中醫(yī)怎么治療煙霧病

建議：治療不當(dāng)易發(fā)生腦出血導(dǎo)致偏癱或更嚴(yán)重的病理改變。煙霧病是基底動脈狹窄導(dǎo)致腦部動脈供血不足而發(fā)生痙攣形同煙霧而得名，治療不當(dāng)易導(dǎo)致痙攣的血管發(fā)生破例導(dǎo)致腦出血若腦缺氧發(fā)生癱瘓，嚴(yán)重時會導(dǎo)致死亡。病發(fā)出癥狀后必須及早的治療改善微循環(huán)血運，同時營養(yǎng)神經(jīng)，并興奮激活神經(jīng)才能自主調(diào)節(jié)腦部血供緩解痙攣的血管預(yù)防破裂出血發(fā)生嚴(yán)得的神經(jīng)損害。延誤治療或治療不當(dāng)，腦部微循環(huán)隨時都會有破裂的可能，如果發(fā)生腦出血就會遺留嚴(yán)重的癥狀，哪恢復(fù)可就難了。需指導(dǎo)請發(fā)造影照片為你指導(dǎo)。

煙霧病原來是不治之癥，現(xiàn)在利用聯(lián)合血管旁路，給煙霧病患者帶來了希望。
一般來說，煙霧病一旦確診，且有腦缺血的癥狀，不論男女老少都應(yīng)考慮手術(shù)治療。但對于已經(jīng)出現(xiàn)多個腦葉梗死的患者，就不適于做這種手術(shù)了，就好比莊稼已經(jīng)旱死了，再引來水灌溉，也不會把莊稼救活一個道理。因此，煙霧病一旦確診，及時治療十分重要。 從你的描述看，是煙霧病的早期，要想真正的治好煙霧病，只有通過手術(shù)治療。而目前單一貼敷與單一搭橋效果都不太理想 。留日醫(yī)學(xué)博士金永健采用聯(lián)合血管旁路術(shù)進(jìn)行煙霧病的治療。

1.非手術(shù)治療：缺血者用血管擴(kuò)張藥；出血者，以降顱壓、止血為主。病因明確者應(yīng)對病因積極治療。
2.手術(shù)治療：缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動脈吻合術(shù)；若有顱內(nèi)血腫形成，應(yīng)及時排除。
用藥安全1、注意休息和癱瘓肢體的功能鍛煉。
2、加強營養(yǎng)，給予高蛋白質(zhì)高維生素飲食。
3、出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血
者，不能搬動病人，避免咳嗽、噴嚏和屏氣排便等增加胸腔、腹腔壓力的動作。
4、應(yīng)防止洪水泛濫，滅鼠，家禽應(yīng)圈養(yǎng)，防止污染水源，做好飲水消毒。
5、教育兒童不要喝生水，不要到疫水中玩水、洗澡等，避免患
鉤端螺旋體病。
　　外科治療：國內(nèi)外均有文獻(xiàn)報道，煙霧病可用顱內(nèi)外血管吻合術(shù)、腦－肌－血管聯(lián)合術(shù)等手術(shù)重建血運，改善預(yù)后。

先看看什么是“煙霧病”！

某些病人由于頸內(nèi)和大腦的動脈內(nèi)膜緩慢增厚造成動脈的管腔逐漸狹窄以致閉塞，為了補償腦血流量的減少，腦底及腦表面的細(xì)小血管就會出現(xiàn)擴(kuò)張，形成煙霧狀血管。當(dāng)代償性血管擴(kuò)張形成增加腦血流的速度小于因腦供血動脈狹窄腦血流減少的速度時，即產(chǎn)生了腦缺血癥狀，出現(xiàn)腦梗死、腦萎縮、腦軟化等。因為擴(kuò)張的血管在血管造影時的形態(tài)像煙囪里冒出的裊裊炊煙，所以被形象地稱為煙霧病。

煙霧病主要發(fā)生在黃種人中，男性略少于女性，男女發(fā)病率為1比1.8。發(fā)病年齡有兩個高峰，一是在4歲左右的兒童期，二是在30-40歲時的中年期，相比來說，兒童更多見，兒童與成人發(fā)病之比為5：2。發(fā)病的患者多處于4歲時的兒童期，其主要癥狀以腦缺血為主，常表現(xiàn)為癲癇；另外還有在34歲時的中年期，多以急性顱內(nèi)出血起病。小兒與成人發(fā)病之比為5比2。雖然腦出血好發(fā)于成年人，但無論兒童期還是成年期，煙霧病的臨床表現(xiàn)都以缺血癥狀為主對于煙霧病。

煙霧病的治療因其發(fā)病原因不明，目前國內(nèi)外還沒有十分理想的方法。內(nèi)科以血管擴(kuò)張藥以及抗菌素等進(jìn)行對癥治療，但療效不理想。外科以手術(shù)治療為主，雖然自1961 年日本人發(fā)現(xiàn)煙霧病以來產(chǎn)生了十余種外科手術(shù)方法，但其核心都是將頸外動脈引向顱內(nèi)。目前國際上主要采用顳淺動脈-大腦中動脈直接吻合法和EDAS間接吻合法治療煙霧病，前者因煙霧病患者大腦中動脈管徑較細(xì)、尤其是兒童患者直接吻合難度較大，加之手術(shù)過程中需臨時阻斷大腦中動脈可能進(jìn)一步加重腦缺血。故大多數(shù)學(xué)者采用由日本學(xué)者松島善治先生1979年發(fā)明的EDAS間接吻合法，即將顱外血管越過顱骨和硬腦膜屏障引至顱內(nèi)而促進(jìn)腦皮層的供血，該法療效肯定并發(fā)癥少，日本有兒童期患者因煙霧病經(jīng)手術(shù)治療后完全恢復(fù)正常生活，考上了著名的東京大學(xué)。

煙霧病在臨床上容易被漏診或誤診，所以煙霧病的診斷也很重要！