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槐米
2023-08-02 09:52:58
如果出現(xiàn)了肺癌這種疾病,且伴有胸腔積液的臨床癥狀,那么對(duì)于這種疾病使用中藥進(jìn)行調(diào)理,一般的情況下療效是不確切的,因?yàn)榉伟┑脑l(fā)疾病治療起來相對(duì)是比較困難的
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平淡之
回復(fù)一、肺癌
肺癌又稱原發(fā)性支氣管癌,是原發(fā)于各級(jí)支氣管上皮的常見惡性腫瘤。本病多見于40歲以上的成人,男性多于女性。我國(guó)近20年來肺癌的發(fā)病率,尤其在城市有明顯上升。
咳嗽、胸痛、咯血、胸悶、氣急、消瘦及惡病質(zhì)是其主癥。目前肺癌組織學(xué)分類按細(xì)胞分化程度和形態(tài)特征大體上分為五類:鱗狀上皮細(xì)胞癌、小細(xì)胞未分化癌、大細(xì)胞未分化癌、腺癌、細(xì)支氣管-肺泡癌,其中以鱗狀上皮細(xì)胞癌最為常見。
本病屬中醫(yī)“肺積”、“痞癖”、“咳嗽”等范疇。本病病位在肺,常累及脾胃和腎。其病因病機(jī)是由于肺氣陰不足,邪毒乘虛犯肺,以致肺氣宣降失司,傳布津液功能失職,津液凝聚成痰,痰氣交阻,久則瘀血內(nèi)生,痰瘀互結(jié),阻于肺絡(luò),遂結(jié)聚成塊,形成癌瘤。癌瘤生成后,更加阻滯氣機(jī),加重肺氣宣降功能失常,如此惡性循環(huán),病情益重。手術(shù)治療造成肺的正常功能減退,氣陰不足之虛象較重。如施行化療或放療,不但引起局部刺激,造成疼痛、腫脹、壞死,還可損傷人體正氣,引起脾胃功能障礙,或引起肺之氣陰的進(jìn)一步耗傷。
(一)辨證施治
現(xiàn)將臨床常用辨證分型及治療介紹如下:
1.陰虛內(nèi)熱
[辨證要點(diǎn)]干咳少痰或無痰,或痰少而黏,不易咳出或痰中帶血,胸痛氣短,或低熱盜汗,或心煩不眠,口干便燥,舌紅或絳,苔薄黃或無苔,脈細(xì)數(shù)。
[治法]滋陰清熱,解毒抗癌。
[方藥]生地15g,百合15g,麥門冬15g,南北沙參各30g,川貝母10g,知母15g,半枝蓮30g,石見穿20g,生鱉甲15g,白花蛇舌草30g,魚腥草30g。
2.氣血瘀滯
[辨證要點(diǎn)]咳嗽不暢,氣急胸痛如錐刺,痰中帶血絲,喘憋不得臥,大便秘結(jié),失眠唇暗,舌暗紅,有瘀斑,苔薄黃,脈細(xì)弦或澀。
[治法]活血化瘀,理氣止痛。
[方藥]桃仁10g,杏仁10g,桔梗10g,枳殼10g,丹參15g,三棱10g,莪術(shù)10g,元胡10g,白芍10g,五靈脂10g,穿山甲10g,石見穿30g,紫草15g,白花蛇舌草30g。
3.痰濕蘊(yùn)肺
[辨證要點(diǎn)]咳重痰多,胸悶氣短,嘔惡納呆,神疲乏力,腹脹便溏,四肢沉重,或頭重如裹,舌胖淡,苔白膩,脈滑。
[治法]健脾化痰,解毒散結(jié)。
[方藥]黨參15g,茯苓10g,白術(shù)10g,半夏10g,陳皮10g,制南星10g,前胡10g,杏仁10g,生薏苡仁30g,貓爪草30g,龍葵30g,馬兜鈴10g,半枝蓮30g,白花蛇舌草30g,生麥芽15g。
4.肺腎兩虛
[辨證要點(diǎn)]咳嗽氣短,動(dòng)則喘促,咳痰無力,胸悶憋氣,面色蒼白,腰膝酸軟,身倦乏力,肢涼畏寒,自汗,便溏,舌淡而胖,苔白或白膩,脈沉細(xì)無力。
[治法]潤(rùn)肺化痰,溫補(bǔ)腎陽。
[方藥]熟地12g,麥冬15g,山藥10g,五味子10g,黨參10g,破故紙10g,仙茅10g,肉桂6g,川貝母12g,白僵蠶15g,蜂房5g,夏枯草15g。
5.隨證加減根據(jù)肺癌病人主癥,在上述辨證分型的基礎(chǔ)上,如兼有下述癥狀時(shí),可酌情選用下列藥物:
(1)咳嗽痰多者,加前胡、杏仁、紫菀、川貝母、半夏、青礞石;咳吐黃痰者,加桑白皮、膽南星、黃芩、海蛤殼、天竺黃、淡竹瀝、魚腥草;喘咳甚者,加炙蘇子、紫菀、蛤蚧。
(2)痰中帶血或咯血者,加仙鶴草、黛蛤散、三七粉、生地榆、白及、云南白藥、側(cè)柏葉、白茅根。
(3)自汗氣短,加生芪、人參、冬蟲夏草、浮小麥、五味子、煅龍牡、山萸肉等。
(4)胸痛者,加乳香、沒藥、延胡索、五靈脂、蒲黃、全蝎。
(5)胸水者,加葶藶子、龍葵、商陸、水紅花子、桑白皮、車前子(草)。
(6)低熱者,加銀柴胡、地骨皮、竹葉;高熱者,加生石膏、寒水石、知母、牛黃、紫雪丹。
(7)有腫塊者,加山慈菇、海藻、生牡蠣、小金丹、夏枯草、西黃丸;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,加夏枯草、白僵蠶、炮山甲、土貝母等。
6.手術(shù)前后,放化療期間的中醫(yī)辨證治療(1)術(shù)前治療以扶正培本,清熱解毒為主,藥物組成:麥門冬、沙參、金銀花、枇杷葉、桔梗、竹茹各10g,茯苓12g,太子參、豬苓、黃芪各15g,魚腥草、白花蛇舌草各20g,川貝、紫菀各9g,水煎服。
(2)術(shù)后宜益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺化痰為主,藥物組成:沙參、石斛、枇杷葉、白芍、川貝、杏仁、百部各10g,西洋參6g(沖服),太子參、豬苓、茯苓、生黃芪、麥門冬各15g,白花蛇舌草、魚腥草各20g。
(3)放療期間多表現(xiàn)為燥熱傷陰之證,應(yīng)以益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)燥解毒為主,首選:沙參、麥門冬、石斛、枇把葉、百部各10g,百合、玉竹、豬苓、茯苓各15g,魚腥草、白花蛇舌草、半枝蓮各20g。惡心嘔吐明顯者,可選溫膽湯、旋覆代赭湯;血象下降明顯,宜補(bǔ)氣血,益肝腎,方選四物湯加二至丸,或當(dāng)歸補(bǔ)血湯加二仙湯。
(二)其他療法
1.單方、驗(yàn)方
(1)野葡萄根60g,煎水代茶,頻服。
(2)蒲公英30g,垂盆草30g,水煎服,每日1劑。
(3)梅花點(diǎn)舌丹:每次2粒,每日3次,服3個(gè)月為一療程。
2.針灸療法針灸具有雙向的免疫調(diào)節(jié)作用。體針常取肺俞、風(fēng)門、膻中、尺澤、中府、腎俞、列缺、內(nèi)關(guān)、足三里,咳嗽、咳痰者加取豐隆、天突;耳穴取肺、心、大腸、腎上腺、內(nèi)分泌、胸等,用王不留行籽貼敷,連續(xù)貼5d,休息2d,再貼第2個(gè)療程。
3.飲食療法肺癌氣喘、咳嗽可選擇蘿卜、枇杷果或生梨,咯血者可選藕、香杏、無花果或白及燉燕窩等配合治療。以下兩方可煮食常服:
(1)薏米湯:薏苡苡仁30g,糯米或粳米30g,煮食具有健脾益胃,利水消腫之功。
(2)薏仁粥:薏苡仁100g,蓮子30枚(去心),粳米100g,白糖適量,煮食,具有健脾益胃,補(bǔ)肺益腎,養(yǎng)心安神之功。
4.氣功療法肺癌病人可練功,如十二段錦、二十四節(jié)氣坐功、郭林新氣功等,并可練習(xí)太極拳。
(三)預(yù)防與調(diào)護(hù)
預(yù)防應(yīng)提倡戒煙,改善環(huán)境衛(wèi)生,調(diào)暢情志,調(diào)節(jié)飲食,積極鍛煉身體,提高身體素質(zhì),加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),并積極治療肺部慢性疾病,對(duì)高危人群(長(zhǎng)期吸煙,慢性咳嗽,有家族史,經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、石棉等)要定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
一旦確診為肺癌,病人應(yīng)抱著既來之則安之的態(tài)度,調(diào)暢情志,保持樂觀向上的心理,增強(qiáng)信心,以有利于疾病的治療和抗病能力的增強(qiáng)。飲食宜進(jìn)豐富而易消化的高營(yíng)養(yǎng)品,多食新鮮蔬菜,避免辛辣、肥膩之品。生活應(yīng)勞逸結(jié)合,加強(qiáng)鍛煉,戒除煙酒,適當(dāng)練習(xí)各種氣功。
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西安-杜*
回復(fù)肺癌術(shù)后胸腔積液治療的問題,這個(gè)情況需要首先判斷積液產(chǎn)生的原因及量多少。可以是術(shù)后正?,F(xiàn)象,一般術(shù)后出現(xiàn),積液量少,無明顯癥狀,這個(gè)情況可以慢慢被機(jī)體吸收。但是如果為術(shù)后時(shí)間較長(zhǎng)了,且積水量多,這個(gè)情況建議抽取積液進(jìn)行化驗(yàn),查找是否仍有癌細(xì)胞殘留,是否病情復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。
如果是后者,需要進(jìn)一步抗癌治療,可以局部胸腔熱灌注治療,輔以必要的中藥,局部陀螺刀治療等等,可以幫助患者盡快恢復(fù)。希望回答對(duì)你有幫助。
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就是那個(gè)人
回復(fù)你母親的病,呼吸不暢、心律不齊、胸腔積液,其實(shí)這些病都是可以用中草藥治療的,
我也曾是一個(gè)包裹性胸腔積液的病人,和你母親的情況是差不多的,開始的時(shí)候吃西藥打吊針都沒有,后來我就完全的用中草藥了,可能我的積水不是很多,只吃了一個(gè)多月的中草藥就把積水吸收完了,到現(xiàn)在我都好了一年多,我認(rèn)為還是中草藥比較好。因?yàn)槲魉幍臅r(shí)候長(zhǎng)還有很大的副作用。在一些西醫(yī)的醫(yī)生里面中藥是不可能治療好胸腔積水的,但事實(shí)上確是用中藥能治好積水這個(gè)病?。。?/p>
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姜齊
回復(fù)肺癌胸水是肺癌晚期常見并發(fā)癥狀之一,是由于癌細(xì)胞侵犯胸膜或癌細(xì)胞引起淋巴管阻塞而發(fā)生。肺癌胸水增長(zhǎng)迅速,不易被控制和消除,大量的胸水壓迫心、肺、縱膈可引起胸悶、氣短、呼吸困難等不適,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。因此,盡快減少或消除胸水,可有效緩解因胸水所致的各種癥狀,從而提高患者生活質(zhì)量?!ぁぁぁぁぁつ敲矗咳绾螠p少或消除胸水呢?下面請(qǐng)重慶市新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心專家為我們?cè)敿?xì)介紹一下。肺癌胸水治療最直接的辦法就是抽取胸水,同時(shí)抽水時(shí)要注意抽取的胸水量,第一次抽不能超過700ml,以后每次抽不應(yīng)超過1000ml。大量胸水者,每周抽2-3次。肺癌抽胸水的目的在于幫助診斷以及后期對(duì)癥治療。對(duì)于已確診的肺癌晚期患者,主要是為了胸腔減壓,因?yàn)檫^多的胸水可引起患者呼吸困難,所以在肺癌胸水治療上應(yīng)及時(shí)給患者抽掉胸水,但至于何時(shí)抽、抽多少,受胸水增長(zhǎng)的速度以及患者具體病情而定,臨床上并沒有硬性規(guī)定。肺癌胸水治療盡管通過抽取胸水是其最直接的治療方式,但由于胸水極易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,往往在一次抽完后又會(huì)再次出現(xiàn),不易進(jìn)行徹底消除。且在抽取胸水的同時(shí)也需向患者胸腔內(nèi)注入抗癌藥物、硬化劑、免疫調(diào)節(jié)等成癮性的藥物,目的在于直接殺傷癌細(xì)胞,減緩肺癌胸水的發(fā)生發(fā)展。但同時(shí)肺癌胸水治療藥物也會(huì)引起胸膜的粘連,致使患者身體受到極大損害,免疫力嚴(yán)重下降,形成惡性循環(huán),治療效果不理想。因此專家建議,肺癌胸水治療在盡量抽取胸水后,采取聯(lián)合生物免疫治療方案,通過調(diào)節(jié)人體免疫功能,抑制癌細(xì)胞非正常增生,實(shí)現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的“帶瘤生存”,減緩肺癌胸水癥狀。生物免疫治療是通過提取自身不成熟的免疫細(xì)胞,經(jīng)一系列培養(yǎng)誘導(dǎo)腫瘤特異性抗原致敏后,使其免疫活性大大擴(kuò)增,獲取成熟的免疫細(xì)胞,回輸回患者體內(nèi),達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞,激活人體抗腫瘤免疫應(yīng)答,抑制癌細(xì)胞增殖的目的。生物免疫治療(自體細(xì)胞免疫治療)可有效調(diào)節(jié)人體免疫功能,誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化,防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)患者體質(zhì),提升自主抗癌能力,阻斷肺癌胸水的惡性循環(huán),實(shí)現(xiàn)提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存期的目標(biāo)。推薦微博 大渝健康官方微薄 徐正會(huì)不孕不育專家 重醫(yī)附二院整形美容黃國(guó)寧重慶試管兒之父 陳灝心血管外科主任 黃勇