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柳華
2023-07-13 20:05:23
腎炎患者,平時飲食上盡量不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃太油膩的食物,禁止吸煙,禁止飲酒,平時要注意休息,不要做劇烈的運動,適當?shù)亩喑砸恍┦卟怂?,補充身體的維生素和蛋白質(zhì),適當?shù)淖鲆恍┻\動,增強身體的免疫力,也可以適當?shù)目诜恍┧幬飦砜刂撇∏榈陌l(fā)展。
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姜齊
回復腎病患者禁忌高鹽、高蛋白、高脂肪食物。具體情況應根據(jù)腎功能來定,如急性腎炎患者有水腫及高血壓者,應進無鹽或低鹽(2~3克/天)飲食,有氮質(zhì)血癥者,應給予優(yōu)質(zhì)蛋白(雞肉、雞蛋、牛奶等)飲食0.5克/千克體重·天;慢性腎炎患者應限制食物中的蛋白質(zhì)和磷的攝入量,有水腫及高血壓者應限制鹽的攝入量不超過3克/天,同時應限制食物中的膽固醇(各種食物的膽固醇含量見附表2)和飽和脂肪酸(動物油和肥肉)的攝入。因為這些食物可增加腎臟負擔,加速腎功能的損失。
腎病病人每天進食多少蛋白質(zhì)分兩種情況。一種是腎功能正常的患者,蛋白質(zhì)的攝入量為每日每公斤體重1克,加上尿中丟失量即可。另一種是有氮質(zhì)血癥(化驗血尿素氮、肌酐高出正常值)的患者,要適當?shù)叵拗频鞍踪|(zhì)的攝入,每日食入的蛋白質(zhì)約40克左右為宜。應選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),首選蛋類和乳類食物,一只雞蛋約6克蛋白質(zhì),一碗牛奶(約200毫升)約含6克蛋白質(zhì),50克瘦肉約含8克蛋白質(zhì),雞肉含蛋白質(zhì)比瘦肉稍多,而魚類稍少。這樣,可以算出一個腎病患者每日攝入的蛋白量。
這里須指出,人體每日需要一定的熱能才能活命,有氮質(zhì)血癥的患者,進食蛋白質(zhì)少了,就一定要多吃一些碳水化合物(如蔗糖、葡萄糖)去補充,此外應多吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果。
腎病綜合癥的病人,每日從尿里丟失大量蛋白,日久必然引起體內(nèi)的蛋白質(zhì)缺乏,這時如果不補充蛋白質(zhì),就會越來越缺乏。要知道蛋白質(zhì)是生命的源泉,體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì),不但會水腫,而且會百病叢生,危及生命。社會上流傳的腎病病人要戒食肉類、蛋類、無鱗魚類等是不科學的說法。相反,這些病人倒要多吃些蛋白質(zhì),特別是含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、雞、魚等。當然也不是無限制地食入蛋白質(zhì),長期過度食入蛋白質(zhì),不但無益,且會增加腎臟負擔,而導致加重腎損害。
對于出現(xiàn)水腫的病人,要注意限鹽。限鹽飲食因無味會引起不少病人食欲不振,影響了蛋白質(zhì)和熱量的攝入。長時間限鹽飲食,更使病人不易接受。我們認為,充足的蛋白和熱量攝入較之限鹽更重要,且目前已有強有力的利尿劑,能有效地排鈉。因此,限鹽飲食應以病人能夠耐受、不影響其食欲為度,攝入量一般每日小于3克。
蘋果含有大量的糖類和鉀鹽,攝入過多不利于心、腎保健,因此患有冠心病、心肌梗塞、腎病、糖尿病的人,不宜多吃;香蕉性寒,含鈉鹽多,患有慢性腎炎、高血壓、水腫癥者尤應慎吃
腎病病友小劉來電說,她平日喜歡吃水果。但她看到某雜志上說到水果不能多吃,她想知道這種說法有無依據(jù)。
專家介紹,對一些特定人群來說,某些水果不宜多吃:蘋果含有大量的糖類和鉀鹽,攝入過多不利于心、腎保健,因此患有冠心病、心肌梗塞、腎病、糖尿病的人,不宜多吃;香蕉性寒,含鈉鹽多,患有慢性腎炎、高血壓、水腫癥者尤應慎吃;柑桔性涼,胃、腸、腎、肺功能虛寒的老人不可多吃,以免誘發(fā)腹痛、腰膝酸軟等癥狀;西瓜肉質(zhì)寒涼,心律衰竭者和水腫嚴重的病人不宜多吃;荔枝連續(xù)大量地食用,會使人臉色蒼白,產(chǎn)生頭暈、心慌、出冷汗、打呵欠、乏力等癥狀;柿肉含有大量的單寧、柿膠酚,單寧收斂力強,故便秘癥患者不宜多吃。
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寧吉兒
回復①限水一般腎炎不必限制飲水,有水腫的病人,不必喝太多水。水腫嚴重,嚴重少尿或循環(huán)充血者,限制水入量,則要限水;急性腎功能衰竭的病人更應嚴格限水,千萬不要以為尿少是水不夠,而用多喝水的辦法來補充充。②限鹽 急性腎炎起病初食要戒鹽,嚴重病例鈉鹽限制于60~120mg/kg。一般說一克鹽可留滯120ml水,這樣就會加重水腫與高血壓。鹽對腎炎并無影響,吃鹽并不會加重腎臟病變,故當腎功能逐漸恢復,尿量增多時,就可解除戒鹽。長期戒鹽食物淡而無味,影響孩子食欲,從而造成營養(yǎng)不良,重者造成低鈉血癥。在戒鹽期間能否用代鹽,或“秋石”?原則是不必要的:代鹽或“堿秋石”實屬鉀鹽,在急性腎炎起病初期,有腎功能不全時,往往已有高鉀血癥,食用鉀鹽,無疑是雪上霜,加重高鉀血癥。③限蛋白急性腎炎起病初不宜吃過多的含蛋白質(zhì)食物,包括肉類、蛋類和含植物蛋白較高的豆類等,吃多了會加重代謝廢物在血里堆積,引起氮質(zhì)血癥。氮質(zhì)血癥者,限制蛋白質(zhì)入量0.5g/kg/d,但臨床減輕如利尿消腫、化驗血中尿素氮(BUN)恢復正常,即可采用正常飲食。民間傳說戒蛋白百日是毫無根據(jù)的,長期低蛋白不利于孩子生長發(fā)育。④水果 一般急性腎炎不必戒水果,對病情較重的病人,也不提倡吃太多水果,這是由于腎功能不好,排鉀能力有限,而水果中含鉀較高,若原已存在高血鉀,那就十分危險了。在腎功能衰竭伴高血鉀的病人,必須戒含鉀食物水果,如番薯、土豆、筍、香菇、白菜、榨菜、豆類、花生和核桃等,到了恢復期吃水果則有益病人康復。
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太原`趙**
回復
兒童急性腎炎是常見病、多發(fā)病,嚴重危害兒童的身心健康。所以,患者家長一定要重視孩子的健康。下面,鳳凰中醫(yī)總結(jié)了急性腎炎患兒的飲食注意事項,家長們可以了解一下。
急性腎炎患兒的飲食注意事項有哪些?
1.戒鹽
急性腎炎初期,應戒鹽。這時候因為腎臟的排尿能力減弱,如果吃進去的鹽不能正常排出,就會在體內(nèi)堆積,同時也會產(chǎn)生儲水。要知道長期戒鹽不僅做飯難,而且食物淡而無味,會影響孩子的食欲,從而引起營養(yǎng)不良,甚至低鈉血癥。急性腎炎早期,腎功能不全時,常存在高鉀血癥。吃鹽堿秋石無疑會火上澆油,加重高鉀血癥,稍有不慎就會帶來致命的危險。當然,在利尿和恢復期間吃點也沒什么壞處。事實上,這種鹽太難吃了,大多數(shù)孩子都不想吃。
2.戒掉蛋白質(zhì)
急性腎炎發(fā)病初期,往往會出現(xiàn)腎功能下降,吃進去的蛋白質(zhì)的代謝廢物必須從腎臟排出。所以含蛋白質(zhì)的食物不宜吃太多,包括植物蛋白高的肉、蛋、豆類。吃多了會加重情況,代謝廢物在血液中堆積,即氮質(zhì)血癥。但是,沒有必要長期戒掉蛋白質(zhì)。只要腎功能好轉(zhuǎn),臨床上出現(xiàn)利尿、腫脹,血尿素氮恢復正常,就可以采用正常飲食。
3.水分限制
一般腎炎不需要限制飲水。大多數(shù)水腫患者不會口渴,也不需要喝太多的水。水腫嚴重、尿量少的患者應限水;對于急性腎衰竭患者,應嚴格限制飲水。如果沒有必要,就不要靜脈滴注液體。為了減少水量,連中藥湯劑也要限制。一碗中藥就占了一半以上的限量,限制了其他需要補充的液體量。不要以為尿少就是水不夠,而是喝水利尿。
4.水果
一般來說,急性腎炎不一定要戒吃水果,但不建議吃太多水果,特別是病情嚴重的患者。腎功能衰竭、高鉀血癥患者一定要忌食水果和其他高鉀食物,如紅薯、土豆、竹筍、蘑菇、大白菜、榨菜、豆類、花生、核桃等。在恢復期,吃水果有利于患者恢復。