肺癌胸腔積液中醫(yī)治療效果怎么樣

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      肺癌胸腔積液中醫(yī)治療效果怎么樣

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      肺癌胸腔積液中醫(yī)治療效果怎么樣


      最佳回答

      六月雪

      六月雪

      2023-08-01 18:07:03

      像這個肺癌胸腔積液

      ,中醫(yī)的治療效果怎么樣?其實像這種情況不管是中醫(yī)也好還是西醫(yī)也好啊
      ,這種情況他是都是根據(jù)你的一個癥狀來給你用藥
      ,具體的給你對癥治療的,都是可以的你都可以去嘗試一下

      最新回答共有5條回答

      • xuzhujun728
        回復(fù)
        2023-08-01 21:21:38

          肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤

        ,肺癌的病因至今尚不完全明確,大量醫(yī)學(xué)資料表明肺癌的危險因子包含吸煙(包括二手煙)
        、電離輻射、等
        。肺癌中醫(yī)治療傳承了我過古代醫(yī)學(xué)的精華同時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進理論


          中醫(yī)認(rèn)為其病理是正氣不足,邪氣踞之
        ,積之成也。即邪毒內(nèi)侵襲肺
        ,郁結(jié)胸中
        ,肺氣郁,宣降失司
        ,若肺氣虛則氣滯而血瘀
        ,久而成塊
        ;若脾氣虛則所生之痰濕與外邪凝結(jié)
        ,亦成腫塊;腎氣不足
        ,脾不運化
        ,肺臟津液乏源
        ,若遇熱毒
        ,津液凝聚成痰
        ,與氣血相搏,成為腫塊
        。腫塊在氣道侵犯肺臟之脈絡(luò)則咳嗽,或有疾
        ,或帶血
        ,甚則咯血不止。若邪積增大
        ,阻塞氣道
        ,氣不能通暢
        ,以致氣短或氣憋。

          若病期日久
        ,邪積劇增
        ,痰濕阻塞
        ,毒邪更甚
        ,可蘊釀發(fā)熱,肺氣繼而不固
        ,出現(xiàn)惡寒、汗出等癥狀
        ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?傊静∈且蛱摱貌。蛱摱聦?div id="m50uktp" class="box-center"> ;虛為病之本
        ,實為病之標(biāo)
        。一般在早期常表現(xiàn)為咳嗽
        、咳血、胸悶
        、胸痛
        、發(fā)熱
        、氣急
        、聲嘶、呼吸困難以及腫瘤引起的阻塞
        、壓迫和轉(zhuǎn)移等癥狀
        。腫瘤發(fā)展到一定階段就可能侵犯或壓迫縱隔神經(jīng)、喉返神經(jīng)和上腔靜脈
        ,使患者出現(xiàn)嗆咳
        、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀
        。若治療不及時肺癌容易發(fā)生擴散轉(zhuǎn)移,臨床多可轉(zhuǎn)移至腦
        、肝臟
        、骨骼及腎臟等重要器官,引起諸多不良癥狀和體征
        ,危機患者的生命。

          中醫(yī)藥因其不僅能夠抑制腫瘤
        ,而且能提高患者免疫力
        ,減輕西醫(yī)治療的毒副作用,在肺癌的各個時期均應(yīng)采用
        。中醫(yī)治療晚肺癌能從患者全身的特點加以考慮
        ,而不只是局限在癌癥病灶本身
        。能糾正機體的某些失調(diào)
        ,去除腫瘤的復(fù)發(fā)因素,減少轉(zhuǎn)移的機會
        ;其次,中藥對健康細(xì)胞的傷害比較小
        ,一般不會因治療本身的原因?qū)w力產(chǎn)生新的破壞
        ,在癌癥好轉(zhuǎn)的同時,體力也會逐漸得到恢復(fù)
        ,逐步增強免疫力

        www.azkf120.com

      • 成都-陳**
        回復(fù)
        2023-08-01 21:21:38

        胸部積水如何治療最好

        ?臨床表現(xiàn)

        1.癥狀

        (1)胸悶和呼吸困難 積液較少(少于300ml)時癥狀多不明顯
        ,但急性胸膜炎早期積液量少時,可有明顯的胸痛
        ,于吸氣時加重,患者喜患側(cè),當(dāng)積液增多時胸膜臟層和壁層分開
        ,胸痛可減輕或消失
        。中、大量胸腔積液(大于500ml)時
        ,可出現(xiàn)氣短、胸悶
        、心悸
        ,呼吸困難,甚至端坐呼吸并伴有發(fā)紺


        (2)原發(fā)病癥狀 如結(jié)核病所致胸腔積液者可有低熱
        、乏力
        、消耗等結(jié)核中毒癥狀
        ;心力衰竭患者有心功能不全的癥狀;肺炎相關(guān)性胸腔積液和膿血常有發(fā)熱和咳嗽咳痰
        ;肝膿腫者有肝區(qū)疼痛。

        2.體征

        纖維素性胸膜炎的患者可聽到胸膜摩擦音或觸及胸膜摩擦感
        。中、大量積液時
        ,可見患側(cè)呼吸運動受限
        ,呼吸淺快,肋間隙豐滿
        ,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)語音震顫減弱或消失
        ,積液區(qū)上方呼吸音增強
        ,有時可聽到支氣管呼吸音。

        檢查

        1.影像學(xué)檢查

        (1)胸片和胸部CT 一般積液量在200ml左右即可見到肋膈角變鈍
        。包裹性積液局限于一處,不隨體位改變而變動
        。胸部CT在顯示積液的同時
        ,還能顯示肺內(nèi)、縱隔和胸膜病變的情況
        ,能提示積液的病因


        (2)胸部超聲 在胸膜臟層和壁層之間出現(xiàn)可隨呼吸而改變的無回聲區(qū)
        ,是胸腔積液超聲檢查特征
        。胸部超聲檢查可估計積液量的多少
        ,還可鑒別胸腔積液、胸膜增厚
        、液氣胸等。對包囊性積液可提供較準(zhǔn)確的定位診斷
        ,有助于胸腔穿刺抽液


        2.胸腔穿刺抽液檢查

        (1)外觀。

        (2)比重
        、黏蛋白定性
        、蛋白質(zhì)含量和細(xì)胞數(shù)檢查


        (3)葡萄糖和pH值:測定胸液葡萄糖含量有助于鑒別胸腔積液的病因


        (4)酶:如乳酸脫氫酶、淀粉酶
        、腺苷脫氨酶等酶活性的測定
        ,用于區(qū)分漏出液和滲出液
        ,或鑒別惡性胸腔積液和結(jié)核性胸腔積液


        (5)脂類:積液中脂質(zhì)的測定有助于鑒別乳糜胸和假性乳糜胸。

        (6)膽紅素:測定胸腔積液和血清膽紅素的比值(大于0.6)有助于滲出液的診斷


        (7)病原體:胸液涂片查找細(xì)菌及培養(yǎng)
        ,有助于病原診斷


        3.經(jīng)皮胸膜活檢

        在B超或CT引導(dǎo)下進行經(jīng)皮胸膜活檢
        ,對積液的病因診斷有重要意義。

        4.胸腔鏡或開胸活檢

        對上述檢查不能確診者
        ,必要時可經(jīng)胸腔鏡或開胸直視下活檢
        ,是診治胸腔積液最直接準(zhǔn)確的方法


        診斷

        首先根據(jù)臨床癥狀
        、體征及影像學(xué)檢查,確定是否存在胸腔積液
        。然后鑒定胸腔積液的性質(zhì)
        ,即區(qū)別漏出液和滲出液。最后根據(jù)伴隨癥狀
        、各項檢查結(jié)果和漏出液或滲出液所涉及的病因范圍,進一步尋找證據(jù),明確病因


        治療

        已經(jīng)診斷明確后就應(yīng)該針對不同的情況進行治療
        。如為減輕癥狀,必要時抽取一定量的胸水,減輕患者的呼吸困難癥狀。

        1.結(jié)核性胸腔積液

        多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意
        。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷
        ,且可解除肺及心
        、血管受壓,改善呼吸
        ,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚
        ,使肺功能免受損傷
        。抽液后可減輕毒性癥狀
        ,使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2~3次
        ,直至胸液完全吸收
        。每次抽液量不應(yīng)超過1000毫升
        ,過快
        、過多抽液可使胸腔壓力驟降,發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙
        ,表現(xiàn)為劇咳、氣促
        、咳大量泡沫狀痰,雙肺滿布濕啰音
        ,PaO2下降
        ,X線胸片顯示肺水腫征。此時應(yīng)立即吸氧
        ,酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑
        ,控制入水量
        ,嚴(yán)密監(jiān)測病情及酸堿平衡
        。抽液時若發(fā)生表現(xiàn)為頭暈、冷汗
        、心悸
        、面色蒼白、脈細(xì)
        、四肢發(fā)涼的“胸膜反應(yīng)”時
        ,應(yīng)立即停止抽液,使患者平臥
        ,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml
        ,密切觀察病情,注意血壓
        ,防止休克。一般情況下
        ,抽胸液后
        ,沒必要向胸腔內(nèi)注入藥物。

        糖皮質(zhì)激素可減少機體的變態(tài)反應(yīng)及炎癥反應(yīng)
        ,改善毒性癥狀
        ,加速胸液吸收
        ,減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥
        。但亦有一定不良反應(yīng)或?qū)е陆Y(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握適應(yīng)證
        。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴(yán)重
        ,胸液較多者
        ,在抗結(jié)核藥物治療的同時
        ,可加用糖皮質(zhì)激素,通常用潑尼松或潑尼松龍
        。待患者體溫正常
        、全身毒性癥狀減輕或消退、胸液明顯減少時
        ,即應(yīng)逐漸減量以至停用。停藥速度不宜過快
        ,否則易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象
        ,一般療程4~6周。

        2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸

        治療原則是控制感染
        、引流胸腔積液
        ,以及促使肺復(fù)張
        ,恢復(fù)肺功能
        。針對膿胸的病原菌
        ,應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物,全身及胸腔內(nèi)給藥
        。引流是膿胸最基本的治療方法
        ,可反復(fù)抽膿或閉式引流
        ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔,然后注入適量抗生素及鏈激酶
        ,使膿液變稀
        ,便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管
        ,并連至水封瓶,將胸腔積液導(dǎo)出
        。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔
        ,以免引起細(xì)菌播散。

        慢性膿胸患者有胸膜增厚
        、胸廓塌陷
        、慢性消耗
        、杵狀指(趾)等癥狀時
        ,應(yīng)考慮采用外科胸膜剝脫術(shù)等治療。此外
        ,一般支持治療亦相當(dāng)重要
        ,應(yīng)給予高能量、高蛋白及含維生素的食物
        。糾正水電解質(zhì)紊亂及維持酸堿平衡,必要時可予少量多次輸血


        3.惡性胸腔積液

        治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在
        ,患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難
        ,甚至導(dǎo)致死亡
        。因此
        ,對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。但反復(fù)抽液可使蛋白丟失太多(1升胸液含蛋白40克)
        ,故治療甚為棘手
        ,效果不理想
        。為此
        ,正確診斷惡性腫瘤及組織類型
        ,及時進行合理有效治療,對緩解癥狀
        、減輕痛苦
        、提高生存質(zhì)量、延長生命有重要意義
        。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效?div id="d48novz" class="flower left">
        ?v隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者可行局部放射治療
        。在抽吸胸液后
        ,胸腔內(nèi)注入包括阿霉素、順鉑、氟尿嘧啶
        、絲裂霉素、硝卡芒芥
        、博來霉素等在內(nèi)的抗腫瘤藥物
        ,是常用的治療方法。這有助于殺傷腫瘤細(xì)胞
        、減緩胸液的產(chǎn)生
        ,并可以引起胸膜粘連
        。胸腔內(nèi)注入生物免疫調(diào)節(jié)劑
        ,是近年探索治療惡性胸腔積液較為成功的方法,諸如短小棒狀桿菌疫苗(CP)
        、IL-2
        、干擾素β、干擾素γ
        、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK細(xì)胞)、腫瘤浸潤性淋巴細(xì)胞(TIL)等
        ,可抑制惡性腫瘤細(xì)胞
        、增強淋巴細(xì)胞局部浸潤及活性,并使胸膜粘連
        。為閉鎖胸膜腔
        ,可在用胸腔插管將胸液引流完后,注入胸膜粘連劑
        ,如四環(huán)素
        、紅霉素、滑石粉
        ,使兩層胸膜發(fā)生粘連
        ,以避免胸液的再度形成。若同時注入少量利多卡因及地塞米松
        ,可減輕疼痛及發(fā)熱等不良反應(yīng)。

        4.漏出性胸腔積液

        對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療
        ,原發(fā)病被控制后
        ,積液通常可自行消失
        。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀時或原發(fā)病治療效果不佳時
        ,可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

        5.中醫(yī)治療胸腔積液

        中醫(yī)治療胸腔積液可以采用補氣利水扶正法
        。通過大小便排出體外

      • 太原`趙**
        回復(fù)
        2023-08-01 21:21:38

        首先來說一下中醫(yī)西醫(yī)各自的的療法

          西醫(yī)目前大多采用抽水引流,利尿劑

        ,輸液的方式

          西醫(yī)抽水引流:應(yīng)急措施,只能暫時控制病情

        ,胸水容易反復(fù),大量的抽胸水的同時會伴隨抽取體內(nèi)的營養(yǎng)蛋白
        ,長期會使身體更加虛弱

          利尿劑:簡單來說就是靠吃藥來增大患者的排尿量

        ,頻繁使用會導(dǎo)致身體里電解質(zhì)混亂
        ,而且利尿藥對肝腎功能傷害很大

          輸液:輸液會導(dǎo)致身體水腫,作用不是很大

          胸水在中醫(yī)里被稱為“鼓脹”是因為體內(nèi)血氣不通造成的

        ,中醫(yī)消水法是以中藥配方為基礎(chǔ)
        。它具有臨床療效
        ,注重實際療效
        ,繼承了古代御醫(yī)治療肝病的經(jīng)驗,提高機體免疫功能
        ,清除肝炎病毒,恢復(fù)肝功能
        ,抗肝纖維化
        ,減少肝臟和脾臟的壓力
        ,最終起到消除胸腔積液的作用。

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      • 寧吉兒
        回復(fù)
        2023-08-01 20:20:28

        中醫(yī)藥對胸腔積液的治療有一定的輔助作用,但胸腔積液的原因很多

        ,所以中藥可以治療胸腔積液
        ?我們可以用中藥治療胸腔積液
        。這里有一些治療胸腔積液的中藥處方
        。胸腔積液就是我們常說的胸腔積液必須抗炎。主要由物理療法和頭孢菌素類藥物控制
        。如果病情加重但沒有緩解
        ,他需要手術(shù)。中醫(yī)藥治療效果不明顯
        ,胸腔積液在病因治療上更有效
        。建議以中醫(yī)藥治療為主,不能單純依靠中醫(yī)藥治療胸腔積液

        在中醫(yī)學(xué)中

        ,胸膜腔積液分為兩種疾病:牛飲和混懸
        。玄陰最常用的方劑是石藻湯
        。該藥由芫花、甘薯
        、大戟等四種藥物和十個大型輸液器組成,可以用中藥治療
        。胸腔積液的原因有很多
        ,如結(jié)核、炎癥和惡性腫瘤
        ,在治療惡性胸腔積液之前需要明確胸腔積液的性質(zhì)
        。沒有毒副作用?div id="d48novz" class="flower left">
        ?傆行蕿?0%。中醫(yī)認(rèn)為
        ,胸膜腔積液可采用斷頭法治療

        一般選用益氣補水,服藥時注意生活衛(wèi)生

        ,避免感染
        ,盡量休息
        ,減少體力消耗,控制飲食
        。2-化療1。中醫(yī)藥治療胸腔積液是有益的
        ,但如何應(yīng)用
        ,中醫(yī)藥需要具體的辨證治療。只有正確合理的中醫(yī)藥才能在正確的辯證法基礎(chǔ)上發(fā)揮作用
        。如果辯證法不與其他治療胸腔積液的方法相比較
        ,在胸腔積液較少的情況下。

        可以通過中藥調(diào)理來改善這種方法

        ,有并發(fā)癥的嚴(yán)重胸腔積液必須拔除胸腔積液
        ,中藥對胸腔積液的治療效果較慢,主要對少量胸腔積液可選用中藥
        ,但是當(dāng)有大量的胸腔積液時
        ,傳統(tǒng)的中醫(yī)治療比較困難。胸腔積液在西醫(yī)中被稱為積水
        ,通常是由炎癥
        、肺結(jié)核、癌癥等原因引起的

      怎么知道胸膜炎脾腎兩虛

      胸腔積液中醫(yī)怎么治療方法