小兒鼻炎可以用推拿嗎

1 寶寶鼻炎推拿法

此推拿法主要分六步走：

第一步，四大頭面部手法（開天門，推坎宮，運太陽，揉耳后高骨）3分鐘

第二步，揉印堂2~3分鐘

第三步，揉按鼻通穴(又名上迎香)2分鐘

第四步，揉按迎香穴2分鐘

第五步，揉黃蜂入洞200次

第六步，鼻翼兩側晴明至迎香來回擦50次

五個操作重點：

1、記住：推拿的部位要局部潮紅和發(fā)熱！局部血液循環(huán)加強了。血液循環(huán)加強的最終結果肯定是充血和腫脹減輕，炎性產(chǎn)物被帶走，自我修復更快更好的進行。于是，鼻炎可以很快得到控制，可以很快痊愈。

2、揉按鼻通穴，位于鼻子正中間兩側的鼻唇溝處，如果小朋友好動，家長可以其他四指固定小朋友頭部，同時使用拇指揉按此穴位。

3、揉按迎香穴，在鼻孔兩側鼻唇溝處，迎香穴是胃經(jīng)的起點。很多鼻塞的大小朋友，聞不到味道，按壓這個穴位就可“迎接香味”，通鼻竅作用顯著。另外，但凡上牙痛，均可用此穴配合合谷穴按壓。

4、擦鼻翼兩側，用拇指從鼻根部從上下來回推。小孩鼻炎，家長用雙手八個手指固定住小兒頭部，左右輪流用拇指推。

5、日?？膳浜蟽蓚€鼻炎保健手法

一個是雙手合攏“大魚際”部位上下對擦，擦熱為止。另外一個是揉雙合谷穴，哪個鼻孔堵塞就多揉對側合谷穴。

6、給小孩子做，做的過程中好好安慰小朋友，如果小朋友哭鬧得很厲害，可以在他睡著后做。這幾個動作，簡單實用，經(jīng)過大量臨床觀察，對各種鼻炎有非常好的療效。

鼻炎臨床中分很多種，以上手法適合各種鼻炎，包括成人。不同的鼻炎側重點又有所不同，說明如下：

第一種，過敏性鼻炎。出現(xiàn)類似感冒的癥狀，常在早晨發(fā)作，一過性短暫流涕，打噴嚏或者咳嗽。

治法：汗法以增強鼻粘膜的適應能力。

處方：拿風池、拿肩井，推上三關等。或艾灸雙肺腧30分鐘左右。

第二種，肥大性鼻炎。鼻塞更加嚴重，鼻部通氣困難，常常張口呼吸，因張口呼吸而刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽。檢查發(fā)現(xiàn)鼻甲肥大，充血腫脹非常明顯，也包括鼻中膈偏歪。鼻部脹痛，癥狀長期存在。

治法：清熱消炎與化痰法消除肥大腫脹。

處方：熱重用清法，如清天河水、平肝清肺、揉板門或魚際穴等；鼻涕多用化痰法有運內(nèi)八卦、四橫紋、清補脾，揉天突等。

第三種，鼻竇炎。長期鼻流濁涕或黃涕粘稠、腥臭，頭昏腦脹，頭痛。

治法：清熱排膿

處方：平肝清肺，清天河水，搓摩脅肋、揉太沖等。

第四種，萎縮性鼻炎或鼻竇炎后期。鼻干燥、鼻癢，嗅覺減退，頭昏記憶力差，注意力不集中。

治法：滋陰法恢復粘膜功能，活血法緩解干癢癥狀。

處方：補法有清天河水配二人上馬，清補脾等；活血法為縱擦脊柱和橫擦頭頸之交的風池與風府，擦熱為度。

特別溫馨提示：推拿后，很多孩子當時就會流出鼻涕，切記：擤鼻涕時，一定一個鼻孔一個鼻孔擤，兩個鼻孔一起擤容易中耳炎！

　　耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)常遇到焦急的家長描述孩子的種種不適：孩子總是打噴嚏流鼻涕，一天到晚沒個完；孩子總揉鼻子，問他怎么不舒服又說不清；摳鼻子、揉眼睛、清嗓子，睡覺打呼嚕，張口呼吸，有時憋醒了哭鬧不止……這些都是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，除了打針吃藥，中醫(yī)有什么治療的好方法？廣安門醫(yī)院耳鼻喉科主任張予采用家傳小兒推拿技法，結合耳鼻喉科常見病20余年治療經(jīng)驗，內(nèi)外兼治，調(diào)節(jié)臟腑，增強體質，有效緩解小兒過敏性鼻炎。

一、　什么是兒童過敏性鼻炎

　　兒童過敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR），也稱兒童變應性鼻炎，是機體暴露于變應原后發(fā)生的、主要由免疫球蛋白 E(IgE)介導的鼻黏膜非感染性炎性疾病，是常見的過敏性疾病之一。發(fā)病率高，兒童 AR 患者的過敏癥狀對生活質量有很大的影響。如何規(guī)范性診治兒童 AR、減輕該病對兒童生活質量的影響就顯得尤為重要。

二、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)

　　兒童過敏性鼻炎是主要由 IgE 介導的I型變態(tài)反應，其主要病理機制為抗原進入致敏個體內(nèi)，引起相關炎癥介質釋放和炎癥細胞聚集，進而引發(fā)一系列癥狀。大多數(shù)抗原為吸入性抗原，以塵螨和花粉最常見。

　　過敏性疾病家族史會增加兒童 AR 發(fā)生的風險，如父母患有過敏性疾病，孩子發(fā)生過敏性鼻炎的風險增加 3.44 倍。

　　兒童過敏性鼻炎的典型癥狀為噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。嬰幼兒可見鼻塞，可伴隨張口呼吸、打鼾、喘息、喂養(yǎng)困難、揉鼻揉眼。學齡前期以鼻塞為主，可伴有眼部癥狀和咳嗽。學齡期以清水樣涕為主，可伴有眼部癥狀和鼻出血。

　　過敏性鼻炎經(jīng)常會伴隨支氣管哮喘、過敏性結膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等并發(fā)癥。

三、中醫(yī)兒童過敏性鼻炎防治方法

　　古代文獻中，過敏性鼻炎屬于“鼻鼽”范疇，臨床癥狀為鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏。發(fā)病主要與肺、脾、腎虛損，風寒外襲有關。

　　中醫(yī)認為肺為嬌臟，易受外邪侵襲，小兒素體稚嫩，尤易外感，外邪首先犯肺，致肺氣虛弱，再加上脾常不足，飲食不節(jié)傷及脾胃，致脾氣虛弱，氣血生化不足，從而引起肺氣不足，衛(wèi)表不固，易感外邪。中醫(yī)治療疾病考慮的是扶正祛邪，平衡陰陽。方法除了口服藥物還有非藥物療法，用于預防治療，如：

　　兒童過敏性鼻炎治療需要防治結合，防治原則包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和 健康 教育。同時采用口服中藥、中藥熏蒸、皮內(nèi)針、穴位貼敷等中醫(yī)療法都能達到不錯的治療效果。

四、小兒推拿治療治鼻炎

　　1.治則

　　小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學整體觀念的基礎上，以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡等學說為理論指導，治療理念與清代醫(yī)家吳師機提出“外治之理即內(nèi)治之理”的治則基本一致，謹守病機，調(diào)整陰陽，扶正祛邪，以期治病求本。運用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡通暢、氣血流通，以達到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。

　　2.手法

　　推拿穴位有點狀穴、線狀穴、面狀穴等，手法上強調(diào)輕快柔和、平穩(wěn)著實，注重補瀉調(diào)理平衡?；臼址ㄓ校和品?、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、運法、捏法、擦法、搗法、捻法、刮法、搖法、拍法，招式繁多，各具功效。

　　根據(jù)其手法操作可分為直線、旋轉及垂直方向，可根據(jù)操作方向來決定補瀉原則。依患兒病情采用辨證論治原則制定個體化治療方案。

　　3.套路順序

　　在幾百年的臨床實踐中，醫(yī)家逐步總結出一些有固定程序且有特定名稱的操作方法，這些操作方法往往是用一種手法在一個穴位或幾個穴位上進行，故現(xiàn)稱“復合手法推拿”，如補脾經(jīng)、補肺經(jīng)、運內(nèi)八卦等。

　　推拿時有嚴格的套路順序，應依次操作，先輕手法，如推、揉、運等，后重手法，如掐、捏、拿等；先頭面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。

　　4.適應癥

　　兒童鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等。

　　5.禁忌癥

　　小兒推拿療法治療范圍廣泛，效果良好，但也有一些情況不適合使用。如下：

　　1）皮膚發(fā)生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿。

　　2）某些急性感染性疾病，如急性發(fā)熱、蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

　　3）各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。

　　4）某種急性傳染病，如急性肝炎、肺結核病等患者不宜推拿。

　　5）嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

　　小兒疾病的病理特點決定了小兒容易發(fā)病、傳變迅速，治療不當或不及時會影響疾病的愈后轉歸，故推拿療法應由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行，且必要時需到兒科門診就診做必要檢查治療，配合藥物等協(xié)同治療。

鼻炎按摩手法
按摩要求
取坐勢，按摩時須全身抓緊，呼吸平和。病情輕者每日早晚可各按摩一次，一周內(nèi)即有顯效;病情重者，每日早中晚須按摩三次，二十天左右即見療效。如堅持按摩，可獲康復。
詳細按摩方法
(一)熱指疾速推拿鼻梁：先將雙掌用力搓得熾熱熾熱，接著以左右兩手的中指指肚同時夾緊鼻梁兩側，并順著鼻梁用力向上推至神庭穴(發(fā)跡邊沿)，緊接著又向下推至鼻翼旁，推行速度宜快，一上一下為一次，須疾速推一百次左右，使鼻腔內(nèi)有熾熱熾熱感為佳。
(二)熱指按揉“三穴”位：上式完畢后，再將雙掌搓得熾熱熾熱，仍以左右兩手中指指肚辨別按揉以下三穴位：1.迎香穴(鼻翼兩旁凹陷處)，按揉辦法：將雙手中指指肚壓在迎香穴上用力按揉一分鐘左右，以有酸疼感為佳。2.搓揉鼻準(俗稱鼻尖子)，揉搓辦法：用左右兩手中指指肚同時夾緊鼻準，用力揉搓一分鐘左右，以鼻腔內(nèi)有熾熱感為佳。3.按揉印堂穴(兩眉正兩頭)，按揉辦法：將雙手中指指肚同時按在兩眉中心，并用力按揉一分鐘左右，以發(fā)生酸疼感為佳。
(三)熱掌撫揉面龐與鼻腔：上式完畢后，再將雙掌搓得熾熱熾熱，撫按于臉龐上，片刻，再以雙掌同時用力由上至下重復揉搓臉龐和鼻腔，搓揉次數(shù)宜多。要使臉龐和鼻腔都有熱感為佳。
按摩完畢后，你會感到鼻腔特溫馨，特痛快。
本術按摩的關鍵有兩點：1.必需先將雙掌搓得熾熱熾熱，再開端按摩始可無效;2.在按摩鼻梁和鼻準時，必需要使鼻腔內(nèi)有燥熱感才有佳效。

小兒推拿治療鼻炎的手法：常用手法

1、患兒坐位或仰臥，家長以拇指推擦印堂穴1分鐘。

2、以指按揉迎香穴1～3分鐘。

3、以中指指腹在鼻兩側快速搓擦1～3分鐘，使局部產(chǎn)生灼熱感為度。

4、掐揉雙側合谷人各1分鐘。

1、首先在寶寶的脊柱督脈處上下來回快速搓擦，熱透為度。

2、找到寶寶的肺俞穴處，橫著搓擦，熱透為度。

3、找到寶寶的腎俞穴處，橫著搓擦，熱透為度。

1、找到肩胛骨，分推肩胛骨300次。

2、找到肺俞穴，按揉肺俞穴2-3分鐘。

3、沿著脊柱督脈從上之下捏15-20遍。

開天門300次，用兩手掌面及四指扶住寶寶的頭部，用兩拇指交替由印堂向上直推至前發(fā)際。

推坎宮300次，用兩手固定寶寶的頭部，用兩拇指由眉頭沿眉向眉梢做分推。

揉太陽300次，兩手四指扶住寶寶的頭部，用兩手拇指指端或螺紋面在穴位處做揉法。

揉耳后高骨300次，兩手分別附于寶寶頭部兩側偏上處，用兩手中指端著力在穴位處按揉。

小兒推拿治療鼻炎的手法：發(fā)散風寒手法

揉一窩風2分鐘，一手持寶寶手掌，使掌背向上，充分暴露穴位，用另一只手中指或拇指吸定于腕背橫紋正中處進行揉動。

清肝經(jīng)500次，用一只手將寶寶的食指固定，暴露食指指面部分，用另一只手的食、中二指或中指、無名指指面著力于穴位上，做由指根向指端方向的推動。

清肺經(jīng)500次，用一只手將寶寶的無名指固定，暴露指面部分，用另一只手的指面或橈側緣著力于穴位上，由指根向指端方向做直推。

揉迎香3分鐘。用雙手分別附于寶寶頭部兩側偏上處，用雙手拇指指端按在鼻翼旁兩穴處揉動。

1、日常多給寶寶喝白開水

因為多喝水可以軟化鼻腔分泌物，使鼻分泌物軟化，減少呼吸道分泌物的堵塞;若分泌量過多，可以用熱水、蒸汽物化薰鼻。

2、讓寶寶遠離過敏源

治療過敏性鼻炎著重還應放在預防上，遠離過敏源，避免接觸毛皮、地毯、羽絨制品，家里盡量用吸塵器清潔環(huán)境，可以使用負離子發(fā)生器凈化空氣，經(jīng)常開窗通風，保持空氣清新流動，去除塵螨。

3、多給寶寶補充維生素

飲食中要注意多給寶寶補充維生素，特別是維生素C，可減少鼻炎復發(fā)的次數(shù)。

4、遠離含有大量異體蛋白的食物

要讓寶寶遠離含有大量異體蛋白的食物，如海魚、海蝦、雞蛋等，因為這類事物極有可能引起過敏。

5、積極鍛煉有利于增強抵抗力

家長要讓寶寶多鍛煉身體，加強體質，積極防治急性呼吸道傳染病。