如果自己的寶寶有脾濕的情況,那么作為父母肯定會非常的擔(dān)憂,這確實是需要得到重視的事情,應(yīng)該要給寶寶多吃一些溫補類的食物,很重要,只有確保寶寶體內(nèi)的營養(yǎng)充足,才能將脾濕的情況得到緩解。接下來小編將為大家介紹寶寶出現(xiàn)脾濕適宜吃的食材。
1、蔬菜:蔬菜的種類是很多的,不同的蔬菜有著不同的營養(yǎng)價值,家長可以多給自己的寶寶吃一些蔬菜,這樣可以為體內(nèi)補充大量的營養(yǎng)。多吃一些芳香的蔬菜如香菜、荊芥、藿香等,但這些菜也偏濕,不能吃得太多,可把這些菜當(dāng)配菜來吃,以清除濕氣。還有黃豆芽、綠豆芽、冬瓜、木瓜、山藥,這些菜可以作為主菜來吃,有利濕作用。
2、茶:喝茶對于脾濕的寶寶也是很有益處的,但是對于茶的選擇非常有講究,不能喝濃茶。偏于溫性的艾葉、佩蘭,可以除濕,偏于涼性的竹葉、荷葉可以清熱,每天泡茶喝,幫助清除體內(nèi)的濕熱。
3、作料:這對寶寶平時所吃的食物中添加的佐料也要有所講究,可以適當(dāng)選用生姜、大茴香、桂皮等香料,具有祛寒、除濕、發(fā)汗等功效,每天做飯時適當(dāng)放一點有溫中祛濕的作用。
4、粥:喝粥是非常容易被腸胃消化和吸收的,對皮斯的寶寶來說也很有幫助。濕熱的季節(jié)粥也是很好的選擇,茯苓、白術(shù)、小米、大米各適量,每天煮粥喝,健脾祛濕養(yǎng)胃。
5、湯:寶寶出現(xiàn)了脾濕的情況,那么家長應(yīng)該多做些湯給他喝,如冬瓜、赤小豆、排骨各適量煲湯,可以清熱利濕。
6、出現(xiàn)脾濕的寶寶,脾胃會比較虛弱,會出現(xiàn)不想吃飯、渾身沒勁或者飯后感覺胃滿滿的、腹脹、拉肚子等情況,這時可以用炒山藥和炒雞內(nèi)金,按1:1的比例混合打成粉,每天一勺沖著喝,可以緩解脾濕的情況。
以上所介紹的這些食材,在我們的生活中是非常常見的,這些食材不僅能夠?qū)殞毱竦那闆r得到有效的改善,而且還可以為寶寶補充很多的營養(yǎng),家長可以經(jīng)常給寶寶吃這些食物。除了飲食以外,在生活上面也要做好相應(yīng)的護理工作,特別是在寒冷的季節(jié),千萬不要讓寶寶著涼,要給他保暖。
脾濕癥狀:飲食減少、脘痞、大便溏薄,食油膩易腹瀉,常因飲食不當(dāng)而誘發(fā)哮證。神倦乏力,氣短懶言,語言低微,痰多質(zhì)稠,舌質(zhì)淡,苔薄膩或白膩,脈象細軟。 調(diào)養(yǎng)脾胃的方法:1、脾虛的人常常食欲不振、肢體倦怠、面色萎黃,秋天不妨適度吃點健脾和胃的食物,以促進脾胃功能的恢復(fù),如茯苓餅、芡實、山藥。不妨每天吃點谷旗山藥紅薏仁粉來調(diào)理,每天早餐或者餓了就可以吃點,直接用開水沖泡。山藥和薏仁組合,祛濕又養(yǎng)脾胃,對脾胃不好、長期不吃早餐的人很適合。 2、秋涼之后,晝夜溫差變化大,腸胃潰瘍患者容易復(fù)發(fā),患有慢性胃炎或十二指腸潰瘍的你,要特別注意胃部的保暖,睡覺時蓋好被褥,防止腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。 3、立秋后最好少吃寒涼食物或生食大量瓜果,脾胃虛寒者尤應(yīng)禁忌。消化道不適的人在秋季應(yīng)當(dāng)少食多餐,多吃熟軟開胃易消化的食物,少吃油膩食物。 脾虛者可以選用的食療:①粳米粥。粳米50克,葡萄于10克,以適量清水先煮粳米至九成熟,加入葡萄干,共同燉煮至稀爛即可。 ②番薯。俗稱甘薯、山芋、紅薯。性平,味甘,有補脾和血、益氣通便的作用。《隨息居飲食譜》中說:“煮食補脾胃,益氣力,御風(fēng)寒,益顏色?!薄毒V目拾遺》認(rèn)為番薯能“補中,暖胃,肥五臟”。脾虛之人,可用番薯當(dāng)主糧,常食之。 ③大棗。性溫,味曾,有補脾胃、益氣血的作用。早在兩干多年前的《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有“大棗安甲養(yǎng)脾”的記載。李時珍稱“棗為脾之果,脾病宜食之?!睂ζ⑻摫闾?、胃弱食少、氣血不足之人,最宜經(jīng)常服用大棗。 健脾也可用山藥、白術(shù)、意米、土豆、白扁豆、紅薯等,通常是長在地里深處的都可以健脾。
脾胃濕熱 脾胃濕熱 ,病證名。亦稱中焦?jié)駸?。多由感濕邪或飲食不?jié)、過食肥甘,釀成濕熱,內(nèi)蘊脾胃所致。癥見脘腹痞滿、體倦身重、大便溏泄、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃,甚至面目皮膚發(fā)黃如橘子色,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治以清熱利濕為主。
脾胃濕熱證在門診診療中幾乎每天均可見到,它涉及消化、腫瘤、泌尿等多個系統(tǒng)的多種疾病,而消化系統(tǒng)疾病更為常見,如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、膽石癥、膽囊息肉等。在肝癌手術(shù)、食管或胃或腸癌手術(shù)后,其
各自發(fā)展的不同階段均可能出現(xiàn),而慢性胃炎占了首位。
引起脾胃濕熱證的主要原因為上述疾病未能得到有效治療,病變反復(fù)活動與發(fā)展的結(jié)果。其次,與不良生活方式有關(guān),如縱食口腹嗜食肥甘油膩,嗜食辛辣,吸煙嗜酒等導(dǎo)致脾胃受傷,聚濕生熱。由此可見,要預(yù)防脾胃濕熱的發(fā)生,首先要積極治療上述基礎(chǔ)疾病。同時,要改變不良生活方式,做到飲食有節(jié),勿吸煙,勿飲酒等。
脾胃生理特點在于升與降
脾胃為后天之本,氣血生化之源。其功能特點主要集中于升與降。脾主運化,布化精微而升清;胃主受納,腐熟水谷而主降濁。脾升則健,胃降則和。脾不健運,則清氣不升;胃不和降,則濁氣不降,反升為逆。脾為陰臟,胃為陽腑,互為表里,一升一降,升降相因,不但主持著水谷的腐熟,精微的布化,而且關(guān)乎整個人體的陰陽、氣血、水火之升降,所以為人體升降之樞紐。脾胃之升降,又互為因果,胃失和降,則脾氣不升;脾升失常,則胃亦不降,正如喻嘉言所說:“中脘之氣旺,則水谷之清氣上升而灌輸百脈,水谷之濁氣下達于大小腸從便溺而消”。脾清陽上升,胃濁陰下降,則氣血生化有源,出入有序。不運不升則生化無端,不降則傳化無由,壅滯成疾。
二、脾胃病證突出表現(xiàn)為濕與滯
脾胃病證雖多,然濕留氣滯是病機中共同之處。脾胃為倉廩之官,水谷之海,無物不受,邪氣易襲而盤居其中,脾胃因之升降失常,氣機壅塞,則水反為濕,谷反為滯,濕阻、食積、痰結(jié)、氣滯、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交雜,氣道閉塞,郁于中焦,此乃屬實滯。若脾胃虧虛,運化失司,升降失調(diào),清濁相干,濕、滯又可從中而生,所謂因虛致實,虛中挾滯。正如《素問·調(diào)經(jīng)論》所云:“有所勞倦,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通……?!庇捎跐瘛椴C之要,故在治療脾胃病時,或溫,或清,或補,或瀉,總以行其滯,利其濕,復(fù)其升降為其總旨。
三、脾胃病重在調(diào)理,兼以宣通肺氣
脾胃病變多濕多滯,其中脾病多濕,易被濕困;胃病多熱,易為熱壅,總為氣機升降失宜所致,故脾胃病變不宜大補大泄,而貴在調(diào)理,探本求源,明氣機失調(diào)之因,審因論治,復(fù)脾胃升降之常,使?jié)駵?,升降和,諸癥可除。
在調(diào)理脾胃時,還應(yīng)兼以宣通肺氣。因脾主運化水谷,化谷如漚,肺主布散精微輸布如霧,脾需肺之協(xié)助,才能完成水谷精微的布散,正如《素問·經(jīng)脈別論》所云:“脾主散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱?!狈沃餍l(fā)肅降,脾胃主升清降濁,同司氣機升降。由此,治脾莫忘理肺,治肺必究其脾,臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中,酌加宣肺解郁之品,如杏仁、栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁,使?jié)褡璧眠\,啟宣肺利水健脾之先河。
脾胃濕熱:脾胃濕熱見癥多端,胃脘疼痛,嘈雜灼熱,口干不欲飲,饑而不欲食,小便色黃,大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點。對此癥的治療應(yīng)本著清熱不礙利濕,利濕不助熱的原則,應(yīng)用三仁湯加減,常加冬瓜皮、茵陳,使?jié)耢顭崆澹⑽赴埠?。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減;若出現(xiàn)黃疸之癥,可用茵陳五苓散加減。
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王惠蘭溫膽湯加減治療脾胃濕熱證經(jīng)驗
脾胃濕熱證在北方并不多見,但近年由于飲食結(jié)構(gòu)的改變有增多趨勢。在跟王惠蘭老師學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)每遇脾胃濕熱證,常用溫膽湯加減治療而獲良效?,F(xiàn)將老師對脾胃濕熱證的認(rèn)識和常用治法總結(jié)如下。
1 病因病機,脾胃虛弱為本中醫(yī)理論認(rèn)為,正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根?!鹅`樞·百病始生》說,“風(fēng)雨寒熱,不得虛,邪不能獨傷人”。脾胃濕熱證的形成,雖然病因病機有多種,但脾胃功能狀態(tài)是決定因素。臨床所見有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”,即引起胃脘脹滿,泛泛欲嘔,不思飲食,或大便失常,舌苔即變得黃膩。尋根問源,無論是先天稟賦不足或后天失調(diào)所致,總能找到脾胃虛弱的病本。脾胃虛弱,不能正常運化谷物水液,水反為濕,谷反為滯,濕和滯久則化熱,可形成濕熱;同時各種疾病因素很易引發(fā)虛弱之脾胃功能失調(diào)而生濕熱。
1.1 感受外邪 由于脾胃的生理特性,濕邪和燥邪易侵犯脾胃。脾為濕土,為“受濕之區(qū)”,濕邪最易傷脾;胃為燥土,喜潤惡燥易患燥病,燥為陽熱之邪,燥甚則熱,胃熱脾濕結(jié)合即為濕熱。六淫的其他外邪如外感風(fēng)熱,在脾虛失運內(nèi)有蘊濕的情況下,外感風(fēng)熱與內(nèi)蘊之濕,結(jié)合亦成濕熱。正如薛生白所云:“太陽內(nèi)傷,濕飲停聚,客邪再致,內(nèi)外相引,故病濕熱?!蓖瑫r外邪犯肺,胸悶咳嗽,氣機升降失常,又可傷及虛弱之脾胃,致濕從內(nèi)生,郁而化熱,形成濕熱。
1.2 飲食不節(jié) 無節(jié)制的飲食是傷害脾胃的最多最常見的病因?!帮嬍匙员叮⑽改藗?。嗜酒、過飽、過食肥甘厚味及不潔的飲食,無規(guī)律的飲食均易傷及脾胃,引起食滯、濕阻、氣滯等,而食滯、濕阻、氣滯日久均可化熱。酒性本身即“氣熱而質(zhì)濕”,氣滯也是水濕停聚的重要因素,肥甘厚味成極具生濕助熱的特性,可見諸多飲食不節(jié)因素均可成為脾胃濕熱證形成的病因,胃雖喜潤惡燥,但脾胃濕熱的形成與胃也有直接的關(guān)系。食物先由胃納,臨床常先見胃納失常的癥狀如胃脘痞滿、納呆、惡心等。脾與胃共為中土,生理上協(xié)調(diào)合作,共同完成納化功能,病理上互相影響,所以濕熱證與胃的關(guān)系密不可分,故稱脾胃濕熱證。
1.3 情志因素 “脾在志為思”,“思則氣結(jié)”。張景岳曾說:“但苦思難釋則傷脾”。過度思慮,情志不暢,會影響肝的疏泄功能,肝的正常疏泄是脾升胃降協(xié)調(diào)脾氣健運的重要條件,即“土得木而達”。肝失疏泄無以調(diào)暢氣機,脾升胃降失調(diào),脾失健運生濕,濕郁化熱,濕熱乃成。
當(dāng)然,上述病因在不同的個體會引起不同的脾胃病證,這是由個體的體質(zhì)素質(zhì)不同,脾胃功能性狀不同,對病因作用反應(yīng)的形式不同所決定的。
2 主方溫膽,審證靈活加減
慢性脾胃病的臨床表現(xiàn)多為本虛標(biāo)實,濕熱是標(biāo)實的表現(xiàn)之一?!凹眲t治標(biāo)”,當(dāng)濕熱上升為主要矛盾時就要以清化濕熱為主,健脾助運為輔。
溫膽湯出自《三因極—病證方論》,組成為陳皮、半夏、茯苓、枳實、竹茹、炙甘草、生姜、大棗。原“治大病后,虛煩不得眠,此膽寒故也,又治驚悸”。其藥性的溫涼全在組成藥味量的大小。該方組方簡,性質(zhì)平和,通過靈活加減,虛實寒熱表里證均可應(yīng)用,臨床應(yīng)用遠遠超出了原記載的證治范圍。老師常用其方加減治療脾胃濕熱證。方中二陳湯燥濕化痰,理氣和中。半夏燥濕化痰、和胃降逆、消痞散結(jié),陳皮理氣和胃,氣行則濕化,茯苓健脾滲濕,甘草調(diào)和諸藥,益氣和中,生姜、大棗健脾和胃,使土健以勝濕,枳實下氣導(dǎo)滯消積,祛痞助濕化,竹茹甘寒降逆和胃,清熱消痰。共奏祛邪扶正,化濕清熱,理氣導(dǎo)滯之功效。雖寓健脾之意而不壅滯,化濕而不助熱。清熱而不助濕,治療脾胃熱證頗為對癥。
由于濕熱證的纏綿難愈,臨證需審證求因,辨別濕與熱孰輕孰重,靈活加減。脾胃濕熱證多見脘腹脹滿,痞悶不舒,惡心納呆,口干不思飲或飲而不多,口中粘膩,大便粘滯不爽或秘結(jié),舌質(zhì)淡紅或紅,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)或緩。濕重于熱加蒼術(shù)、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;濕熱并重去生姜、大棗,加黃芩或黃連、茵陳;熱重于濕較少見,亦不能過用寒涼,在濕熱并重方中加蘆根以清熱生津利小便,加萊菔子、焦檳榔,使熱從大便而去。傷食加焦三仙、萊菔子;肝郁氣滯加柴胡、蘇梗、厚樸;脾虛明顯加蒼術(shù)、白術(shù)。外感引發(fā)的脾胃濕熱,在辨證施治方中合入溫膽腸,表里同治。脾胃濕 熱證患者,胃鏡檢查往往發(fā)現(xiàn)胃中潴留液較多,粘性較大,此時重用蒼術(shù),以芳香疏化水濕,醒脾助運。
需要注意的是,熱屬陽,濕屬陰,清熱用涼藥,涼則助濕,治濕用溫藥,溫則助熱,加之治濕藥多香燥,易耗傷津液,故臨證需仔細辨別,用藥要掌握好分寸。脾胃虛弱是生濕之源,往往先有濕而后化熱,臨床亦不多見濕重于熱,即是濕熱并重,治療也多以化濕理氣為主,因濕邪最易阻滯氣機,理氣有助祛濕,祛濕最常見藿香、佩蘭、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等芳化淡滲平和之品,待濕去熱孤再適當(dāng)加入清熱藥。
3 驗案舉例患者,女,68歲。因感冒愈后上腹脹滿,痞悶不舒,納呆惡心,矢氣時作,大便溏而不爽,口干不思飲,身困乏力月余就診。查見面色萎黃,舌質(zhì)略紅,苔淡黃厚膩,脈細滑,下肢微腫。并述多年來每逢感冒或平時飲食稍有不慎即發(fā)上癥。辨證:脾胃虛弱、濕熱蘊中、濕重于熱。治法:理氣健脾,化濕清熱。溫膽湯加減。處方:陳皮10g,制半夏15g,茯苓30g,竹茹10g,藿香10g,蒼術(shù)15g,厚樸12g,菖蒲12g,苡仁20g,黃芩10g,甘草6g。服藥4劑,上腹脹滿痞悶減輕,厚膩苔變薄
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