小男孩撒尿尿不遠是什么原因

一般說來，寶寶在1歲或1歲半時，就能在夜間控制排尿了，尿床現(xiàn)象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半后，還只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，這依然是一種正常現(xiàn)象。大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿。但是如果3歲以上還在尿床，次數(shù)達到一個月兩次以上，就不正常了。尿床在醫(yī)學上稱為“夜遺癥”、“夜遺尿”。尿床也是病？聽起來挺新鮮的，其實一點兒都不稀奇。

孩子尿床有原因

一般情況下，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床，如每周二次以上并持續(xù)達6個月，醫(yī)學上就稱為“遺尿癥”。夜遺尿是一種常見病，在我國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關(guān)：

遺傳因素
夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機率患病。

疾病因素
蟯蟲癥（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習慣、環(huán)境因素等有關(guān)。

睡眠很深，不能及時醒來排尿
部分患兒沒有受到排尿訓練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之，容易發(fā)生夜間尿床。

膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩
夜遺尿患者隨年齡的增長，癥狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床。

環(huán)境因素
突然換新環(huán)境；氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。

不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH
另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH，控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素。

如何驅(qū)趕“夜尿蟲”

如果是疾病因素引起的，先治療疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活習慣造成的遺尿，可以通過耐心的教育，解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào)，消除精神負擔，配合治療是可以治愈的。

·為避免孩子夜間熟睡后不易醒，白天應注意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。
·晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。
·睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習慣。
·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”，父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態(tài)下小便。
·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。

在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪，懲罰孩子。

遺尿癥的“飲食宜忌”

①平時宜常進食具有補腎縮尿之功食物，如羊肉、狗肉、蝦、雀肉、龜肉、田雞、狗腎、豬膀胱、雞腸、豬脊骨、塘虱魚、茼篙菜等。健脾補腎的藥粥，山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等，亦可變換食用．且持之以恒。
②飲食不宜過咸或過甜，忌食生冷，晚餐少進湯粥、飲料及高蛋白食物。
③晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。

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夏天是治療尿床的最佳時間，但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了，可能過一段就好了，其實這是一個誤區(qū)。

夏天治療尿床的效果優(yōu)于其他季節(jié)，尤其對冬季高發(fā)的尿床、尿急、尿頻，夏季是治療的最佳時機。由于氣候炎熱，許多泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的冬季多發(fā)病在夏季處于間歇期，在冬季癥狀凸現(xiàn)的夏季會減輕或者暫時消失，隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)換，它們還會卷土重來。這時萬萬不能認為情況好轉(zhuǎn)而放松治療，應該抓住時機，在高發(fā)季節(jié)之前做好治療預防。中醫(yī)傳統(tǒng)理論表明：“攻其弱而治之，輕者可去其根，重者則獲功倍”。

夏天是人生理機能最為活躍的季節(jié)，此時人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增強。由于皮膚水分蒸發(fā)量大，每天睡眠時間相對較短，因而尿床的癥狀表現(xiàn)減輕，這并不是自愈的象征。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動搖了治療的決心，應抓住最佳治療時機，為孩子治好遺尿。
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男童尿不遠，尿無力，很有可能是尿路感染，建議家長領(lǐng)小孩去醫(yī)院掛泌尿科，盡快做一次尿常規(guī)檢查，第一，可能有尿路感染，多伴有尿道口紅腫，經(jīng)檢查可確診。建議您進行尿常規(guī)檢查，檢查可能的尿路感染或尿細菌培養(yǎng)