嬰兒期寶寶的一些常見問題

嬰兒期寶寶的一些常見問題

嬰兒期的孩子們是非常難以照顧的，因?yàn)閶雰浩诘膶殞氝€什么也不懂，這就導(dǎo)致我們家長照顧孩子們的時候出現(xiàn)一些問題，有的孩子們經(jīng)常會出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象，但是大多數(shù)人們對于這種現(xiàn)象不知道時好時壞，也不知道該怎么辦，下面我們就來一起看看嬰兒期寶寶的一些常見問題。

孩子為何經(jīng)常打噴嚏?

嬰兒都很容易打噴嚏，有時還會兩個三個地連著打，有些家長見此情景便以為孩子著了涼而趕緊給孩子加衣被。其實(shí)嬰兒打噴嚏并不一定因著涼所致，嬰兒的鼻粘膜比較薄弱，因此較容易受到溫度、濕度及灰塵等的刺激，這樣也是會引發(fā)嬰幼兒打噴嚏的，所以我們在生活中照顧嬰幼兒的時候，千萬不要一件到寶寶打噴嚏究竟胡亂的喂藥，我們需要了解孩子為什么打噴嚏，然后從原因方面入手幫助寶寶解決打噴嚏的現(xiàn)象。

突臍要緊嗎?

突臍是嬰兒的常見現(xiàn)象，有的孩子的肚臍甚至大如杏子，孩子大哭時突出兩厘米高，但卻無疼痛感。 突臍是怎樣造成的呢?有人認(rèn)為突臍是孩子哭鬧所致，故稱“哭肚臍”，而有人甚至懷疑是否是分娩時助產(chǎn)士的技術(shù)不高，肚臍的結(jié)扎方法錯誤所致。一般說來，當(dāng)婦女即將分娩時，胎兒的肚臍孔會自然閉合，但也有少許胎兒是在肚臍孔尚未閉合時出生的。肚臍孔未閉合的嬰兒，一用力，則會因腹壓增高而使肚臍外突。其實(shí)一般突臍對于嬰幼兒的身體健康是沒有什么太大的影響的，所以我們一般也不需要太過擔(dān)心，當(dāng)然，寶寶在過了三個月以后，肚臍孔就會逐漸的閉合，在嬰兒過了一周歲以后，突臍會逐漸的消失，不會給身體健康帶來不利的。

上面我們了解了許多的嬰兒期寶寶的常見問題，我們可以知道，嬰兒期寶寶們的一些常見的問題都是有著非常不錯的解決方法的，所以我們可以詳細(xì)的了解這些問題，然后學(xué)會針對性的方法，這樣對于幫助我們?nèi)粘Ｕ疹檵雰菏欠浅５挠袔椭摹?/p>

了解常見嬰兒疾病及處理辦法

導(dǎo)讀：寶寶生病時，最頭痛、最累的一定是媽媽，一下?lián)暮⒆映蕴?，一下緊張寶寶不舒服。常見的嬰幼兒疾病像是嘔吐、絞痛、感冒等，有時候會讓寶寶吃不下、哭鬧不已，爸媽要適時安撫孩子，舒緩他的不舒服。

一、常見的嬰兒疾病前五名

1 、常見嬰兒嘔吐

在寶寶喝完奶、打嗝、咳嗽、哭泣時出現(xiàn)嘔吐，這是正常的現(xiàn)象。大約有一半以上的嬰兒在一歲之前都發(fā)生過嘔吐的現(xiàn)象。這是胃和食道間的瓣膜不成熟造成。

2 、絞痛或急腹痛

當(dāng)你的寶寶一天哭了3個小時以上，一周哭3天，維持3個多星期，那他就是有絞痛的問題。這在嬰兒是正常的，在寶寶3、4個月左右就會消失。

感冒是嬰兒常見疾病。

3、一般普通感冒

上呼吸道感染出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、鼻塞、發(fā)燒是非常普遍的嬰兒疾病。如果寶寶在幼兒園，他有可能一個季節(jié)就會得到8~10個感冒，甚至更多。

4 、寶寶出現(xiàn)便秘

每個寶寶都有不同的排便習(xí)慣，有的嬰兒一天可能大便3~5次，有的3天才大便1次。喝配方奶的嬰兒通常大便次數(shù)會比喝母乳的少。

延伸閱讀：嬰幼兒常見疾病接種疫苗可預(yù)防

5 、腹瀉或水樣便

水樣便比便秘更令人擔(dān)心。如果你是哺乳的，腹瀉有可能透過你吃的食物產(chǎn)生，或是寶寶出現(xiàn)感染。需要留意寶寶有沒有脫水現(xiàn)象。

二、爸媽如何處理嬰兒常見疾病

1 、常見嬰兒嘔吐

采取預(yù)防措施，每個5分鐘幫寶寶拍嗝，在你喂完寶寶奶瓶，或是每一邊的 *** 之后。讓寶寶少量多餐，并且喂完奶后直立45分鐘，避免過緊尿布。

2 、絞痛或急腹痛

很遺憾絞痛沒有什么解決方案，它最終會自然痊愈。你可以嘗試襁褓寶寶，試著安撫他不安的情緒，幫助他放松。

延伸閱讀：照護(hù)新生兒常見的嬰兒疾病

3、一般普通感冒

抗生素對感冒病毒沒有效，所以寶寶需要治療。使用一些簡單的補(bǔ)救措施，像是涼霧噴霧器可以舒緩喉嚨痛和鼻塞。

4 、寶寶出現(xiàn)便秘

當(dāng)寶寶開始食用副食品之后，排便習(xí)慣會改變。如果寶寶在這過渡時期便秘，試著給他一些果汁來改善，或是改吃全麥谷物。

5 、腹瀉或水樣便

如果寶寶是在1歲以下，帶他就醫(yī)治療。幫寶寶補(bǔ)充水分，因?yàn)楦篂a可能會引起脫水的現(xiàn)象，因此讓寶寶喝點(diǎn)水補(bǔ)充水分。

新生嬰兒護(hù)理的時候，會遇到哪些疑難問題？

進(jìn)入炎熱的夏季之后，由于寶寶自身的免疫力還比較薄弱，而這個季節(jié)正是各種病菌大量滋生的時節(jié)，媽媽們在護(hù)理過程中稍不留神一些疾病就可能會趁虛而入，諸如常見的熱痱子、紅屁屁、腹瀉、脫水熱等問題。

提起夏季寶寶的護(hù)理，估計(jì)很多媽媽有苦水要倒，明明已經(jīng)非常的小心翼翼了，但突如其來的疾病還是會時常降臨在寶寶們的身上，帶來各種不適感，使得他們煩躁不安，甚至影響到食欲和睡眠，對身體的發(fā)育造成不利。同時無形中也增加了護(hù)理工作難度，讓媽媽們疲于應(yīng)付，沒有足夠的精力去面對寶寶的日常照料，因此就需要媽媽們提前了解一些夏季寶寶常見疾病的預(yù)防和改善方法，只有功課做足才能從容面對各種突發(fā)狀況，照顧起來才更加得心應(yīng)手。

一、熱痱子

做為夏季最常見的皮膚炎癥之一，很多寶寶都長過，并且容易復(fù)發(fā)。由于寶寶體內(nèi)新陳代謝的速度遠(yuǎn)超我們成人，在高溫天氣的作用下會大量出汗，這些汗液積聚在身體表面，假若沒有被及時吸附或擦拭，角質(zhì)層比較薄的皮膚會被泡軟，導(dǎo)致汗腺管道被堵塞，而無法及時排出的汗液會滯留在皮膚內(nèi)層產(chǎn)生壓力，使得導(dǎo)管發(fā)生破裂，而汗液會趁勢滲入并帶來刺激作用，在身體表面形成小水皰或丘疹，一旦護(hù)理不及時，會慢慢散發(fā)至頭部、頸部、胸部等皮膚皺褶較多處。

熱痱子剛長出時沒有太大的異感，但隨著慢慢長熟會產(chǎn)生一種炸裂感，那種酸爽的感覺相信小時候長過的爸媽都有體會，寶寶同樣會感覺不適，可能會帶來煩躁不安，性子急躁的寶寶甚至?xí)找箍摁[。知道了痱子的成因，那么就要從降低體表溫度來想辦法，除了給寶寶選購寬松透氣的棉質(zhì)衣物，以便及時排出產(chǎn)生的熱量外，還需要每天給他們清潔身體。洗個美美的熱水澡不僅能去除身體的污垢和病菌，還能助于寶寶們進(jìn)入深度睡眠，獲得更多身體發(fā)育所需的生長激素，幫助提升免疫力和抵抗力，自然痱子就會快速消失。

二、紅屁屁

紅屁屁在半歲以下的寶寶身上最為常見，特別是進(jìn)入炎熱的夏季之后更是頻繁發(fā)作，其典型表現(xiàn)就是在寶寶的下體部位產(chǎn)生紅色的點(diǎn)狀顆粒，嚴(yán)重的甚至?xí)€流出黃色的液體。很多媽媽把這種難纏的皮膚炎癥歸罪與紙尿褲，其實(shí)是一種認(rèn)知錯誤。紅屁屁又名尿布疹，是由于寶寶皮膚的屏障功能還比較弱，同時排泄系統(tǒng)正處于發(fā)育中，對于排泄還無法很好的把控導(dǎo)致大小便頻繁，尿液中的氨分子具有強(qiáng)烈的刺激作用，一旦紙尿褲沒有及時更換，長時間接觸皮膚就會引發(fā)紅屁屁。由此可見，紅屁屁主要是由于媽媽護(hù)理方式不得當(dāng)導(dǎo)致的，跟紙尿褲本身沒有任何關(guān)系。

預(yù)防和改善紅屁屁的正確做法是每隔2-4個小時就要觀察尿顯，發(fā)現(xiàn)變色就務(wù)必要及時更換。在更換新的尿褲之前可以使用溫開水清洗寶寶的屁屁，去除尿液和細(xì)菌的堆積，等待水分揮發(fā)之后再取適量的山茶油輕柔按摩，不僅能在寶寶體表形成一層隔尿?qū)?，不給尿液接觸皮膚的機(jī)會，還能減少皮膚和尿褲之間的摩擦阻力，最后在穿戴干凈的紙尿褲，對于紅屁屁的產(chǎn)生有一定的積極作用。

三、腹瀉

做為一種換季時較為常見的腸胃疾病，在夏季更是高發(fā)期。由于夏季中各種微生物和病菌泛濫成災(zāi)，身體抵抗力還比較弱的寶寶成為最大的受害者，一旦居住的環(huán)境衛(wèi)生或飲食衛(wèi)生發(fā)生異常，極易使得寶寶大便變稀并伴有酸臭味，嚴(yán)重時還可能引起營養(yǎng)不良或脫水問題，這些都是腹瀉的典型表現(xiàn)癥狀。因此，夏季里媽媽盡量使用成品輔食，不要自己制作，保證進(jìn)入寶寶口中的食物都是最新鮮的。同時天性好動的寶寶們會到處走動，除了需要留意居住環(huán)境衛(wèi)生的清理打掃工作外，還要堅(jiān)持飯前便后洗手，從小培養(yǎng)他們的衛(wèi)生意識。

此外，夏季里適度的戶外活動有很多好處，除了能呼吸到最新鮮的空氣，提升寶寶們的感官諸如嗅覺、視覺、聽覺、觸覺等認(rèn)知，鍛煉他們的社交能力和溝通技巧外，最主要的是通過適量的運(yùn)動能增強(qiáng)寶寶們的免疫力和抵抗力，減少腹瀉的發(fā)生幾率。

四、脫水熱

高溫高熱的環(huán)境中，寶寶身體表面的水分會快速被蒸發(fā)掉，因此在夏季因天氣干燥而引發(fā)脫水熱就比較常見。其典型表現(xiàn)就是無預(yù)兆的體溫逐漸升高，情緒表現(xiàn)異常諸如煩躁不安或哭鬧，一般來說沒有大的健康危害，但還是需要提前做好預(yù)防工作。媽媽可以從降低室內(nèi)溫度著手，當(dāng)然空調(diào)效果來的最快，將溫度設(shè)定為體感最適宜的26°，切記不要對著寶寶直吹，只要能避免大量出汗就可以預(yù)防脫水熱。此外，還可以使用干凈的紗巾蘸取溫開水來滋潤寶寶的嘴唇，達(dá)到補(bǔ)水的目的，可以有效防止因脫水引發(fā)的電解質(zhì)紊亂。

新生兒常見疾病

剛出生寶寶有那些常見疾??？該如何觀察和照顧？什么情形必須就醫(yī)？這是很多媽咪特別擔(dān)心的問題，新生兒不外乎喝奶、睡覺和便便，只要吃得飽、睡得好，有在正常的生長，多不會有什么大問題，不過媽咪還是要了解新生兒容易有那些疾病和問題，一旦有異常，才能有所警覺，并且進(jìn)行適當(dāng)處理。

新生兒黃疸

大部分新生兒的黃疸多屬生理性黃疸，主要因?yàn)楦闻K的功能尚不成熟所造成，約在出生2~3天開始出現(xiàn)，4~5天時達(dá)到高峰，10~14天開始逐漸退去，有些會持續(xù)到3周左右。這類黃疸不需特別治療，等肝臟成熟就會恢復(fù)正常，而喂母乳的新生兒黃疸會退得比較慢，至于是否要停止喂母乳，則要由醫(yī)師評估寶寶狀況。

如果超過三星期黃疸仍未退去，要懷疑是病理性黃疸，這類黃疸可能原因包括：蠶豆癥溶血、細(xì)菌感染、尿道感染、膽道狹窄等先天性異常所導(dǎo)致。新生兒黃疸指數(shù)若太高，有可能因?yàn)榉e在腦部而造成生長遲緩，家長不可大意。

*照護(hù)原則及注意事項(xiàng) 書田診所小兒科陳永綺醫(yī)師表示，若出院后寶寶皮膚看起來黃黃的，而且越來越黃，用手按壓鼻頭放開，黃的更明顯，同時有胃口不好、哭鬧、活力變差等現(xiàn)象，建議回原醫(yī)院接受膽紅素檢查。假如黃疸指數(shù)過高，必須接受照光治療。

臍帶炎

生產(chǎn)后要出院前，護(hù)士會教媽咪如何針對寶寶臍帶做護(hù)理，出院后如果在月子中心有專人照顧比較沒問題，大約出院后5~7天就會自動脫落，若是在家作月子，則要依照護(hù)理人員的指示做正確照護(hù)。

*照護(hù)原則及注意事項(xiàng)

幫寶寶洗澡后輕輕擦乾，用紗布覆蓋，保持臍帶部位的干燥，寶寶的臍帶必須越來越干才是正常的。 如果有滲出血水、黏液，清潔后仍未改善，甚至已經(jīng)化膿、有異味，一定要立即就醫(yī)治療，否則萬一造成蜂窩性組織炎就有危險，嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致全身性發(fā)炎而出現(xiàn)菌血癥，進(jìn)而危及生命，治療上也會很棘手。 臍帶發(fā)炎若癥狀輕微，只需擦幾天的藥，加上正確護(hù)理，就不會有問題，但記住不可自行買藥使用。如果持續(xù)用藥仍未改善，分泌物越來越多，就要看醫(yī)生！

尿布疹

新生兒皮膚相當(dāng)細(xì)嫩，每次大便如果未立即換尿布，很容易因?yàn)榇蟊阃Ａ羝つw太久而引發(fā)尿布疹，尿布疹最容易合并霉菌的感染，或原本只是皮膚發(fā)炎，后來又加上細(xì)菌或霉菌感染，造成皮膚的疾病。

很多新手媽媽不知道多久要換尿布，一片尿布可能包一個早上，或媽媽睡著忘了檢查，寶寶屁屁長時間受 *** ，當(dāng)然容易尿布疹；也有特別容易緊張或有潔癖的媽媽，不但太勤于換尿布，而且大便后會過度或用力清潔屁屁，一樣會讓寶寶肌膚受磨損而造成發(fā)炎；或是喂母乳的寶寶排便次數(shù)多，媽媽又經(jīng)常使用濕紙巾用力擦屁屁，也會過度 *** 寶寶皮膚。

*照護(hù)原則及注意事項(xiàng) 寶寶大便后先用濕紙巾(最好選擇不加香精的濕紙巾)輕輕的將大便擦掉，再用清水沖洗(不需用清潔用品)，洗后擦乾，再抹點(diǎn)嬰兒專用護(hù)膚膏，盡量不要使用痱子粉，以免包上尿布一流汗，很容易黏在皮膚，而且使用過程中還可能讓寶寶吸入。 ?如果開始出現(xiàn)尿布疹，可請醫(yī)師開藥。

皮膚炎

新生兒不大會流汗，假如發(fā)現(xiàn)寶寶流很多汗，要檢查是否因?yàn)橐路┨嘣斐审w溫升高所致，新生兒在室溫中只要穿著透氣即可，千萬別包太多太緊，此外，新生兒不大容易會長痱子，若發(fā)現(xiàn)有痱子，有可能是皮膚發(fā)炎，例如：脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎等，這些皮膚疾病在任何季節(jié)都會發(fā)生。

異位性皮膚炎容易出現(xiàn)在頭、臉、脖子皺折處，清洗時盡量用針對異位性皮膚炎設(shè)計(jì)的嬰兒專用清潔用品，至少一天用一次，才能將皮膚的臟污去除，避免油脂繼續(xù)殘留。

癥狀嚴(yán)重時要就醫(yī)治療，給予外用藥，若未改善，建議同時服用3~5天的藥物，現(xiàn)在類固醇藥都很安全，家長不需太緊張或排斥，因?yàn)槲捶e極治療，當(dāng)身體免疫系統(tǒng)無法應(yīng)付時，癥狀會惡化，所以早期治療及處理才能有效控制，千萬別等到一大片皮膚都起紅疹子才要就醫(yī)，拖越久，治療時間也需要越久。

此外，剛出生寶寶會有胎垢，家長不要忍不住去摳它，越摳會越難愈合，除非很嚴(yán)重，否則等出生一兩個月自然會掉。

*照護(hù)原則及注意事項(xiàng)

多喂母乳可降低皮膚過敏疾病的發(fā)生。 益生菌會有幫助，不過四個月以下新生兒不建議使用，等孩子大一點(diǎn)再考慮。 避免只用清水洗。 不要過度清潔，也不要用手摳油垢。 清潔時不可忽略脖子皺折處，記得要撥開清洗。 耳朵下方也要洗，很多皮膚炎是從此部位開始蔓延，且因?yàn)閷殞氼^動來動去不停磨擦，特別容易復(fù)發(fā)，所以擦藥時不能忽略這個部位。 穿著要透氣，新買衣服要先洗過。 外出要做好防曬，帽子遮陽不可少，如果要使用防曬乳，最好買嬰兒專用防曬產(chǎn)品，且防曬系數(shù)不需太高，以免過油；也可以只擦點(diǎn)嬰兒油，也會達(dá)到一定的保護(hù)效果。

腸炎

新生兒有些疾病會反應(yīng)在大便，媽咪若觀察寶寶大便有臭酸味、顏色改變、形狀呈水狀、次數(shù)增加，加上容易哭鬧、進(jìn)食異常，就要懷疑是腸炎，必須趕緊就醫(yī)。

*照護(hù)原則及注意事項(xiàng)

新生兒腸炎多與衛(wèi)生有關(guān)，所以寶寶的奶瓶一定要徹底清潔、殺菌。 小嬰兒因?yàn)橛衼碜詪寢尩目贵w，通常不容易生病，所以只要有發(fā)燒、身體異常變化，務(wù)必立即就醫(yī)。 喝母乳的寶寶比較不會發(fā)生腸炎。

腸絞痛

腸絞痛多發(fā)生在半夜，寶寶會不?？摁[，但是多不超過半小時，發(fā)生原因不明，可能與過敏有關(guān)，大約出生4個月后癥狀會消失。

*照護(hù)原則及注意事項(xiàng)

由于寶寶只會哭鬧，不會表達(dá)，如果不是尿布濕或肚子餓，就要懷疑是腸絞痛，媽咪可幫忙在肚子上輕輕 *** ，只要有排氣，癥狀就會緩解。 也可以采溫敷方式，例如使用肚兜加以保暖，以幫助腸子蠕動。 如果哭很久，也有可能因?yàn)闀?dǎo)致疝氣等或其他因素，必須就醫(yī)檢查。

鵝口瘡

喝母乳寶寶容易在口腔堆積奶垢，若未經(jīng)常清潔，很容易引起念珠菌感染，引發(fā)黏膜破損而出現(xiàn)一些白點(diǎn)，當(dāng)奶垢繼續(xù)堆積，清潔后會發(fā)現(xiàn)紅紅一點(diǎn)一點(diǎn)，表示口腔已經(jīng)受傷，也就是新生兒常見的鵝口瘡。 嚴(yán)重鵝口瘡會使食欲變差，經(jīng)常發(fā)生就可能影響發(fā)育。此外，鵝口瘡很難自己好，必須給予抗霉菌藥物加以治療。

*照護(hù)原則及注意事項(xiàng)

家長在幫寶寶清潔口腔前要先將手洗干凈，再用紗布進(jìn)行擦拭，而且照顧者最好不要留指甲。 媽咪喂奶前要將 *** 清潔再喂，喂奶后再做一次清潔。 嬰兒不需在喂奶后喂開水以幫助清潔，主要擔(dān)心會嗆到。

眼屎過多

新生兒鼻淚管未暢通，所以眼屎特別多，眼睛常常睜不開，如果眼睛有黃黃濃濃的眼屎，表示已經(jīng)受到感染，這時候只用清水清除是無法痊愈的，必須請醫(yī)師診治。

*照護(hù)原則及注意事項(xiàng)

大人手要經(jīng)常洗手保持衛(wèi)生。 新生兒還太小，千萬不可自行作主點(diǎn)眼藥水。陳永綺 現(xiàn)任：尹書田醫(yī)療財(cái)團(tuán)法人書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫(yī)師 學(xué)歷：中國醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)系畢業(yè) 經(jīng)歷：臺北市立和平醫(yī)院小兒科住院醫(yī)師、臺北市立和平、中興醫(yī)院小兒科及臨床病理科總醫(yī)師、主治醫(yī)師

采訪撰文／林嬪嬙 咨詢／書田診所小兒科 陳永綺醫(yī)師 照片／本刊資料照片

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