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金櫻子
2023-07-31 15:55:20
如果患者的氣胸
,肺被壓破了10%
,可以選擇以中藥為主的綜合方案進(jìn)行調(diào)理的?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊邞?yīng)該口服牛黃清心丸或者蓮花清瘟等藥物
,防止局部會(huì)出現(xiàn)感染
,同時(shí)患者要減少活動(dòng),如果不是開放性氣胸就能夠自行吸收。
最新回答共有5條回答
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太原`趙**
回復(fù)我剛剛發(fā)了
,不過不知是不是你。如果想要治療,就是修養(yǎng)。開的藥是讓你消炎的,如果沒有積水就可以不用吃了。再有就是吸氧,臥床吸氧,每天1-2小時(shí),堅(jiān)持吸--有注于壓縮恢復(fù)。痊愈之后還要鞏固一段時(shí)間。最好是能在家里吸,可以不用外出以減少運(yùn)動(dòng)。祝你好運(yùn)吧,我剛剛也回答了一個(gè)這種問題你可以看一下,祝你好運(yùn)吧。-
匿名用戶
回復(fù)你好
,肺氣腫患者按照以下方案治療可以達(dá)到臨床治愈:
提示哮喘患者,止喘的噴劑必須隨身攜帶,以備緊急時(shí)使用。
1、保持生活空間長期潔凈,勤通風(fēng)換氣(冬天也不例外),關(guān)窗戶關(guān)門,致使室內(nèi)空間污濁,為呼吸系統(tǒng)感染創(chuàng)造了條件。遠(yuǎn)離馬路等任何污染環(huán)境、預(yù)防感冒等呼吸道感染的可能性。
2、重度和極重度患者天天吸氧很重要——預(yù)防心臟因長期供養(yǎng)供血不足導(dǎo)致的并發(fā)癥——心臟衰竭問題。 經(jīng)常多做輕輕的深呼吸(喘大氣)的習(xí)慣。
3、堅(jiān)持三甲醫(yī)保醫(yī)院教授級(jí)主任醫(yī)師系統(tǒng)藥物治療,特別是肺氣腫患者切勿自行使用抗生素。
4、使用國家專利、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的產(chǎn)品:COPD細(xì)胞基因能量治療儀解決肺(呼吸)代謝功能的恢復(fù)、提高血液含氧量、促進(jìn)一氧化碳排出、康復(fù)免疫系統(tǒng)生物平衡功能、配合些攝入補(bǔ)陰平陽功效的藥膳類食物(可直接幫助患者免疫力提高的效果)。
按照上述方法,可在10天到60天左右時(shí)間基本控制住病情的發(fā)展,鞏固1到3個(gè)季節(jié)可達(dá)到控制病情繼續(xù)發(fā)展、臨床治愈效的治療效果目的。 延續(xù)鞏固治療4個(gè)季節(jié)達(dá)到完全控制治愈的治療目的。
孫平-
杭州-毛**
回復(fù)胸膜因病變或受外傷破裂時(shí)氣體進(jìn)入胸腔形成胸膜腔積氣稱為氣胸
,本病是一常見內(nèi)科急癥, 性別分布雖因病因不同而有差別, 但總體男多于女(5∶1),可見于任何年齡。
根據(jù)發(fā)病原因氣胸可分為以下幾種類型:
1、創(chuàng)傷后氣胸:胸部被銳器刺傷后引起;
2、原發(fā)性氣胸:沒有肺部明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,多見于20-40歲的青壯年,男性多見;
3、繼發(fā)性氣胸:繼發(fā)于肺部各種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的氣胸,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌等。
根據(jù)病理結(jié)構(gòu)氣胸又分為以下類型:
1、閉合型氣胸(單純性氣胸):肺受胸膜腔內(nèi)氣體壓迫而萎縮,破口閉合不再漏氣;
2、開放性氣胸:實(shí)際上是支氣管胸膜瘺,破口始終開放,抽氣后壓力不變,此型氣胸較少見,在呼吸周期中產(chǎn)生縱隔擺動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)生理;
3、張力性氣胸(高壓性氣胸):破口形成單向活瓣,吸氣時(shí)活瓣開放,空氣進(jìn)入肺內(nèi)時(shí)活瓣關(guān)閉,空氣不能逸出,胸膜腔內(nèi)壓力逐漸升高,抽氣后可短時(shí)降低,不久再度升高,此型為內(nèi)科急癥,可引起呼吸循環(huán)功能嚴(yán)重障礙,甚至產(chǎn)生缺氧和休克。
原發(fā)性氣胸通常是由于先天性肺組織發(fā)育不全,胸膜下存在著的肺小皰或肺大皰破壁后引起,病變常位于肺尖部;繼發(fā)性氣胸是由于原有的肺臟病變,形成胸膜下的肺大皰破裂或者是由于病變本身直接損傷胸膜所致。
自發(fā)性氣胸多為單側(cè),雙側(cè)同時(shí)存在僅占10%左右,繼發(fā)性氣胸則雙側(cè)同時(shí)存在的機(jī)率極大,患者氣胸后常有突發(fā)胸痛,為尖銳持續(xù)性刺痛或刀割痛。吸氣加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,隨之出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重程度與氣胸發(fā)生的快慢、類型、肺萎縮程度和基礎(chǔ)肺功能有密切關(guān)系,單側(cè)閉合型氣胸,尤其肺功能正常的青年人可無明顯呼吸困難,甚至肺壓縮80-90%或僅在活動(dòng)、上樓時(shí)稍感氣短,而張力性氣胸或原有阻塞性肺氣腫的老人可有明顯呼吸困難,即使肺壓縮僅20-30%時(shí)也有氣急。刺激性干咳是由于氣體刺激胸膜產(chǎn)生,多不嚴(yán)重,無痰或偶有少量血絲痰,可能來自肺破裂部位。
突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難應(yīng)立即到醫(yī)院做X線檢查,胸片上顯示無肺紋理的均勻透亮區(qū)的胸膜腔積氣帶,其內(nèi)側(cè)為弧形的線狀肺壓縮邊緣,可確診稱為氣胸。但有其他一些急癥也有類似表現(xiàn),如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大皰、急腹癥等,如果X線檢查未見氣胸征象,應(yīng)立即做進(jìn)一步檢查以明確病因,如心電圖等。
氣胸的治療方法有以下幾種:
1、一般出理:各型氣胸病人均應(yīng)臥床休息,限制活動(dòng),肺壓縮〈20%時(shí)不需抽氣,可給予鎮(zhèn)咳、止痛對(duì)癥治療,有感染存在時(shí)應(yīng)視情況選用相應(yīng)抗生素。
2、急性氣胸的處理:抽氣減壓,促進(jìn)盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵。
抽氣:肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。
抽氣方法:簡易法:用注射器進(jìn)行抽氣,此法適用于急救,也便于病人運(yùn)送。
閉式引流:適用于張力性氣胸,水封瓶中不再有氣泡逸出,且玻璃管中液面不再波動(dòng),胸片證實(shí)肺已復(fù)張,即可拔管。
持續(xù)負(fù)壓吸引:閉式引流一周以上仍有氣泡逸出,說明破口未愈合,應(yīng)加用負(fù)壓吸引,以利肺復(fù)張。
3、外科治療:合適的外科治療不僅加快治愈氣胸,利于早日肺復(fù)張,而且可以確切了解自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)病變,以便采取可靠的根治性治療措施,防止復(fù)發(fā)。
手術(shù)適應(yīng)癥:開放性氣胸:手術(shù)切除破口周圍斑痕粘連、修復(fù)胸膜瘺 慢性氣胸:經(jīng)內(nèi)科負(fù)壓吸引正規(guī)治療3個(gè)月以上,破口仍不愈 合的氣胸。
4、胸膜粘連述:胸膜腔內(nèi)注入硬化劑,產(chǎn)生無菌性炎癥,使胸膜產(chǎn)生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復(fù)發(fā)。
預(yù)后取決于原發(fā)病、肺功能情況、氣胸類型及有無并發(fā)癥,早期及時(shí)處理預(yù)后良好,閉合型氣胸90%可治愈,死亡率無、并發(fā)癥者5-10%,血?dú)庑卣?0%,雙側(cè)氣胸肺功能差者高達(dá)50%。
“氣胸”,顧名思義,指空氣逸入胸膜腔,引起肺臟壓縮。
正常雙肺表面覆蓋著兩層胸膜,兩層胸膜之間構(gòu)成了一個(gè)密閉的胸膜腔,里面有少量漿液起潤滑作用。密閉的胸膜腔內(nèi)的壓力低于大氣壓而呈負(fù)壓,這種負(fù)壓幫助肺泡擴(kuò)張吸進(jìn)空氣。當(dāng)肺組織及胸膜破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,使胸腔內(nèi)壓力增加,甚至變成正壓,引起肺臟壓縮,導(dǎo)致肺臟變換氣體障礙,靜脈血回流心臟發(fā)生障礙。表現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、紫紺。
自發(fā)性氣胸是因?yàn)榉魏托啬?內(nèi)層)破裂,或肺的疾病潰變到胸膜腔,空氣直接由口腔、氣管、支氣管進(jìn)入胸腔而引起的。由于胸部外傷(針刺誤傷、穿刺、手術(shù)也包括在內(nèi))引起的稱外傷性氣胸,本節(jié)不討論。
(一) 自發(fā)性氣胸的病因:(1) 由于肺結(jié)核、慢性支氣管炎、哮喘、矽肺引起的肺氣腫,肺大泡破裂。(2) 肺膿腫、肺癌破壞胸膜腔引起。(3) 從高氣壓環(huán)境突然進(jìn)入低氣壓的環(huán)境,如潛水,航空無防護(hù)措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 誘發(fā)因素有迸氣用力提取重物,劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、噴嚏、大笑、刺激性氣味引起嗆咳(如炒辣椒時(shí))。
(二) 自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn):氣胸的癥狀輕重取決于氣胸發(fā)生的速度,進(jìn)氣量的多少,以及引起氣胸的肺病的程度。1?胸痛 突然發(fā)生,可放射到肩部、背部、腋側(cè)、前臂。胸痛發(fā)生在發(fā)生氣胸的一側(cè),咳嗽和深吸氣時(shí)加劇。2?呼吸困難 與肺被壓縮的范圍有關(guān)。青壯年肺臟本身無明顯病變,肺功能良好,一側(cè)肺部萎陷小于20%者,無任何表現(xiàn);當(dāng)一側(cè)肺部萎陷90%才出現(xiàn)輕度呼吸困難。原有慢性肺病、體弱、年老,肺壓縮僅10%,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。有的病人還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。3?咳嗽 多為干咳,合并膿胸者咳出膿性痰。4?休克 多發(fā)生于張力性氣胸(裂口呈活瓣?duì)睿諝庵贿M(jìn)不出)而未及時(shí)推遲救的病人。病人除呼吸困難加重外,有紫紺、滿頭大汗、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降,可很快昏迷、死亡。5?X線檢查 可確診。如無X線設(shè)備,可觀察胸廓,氣胸的一側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩之發(fā)出“呼呼”的鼓音。
(三) 救護(hù)措施 死亡率較高。(1) 氣胸發(fā)生后應(yīng)立即安靜休息,家中備有氧氣的可以吸氧。癥狀輕者無需特殊治療,可讓進(jìn)入胸膜腔的空氣慢慢吸收,傷口逐步愈合。但應(yīng)去醫(yī)院檢查找出病因,進(jìn)行治療。(2) 有嚴(yán)重的呼吸困難,明顯紫紺、胸痛的病人,則不能拖延,必須立刻就近送醫(yī)院做胸腔穿刺抽氣,然后持續(xù)閉式引流24~72小時(shí),直至胸膜裂口閉合,胸膜腔空氣不能進(jìn)入,萎陷的肺組織重新膨脹,恢復(fù)換氣功能為止。(3) 緊急簡易排氣法:病情急重,無專用設(shè)備情況下,可利用平時(shí)注射用的針頭,連接50~100毫升的注射器(消毒后使用),進(jìn)行胸腔穿刺抽氣。穿刺部位在氣胸一側(cè)第二肋間隙與鎖骨中線相交處,在叩診為鼓音處進(jìn)針較安全,針頭刺入胸腔內(nèi),空氣立即從針頭處噴出,推動(dòng)注射器針?biāo)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,排氣后病人呼吸困難迅速減輕。一般先排氣1000~2000毫升,然后再進(jìn)行其他處理。-
xuzhujun728
回復(fù)分類:醫(yī)療/疾病 >> 中醫(yī)
問題描述:
中文名稱: 百合枇杷蔞皮湯
來源: 廣東省中山醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。
介紹
介紹
Title 簡介
[功能主治] 功能寬胸理氣,滋陰潤肺。主治自發(fā)性氣胸。
[處方組成] 百合12克、麥冬12克、沙參12克、玄參9克、生地15克、芍藥9克、桔梗9克、貝母15克、枇杷葉15克、瓜蔞皮9克、甘草6克,水煎服。
[臨床療效] 治療11例,氣胸消失、肺復(fù)張最快為2天,最慢為20天,平均11天左右。全部病例治療前后都經(jīng)X線檢查確診。
[處方來源] 廣東省中山醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。
[按 語] 本方主要針對(duì)自發(fā)性氣胸有肺陰虛火旺者。由于自發(fā)性氣胸患者多見有干咳痰粘,口燥咽干,尿黃便秘,舌紅干,苔少微黃,脈細(xì)數(shù)的癥狀,故認(rèn)為肺陰虛火旺型為主。用生地、玄參、麥冬、沙參養(yǎng)陰潤肺,滋腎壯水;桔梗、貝母、甘草、蔞皮化痰止咳,以利胸膈。如遇氣急、紫紺明顯者可行胸腔穿刺抽氣減壓。胸腔有膿液者可適當(dāng)選用抗菌素治療。
功效: 寬胸理氣,滋陰潤肺
主治: 自發(fā)性氣胸
主題詞或關(guān)鍵詞: 中醫(yī)方劑 氣胸
欄目關(guān)鍵詞: 中醫(yī)方劑 內(nèi)科 呼吸系統(tǒng)疾病
輔助分類項(xiàng): 中醫(yī)
出處: 中國中醫(yī)秘方大全. 上冊(cè)
這個(gè)方字可以食用嗎?用法和用量又是怎么樣的呢?我一名自發(fā)性氣胸患者,自得病以后的日子真的好難受,經(jīng)常復(fù)發(fā),我很向往健康!希望專家老師能幫幫我。
解析:
氣胸分很多型,而這個(gè)方子只是治療陰虛火旺型氣胸,如果你不是這一型的當(dāng)然不可以用這個(gè)方子治療了,這正是中醫(yī)的辨證論治,如果你不確定是這一型的當(dāng)然不能吃這個(gè)藥了,而且中醫(yī)方子每位藥的藥量也是因人而異的,也沒法說具體的藥量是多少,除非他在騙你,現(xiàn)在之所以那么多的中成藥,只是為了方便罷了,效果肯定是沒有湯藥好的
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