中醫(yī)怎么治胸膜炎

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      中醫(yī)怎么治胸膜炎

      時(shí)間: 閱讀:994

      中醫(yī)怎么治胸膜炎


      最佳回答

      槐米

      槐米

      2023-08-02 15:07:36

      中醫(yī)治療胸膜炎主要是以一個(gè)廣譜的抗炎和活血化瘀來(lái)進(jìn)行治療

      ,其實(shí)中醫(yī)治療胸膜炎的效果沒(méi)有西醫(yī)好
      ,因?yàn)槲麽t(yī)的話可以直接做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),然后做藥敏實(shí)驗(yàn)
      ,然后根據(jù)這個(gè)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素針對(duì)這個(gè)致病菌進(jìn)行抗菌治療
      ,他這個(gè)效果就比較直接和確切
      。所以中醫(yī)治療胸膜炎的話,他抗炎主要是個(gè)廣譜的抗炎方式
      ,不是說(shuō)我知道他是什么細(xì)菌感染
      ,然后我是用一個(gè)特定的處方去抗炎治療,中醫(yī)是沒(méi)有這種的
      ,所以說(shuō)他主要還是一個(gè)廣譜的抗炎
      ,比如說(shuō)有一個(gè)中成藥像穿王消炎片,他其實(shí)也是一個(gè)中成藥
      ,用于抗炎
      ,但是他沒(méi)有說(shuō)針對(duì)哪種細(xì)菌進(jìn)行抗炎,所以說(shuō)效果稍微慢一點(diǎn)

      最新回答共有5條回答

      • 逍遙子
        回復(fù)
        2023-08-02 18:18:27

        胸膜炎的治療

        ,主要是根據(jù)抗炎還有對(duì)癥處理進(jìn)行臨床治愈。那么抗炎藥物包括阿莫西林
        、哌拉西林
        、左氧氟沙星這些比較常用的抗生素,抗生素的種類是很多的
        。胸膜炎的治療
        ,主要是選擇敏感抗生素抗菌治療,那么敏感抗生素就是先做細(xì)菌培養(yǎng)
        ,然后在做藥敏實(shí)驗(yàn)
        ,細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)合在一起,才知道致病菌是什么
        ,敏感抗生素是什么
        ?這樣的話吃這些藥物才能得到最好的達(dá)到早期的治愈。
        然后對(duì)癥處理方面也要進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療
        ,還有持續(xù)的吸氧
        。鎮(zhèn)痛的藥物主要是布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓劑或者片劑、曲馬多緩釋片等等
        ,這些都是常見(jiàn)的鎮(zhèn)痛藥物。

      • 北京-梁**
        回復(fù)
        2023-08-02 18:18:27

        本病的治療分西醫(yī)藥治療和中醫(yī)藥治療

        (1)西醫(yī)藥治療

        ①抗生素治療?div id="jfovm50" class="index-wrap">?菇Y(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療

        。異煙肼每日300毫克,或利福平每日450毫克
        ,或乙胺丁醇每日0.75~1克
        ,一次連續(xù)服藥3個(gè)月。鏈霉素每日0.75~1克
        ,肌注
        ,1~2月,與口服藥交替使用
        ,總計(jì)療程6~9個(gè)月

        非結(jié)核性胸膜炎,應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染

        、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療

        化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者,青霉素G每日160萬(wàn)~320萬(wàn)單位

        ,分4次肌注
        ,并可于胸腔內(nèi)再加注80萬(wàn)單位。

        ②緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克

        ,每日3次
        ,或可待因15~30毫克,每日3次

        ③胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液

        ,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者
        。每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升
        ,每周2~3次。

        ④激素治療:與抗結(jié)核藥物聯(lián)用

        ,對(duì)消除全身毒性癥狀
        ,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚黏連
        ,有積極的治療作用
        。可用強(qiáng)的松15~30毫克
        ,分3次口服
        ,待全身癥狀改善
        ,積液明顯吸收減少時(shí),可逐漸減量
        ,一般用藥4~6周

        (2)中醫(yī)藥治療。

        ①邪犯胸肺:惡寒發(fā)熱

        ,咳嗽痰少
        ,胸脅刺痛,口苦咽干
        ,舌紅苔薄
        ,脈弦數(shù)。治宜和解清熱
        、理氣通絡(luò)

        方藥:黃芩、半夏

        、枳殼
        、桔梗、桑白皮各10克
        ,赤白芍
        、柴胡各15克,甘草6克
        ,貓爪草
        、瓜蔞各30克。

        ②飲停胸脅:咳唾引痛

        ,呼吸困難
        ,咳逆喘息不能平臥,舌苔白膩
        ,脈沉弦
        。治宜逐水祛飲。

        方藥:葶藶子15克

        ,瓜蔞
        、茯苓、桑白皮
        、半夏
        、椒目、蘇子
        、陳皮
        、薤白、橘紅各10克,百部30克
        ,甘草6克

        ③痰瘀互結(jié):胸痛胸悶,呼吸不暢

        ,遷延經(jīng)久不已
        ,舌紫暗、苔白
        ,脈弦。治宜化痰活血
        、理氣和絡(luò)

        方藥:旋復(fù)花、蘇子

        、杏仁
        、半夏、香附
        、陳皮
        、枳殼、路路通各10克
        ,薏苡仁30克
        ,茯苓、瓜蔞
        、赤芍各15克
        ,制乳沒(méi)各6克(包煎)。

        ④陰虛內(nèi)熱:?jiǎn)芸壬偬?div id="4qifd00" class="flower right">

        ,口干咽燥
        ,潮熱盜汗,五心煩熱
        ,顴紅
        ,形體消瘦,舌紅少苔
        ,脈細(xì)數(shù)
        。治宜滋陰清熱。

        方藥:沙參

        、麥冬
        、玉竹、花粉
        、百部各15克
        ,太子參13克,桑白皮、地骨皮
        、功勞葉
        、銀柴胡、廣郁金
        、杏仁各10克
        ,川貝粉6克(沖服)。

      • 北京-梁**
        回復(fù)
        2023-08-02 18:18:27

        胸膜炎恢復(fù)階段及治愈后常有胸膜粘連出現(xiàn)

        ,一般有不同程度的胸部悶重不適
        、胸痛等,深呼吸時(shí)明顯
        。胸膜粘連屬中醫(yī)學(xué)中的“胸痹”
        、“?C026?瘕”等范疇。其病理特點(diǎn)屬氣滯血瘀
        。筆者運(yùn)用中藥以活血化瘀為主治療本病
        ,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下
        。 邢某
        ,男,42歲
        ,農(nóng)民
        。患者因胸膜粘連于1998年3月21日來(lái)診
        ?div id="4qifd00" class="flower right">
        ;颊?個(gè)月前患結(jié)核性滲出性胸膜炎,經(jīng)抗癆
        、抗炎
        、抽胸水等治療,半個(gè)月前胸透示胸水消失
        ,右側(cè)胸膜粘連?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,F(xiàn)右側(cè)胸痛,胸悶不適
      ,深呼吸時(shí)明顯
      ,輕度乏力,胸透提示較半個(gè)月前無(wú)明顯變化
      ,舌質(zhì)淡紅
      ,苔薄少,脈沉弦
      。診斷為胸痹
      。治以活血化瘀
      ,理氣通絡(luò),散結(jié)止痛
      ,益氣補(bǔ)肺之劑
      。當(dāng)歸、白術(shù)
      、桃仁
      、川芎、元胡
      、五靈脂
      、澤蘭、枳殼各15g
      、土蟲(chóng)10g
      、莪術(shù),黃精各20
      、黃芪25g
      、絲瓜絡(luò)
      、牡蠣(先煎)各30g
      ,日1劑,分3次水煎服
      。同時(shí)繼服西藥異煙肼0.3/日
      ,晨起頓服,利福平0.45/日
      ,睡前頓服
      。2劑后臨床癥狀明顯減輕,服30劑時(shí)癥狀已完全消失
      ,胸透示右胸膜粘連基本消失
      ,前方減枳殼、黃精
      ,加山萸肉10g
      、甘草6g,再服30劑
      ,胸透復(fù)查已無(wú)胸膜粘連
      ,遂停服中藥。囑繼以二聯(lián)西藥抗癆至半年

      • 李雲(yún)松
        回復(fù)
        2023-08-02 17:17:17

        你說(shuō)的疾病是高傳染的,國(guó)家疾控中心是免費(fèi)治療的胸膜炎是胸膜壁層和臟層的炎性病變.有結(jié)核性干性胸膜炎,結(jié)核性滲出性胸膜灸和結(jié)核性膿胸.起病一般較為急劇,但也有緩慢的,癥狀輕重不一,以胸痛為主要癥狀,一般尚有中,高度不等的發(fā)熱,畏寒,干咳,胸痛為劇烈尖銳針刺樣,咳嗽,深呼吸時(shí)疼痛加重.部分病人有時(shí)表現(xiàn)為容易出汗,身體虛弱,全身不適,或胸腔積液突增而有胸悶氣急,紫紺,端坐呼吸等.也有的可咳出大量膿痰或血性痰,演變?yōu)槟撔?可出現(xiàn)杵狀指,趾,氣管,心臟可向健側(cè)移位.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因與結(jié)核,細(xì)菌感染,變態(tài)反應(yīng),腫瘤,化學(xué)及物理等因素有關(guān).胸膜炎的主要診斷依據(jù)為劇烈尖銳如針刺樣胸痛,發(fā)熱,干咳.肺功能可有肺活量減低或限制性通氣障礙的變化.聽(tīng)診聞及肭膜摩擦音,呼吸音減低消失,伴有積液增多時(shí), 則肋間隙消失.X線胸部檢查有助于明確診斷.超聲波探測(cè)有助樸對(duì)胸腔積液的定位,定量.實(shí)驗(yàn)室檢查白血球增高,血沉加快.胸腔穿刺液化學(xué)分析和細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,亦有助于正確的診斷.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療,在加強(qiáng)抗菌素治療基礎(chǔ)上,適當(dāng)應(yīng)用激素類藥物,以促進(jìn)液體吸收;胸腔穿刺抽液和對(duì)癥治療等.若并有慢性化膿性炎癥,保守治療無(wú)效,可考慮外科手術(shù)治療.本病中醫(yī)多屬“胸痛”,“咳嗽”,“發(fā)熱”等范疇.祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為外感陽(yáng)熱之邪,邪正相抗,陽(yáng)盛于外,故發(fā)熱畏寒;熱乘于上,首取犯肺,肺失清肅則咳嗽;血乃屬陰,賴陽(yáng)氣以運(yùn)行,氣行血亦行,氣滯則血凝.邪毒蘊(yùn)結(jié)于胸,阻礙氣機(jī),脈絡(luò)瘀滯血運(yùn)不暢,以致不通則痛,故胸痛劇烈,似針錐之狀,隨活動(dòng)而加劇;元?dú)馓澓?肌腠弛松,津失氣攝,則容易出汗,身體衰弱無(wú)力;飲停于胸,清陽(yáng)失于輸布,肺氣受損,肺絡(luò)陽(yáng)氣不充,則氣促,紫紺,端坐呼吸而不能平臥.

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