晚期胃癌轉(zhuǎn)移到甲狀腺

晚期胃癌轉(zhuǎn)移到甲狀腺

記者魏怡嘉／臺北報導(dǎo)更新日期:2011/03/2504:11

68歲的簡先生去年因?yàn)槿砭氲〉结t(yī)院檢查，赫然發(fā)現(xiàn)罹患晚期胃癌，不僅如此，癌細(xì)胞還轉(zhuǎn)移到甲狀腺，兩側(cè)甲狀腺腫如乒乓球。醫(yī)師表示，一般晚期胃癌多轉(zhuǎn)移到局部淋巴、肺部及肝臟，但轉(zhuǎn)移到甲狀腺相當(dāng)少見，簡先生可能是國內(nèi)首例，也是全世界第14例。

臺北榮總癌病中心醫(yī)務(wù)科主任趙毅表示，胃癌因早期癥狀不明顯，約45%患者發(fā)現(xiàn)時，多已轉(zhuǎn)移。過去晚期肺癌病患在手術(shù)后，只能做化療，但近來隨著標(biāo)靶藥物的研發(fā)，也提供晚期胃癌病患一個新的治療選擇，但只能用于HER2基因表現(xiàn)呈現(xiàn)陽性反應(yīng)的病患，根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，帶有HER2基因的胃癌晚期病患，若使用標(biāo)靶藥物可延長半年的生命，不過，這個標(biāo)靶藥物需自費(fèi)，一個月需要7萬元。(西藥廠做的這種標(biāo)靶藥物，它們自己說可以延長半年的壽命，每個月要7萬元，中藥可以做得比他們好，每個月也要7萬元臺幣的。)

臺灣癌癥基金會執(zhí)行長賴基銘表示，大家都知道HER2基因?yàn)槿榘?biāo)靶治療藥物標(biāo)記，但很少注意到，HER2基因也可用于晚期胃癌標(biāo)靶藥物治療標(biāo)記，在臺灣晚期胃癌病患當(dāng)中，大約有10%到15%HER2基因有過度表現(xiàn)的問題。

根據(jù)臺灣癌癥基金會最新發(fā)表「胃癌HER2基因認(rèn)知」問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，仍有逾60%胃癌病友或其親友，不知道胃癌治療已有HER2基因可循，恐因此錯失個人化治療機(jī)會。

賴基銘進(jìn)一步指出，現(xiàn)行健保給付的基因檢測法為免疫化學(xué)染色法（IHC），經(jīng)IHC檢測為弱陽性的胃癌患者，建議進(jìn)一步使用更精密的熒光原位基因雜交法（FISH）可幫助正確判斷HER2基因表現(xiàn)，但FISH做一次要上萬元，健保沒有給付。

臺灣癌癥基金會發(fā)起「胃癌HER2基因檢測贊助計劃」，將提供100名HER2弱陽性轉(zhuǎn)移性胃癌病友免費(fèi)的FISH基因檢測，有需求的轉(zhuǎn)移性胃癌病友可連絡(luò)（02）8369-2769，或上臺灣癌癥基金會官方網(wǎng)站（http://www.canceraway.org.tw）咨詢。

評論

胃癌跟飲食有關(guān)，如果只是一眛的在基因中尋找，必將不治，必須要找出是哪種飲食出現(xiàn)問題的，像是喝咖啡者就要戒掉咖啡，喝可樂者就要戒掉可樂，嗜食腌制品者就要遠(yuǎn)離這些腌制品了。找出原因后再服用中藥，就有機(jī)會痊愈的。

漢唐中醫(yī)倪海廈謹(jǐn)記于佛州2011年03月26日

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