我的朋友的孫子患支氣管肺炎,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生怎么
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起初發(fā)燒37.8度,打阿齊霉素15天,不但沒(méi)好,而且咳嗽還厲害了。不過(guò)第3天就不發(fā)燒了,開(kāi)始得病時(shí)醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)多么嚴(yán)重,到現(xiàn)在了卻怪我們“這么嚴(yán)重怎么不住院”我看他們是沒(méi)有好辦法。請(qǐng)問(wèn)中醫(yī)醫(yī)生吃什么藥好?
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:20天
病史:
輔助檢查:拍片,支氣管肺炎
最佳回答

白斂
2023-08-01 13:44:03
(一)護(hù)理病室應(yīng)保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì),經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食。保持呼吸道通暢,及時(shí)清除上呼吸道分泌物,經(jīng)常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門(mén)診治療,對(duì)住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開(kāi),細(xì)菌性感染與病毒性感染分開(kāi)。(二)氧氣療法是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)給氧。最常用鼻前庭導(dǎo)管持續(xù)吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過(guò)高,流量過(guò)大,持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易導(dǎo)致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),應(yīng)及時(shí)用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。(三)抗菌藥物治療抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎。治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),以便于針對(duì)性選用有效藥物。在病原菌未明,對(duì)未用過(guò)抗生素治療的患兒,應(yīng)首選青霉素,每次20~40萬(wàn)U,每日肌內(nèi)注射2次,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。年齡小或病情嚴(yán)重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^(guò)敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應(yīng)用先鋒霉素、萬(wàn)古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應(yīng)停止使用抗生素及激素,選用制霉菌素霧化吸入,每次5萬(wàn)U,4~6小時(shí)一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。
最新回答共有4條回答
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太原`趙**
回復(fù)
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成都-陳**
回復(fù)小孩子比較容易發(fā)生感冒,感冒發(fā)生之后就比較容易導(dǎo)致致支氣管肺炎的出現(xiàn)。其實(shí)支氣管肺炎是一種癥狀明顯,如果不治療就會(huì)變得越來(lái)越嚴(yán)重的疾病。那么小兒支氣管肺炎的癥狀和治療方法都有哪些呢?
一、小兒支氣管肺炎的癥狀
在嬰幼兒時(shí)期,有一種特殊類(lèi)型的支氣管炎,稱(chēng)喘息型支氣管炎,多見(jiàn)于2歲以下虛胖小兒,往往有溼疹及過(guò)敏病史。支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。臨牀上以長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。
支氣管炎在小兒時(shí)期很常見(jiàn),大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開(kāi)始時(shí),先有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、流涕,以后逐漸出現(xiàn)斷續(xù)的干咳。病初呼吸道分泌物增多,咳嗽有痰,初為粘痰,很快變成膿痰,經(jīng)過(guò)5—10天后,痰液變稀,咳嗽逐漸消失。發(fā)病時(shí)可無(wú)熱或發(fā)熱38。5℃左右,熱度經(jīng)2—4天退去。
在嬰幼兒時(shí)期,有一種特殊類(lèi)型的支氣管炎,稱(chēng)喘息型支氣管炎,多見(jiàn)于2歲以下虛胖小兒,往往有溼疹及過(guò)敏病史。起病不久就出現(xiàn)哮喘癥狀,可反復(fù)發(fā)作,一般到入學(xué)年齡時(shí)癥狀消失,僅有少數(shù)至年長(zhǎng)后發(fā)展成為支氣管哮喘,其發(fā)病原因可能為患兒對(duì)感染過(guò)敏而表現(xiàn)為支氣管痙攣,引起喘息。
二、小兒支氣管肺炎如何治療
1、室內(nèi)要開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣清新,如果氣候比較干燥,要多放幾盆水,增加溼度。
2、孩子的飲食要注意營(yíng)養(yǎng)的豐富和多元化,多補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),增加身體的抵抗力。
3、患兒的鼻、咽部都有分泌物,采集后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇抗菌素。如果結(jié)果需要等待一段時(shí)間才能出來(lái),應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨牀經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行用藥,以免延誤病情。
4、要及時(shí)把寶寶鼻腔的分泌物清除干凈,幫助寶寶咳痰,這些分泌物中都含有病原體,如果不能及時(shí)清理,就容易造成反復(fù)感染,不利于疾病的治愈。
5、支氣管肺炎的病原體除了細(xì)菌之外,往往還合并有病毒感染??捎孟鄳?yīng)藥物的霧化吸入、靜脈滴注或是肌肉注射等方式給藥。
6、假如寶寶有發(fā)燒的癥狀,應(yīng)當(dāng)以物理降溫為主,用酒精棉球擦拭寶寶的頭部、腋窩、腹股溝等處,或是放置冰袋。物理降溫?zé)o效者,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服退燒藥。
7、一旦出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、煩躁不安,應(yīng)當(dāng)考慮是缺氧,要給予導(dǎo)管吸氧,新生兒可用面罩吸氧。
小兒支氣管肺炎往往發(fā)生在感冒之后,所以小兒感冒一定不可以小視,不然可能就會(huì)導(dǎo)致支氣管肺炎的出現(xiàn)。其實(shí)小兒支氣管肺炎治療起來(lái)還是比較容易的。如果你發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了支氣管肺炎的癥狀就一定要積極治療才行哦,不然可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重哦。
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就是那個(gè)人
回復(fù)
支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的病癥,常發(fā)生于兩歲以?xún)?nèi)的孩子,如果不及時(shí)治療可能引發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么小兒支氣管肺炎怎么辦呢?當(dāng)然需要采取必要的醫(yī)療手段,除此之外,家長(zhǎng)們還應(yīng)做好患兒的日常護(hù)理,尤其是飲食方面,護(hù)理得當(dāng)會(huì)縮短小兒的病程,媽媽們看過(guò)來(lái)。
小兒支氣管肺炎怎么辦?
小兒支氣管肺炎的日常飲食護(hù)理如下:
一、患兒嚴(yán)格忌口
對(duì)于患有支氣管肺炎的小兒,在飲食方面應(yīng)嚴(yán)格控制高糖、高脂肪類(lèi)食物的攝入,這些食物對(duì)腸胃虛弱的小兒來(lái)說(shuō)是個(gè)負(fù)擔(dān),很容易引起消化不良。另外對(duì)小兒腸胃粘膜刺激性大的食物也該忌口,比如冰淇淋這類(lèi)的寒涼之物,還有火鍋這種辛辣刺激食物,都不適合肺炎患兒。
二、補(bǔ)充水分
支氣管肺炎患兒通常伴隨發(fā)燒的癥狀,這樣機(jī)會(huì)引起患兒身體水分的大量流失,所以為了避免小兒脫水情況的發(fā)生,應(yīng)隨時(shí)給孩子補(bǔ)充水分,推薦溫開(kāi)水、米湯、果汁類(lèi)飲品;如果是嬰兒患有支氣管肺炎,那么就用母乳代替補(bǔ)水。補(bǔ)充足夠的水分還有利于患兒順利排痰,防止痰液累積加重感染。
三、補(bǔ)充電解質(zhì)
如果支氣管炎肺炎患兒還伴隨有拉肚子或者嘔吐的現(xiàn)象的話,身體除了會(huì)流失大量的水分外,還容易造成電解質(zhì)紊亂,所以此時(shí)光補(bǔ)充淡溫開(kāi)水是不行的,應(yīng)補(bǔ)充含有電解質(zhì)的水分,比如葡萄胎、淡鹽水等,新鮮的果蔬汁、菜湯也可以。
四、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
支氣管肺炎患兒在病期間會(huì)大量流失營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及氧的消耗,所以在補(bǔ)充水分和電解質(zhì)的前提下,還應(yīng)吃一些富有營(yíng)養(yǎng)的食物,推薦清淡的、高熱量的、易消化的食物,比如粥、面條等,等到病情有所好轉(zhuǎn)的時(shí)候,再添加營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,像魚(yú)湯、蒸蛋、肉粥宜慢慢食用?;純猴嬍匙詈檬巧俪远嗖汀?br>以上就是小兒支氣管肺炎的飲食建議,家長(zhǎng)們都get到了嗎?
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