腱鞘炎可以敷冰片嗎

得了腱鞘炎應該注意多休息、注意不要著涼、不要碰涼水等等；飲食上也應該多注意，不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃些水果蔬菜什么的

很多腱鞘炎其實是累出來的病，所以平時多注意休息、不做過度用手的活動，能在很大程度上緩解腱鞘炎帶來的痛苦

還有就是要貼地米安治療，我當時就是用的地米安貼劑，腱鞘炎是一種無菌性炎癥，而地米安的作用就是消除無菌性炎癥，我當時用了幾天手腕就不是很疼了，早起的時候僵硬的感覺也緩解了不少，我貼了一個多月手腕就徹底不疼了

即使手腕不疼了，平時也應該繼續(xù)注意不要碰涼水、做好保暖，過度的冷水或者冷空氣的刺激比較容易導致腱鞘炎的復發(fā)，所以平時盡量使用溫水洗漱，出門的時候尤其是天冷的時候更要戴好護腕，防止手部受涼

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引致腫脹，這情況便稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動不便。
　　1、疼痛：多數不能明確指出疼痛的部位，只訴關節(jié)“別扭”，運動時關節(jié)內酸脹或發(fā)不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。 2、局部的腫脹：發(fā)病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。 3、功能障礙：發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發(fā)力，有時擊球時會出現動作變形，發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動。由于反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。
　　腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發(fā)生，但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由于腱鞘積勞損傷而發(fā)生纖維變性，使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內活動受到限制，所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般癥狀大體如下： 一、患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。 二、局部有壓痛和硬結。 三、嚴重時可產生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。 四、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊。 五、指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。
　　編輯本段分類
　　（1）橈 腱鞘炎
　　[1]骨莖突狹窄性腱鞘炎腱鞘炎起病緩慢，逐漸加重，出現腕部拇指一側的骨突（橈骨莖突）處及拇指周圍疼痛，拇指活動受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內，并向腕的內側（尺側）作屈腕活動，則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時，拇指在屈仲時，會發(fā)生響聲，對此又有“彈響指”之稱。 （2）屈指肌腱腱鞘炎 多發(fā)生于拇指與中指?；贾盖旃δ苷系K，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節(jié)屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節(jié)。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有“扳機指”之稱。[2].
　　編輯本段腱鞘炎的5種類型
　　腱鞘炎是一種很常見的疾病，實質上它是腱鞘與肌腱共同的炎癥。腱鞘炎共有以下5種類型，其中后兩種比較少見。 (1)狹窄性腱鞘炎：多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘，但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的，如木工、舉重工、餐廳服務員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用，摩擦最大，最易受損，表現為腱鞘的增厚，影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。 (2)急性纖維性腱鞘炎：也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中，可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音，這是由于結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部，特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生，也稱捻發(fā)音腱鞘炎。 (3)急性漿液性腱鞘炎：也叫風濕性腱鞘炎，是全身性風濕的一部分，為急性風濕熱的一種反應?；颊哂懈邿?，關節(jié)痛、腫、積液，其中最主要的病變?yōu)轱L濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈。 (4)急性化膿性腱鞘炎：常發(fā)生在外傷以后，特別是穿刺傷，多發(fā)生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接著肌腱失去光澤，變成灰色或綠色，同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌，其次是鏈球菌。 (5)結核性腱鞘炎：為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚，鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節(jié)肥大，失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經時可引起屈指及感覺障礙。
　　編輯本段病因
　　腱鞘炎
　　可以是受傷、過份勞損(尤其見于手及手指)、骨關節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復勞損關節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)等，都會引發(fā)或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節(jié)疼痛，晨僵，通常關節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯，而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受影響的關節(jié)腫脹，甚至彈響，關節(jié)活動障礙。
　　編輯本段臨床診斷
　　腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狹窄的部位在掌骨頸的掌側。拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內，發(fā)病時握拳位尺偏手腕時，引起患處痛，并有壓痛。 腱鞘囊腫是在無意中發(fā)現，無痛。有的可有無力或酸痛。腫塊不與皮膚粘連，其基底與腱鞘或關節(jié)囊相連，有的與關節(jié)腔相通。 建議發(fā)現相關癥狀及時去醫(yī)院就診。
　　編輯本段腱鞘囊腫與腱鞘炎的區(qū)別
　　腱鞘 仙人掌可治腱鞘炎
　　[3]囊腫是發(fā)生在腱鞘或關節(jié)囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成，內層為白色光滑的內皮覆蓋著，囊腫內有稠厚黏液樣物質。囊腫可分單房和多房，一般以單房性為多見。 本病的發(fā)生原因尚未完全明確，但常與外傷或某種經常的動作有關。好發(fā)于青壯年，女性多見。以腕關節(jié)背面、足背、腋窩等部位居多，囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊，生長緩慢，開始時囊腫質地柔軟，按之有輕度波動感，日久后運動時稍有不適。腱鞘囊腫一般無須治療，能夠自行消失。有些病人可作囊腫穿刺，先用空注射器抽吸出囊內液體，然后注入適量糖皮質激素，經治療大部分病人可治愈。如囊腫較大或經上述治療后無效者，或反復發(fā)作者，則可用手術摘除。 腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動由于反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。
　　編輯本段治療方法
　　患處 為患者治療腱鞘炎
　　[4]可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發(fā)作時，應做腱鞘切開術，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術后1個月內免手工勞動。 早期減輕手指的活動，使局部得到休息；推拿、針灸有一定療效；用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內進行局封，有較好療效；對病程較長，反復發(fā)作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達到根治的目的。也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解，切開狹窄部分腱鞘，效果也很好。
　　編輯本段家庭治療措施
　　1.用溫水洗手 養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，并自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性。 2.旋轉手腕 當 自我治療腱鞘炎
　　[5]刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鐘?？梢赃\動所有的腕肌肉，恢復血液循環(huán)，并消除手腕的彎曲姿勢，此彎手姿勢常引起手腕痛等癥狀。 3.抬起手臂 抬起手，高過頭部，一邊旋轉手臂一邊旋轉手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調整位置，轉動頭頹 工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉頭部2分鐘。向前及向后彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。 4.轉動頭頹 工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉頭部2分鐘。向前及向后彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。 5.定時運動 每天運動及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應練習4次。 6.服用止痛藥 服用非類固醇的消炎藥，例如阿司匹林及ibuprofen，以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛，此消炎藥適用于頭痛。 7將手抬高 當你休息時，避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘，或將手肘靠在椅把上。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。 8.握拳練習 輕輕握起拳頭，然后張開，將手指伸直。如此反復練習有助于紓解刺痛。 9.避免手臂下垂 睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。 10.小心使用工具 使用工具時，勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。 11.藥酒敷搽患處 用地鱉蟲50克，京半夏35克，紅花15克，全蝎10克，研成細粉，加米酒浸泡2周，外搽患處，以局部發(fā)熱為度，可以活血消腫。 12.多食蔬菜 多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質及鈣質食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆?jié){等。 13.多食水果 可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補充維生素和均衡營養(yǎng)。 14.營養(yǎng)素 維生素b6 用量依產品標示，有助于緩解手腕痛。 腱鞘炎注意對患部的休息。由于腱鞘炎是由于反復過度摩擦引起的炎癥，因此，患過這種病的人，一定要避免過量的手工勞動的方式。預防注意正確移植工作時姿勢避免關節(jié)的過度勞損定時休息。 手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結果，也可能是更嚴重疾病的征兆，當你運動手腕時，若有劈啪聲，得小心，這不是腱鞘炎的征兆，而可能是關節(jié)炎的癥狀。應讓醫(yī)生檢查。
　　編輯本段預防保健
　　預防注意正確工作時姿勢，避免關節(jié)的過度勞損，定時休息。 人的每一只手有28塊骨頭，24條從前臂來的長肌腱和18塊手內小肌肉，借助韌帶、關節(jié)和皮膚聯成一個整體。在手部某些肌腱的外面包著一層纖維組織，稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時，使肌腱和腱鞘之間經常發(fā)生摩擦，以致水腫、纖維性變，引起內腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內活動時，通過的徑道狹窄，從而出現疼痛和運動障礙，這就是腱鞘炎，又有狹窄性腱鞘炎之稱。 1）在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。 2）連續(xù)工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手。 3）冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。 4）對于長期伏案辦公人員來說，應采用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。
　　編輯本段為什么產后易患腱鞘炎
　　1、 準媽媽體內分泌激素出現異常波動與這種病的發(fā)生密切相關。 2、 懷孕后體內血容量增加，易引起肌腱和腱鞘發(fā)生充血、水腫。 3、 孕期手的血流量迅速增加。 4、 手的動作有抓、捏、握、推。除了握以外，其余動作都需要拇指的外展和手掌的配合。 因此產后腱鞘炎發(fā)病率較高。
　　編輯本段久穿高跟鞋易患腱鞘炎
　　“我腳面邊骨頭突出的地方磨破了皮，我沒在意，幾個月后這個地方的皮膚腫大，好像長了肉，摸起來腫腫的，是怎么回事，可以消嗎？”愛穿高跟鞋的小美急匆匆來到醫(yī)院就診。 小美自從去年工作后，自己就愛上了高跟鞋，每天形影不離。最近幾個月，腳上開始出現腫塊，感覺不太對勁，趕緊來到醫(yī)院。“小美的情況屬于腱鞘炎，腱鞘炎的發(fā)生是因為軟組織長期受到外界刺激。通常情況下，其外部表現為包塊，而疼痛現象并非每個患者都有，主要是長期穿高跟鞋引起的?！敝魅吾t(yī)師介紹說。 醫(yī)師表示，愛穿高跟鞋的女性漂亮重要，身體健康也重要，讓腳趾承受過大壓力的尖頭高跟鞋，還是少穿為妙。如果真得了腱鞘炎，也不用過多擔心，可用三五顆血力花加上冰片，捻成粉末。每天用手蘸點粉末，在患處揉揉，三五天即可消除。