血管支架也能防腦中風(fēng)
【聯(lián)合新聞網(wǎng)記者薛桂文/報(bào)導(dǎo)】
最近天氣轉(zhuǎn)涼,早晚溫差大,有心血管宿疾的人,稍不慎就可能中風(fēng)。因前總統(tǒng)李登輝而聲名大噪的血管支架(STENT),除可治療心臟病,現(xiàn)在也能預(yù)防腦中風(fēng);全民健保最近同意給付頸動脈的血管支架,讓中風(fēng)高危險群可事先預(yù)防。
腦中風(fēng)是國人第二大死因,僅次于癌癥(新聞、網(wǎng)站),每年奪走約1萬5千條人命,估計(jì)35歲以上成人每年約3萬人會受其折磨。亞東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師陳龍指出,腦中風(fēng)分血管破裂的出血性、及血管阻塞的缺血性兩種,前者約占兩成,后者則達(dá)八成。
他表示,腦部的血流供給主要來自頸動脈,而所有缺血性腦中風(fēng)里,因頸動脈嚴(yán)重狹窄引起的占了四分之一,為主要原因之一;其實(shí),頸動脈狹窄可以藉超音波、核磁共振等檢查發(fā)現(xiàn),及早治療,便能有效預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。
美國愛荷華大學(xué)醫(yī)學(xué)教授查勞伯卡(JonhChaloupka)指出,傳統(tǒng)治療頸動脈狹窄,多以藥物、改變飲食作息,避免血栓形成,但效果不佳;另一種「頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)」,成效雖好,但手術(shù)有并發(fā)癥,且須全身麻醉,未必人人適合。
近幾年醫(yī)界發(fā)展出以氣球擴(kuò)張血管后、再放上支架,維持血管暢通的新方法,手術(shù)成功率達(dá)九成五以上,并發(fā)癥不到2%,而血管再度狹窄的機(jī)率約3%到5%;但因其使用時間尚短,國內(nèi)在兩年前才許可上市、美國則8月底才核準(zhǔn),長期效果仍待觀察。
不過,對于頸動脈狹窄部位過高或過低、不適合開刀,以及有心肺宿疾、可能不宜全身麻醉的人,頸動脈支架只須在鼠蹊部的動脈打一小孔,再將支架以導(dǎo)管置入,過程僅30分鐘,術(shù)后2、3天即可出院,安全性高,患者復(fù)原也快。
據(jù)了解,頸動脈血管支架術(shù),包括器材及手術(shù)費(fèi),健保給付八萬多元,不算便宜,所以并非頸動脈狹窄的人都能使用,而限定血管60%堵塞、且有中風(fēng)癥候(如短暫失明、暈倒等),或雖無癥候、但血管已80%堵塞的人。
醫(yī)師也提醒,使用支架后,不代表能高枕無憂,否則血管仍可能再度狹窄,患者必須使用抗血小板的藥物,改變飲食、生活作息,才能遠(yuǎn)離腦中風(fēng)的威脅。
評論
這類治療不但無法預(yù)防中風(fēng),而且更容易造成心臟病,所以上篇是完全不正確的,我必須提出說明以免誤導(dǎo)大眾,我有位病患就是被西醫(yī)置入支架后約三年,有一天突然脫離位置,于是這Stent直接刺入心臟,連急救都來不及就過世了,所以你如果ㄧ但被置入支架,就如同身體內(nèi)被放置一個不定時炸彈,隨時會取走你的生命.
心臟血管阻塞與冠心病與動脈血管硬化都是很簡單就可以治好的(詳見漢唐-77號),根本不需如此大費(fèi)周章的做手術(shù)的,還有做完手術(shù)之后并沒有結(jié)束,病人還要吃血稀劑一生,這血稀劑又是毒老鼠的藥,到結(jié)果病人還是死于心臟病突發(fā),請讀者有心臟病的問題時找中醫(yī)看就沒錯,臺灣馬路邊隨便ㄧ間中醫(yī)診所都可以治療的,千萬不要讓西醫(yī)置入Stent,你就沒救了.
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