輸卵管不全堵塞中藥熱敷灌腸有用嗎

輸卵管間質(zhì)部及峽部的輸卵管阻塞：應(yīng)首選擇經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)，若復(fù)通失敗，行試管嬰兒治療。由于一般情況下經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)往往只有一次機(jī)會，所以經(jīng)治醫(yī)生一定要這樣一個(gè)觀念，那就是做好做細(xì)每一個(gè)介入治療環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)，以最大程度來滿足患者實(shí)現(xiàn)自然受孕的機(jī)會與愿望，所以作為一名醫(yī)生提高自已的醫(yī)療技藝顯得至關(guān)重要。

輸卵管壺腹部阻塞：行試管嬰兒治療。

輸卵管傘部阻塞：一是做腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)或開腹輸卵管傘端造口術(shù)，二是做試管嬰兒，成功率各占20%。

輸卵管周圍粘連：可造成輸卵管拾卵和運(yùn)卵功能障礙，從而引起不孕的發(fā)生。其治療方法主要選擇腹腔鏡下輸卵管周圍粘連分離術(shù)。

輸卵管結(jié)核：所引起的輸卵管堵塞禁行輸卵管復(fù)通治療，若子宮內(nèi)膜尚好可進(jìn)行試管嬰兒治療。

中藥治療輸卵管堵塞的方法，一般是通過口服中藥，或者是中藥灌腸：
1、口服李中醫(yī)婦炎丸治療輸卵管堵塞
輸卵管堵塞主要是由慢性輸卵管炎癥引起的，因此治療輸卵管堵塞需要消炎和殺菌。中藥婦炎丸具有較強(qiáng)的殺菌作用，可以消炎殺菌，消除輸卵管炎癥感染；而且婦炎丸還能活血化瘀，疏通輸卵管，促進(jìn)血液循環(huán)，調(diào)節(jié)月經(jīng)，緩解患者月經(jīng)不規(guī)律、腹痛等癥狀。無激素藥物和抗生素藥物的副作用，可以調(diào)節(jié)女性身體，提高懷孕的幾率。
2、中藥灌腸治療輸卵管堵塞
中藥灌腸是一種特殊的中醫(yī)療法。輸卵管堵塞通過灌腸治療，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善新陳代謝，加速炎癥的消散，防止輸卵管粘連。而且中藥灌腸藥物直接通過腸道被腸粘膜吸附，易進(jìn)入血液，達(dá)到病變部位藥物。此外，中藥灌腸不經(jīng)過肝臟腎臟代謝，對身體的傷害很小，不會引起毒副作用。但是中藥灌腸治療僅用于輕度堵塞和炎癥，而且灌腸的體驗(yàn)不好，不是每個(gè)患者都能接受的。

輸卵管疾病是不孕癥里占比例最高的疾病，很多超過一年以上不懷孕的夫妻會被醫(yī)生要求進(jìn)行X線下子宮輸卵管造影檢查，那么檢查結(jié)果除了輸卵管積水、輸卵管結(jié)核等這些相對不樂觀的情況外，就是輸卵管不通和輸卵管通而不暢，其中通而不暢占比例高達(dá)90%之多，我相信很多女性在第一次聽到自己輸卵管是通而不暢時(shí)，應(yīng)該是釋懷的，長吁一口氣，“啊，就是不暢呀，還好還好，回去試孕去，慢慢等，可能會慢點(diǎn)”或者計(jì)劃著吃點(diǎn)消炎藥、喝點(diǎn)中藥完事，即使有醫(yī)生提示會宮外孕或者不好懷孕，也存在著極大的僥幸心理，當(dāng)然也不乏有一些醫(yī)生也存在這樣的心理，報(bào)告給病人打上“通而不暢”的字樣，手里隨機(jī)開出來促排的單子，“對，可以備孕”，給出了就是這樣的盲目試孕指導(dǎo)。

當(dāng)一年半載不懷孕錯(cuò)過了治療時(shí)機(jī)，當(dāng)不幸中了宮外孕，再后悔也沒有用。那么排除了這類“放羊”的女性之外，還有一類女性是兢兢業(yè)業(yè)喝藥跟著治療，效果怎么樣呢，今天我們就一起看一下這個(gè)病例，輸卵管通而不暢，從3月到同年12月，喝著中藥、灌著腸，外加熱敷，她的結(jié)局如何？

患者，女，29歲，已婚9年，2012年順產(chǎn)女孩，2019年 3月當(dāng)?shù)卦煊疤崾倦p側(cè)輸卵管通而不暢，自此開始中藥+灌腸+熱敷，堅(jiān)持到同年12月，沒有懷孕，治療暫停，試孕不停，一直到2020年6月，又嘗試通過通液疏通輸卵管，結(jié)果試孕仍然不懷孕。

后經(jīng)熟人推薦轉(zhuǎn)診我這里看病，我先給她復(fù)查了一個(gè)X線下子宮輸卵管造影檢查，雙側(cè)輸卵管還是通而不暢，較之前無沒有改善，不過還好也沒有惡化至沒有希望，當(dāng)日患者主動要求進(jìn)行無創(chuàng)輸卵管介入治療一次性解決輸卵管問題，術(shù)中雙側(cè)輸卵管通暢，病因考慮非特異性炎癥，雙側(cè)輸卵管拾卵功能尚可，可以下個(gè)月開始試孕或者隔月。

就在前幾日，患者拿著檢查單子過來，已經(jīng)宮內(nèi)好孕，目前一切正常。

就這一個(gè)病例我有一下兩點(diǎn)想法：

1、 對于輸卵管通而不暢的女性，我們一直主張堅(jiān)持要規(guī)范治療，治療后可以試孕再進(jìn)行試管，避免盲目試孕宮外孕的發(fā)生，也避免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)，

2、 選擇了中醫(yī)中藥、灌腸、理療、熱敷等等方式治療，應(yīng)每治療三個(gè)月復(fù)查一次造影，最長不要超過半年，對比造影結(jié)果，及時(shí)改變治療方案。

1、藥物治療
內(nèi)服中藥治療輸卵管堵塞，主要是利用藥物活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的功效。
口服中藥可改善盆腔局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部炎癥吸收，讓粘連的部位恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)，從而使輸卵管通暢，功能恢復(fù)。中藥婦炎丸清熱解毒、活血化瘀、能夠消除婦科組織的病變，治療輸卵管堵塞。
2、熱敷療法
采用中藥熱敷療法，可以讓藥效發(fā)揮出來、加快血液循環(huán)、緩解輸卵管的組織粘連。
熱敷的藥材：當(dāng)歸、艾葉、路路通、乳香、透骨草、仙草、丹皮、紅藤。
熱敷的方法：將藥材裝入布袋內(nèi)，蒸熱至40°左右取出，放在小腹部熱敷，半個(gè)月為一個(gè)療程。
3、灌腸療法
中藥灌腸療法，是通過直腸給藥，局部藥物濃度高，對瘀血狀態(tài)和炎癥具有顯著改善作用。
通管灌腸方：紅藤、敗醬草、透骨草、艾葉、路路通、丹參、石見穿、黃芪、莪術(shù)、土鱉蟲。
灌腸的方法：這個(gè)需要專業(yè)人士操作，每日一次保留灌腸。注意需要每個(gè)周期從月經(jīng)干凈后開始灌腸，經(jīng)期停藥。
4、針灸療法
針灸穴位具有活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的作用，對輸卵管堵塞有很好的幫助。　
針灸的功效：消除輸卵管炎癥，減輕輸卵管粘膜充血，促進(jìn)受損組織的修復(fù)。
針灸的穴位：血海穴、三陰交穴、陰陵泉穴、豐隆穴等穴位進(jìn)行針灸活血化瘀；脾俞穴、腎俞穴、太沖穴等穴位進(jìn)行針灸，調(diào)理臟腑、消炎除積水。