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金錢草
2023-08-01 12:00:19
你好,結(jié)核性胸膜炎主要還是進行抗結(jié)核治療,至于喝中藥的話也是可以的,可以針對這些癥狀來進行處理,需要患者親自去醫(yī)院,讓大夫辨證論治以后開具處方。不能只是喝中藥。
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寧吉兒
回復(fù)黃芪藥理作用為增強機體免疫功能、增強造血功能。改善物質(zhì)代謝、增強性腺功能、抗應(yīng)激、延緩衰老等作用。黃芪還具有強心、調(diào)節(jié)血壓、抗病毒性心肌炎、保肝、抗?jié)兊茸饔谩?br>結(jié)核性胸膜炎飲食注意
?。ㄒ唬╋嬍骋挥跔I養(yǎng),宜吃高蛋白、高維生素飲食,要多食含維生素多的蔬菜和水果。富含蛋白質(zhì)的食物有:動物類食品,如雞、鴨、鵝肉,瘦豬牛羊肉;植物類食品,如面粉、豆類食物及大豆制品,食用時要煮熟煮爛,切忌生硬不易消化,不利于人體吸收。
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?。ㄈ┯袩熅剖群谜邞?yīng)堅決戒除。
?。ㄋ模┍M量少吃或不吃海鮮,因為抗癆藥有增高血尿酸的副作用,而海鮮會加劇血尿酸增高作用。
?。ㄎ澹┟咳瞻磿r、按量服用抗結(jié)核藥物,7-14天左右復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能。
?。┳⒁庑菹ⅲ訌姞I養(yǎng),調(diào)節(jié)免疫,避免受涼;
?。ㄆ撸┛菇Y(jié)核治療要規(guī)范,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療用藥要足量、足療程,不能過早停藥,一般療程應(yīng)在9-12個月左右,以免發(fā)生遠期肺內(nèi)和肺外結(jié)核,或在機體的抵抗力下降時有引起復(fù)發(fā)的可能。
最好是問一下你的主治醫(yī)師。最好是不要用這些補品去補,可能會讓你虛不受補。
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平淡之
回復(fù)肺結(jié)核沒有中藥能快速有效的治療,治療需要一個過程。肺結(jié)核是結(jié)核病中的一種,是由結(jié)核桿菌,在一定條件下引起的慢性傳染病,目前臨床上多采取中西醫(yī)相結(jié)合的方法,建議遵醫(yī)囑用藥。
1、西醫(yī):臨床上大多以口服藥物為主,常用的抗結(jié)核藥物有鏈霉素、異煙肼、利福平等。主要目的不僅在于殺滅結(jié)核桿菌,還有利于防止耐藥性的產(chǎn)生;
2、中醫(yī):肺結(jié)核屬于慢性消耗性疾病,初起病在肺,肺體受損、肺陰虧耗、肺失滋潤,表現(xiàn)為肺陰虧損之候,可用南北沙參、生地黃、百合、蘇葉、杏仁等煎熬,達到養(yǎng)陰寧咳、補肺滋脾效果。也可用懷山藥、牡丹皮、百合、陳皮等來清潤保肺陰、甘淡滋腎陰、甘溫扶脾陽。
在服用抗結(jié)核藥物時要注意,由于是西藥類的藥物常屬于化療藥,毒性反應(yīng)較大,在服藥時,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。服藥后注意補充水分,少吃酸辣刺激的食物,在服藥期間檢測肝腎功能的異常,若出現(xiàn)肝功能下降、惡心等癥狀,及時處理。
而服用中藥時需注意,個人體質(zhì)不同,證型不同,需專業(yè)中醫(yī)師四診合參,辨證后選擇合適的藥物組方,不可自行隨意服藥。
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艾江
回復(fù)一、結(jié)核性胸膜炎簡介
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結(jié)核病,2000年被衛(wèi)生部批準的我國新的分類法則將其分類為結(jié)核病的第四類型。
1、發(fā)病原因:
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。我國結(jié)核性胸膜炎大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。引起結(jié)核性胸膜炎的途徑有:
①肺門淋巴結(jié)核的細菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜。
②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰,使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進入胸膜腔內(nèi)。
③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎。
④機體的變應(yīng)性較高,胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出。
⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。因為針式胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實80%結(jié)核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變。因此,結(jié)核桿菌直接遍及胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機制。
2、臨床表現(xiàn):
大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉(zhuǎn)動時更為明顯。積液量少時僅有胸悶、氣促,大量積液壓迫肺、心和縱隔,則可發(fā)生呼吸困難。積液產(chǎn)生和聚集越快、越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺。
二、治療
結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療、中醫(yī)中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結(jié)核相同。
1、一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動??偟男菹r間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2~3個月。
2、胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2~3次。首次抽液不要超過600ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。若出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細弱、四肢發(fā)冷、血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射腎上腺素,同時靜脈內(nèi)注射地塞米松,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失。如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進行相應(yīng)的搶救。胸腔抽液有以下作用:
①減輕中毒癥狀,加速退熱。
②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能。
③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥。
3、抗結(jié)核藥物治療
一般采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療。鏈霉素(SM)肌內(nèi)注射,異煙肼(INH)、利福平、乙胺丁醇頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用9~12月。治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等,發(fā)生時應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。
結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,因為有許多副作用。當大量胸腔積液、吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴重時可用潑尼松,至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時每周減少。減藥太快或用藥時間太短,容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳。胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒有肯定意義。抗結(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠,胸腔內(nèi)注射藥物對胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異。
三、預(yù)防
1、控制傳染源,減少傳染機會:結(jié)核菌涂片陽性患者是結(jié)核主要傳染源,早期發(fā)現(xiàn)和合理治療涂片陽性結(jié)核患者,是預(yù)防結(jié)核病的根本措施。
2、普及卡介苗接種:接種卡介苗是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。
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逍遙子
回復(fù)我想想!應(yīng)該有,不過中藥也會嘔吐,而且很厲害。建議你繼續(xù)服用利富平,異氨錠醇和
比林新氨,這個異煙肼要小心服用,它對大腦刺激很大。
其實,我還是建議您注意飲食,多吃一些高蛋白的東西,比如牛肉,瘦豬肉等,
營養(yǎng)很重要??!
真心希望您早日康復(fù)。