室間隔膜部瘤怎么辦

時(shí)間:2025-08-28 22:32:54 閱讀：729

我家孩子現(xiàn)在6歲

，以前沒(méi)有做過(guò)什么正規(guī)檢查

，前段時(shí)間去做了全方面的檢查，檢查出來(lái)心臟有雜音

，細(xì)查的時(shí)候還有什么室間隔膜部瘤

，想問(wèn)一下這病要怎么辦？

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最佳回答

白斂

2023-07-14 01:27:11



您好

，室間隔膜部瘤是指心臟膜部間隔向右側(cè)心腔呈囊袋狀突起

，它是一種先天性心臟病畸形。如果這種室間隔膜部瘤很小

，沒(méi)有明顯的臨床癥狀及血流動(dòng)力學(xué)的改變，可以暫時(shí)密切觀察

，定期復(fù)查心臟彩超

。如果室間隔膜部瘤壁很薄，一旦出現(xiàn)瘤體的增大或破裂

，要建議患者盡早手術(shù)

。希望我的回答能夠幫到您，祝您身體健康

。

最新回答共有5條回答

西安-杜*
回復(fù)
2023-07-14 05:05:51
典型的先心病

不做手術(shù)是不行的

正常的心臟心室之間是有膜存在的同樣心房間也有

這樣才構(gòu)成了四腔心

你的孩子心室之間是相通的

左室壓力大于右室

造成了血液左向右分流

應(yīng)該還在初期

嚴(yán)重后就造成右向左分流

肺動(dòng)脈高壓

全心衰竭

盡快手術(shù) 早日康復(fù)

把最佳答案給我吧

=.=

廣東熊**
回復(fù)
2023-07-14 05:05:51
室間隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)兩類
。真性膜部瘤或稱膜部膨出癥
，是心臟膜部間隔向右側(cè)心腔囊袋狀突起的—種先天性畸形。假性膜部瘤又稱三尖瓣瘤、三尖瓣膨出癥
，是室間隔膜部缺損自然轉(zhuǎn)歸的一種現(xiàn)象
，并非膜部間隔的先天性變形，而是因室間隔缺損血流的沖擊
，導(dǎo)致室缺邊緣的心內(nèi)膜纖維增生伴隔瓣、隔前瓣交界處及部分腱索不規(guī)則纖維增生并粘連融合而成
，收縮期輕度凸向右心室
。
手術(shù)適應(yīng)癥：?jiǎn)渭兞鲶w較小的室間隔膜部瘤，無(wú)癥狀及血流動(dòng)力學(xué)改變者
，可隨訪觀察
，瘤體增大者，應(yīng)考慮手術(shù)治療
。
目前心臟超聲提示“瘤底6毫米,瘤深4”，請(qǐng)問(wèn)瘤口直徑是多少
？
，是完全堵上了？如果完全堵上了（也就是說(shuō)瘤已經(jīng)完全愈合）
，并且聽(tīng)診不再有心臟雜音
，可以暫且不需要手術(shù)了。但是
，應(yīng)注意
，有的室間隔缺損膜部瘤
，有自愈的可能性，因此
，應(yīng)定期復(fù)查
。
如果室間隔缺損膜部瘤無(wú)愈合，最好采取手術(shù)方式
，因?yàn)榱隹诰嗳獍晏?br>室間隔缺損
，是心臟外科最常見(jiàn)
，發(fā)病率最高的先心病
，其手術(shù)技術(shù)已經(jīng)很成熟，成功率近100%,術(shù)后一周可以出院
，總費(fèi)用約2萬(wàn)多元
，術(shù)后可與正常人一樣。

寧吉兒
回復(fù)
2023-07-14 05:05:51

盡管有人認(rèn)為假性膜部瘤是室間隔缺損自然閉合過(guò)程勱的勱一種表現(xiàn)，但因其與真性膜部瘤勱一樣有破裂
、梗阻血栓、心內(nèi)膜炎和壓迫周圍重要組織之虞健康搜索因而二者都主張盡可能早期手術(shù)治療勱
。
1.手術(shù)適應(yīng)證
(1)單純瘤體較小的室間隔膜部瘤勱無(wú)癥狀及血流動(dòng)力學(xué)改變者健康搜索
，可隨訪觀察健康搜索瘤體增大者健康搜索應(yīng)考慮手術(shù)治療
(2)較大的膜部瘤壁極薄而易破裂者健康搜索宜早期手術(shù)
(3)伴有瘤穿孔勱的膜部瘤手術(shù)適應(yīng)證與膜部室缺相同，對(duì)術(shù)前難以與室缺鑒別者勱
，以室缺診斷而手術(shù)也無(wú)不妥
。
(4)合并右室流出道梗阻主動(dòng)脈瓣或三尖瓣關(guān)閉不全以及瘤體所致的心律失常時(shí)
，一經(jīng)診斷即應(yīng)手術(shù)治療火罐網(wǎng)
2.手術(shù)方法總的原則為切除瘤體火罐網(wǎng)
，修復(fù)缺損勱的室間隔避免損傷周圍重要組織勱。手術(shù)均在體外循環(huán)心內(nèi)直視下進(jìn)行火罐網(wǎng)
。真性膜部瘤術(shù)中一定要首先確認(rèn)瘤囊和室缺邊緣據(jù)其大小決定補(bǔ)片或直接縫合
。基底>1cm者應(yīng)切除瘤體后以相應(yīng)大小勱的補(bǔ)片修補(bǔ)
；基底≤1cm者則將瘤體折疊連續(xù)縫合健康搜索
，然后基底部墊片加固縫合單作裂孔修補(bǔ)者膜部瘤有繼續(xù)發(fā)展或再穿孔的可能假性膜部瘤勱因系由部分增厚火罐網(wǎng)的三尖瓣結(jié)構(gòu)共同組成
，如勱不造成右室內(nèi)梗阻則不必過(guò)多操作僅需將基底部室缺邊緣縫閉至三尖瓣隔瓣根部
，阻斷左向右分流即達(dá)目的由于室缺四周均為纖維邊緣火罐網(wǎng)，只要進(jìn)針勿過(guò)深勱不會(huì)傷及傳導(dǎo)束
。

周口-李**
回復(fù)
2023-07-14 04:04:41
你好
，膜部瘤如果以前沒(méi)有破，則在以后的日子里有發(fā)生破的可能
，所以這次超聲檢查發(fā)現(xiàn)破口也不足為怪。
學(xué)還是可以上的
，但是孩子的病變沒(méi)有自愈的可能
，所以建議盡早帶孩子來(lái)手術(shù)治療。

這類病
，我一般從右腋下小切口入胸手術(shù)
，切口隱蔽、美觀
，保持胸廓的完整和穩(wěn)定
，對(duì)患兒心理影響小。