地塞米松副作用

時(shí)間:2025-09-05 11:14:44 閱讀：1445

因?yàn)檫^(guò)敏的原因

，我有在用地塞米松，但是聽(tīng)說(shuō)有副作用，想問(wèn)一下

，地塞米松的副作用是什么？

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最佳回答

蒼耳子

2023-05-04 10:57:47



您好

，地塞米松片一般正常按照醫(yī)囑來(lái)使用副作用比較小

，如果長(zhǎng)期使用副作用比較大，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征，具體表現(xiàn)包括滿月臉

、水牛背

、向心性肥胖、痤瘡

、水腫

、肌無(wú)力與肌萎縮。另外會(huì)出現(xiàn)高血壓

、高血脂

、高血糖、低血鉀以及骨質(zhì)疏松等

。誘發(fā)或加重感染

，使體內(nèi)潛在的病灶擴(kuò)散?div id="m50uktp" class="box-center"> ？梢哉T發(fā)或加重胃十二指腸潰瘍

。可抑制胎兒的下丘腦垂體引起胎兒畸形

?div id="d48novz" class="flower left">

？沙霈F(xiàn)精神癥狀，如欣快

、激動(dòng)

、失眠等。糖皮質(zhì)激素停藥綜合征

，從而出現(xiàn)肌痛

、肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛

、低熱等等癥狀

。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助，祝您生活愉快

。

最新回答共有5條回答

廣東熊**
回復(fù)
2023-05-04 13:13:42

李雲(yún)松
回復(fù)
2023-05-04 13:13:42
地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素的一種
長(zhǎng)期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)
物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂
，出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征，如浮腫
、低血鉀
、高血壓、糖尿
、皮膚變薄
、滿月臉、水牛背
、向心性肥胖
、多毛、痤瘡、肌無(wú)力和肌萎縮等癥狀
，一般不需特殊治療
，停藥后可自行消退。但肌無(wú)力恢復(fù)慢且不完全
。低鹽
、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施可減輕這些癥狀
。此外
，糖皮質(zhì)激素由于抑制蛋白質(zhì)的合成，可延緩創(chuàng)傷病人的傷口愈合
。在兒童可因抑制生長(zhǎng)激素的分泌而造成負(fù)氮平衡
，使生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。
誘發(fā)或加重感染糖皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體的免疫功能
，且無(wú)抗菌作用
，故長(zhǎng)期應(yīng)用常可誘發(fā)感染或加重感染
，可使體內(nèi)潛在的感染灶擴(kuò)散或靜止感染灶復(fù)燃
，特別是原有抵抗力下降者，如腎病綜合征
、肺結(jié)核
、再生障礙性貧血病人等。由于用糖皮質(zhì)激素時(shí)病人往往自我感覺(jué)良好
，掩蓋感染發(fā)展的癥狀，故在決定采用長(zhǎng)程治療之前應(yīng)先檢查身體
，排除潛在的感染
，應(yīng)用過(guò)程中也宜提高警惕，必要時(shí)需與有效抗菌藥合用
，特別注意對(duì)潛在結(jié)核病灶的防治
。
消化系統(tǒng)并發(fā)癥 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌
，降低胃粘膜的抵抗力
，故可誘發(fā)或加劇消化性潰瘍，糖皮質(zhì)激素也能掩蓋潰瘍的初期癥狀
，以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥
，應(yīng)加以注意。長(zhǎng)期使用時(shí)可使胃或十二指腸潰瘍加重
。在合用其他有胃刺激作用的藥物（如aspirin
、indometacin、butazolidin）時(shí)更易發(fā)生此副作用。對(duì)少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝
。
心血管系統(tǒng)并發(fā)癥長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
，由于可導(dǎo)致鈉、水潴留和血脂升高
，可誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化
。
骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折是各種年齡患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療中嚴(yán)重的合并癥。肋骨與及脊椎骨具有高度的梁柱結(jié)構(gòu)
，通常受影響最嚴(yán)重
。這可能與糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活性，增加鈣磷排泄
，抑制腸內(nèi)鈣的吸收以及增加骨細(xì)胞對(duì)甲狀旁腺素的敏感性等因素有關(guān)
。如發(fā)生骨質(zhì)疏松癥則必須停藥。為防治骨質(zhì)疏松宜補(bǔ)充維生素D（vitamin D）
，鈣鹽和蛋白同化激素等
。
神經(jīng)精神異常糖皮質(zhì)激素可引起多種形式的行為異常。如欣快現(xiàn)象?div id="jfovm50" class="index-wrap">？裳谏w某些疾病的癥狀而貽誤診斷
。又如神經(jīng)過(guò)敏、激動(dòng)
、失眠
、情感改變或甚至出現(xiàn)明顯的精神病癥狀。某些病人還有自殺傾向
。此外
，糖皮質(zhì)激素也可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
白內(nèi)障和青光眼糖皮質(zhì)激素能誘發(fā)白內(nèi)障
，全身或局部給藥均可發(fā)生
。白內(nèi)障的產(chǎn)生可能與糖皮質(zhì)激素抑制晶狀體上皮Na+-K+泵功能，導(dǎo)致晶體纖維積水和蛋白質(zhì)凝集有關(guān)
。糖皮質(zhì)激素還能使眼內(nèi)壓升高
，誘發(fā)青光眼或使青光眼惡化，全身或局部給藥均可發(fā)生
，眼內(nèi)壓升高的原因可能是由于糖皮質(zhì)激素使眼前房角小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)的膠原束腫脹
，阻礙房水流通所致。

匿名用戶
回復(fù)
2023-05-04 13:13:42
塞米松是一種有效的抗炎
、抗過(guò)敏藥物
，主要作為危重疾病的急救用藥和各類炎癥的治療，對(duì)皮膚過(guò)敏癥效果較好
，可是地塞米松的不良反應(yīng)你知道嗎?下面是我為你整理的地塞米松的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容
，希望對(duì)你有用!
地塞米松的不良反應(yīng)
地塞米松引起水鈉潴留的不良反應(yīng)較少
，但較大量服用，易引起糖尿
、類庫(kù)欣綜合征癥狀及精神癥狀
。此外，地塞米松對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的抑制較強(qiáng)
。靜脈注射地塞米松磷酸磷酸鈉可引起肛門生殖區(qū)的感覺(jué)異常和激惹
。地塞米松的緩釋微粒(眼科用藥)偶可出現(xiàn)可逆性眼壓升高。其余參見(jiàn)氫化可的松的相關(guān)內(nèi)容
。
地塞米松的注意事項(xiàng)
1
、藥物對(duì)兒童的影響，地塞米松為長(zhǎng)效制劑
，一般不用于兒童需長(zhǎng)期使用激素者
。

2、由于地塞米松潴鈉作用較弱
，故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療
。

3、長(zhǎng)期大量使用可有皮質(zhì)醇增多增多癥表現(xiàn)
，必須觀察血糖
、血壓及有無(wú)精神癥狀。

4
、地塞米松久服可使結(jié)核活動(dòng)及潰瘍病穿孔出血
。腸吻合術(shù)后盡量不用。
地塞米松的適應(yīng)癥
同潑尼松龍
，主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病
。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘
，皮炎等過(guò)敏性疾病
，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病
，惡性淋巴瘤等。此外
，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷-地塞米松抑制試驗(yàn)
。該品還可用于預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合癥、降低顱內(nèi)高壓以及柯興綜合癥的診斷與病因鑒別診斷
。由于該品潴鈉作用較弱
，故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療。地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸鈉還可用于肌內(nèi)注射或關(guān)節(jié)腔
、軟組織等損傷部位內(nèi)注射
。
地塞米松的藥理作用
地塞米松是一種人工合成的長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素
。是潑尼松龍的氟化衍生物。其抗炎
、抗毒和抗過(guò)敏作用比潑尼松更為顯著
。地塞米松0.75mg的抗炎活性相當(dāng)于氫化可的松20mg。但其水鈉潴留作用和促進(jìn)排鉀作用較輕微
，對(duì)垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制作用較強(qiáng)
，在皮質(zhì)類固醇激素外用制劑中，地塞米松與氫化可的松同屬低效類
。
地塞米松的藥代動(dòng)力學(xué)
地塞米松易自消化道吸收
，也可經(jīng)皮吸收，肌內(nèi)注射地塞米松磷酸磷酸鈉或醋酸地塞米地塞米松后分別于1h和8h后達(dá)到血濃度峰值
。血漿蛋白結(jié)合率低于其他皮質(zhì)激素類藥物
，約為77%，易于透過(guò)胎盤而幾乎未滅活
。地塞米松生物半衰期約190min
，組織半衰期約為3天，65%以上的藥物在24h內(nèi)從尿液中排出
，主要為非活性代謝產(chǎn)物
。
地塞米松的藥物相互作用
1、制酸藥可降低地塞米松的吸收
。

2
、氯魯米特能抑制腎上腺皮質(zhì)功能，加速地塞米松的代謝
，使其半衰期縮短2倍
。

3、其他相互作用參見(jiàn)氫化可的松的相關(guān)內(nèi)容
。

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xuzhujun728
回復(fù)
2023-05-04 12:12:32
醋酸地塞米松是腎上腺皮質(zhì)激素藥
。為白色或類白色的結(jié)晶或結(jié)晶性粉末;無(wú)臭，味微苦
，那么醋酸地塞米松的不良反應(yīng)你了解嗎?下面是我為你整理的醋酸地塞米松的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容
，希望對(duì)你有用!
醋酸地塞米松的不良反應(yīng)
醋酸地塞米松片屬激素,主要有抗炎,抗過(guò)敏作用,但副作用比較多,較大劑量易引起糖尿病,消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng).并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng).根據(jù)你的情況,建議停用,可以口服抗過(guò)敏藥如撲爾敏.

醋酸地塞米松片具體的不良反應(yīng)表現(xiàn)如下：醋酸地塞米松片較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀
，對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)
。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。
醋酸地塞米松的檢查
物質(zhì)

取本品約25mg
，置25ml量瓶中.加甲醇17ml使溶解
，加0.075mol/L醋酸鈉緩沖液(pH4.5)(取醋酸鈉10.2g，加水溶解并稀釋至1000ml
，搖勻
，用冰醋酸調(diào)節(jié)pH值至4.5±0.05)稀釋至刻度
，搖勻，作為供試品溶液:另取醋酸氫化可的松約10mg
，置10ml量瓶中
，加甲醇7ml使溶解，加0.075mol/L醋酸鈉緩沖液(pH4.5)稀釋至刻度.搖勻
，精密量取1ml與供試品溶液1ml
，置同一100ml量瓶中.加流動(dòng)相稀釋至刻度，搖勻
，作為對(duì)照溶液
，照高效液相色譜法(附錄Ⅴ D)測(cè)定，用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑
，以甲醇-四氫呋喃-0.075mol/L醋酸鈉緩沖液(pH4.5)(30:10:60)為流動(dòng)相
，檢測(cè)波長(zhǎng)為242nm，醋酸地塞米松峰與醋酸氫化可的松峰的分離度應(yīng)大于11.0
。

取對(duì)照溶液20μl
，注入液相色譜儀，調(diào)節(jié)檢測(cè)靈敏度
，使醋酸地塞米松峰的峰高為滿量程的35%-40%
。再精密量取供試品溶液與對(duì)照溶液各20μl，分別注入液相色譜儀
，記錄色譜圖至主成分峰保留時(shí)間的2倍
。供試品溶液的色譜圖中如有雜質(zhì)峰，單個(gè)雜質(zhì)峰面積不得大于對(duì)照溶液中醋酸地塞米松峰面積的1/2;各雜質(zhì)峰面積的和不得大于對(duì)照溶液中醋酸地塞米松峰面積
。

干燥

取本品
，在105℃干燥至恒重，減失重量不得過(guò)0.5%(附錄Ⅷ L)
。熾灼殘?jiān)?不得過(guò)0.1%(附錄Ⅷ N)
。硒取本品0.10g，依法檢查(附錄Ⅷ D)
，應(yīng)符合規(guī)定(0.005%)
。
醋酸地塞米松的簡(jiǎn)介
產(chǎn)品名稱：醋酸地塞米松 CAS No.：55812-90-3(一水合物)/1177-87-3(無(wú)水物)分子量：434.5

分子式：C24H31FO6[2-3]

漢語(yǔ)拼音：Cusuan Disaimisong

英文名： Dexamethasone Acetate

化學(xué)成分：本品為16α-甲基-11β，17α
，21-三羥[3] 基-9α-氟孕甾-1
，4-二烯-3，20-二酮21-醋酸酯
。按干燥品計(jì)算，含C24H31FO6應(yīng)為97.0%-102.0%
。[3]

性狀：本品的熔點(diǎn)為223-233℃
，熔融時(shí)同時(shí)分解
。

比旋度：取本品，精密稱定
，加二氧六環(huán)溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液
，依法測(cè)定，比旋度為+82°至+88°
。

吸收系數(shù)：取本品
，精密稱定，加乙醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含15μg的溶液
，照紫外-可見(jiàn)分光光度法(附錄Ⅳ A)
，在240nm的波長(zhǎng)處測(cè)定吸光度，吸收系數(shù)(E 1%/1cm)為343-371
。

制劑：(1)醋酸地塞米松片(2)醋酸地塞米松乳膏(3)醋酸地塞米松注射液

中西藥分類：西藥(包括化學(xué)藥品
、生化藥品、抗生素
、放射性藥品
、藥用輔料))

貯藏：遮光，密封保存
。

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