雙峰健康觀乳房有腫塊切片檢查莫心慌
張金堅專欄問:我今年35歲,擔(dān)任教職,育有一男一女,總共哺乳1年4個月,身體狀況一直良好,并無乳癌家族史,每月均例行進(jìn)行乳房自我檢查,30歲以后每二年進(jìn)行乳房超音波檢查,今年受檢時,意外發(fā)現(xiàn)右乳外上方有1.5公分直徑的腫塊,經(jīng)醫(yī)師詳細(xì)觸診,仍無法觸摸得到腫塊經(jīng)超音波導(dǎo)引下細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞可能,請問是否需再進(jìn)一步施行切片手術(shù)嗎?要全身麻醉嗎?有沒有危險?(讀者/王素華)
答:從這位讀者的整體情況來看,您并不屬于乳癌高危險群,且相當(dāng)留意自己的健康,所以能夠經(jīng)由超音波檢查偵測到手無法觸摸得到的腫塊。
您目前才35歲,進(jìn)行醫(yī)師及超音波定期檢查,非常適當(dāng),而且一有腫塊的懷疑,在超音波導(dǎo)引下進(jìn)行細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,也是正確的決定。細(xì)針細(xì)胞學(xué)檢查可以分辨乳腺細(xì)胞之良性或惡性,正確率達(dá)80%至95%,但仍有5%至15%的偽陰性及0至1%的偽陽性,所以一般建議再進(jìn)行切片手術(shù)為宜。
切片手術(shù)取得組織進(jìn)行顯微鏡的檢查,可說是乳癌診斷的黃金準(zhǔn)則,依情況可在門診或住院進(jìn)行,大部分局部麻醉即可,有時需借助乳房X光攝影或超音波定位切除,多沿乳暈為中心,呈同心圓狀皮膚的自然紋路切割,取出腫塊,仔細(xì)縫合,愈合良好,一般不會留下明顯疤痕,但仍要注意無菌操作,小心止血,以免術(shù)后血腫或發(fā)生感染,其它并無副作用,危險性低,應(yīng)可放心。
至于經(jīng)由細(xì)針抽吸或粗針切片,癌細(xì)胞是否會隨針刺途徑造成癌細(xì)胞的散播,這種機(jī)率非常低,大可放心。(臺大醫(yī)院外科教授、乳癌防治基金會董事長張金堅答復(fù))
評論
這種害婦女更容易得到乳癌的檢查方式是最要不得的,由于西方醫(yī)學(xué)根本就不知道乳癌是怎么得到的,所以每次研發(fā)出的
檢驗方式都誤打誤撞的反而會制造出乳癌,讓婦女更容易得到乳癌的.Commonsense是讀者絕對不要相信一個連病是怎么得
到的都不知道的醫(yī)學(xué)理論或醫(yī)學(xué)博士說他們知道如何預(yù)防疾病,如何檢查疾病的.臺灣所有的各種防癌基金會的頭頭都是西
醫(yī)在當(dāng)權(quán),他們不知道什么是利益沖突(conflictinterest,這在美國是違法的),必須要回避的(exclude),因此就變成一言堂,他說
了就算,應(yīng)該找完全不懂醫(yī)學(xué)的人來做會長,再找中西醫(yī)來做辯論,如此得到的答案才最客觀,才對人民最有利的,以免ZF
醫(yī)療政策又被此庸醫(yī)誤導(dǎo)了.
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