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溪黃草
2024-05-01 11:34:36
陰虛火旺主要是因為陰虛導(dǎo)致火旺,津液不足,陰不制陽,水不制火,從而出現(xiàn)了火旺,水不制火,陰不制陽,陽就不能蟄伏于陰液當(dāng)中,因此到了夜間就會出現(xiàn)失眠,出現(xiàn)失眠的時候治療上還是要以滋陰清熱瀉火為主,陰液足,陰可以制陽,水可以治火,失眠的癥狀也會相應(yīng)改善,這時候出現(xiàn)了失眠。
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艾江
回復(fù)陰虛火旺的患者要注意勞逸結(jié)合,重視運動,自己應(yīng)該選擇早上的時候進(jìn)行適當(dāng)簡單輕松的運動方法,運動不要過于劇烈,比如散步、五禽戲、八段錦、太極拳等。
建議使用循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行調(diào)整,如果在運動的過程中發(fā)現(xiàn)自己有任何不適,就應(yīng)該及時停止,避免因為過量運動對人體造成不必要的傷害。
運動雖然可以幫助患者改善陰虛火旺的癥狀,但是,需要長時間的堅持才能獲得比較理想的治療效果。另外,最好是在白天進(jìn)行運動,可以提升陽氣,在夜間進(jìn)行運動的話會耗損陽氣,并且加重陰虛火旺的癥狀。
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姜齊
回復(fù)(1)平常而自然的心態(tài)。出現(xiàn)失眠不必過分擔(dān)心,越是緊張,越是強(qiáng)行入睡,結(jié)果適得其反。有些人對連續(xù)多天出現(xiàn)失眠更是緊張不安,認(rèn)為這樣下去大腦得不到休息,不是短壽,也會生病。這類擔(dān)心所致的過分焦慮,對睡眠本身及其健康的危害更大。建議可以使用中藥怡郁安茶緩解改善失眠狀況。
(2)尋求并消除失眠的原因。造成失眠的因素頗多,前已提及,只要稍加注意,不難發(fā)現(xiàn)。原因消除,失眠自愈,對因疾病引起的失眠癥狀,要及時求醫(yī)。不能認(rèn)為:失眠不過是小問題,算不了病而延誤治療。
(3)身心松馳,有益睡眠。睡前到戶外散步一會兒,放松一下精神,上床前或洗個淋浴,或熱水泡腳,然后就寢,對順利入眠有百利而無一害。
(4)睡眠誘導(dǎo)。聆聽平淡而有節(jié)律的音響,例如:火車運行聲、蟋蟀叫、滴水聲以及春雨淅瀝淅瀝聲音的磁帶,或音樂催眠音帶,有助睡眠,還可以此建立誘導(dǎo)睡眠的條件反射。
(5)飲熱牛奶法。睡前飲一杯加糖的熱牛奶,據(jù)研究表明,能增加人體胰島素的分泌,增加氨基酸進(jìn)入腦細(xì)胞,促使人腦分泌睡眠的血清素;同時牛奶中含有微量嗎啡樣式物質(zhì),具有鎮(zhèn)定安神作用,從而促使人體安穩(wěn)入睡。
(6)合適的睡姿。睡眠姿勢當(dāng)然以舒適為宜,且可因人而異。但睡眠以側(cè)臥為佳,養(yǎng)生家曹慈山在《睡訣》中指出:“左側(cè)臥屈左足,屈左臂,以手上承頭,伸右足,以右手置于右股間。右側(cè)臥位反是?!边@種睡眠姿勢有利于全身放松,睡得安穩(wěn)。
(7)若疲勞而難以入睡者,不妨食用蘋果、香蕉、橘、橙、梨等一類水果。因為,這類水果的芳香味,對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用;水果中的糖分,能使大腦皮質(zhì)抑制而易進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
(8)若因出差在外,不適應(yīng)環(huán)境而致失眠時,應(yīng)先有思想準(zhǔn)備,主動調(diào)適,有備無患,不致因緊張擔(dān)心睡不好。同時還可采用以上助眠之法,則可避免失眠。睡得好,起床后精力自然充沛。
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艾江
回復(fù)睡眠是人類生命活動中不可或缺的重要組成部分,它影響著人們的正常工作、生活和學(xué)習(xí),甚至還會誘發(fā)頭暈、頭痛、精神萎靡、記憶力減退等癥狀,影響我們的 健康 。
在失眠的癥狀表現(xiàn)中,有一類較為常見,即 “臥而不眠、半睡半醒” 的狀態(tài)。
近期前來就診的患者朋友就有這種情況。他說到了晚上的時候,身體乏力,想早點躺下,可是躺在床上以后,睡不沉,你說睡著吧,也不算,感覺旁邊只要有一點小動靜,就會醒來,甚至連做夢的時候,也清楚意識到自己正在做夢。你說沒有睡著吧,似乎也不對,因為感覺整個身體都很沉,而且半夜醒后迷迷糊糊又做起夢來??傊粋€晚上就在這種似睡非睡,似醒非醒的狀態(tài)中度過。
而這種狀態(tài)其實最影響的就是睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量超差,結(jié)果因為睡不好,白天的時候工作總是不在狀態(tài),和朋友聊天沒說幾句注意力就飄了。
事實上,導(dǎo)致這類現(xiàn)象的產(chǎn)生,原因有很多,其中以心陰不足,心中有虛火最為普遍。
我們的心主神明,神安則睡眠安,反之則睡不好覺,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所講“心神不安,則生不寐”,明確提出神不安舍于心,則失眠。歷代醫(yī)家臨床實踐總結(jié)也認(rèn)為人的正常睡眠由心所藏的神所主,如果心不藏神則神失安寧,人體正常睡眠就無從談起。因此,把調(diào)治心神作為治療失眠的重要手段之一。
而心有心陰和心陽之分,樂啟生中醫(yī)團(tuán)隊形象地講到, 心陰它其實是心氣的一種體現(xiàn),是心臟功能中偏于安靜、滋潤、濡養(yǎng)、內(nèi)斂的一面 。而心陽則相反,是偏于好動的一面。正常情況下,陰與陽保持動態(tài)平衡,心才不會過燥或過靜,這是保證正常睡眠的前提條件。
但是如果心陰不足,心里頭就會太“干吧”,而且相較而言,陽氣就會顯得過勝,從而導(dǎo)致心的虛火產(chǎn)生。好比在極其干燥的天氣里,深林很容易發(fā)生火災(zāi),柴草一點就燃。而虛火擾及心神,自然而然就會出現(xiàn)上述臥而不眠、半睡半醒的狀態(tài)。
而且,心陰不足的人群除了有失眠的表現(xiàn)外,還多伴有一些其余的兼證。比如心煩、心悸、口渴、盜汗或舌尖痛、口腔潰瘍等。
心陰不足,虛火擾神,身體內(nèi)似乎有一把“火”,日常生活中就很容易心煩,似乎看哪都不順眼,一遇到令自己不痛快的事情,脾氣一點就爆。而心陰不足,心氣失常,心就會“亂跳”,從而導(dǎo)致心悸。此外心中虛熱傷津就會導(dǎo)致口渴,尤其是半夜睡不著時口渴嚴(yán)重,要起來喝水。或者感覺身體一陣陣發(fā)熱,其中可能以午后發(fā)熱最為明顯。
那么,這種情況,中醫(yī)是怎樣調(diào)理的呢?
對于單純心陰不足、虛熱內(nèi)生的失眠癥,可以采用百合地黃湯治療,百合地黃湯源自《金匱要略》,主要用于治療百合病,百合病是一種癥狀,多見“欲臥不能臥,欲行不能行”的“躁不得臥”,其中百合味甘性平,補(bǔ)虛清熱,清心安神,是一味清心潤肺,益氣安神的良藥,現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明百合中的百合甙有鎮(zhèn)靜的作用,可提高睡眠的質(zhì)量;生地黃滋養(yǎng)心陰,清熱涼血。樂啟生中醫(yī)團(tuán)隊認(rèn)為百合配生地黃,養(yǎng)血涼血,可養(yǎng)陰潤燥除煩。
需要注意的是,因陰虛而有內(nèi)熱的病機(jī)中,虛為陰虛,但內(nèi)熱可能虛熱、余熱、郁熱皆有,加上除了心陰不足,還可能伴有其他兼證,因此,臨床治療需要辯證加減,或者幾個方子合用化裁。
比如對于陰虛火旺明顯,虛煩、口干口苦等熱象較嚴(yán)重的患者,可以選用黃連阿膠湯、朱砂安神丸、百合知母湯、百合地黃湯加減;陰虛火旺的熱象不明顯者,常選用天王補(bǔ)心丹或柏子養(yǎng)心丸加減;心陰不足,肝氣失和之臟躁,常伴精神恍惚,喜悲傷欲哭,則予甘麥大棗湯加減;肝血不足,虛熱內(nèi)擾者,予酸棗仁湯加減;氣血不足、心脾兩虛者,予歸脾湯或四物安神湯加減。
舉個例子,如前段時間來診的李女士,46歲,自述失眠已經(jīng)有半年多,每晚僅能睡2-3小時,伴有亂夢紛紜,白天精神萎靡,頭暈心悸,手足心熱,潮熱盜汗,口干舌燥,大便干結(jié);觀其舌可見舌紅苔少。治以滋陰補(bǔ)血,養(yǎng)心安神。
方用酸棗仁湯、百合地黃湯合甘麥大棗湯加減:酸棗仁、丹參、百合、生地黃、知母、枸杞子、生甘草、茯苓、大棗、珍珠母(先煎)、淮小麥、夜交藤;7劑,每日1劑,水煎服。
二診時,李女士自述失眠好轉(zhuǎn),服中藥后如今能睡四個多小時,心悸和頭暈癥狀減輕,但仍有心煩憂郁;觀其舌見舌紅苔潤。上方加合歡皮、合歡花,調(diào)整藥方,囑繼續(xù)服14劑。
三診:服上方后李女士訴目前能睡6小時以上,而且睡眠較沉,睡眠質(zhì)量較佳,其余諸癥消失,效不更方,囑按上方繼服14劑鞏固治療。
事實上,該案例的患者李女士46歲,天葵將絕,陰血漸虧,故而容易失眠、頭暈、心悸、手足心熱等陰虛內(nèi)熱,心神失養(yǎng)的癥狀。根據(jù)《金匱要略》中所講“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之”,“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之”,并且用百合地黃湯治療“欲臥不能臥,欲行不能行”等心肺陰虛的癥狀。因此,三方合用化裁,方中百合、生地黃、枸杞子、大棗滋陰養(yǎng)血;知母、丹參清熱涼血;茯苓、淮小麥、夜交藤、酸棗仁、珍珠母養(yǎng)心安神;甘草調(diào)和諸藥。全方起到滋陰補(bǔ)血,養(yǎng)心安神的功效,而二診時仍有心情抑郁,因此加入合歡皮、合歡花以舒郁,理氣,安神,全方切中病機(jī),因此二診后諸癥明顯改善。
現(xiàn)實生活中,不少長期失眠者,服安眠藥助眠或者安神類中成藥助眠,失眠依然反復(fù)發(fā)作,個中的原因其實與失眠的病因病機(jī)復(fù)雜多變有關(guān),對于慢性失眠的治療,是一個復(fù)雜而且持久的過程,首先,不管是使用經(jīng)方,還是經(jīng)驗方,也需要根據(jù)實際病情隨證加減,不能照搬原方,而且藥量應(yīng)因人因證而異,還可以通過配合時方,取長補(bǔ)短,提高療效。
其次,要重視心理調(diào)節(jié),尤其是在現(xiàn)代 社會 ,年輕人和中年人壓力大,而老年人有可能面臨的孤獨等,都會成為導(dǎo)致疾病發(fā)生的負(fù)面因素,只有多方面調(diào)理才能夠達(dá)到治愈目的。
以上相關(guān)內(nèi)容表述望能讓更多朋友受益,有需要辨證指導(dǎo)的朋友也可通過點擊我頭像進(jìn)行私信。