主要用于陰虛和血虛的患者。八味腎氣丸（八味地黃丸）
干地黃128克
，山藥64克，山茱萸64克，茯苓48克，澤瀉48克，丹皮48克， 桂枝， 附子（炮）各16克。上八味，為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服15丸，用酒送下，加至20丸，一日三次。功能主治：溫補(bǔ)腎氣
。治腎氣不足，腰酸腳軟，肢體畏寒，少腹拘急，小便不利或頻數(shù)，舌質(zhì)淡胖，尺脈沉細(xì)；痰飲喘咳，水腫腳氣，消渴，久泄。附：地黃丸 家族史
1.“八味地黃丸”或八味腎氣丸 ：（組成見上） 見于張仲景的《傷寒雜病論》該書成書約在公元200年~210年左右
。是地黃丸家族中的“祖方”，最早者。2.六味地黃丸： 由熟地黃
、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。是八味腎氣丸去附子、桂枝而成。來源于《小兒藥證直訣》成書于(公元 1114年)。3.左歸丸： 由六味地黃丸去丹皮
、茯苓、澤瀉，加川牛膝，菟絲子，鹿角膠，龜板膠。來源于:《景岳全書》（公元 1624 年）
4.知柏地黃丸： 六味地黃加知母
、黃柏而成。 出處來源(《癥因脈治》) 成書 1706年。5.都?xì)馔瑁? 六味地黃丸加五味子而成
。出處來源(《癥因脈治》) 成書 1706年！?/p>6.杞菊地黃丸：由六味地黃丸加菊花、枸杞而成
。 出自《醫(yī)級》 綜合性醫(yī)書！薄峨y經(jīng)》指出：“傷寒有五，有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病?div id="4qifd00" class="flower right">。清·董西園纂。成書于1777年，皆傷寒之類也?div id="4qifd00" class="flower right">。7.耳聾左慈丸：由六味地黃丸加磁石、柴胡而成。 出自 《飼鶴亭集方》系晚清醫(yī)家凌奐責(zé)令其子凌綬曾編校而成.成書于1892年
。-
！端貑枴嵴摗吩唬骸敖穹驘岵≌?div id="4qifd00" class="flower right">2023-07-30 22:22:09平淡之
回復(fù)小白郎中:中醫(yī)醫(yī)案/醫(yī)話/學(xué)中醫(yī)學(xué)臨床的參考文章
一、經(jīng)方治濕熱之法
摘要：《傷寒論》是闡述多種外感熱病證治的專書?div id="4qifd00" class="flower right">
有關(guān)濕熱證治，《傷寒論》中內(nèi)容雖較簡略
，但其有關(guān)論述，對濕熱的辨證與治療卻很有指導(dǎo)意義，現(xiàn)歸納六法，分析如下。1、宣暢上焦法
濕熱為患
，隨其病變部位之異，而有治法之別，治者必審病于何經(jīng)何臟何腑，采取相應(yīng)之法。外感濕熱之初
，病于肌表，癥見頭痛，身重疼痛，惡寒，午后身熱，面色淡黃，胸悶不饑，舌白不渴，脈浮而濡。由于肺主皮毛，且主一身之氣
，故治當(dāng)宣暢上焦肺氣，肺氣得降，肌表疏達(dá)，氣機(jī)化行則濕化熱散。《傷寒論》的麻黃連翹赤小豆湯證 ，雖言治療“傷寒瘀熱在里
，身必發(fā)黃”，乃濕熱內(nèi)蘊(yùn)，外不得汗越，下無小便滲泄，遏阻膽汁，外漬肌膚所致。疸病屬濕溫范疇 ，以麻黃
、杏仁宣肺以暢上焦，連翹、赤小豆、生梓白皮清熱利濕，姜棗調(diào)和營衛(wèi)。因此
，對濕熱在表、壅閉肺氣者，可以輕宣上焦，暢通氣機(jī)，外透濕濁，兼清里熱，使內(nèi)外分解。近人治療皮膚濕疹亦常應(yīng)用。或問：濕溫有忌汗之禁，“汗之則神昏耳聾
，甚則目冥不欲言”，何以更用汗法？濕溫禁汗乃忌純用辛溫
，因辛溫助熱，蒸騰濕濁，蒙蔽清竅，故當(dāng)禁用。！?/p>然在表之濕熱，又必以“微微似欲汗出”方能解除
，不得微汗，病必不除，對于濕熱在表，既有不可純用辛溫發(fā)汗之禁，又有得汗始解之治，臨證當(dāng)知變通。《金匱要略》麻杏苡甘湯治風(fēng)濕在表，“一身盡痛，發(fā)熱，日晡所劇者”，亦用宣肺化濕之法，與《溫病條辨》治上焦?jié)駵刂蕼珜嵱邢嗨浦帯?
輕宣肺氣，暢達(dá)上焦，乃治療濕熱初期，在上、在表之大法， 故吳鞠通指出“凡通宣三焦之方，皆扼重上焦
，以上焦為病之始人，且為氣化之先?div id="d48novz" class="flower left">2、升降中焦法
濕熱之邪，由上焦下傳
，最易迫及脾胃，使中焦升降失司，氣機(jī)滯塞。濕熱為病，中焦居多
，其由上焦下傳中焦的過程中，可以阻遏胸膈氣機(jī)，出現(xiàn)心中懊憹。治療虛煩不眠之癥 ，《傷寒論》用梔子豉湯
，用梔子之寒以清熱，苦以燥濕泄降，豆豉芳香化濕，辛散宣達(dá)，透濕外出，乃為可行之方。《溫病條辨》之三香湯
，在本方基礎(chǔ)上，加郁金、降香、瓜蔞皮、桔梗、枳殼，宣上清熱，化濕開郁，治療濕熱之邪，“由膜原直走中道，不饑不食，機(jī)竅不靈”，既能宣暢上焦，使“邪從上焦來，還使上焦去”，又可升降中焦，調(diào)理脾胃。濕熱之邪，阻于中焦，滯于胃腸，中軸失運(yùn)，可致心下痞滿，胃氣失降而嘔
，脾失健運(yùn)而瀉。半夏瀉心湯、生姜瀉心湯
、甘草瀉心湯，苦降辛開，調(diào)理氣機(jī)，寒熱并用，以寒清熱，苦溫燥濕，而達(dá)恢復(fù)脾胃健運(yùn)之功，對于濕熱中阻，癥見心下痞滿為主者，均可酌情選用。如《溫病條辨》治陽明濕溫，“嘔甚而痞者”
，以半夏瀉心湯去人參、干姜、大棗、甘草加枳實、生姜主之。對陽明暑溫
，脈滑數(shù)，不食不饑不便，濁痰凝聚，心下痞者，以半夏瀉心湯去人參、干姜、大棗、甘草加枳實、杏仁主之。于“滯下濕熱內(nèi)蘊(yùn)
，中焦痞結(jié)，神志昏亂”者，亦用瀉心湯法。由是可見該方加減在濕熱病中應(yīng)用廣泛。
其他如黃連湯
、干姜黃芩黃連人參湯均可用于中焦?jié)駸峤蛔?div id="m50uktp" class="box-center"> ，或為腹痛、或為下利、或為嘔吐。濕痰同類
，濕熱郁阻，水不運(yùn)行，亦可痰熱互結(jié)。治療痰熱互結(jié)，正在心下
，按之則痛，脈見浮滑之小陷胸湯，亦可用于濕熱結(jié)聚心下之證。王旭高曰“胃居心下” -
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