肺癌早期診斷準(zhǔn)確度提高晚期病患存活延長
【中央社】
(中央社記者郝雪卿臺中市十三日電)許多人聞肺癌而色變,因為難以早期發(fā)現(xiàn),晚期治療棘手。中國醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)醫(yī)院今天表示,現(xiàn)今診斷的敏感度及準(zhǔn)確度,已可讓早期病患現(xiàn)形,至于晚期病患的治療也出現(xiàn)契機(jī),許多化學(xué)新藥已能為四成以上的晚期病患爭取一年以上的存活,即使無法治瘱,也可減輕病程中的許多痛苦。
日劇「白色巨塔」應(yīng)觀眾要求卷土重來,醫(yī)界影迷觀賞的重點(diǎn)很多,像是劇中財前五郎教授無法切除的末期肺癌,最近就成了中國醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)醫(yī)院胸腔內(nèi)外科醫(yī)師間的熱門話題。
胸腔外科主治醫(yī)師施志勛有點(diǎn)擔(dān)心的說,財前五郎被營造成悲劇英雄,似乎肺癌注定是不可抗拒的惡疾,然而現(xiàn)實(shí)生活中,力克肺癌的病例所在多有,而且治療成效每年都在進(jìn)步。
施志勛指出,近年來,肺癌屢居國內(nèi)十大惡性腫瘤死亡原因首位,每年有將近七千名肺癌患者。大致來說,目前肺癌的早期治療并沒有太大問題,譬如該院最近六年來的第一期肺癌手術(shù)結(jié)果,就有五年后存活率高達(dá)八成以上的成績;和「白色巨塔」六十年代的背景比起來,現(xiàn)在的病人顯然幸福多了。
比較麻煩的是如何早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷。施志勛說,早期肺癌沒有一定癥狀,通常要透過定期的胸部X光篩檢,或是自覺呼吸系統(tǒng)異常及時就醫(yī)時,才能制敵機(jī)先。而自覺異樣的情況,多半是慢性咳嗽以及痰中帶血。胸腔界因此認(rèn)為,一般年過四十者須每年照一次胸部X光,高危險群則應(yīng)更密切追蹤,這些人包括煙不離手的癮君子,以及經(jīng)常暴露在油煙灰塵中的工作人員,像是廚師、小吃攤販等。
一旦X光片中出現(xiàn)可疑陰影,現(xiàn)今診斷的敏感度及準(zhǔn)確度,絕對可以做到勿枉勿縱。施志勛說,以醫(yī)院組成的合作團(tuán)隊來說,胸腔內(nèi)外科、腫瘤治療科、放射診斷科、核子醫(yī)學(xué)科及麻醉科醫(yī)師,已經(jīng)連手讓多例早期肺癌病患現(xiàn)形。無論是經(jīng)氣管腫瘤細(xì)胞穿刺、經(jīng)胸壁超音波導(dǎo)引穿刺、胸腔內(nèi)視鏡手術(shù)的積極檢查法,或者透過3D立體斷層影像重組、核磁共振血管攝影檢查,甚至動用先進(jìn)的正子斷層掃瞄PET檢查,都能提供術(shù)前的精確評估,進(jìn)而提高手術(shù)的成功率。
另一方面,以往令人束手無策的晚期肺癌,現(xiàn)在也出現(xiàn)轉(zhuǎn)圜契機(jī)。胸腔內(nèi)科主治醫(yī)師夏德樁說,許多化學(xué)新藥已能為晚期病患爭取一年以上的存活,而且就算不能治愈,也可以減輕病程中的許多痛苦。國內(nèi)大多數(shù)的肺癌病患,都不是在第一時間就發(fā)現(xiàn)罹病,因此化療的進(jìn)步,實(shí)為病患福音。
夏德樁指出,更令人振奮的是,術(shù)前的輔助性化療,可以縮小腫瘤,進(jìn)而提高完全切除的比例,同時也有利于殲滅遠(yuǎn)程的微小轉(zhuǎn)移,盡可能去除了術(shù)后復(fù)發(fā)的隱憂。白色巨塔里的肺癌陰影,醫(yī)界正努力驅(qū)趕。
評論
這些害人的西醫(yī)真是很差,目前根本沒有一位肺癌的病人被西醫(yī)治好過,而所有的肺癌預(yù)防措施根本無效,西醫(yī)學(xué)所了解的肺癌成因就是如上所述而已,這錯誤的醫(yī)學(xué)觀念需要更正,所謂早期的發(fā)現(xiàn)這個動作ㄧ做,病人肯定會死得更快,第一病人被懗到了,第二所有的化療在抑制癌癥時,同時造成肝臟心臟脾臟腎臟的負(fù)擔(dān),在此兩個狀況之下,病人提前死亡是肯定的.
中醫(yī)數(shù)千年來對于肺癌的治療記錄不知凡幾,包括早期到晚期都有詳細(xì)的記載,治起來并非難事,只要對癥無誤判,一般都可以治好的,但是現(xiàn)在會越來越困難,因為相信西醫(yī)的笨蛋非常多,每次來看中醫(yī)之前都已經(jīng)做過化療或手術(shù)切除等,體質(zhì)已經(jīng)改變了,吾輩在面對此病時必然會更棘手,而且更復(fù)雜,很多意想不到的癥狀會出現(xiàn),而且古書中都沒有記載,必須要靠自己解決,所以現(xiàn)代中醫(yī)治病的過程比起過去中醫(yī),會難上加難的.
全篇只有最后一段誤打誤撞對了一半,中醫(yī)認(rèn)為肺主白色,主金,他們正好形容說在這白色巨塔里的肺癌陰影,醫(yī)界正努力驅(qū)趕。
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