2023-07-14 10:10:12
偏頭痛的癥狀
偏頭痛是一個常見問題
，越來越多的朋友遭受到偏頭痛的困擾，給生活造成很大的影響
。偏頭痛是怎么產(chǎn)生的
，又有什么好的預(yù)防和治療辦法呢?且看專家為大家講解偏頭痛的那些事兒。
一、偏頭痛的癥狀表現(xiàn)第一種是典型的偏頭痛
，稱為有先兆的偏頭痛
，常發(fā)病于青春期
，一般是有家族史或是有明顯的前驅(qū)癥狀
，最常見就是視覺的癥狀
，持續(xù)數(shù)小時至十余小時
，也可長達1-2日
，常是睡一覺后逐漸恢復(fù)正常。間歇期長短不定
，頻繁者可一日數(shù)次
，也有數(shù)月發(fā)作一次。典型偏頭痛發(fā)作過程癥狀
，前驅(qū)期，發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日
，部分偏頭痛患者可出現(xiàn)抑郁
、不安和嗜睡等精神癥狀
，先兆期最常見的癥狀是視覺障礙和眼部癥狀
，會在頭痛的對側(cè)
，視野中出現(xiàn)如閃光性暗點
，眼前冒金星
，視物變形和偏盲等
，頭痛前期
，這時會產(chǎn)生動脈擴張
，很快出現(xiàn)搏動性頭痛
。疼痛突然發(fā)生，多位于一例前額部或頭頂部
。頭痛極期，這時疼痛已達高峰
。擴展至一側(cè)頭部或全頭部，眼球后部也可伴有劇烈疼痛
。疼痛程度逐漸加重
，并伴有惡心、嘔吐
、畏光
、畏聲。持續(xù)2-3小時后
，由高蜂逐漸減退而發(fā)展至疼痛后期。頭痛后期
，頭痛程度逐漸減輕，會伴有疲倦
、煩悶
、注意力不集中等癥狀，并逐漸移行至睡眠
。
第二種是普通型偏頭痛，也叫無先兆的偏頭痛
，是最常見的類型，一般的家族史都不是很明顯
。有一些不明顯的前驅(qū)癥狀
，常為雙側(cè)顳部及眶周搏動性疼痛。可在頭痛前數(shù)小時或數(shù)日出現(xiàn)胃腸道癥狀或輕度情緒改變
。有時頭痛部位及性質(zhì)與典型偏頭痛相似
，如反復(fù)發(fā)作的單側(cè)搏動性頭痛
，并伴有畏光
、怕聲響、惡心
、嘔吐等癥狀
。頭痛持續(xù)時間可達幾天。
下面介紹了偏頭痛的癥狀
，現(xiàn)在講一下預(yù)防偏頭痛的方法，最好是做到生活有規(guī)律
，保持健康規(guī)律的生活方式
，作息有度
，睡眠充足，適當鍛進行體育鍛煉
，提高機體免疫力
，減輕壓力和緊張感，也可降低頭痛發(fā)生的頻率。平時常按摩頭部的百會穴
、四神聰
、太陽穴等
，或者用手指做梳子樣，梳摩頭皮
。避免偏頭痛各種誘因，避免過度勞累
、壓力過大
、精神緊張，減少咖啡類
、酒精類飲品，如果頭痛得厲害
，建議去醫(yī)院檢查治療。
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典型癥狀
根據(jù)偏頭痛的臨床發(fā)作表現(xiàn)
，偏頭痛的發(fā)作可分為前驅(qū)期
、先兆期、頭痛期和恢復(fù)期
，但并非所有患者或所有發(fā)作均具有上述四期
。
前驅(qū)期
頭痛發(fā)作前的幾小時至幾日,部分患者可能出現(xiàn)以下情況
。
激惹、易怒
、煩躁不安。
疲乏
、無力
、注意力不集中。
活動量減少
。
情緒變化大。
食欲改變
。
打哈欠
。
頸部發(fā)硬或背部疼痛。
二便較日常出現(xiàn)變化
，如便秘或尿量增加等
。
先兆期
先兆癥狀一般在5～20分鐘逐漸出現(xiàn)
，持續(xù)不超過60分鐘
。
視覺性先兆
，最常見
，患者眼前可出現(xiàn)閃光性暗點，如視線對準某一個地方的時候出現(xiàn)Z形閃光點
、暗點或眼前發(fā)黑
，甚至視物模糊；感覺性先兆
，面部和上肢出現(xiàn)針刺感
、麻木感或蟻行感等癥狀表現(xiàn)；語言性先兆
，較少發(fā)生，可表現(xiàn)為語言障礙
，如突然不能說話
。
在到達高峰后可出現(xiàn)搏動性頭痛，可為單側(cè)
、雙側(cè)或交替形式出現(xiàn)
，疼痛時多為鈍痛?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？砂橛忻嫔n白、惡心
、畏光（害怕光線刺激）
、旋轉(zhuǎn)型眩暈等癥狀
，發(fā)作嚴重時可伴有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物
，無咖啡樣
、酸味等氣味改變，非噴射狀嘔吐。
頭痛期
頭痛的發(fā)生多以單側(cè)為主
，可左右交替發(fā)生，約40%為雙側(cè)頭痛
，持續(xù)時間為4～72小時
，發(fā)生頻率因人而異
。
疼痛通常表現(xiàn)為一側(cè)眶上
、眶后或額顳部位的鈍痛
，也可位于前額
、枕部或枕下部。
頭痛程度多為中度或重度
，以搏動性頭痛為特點，活動后可以加重
。
常伴有食欲減退
，大部分患者伴有惡心、嘔吐
。
對光線、聲音和氣味敏感
。
常出現(xiàn)一過性或持續(xù)性耳鳴
，多為單側(cè)嗡嗡的耳鳴
，可有聽力下降。
恢復(fù)期
頭痛一般在持續(xù)24小時后可自行緩解
，但患者可能表現(xiàn)為以下情況
。
疲乏、筋疲力盡
。
易怒
、不安
。
注意力不集中
。
頭皮觸痛
。
欣快
、抑郁或其他不適
。
其他癥狀
兒童偏頭痛類型中，部分患者可能表現(xiàn)不是頭痛
，而是其他周期性發(fā)作的癥狀。
周期性嘔吐
。
腹型偏頭痛（腹痛和偏頭痛同時存在或交替存在）
。
兒童良性陣發(fā)性眩暈
。
并發(fā)癥
偏頭痛持續(xù)狀態(tài)：偏頭痛癥狀持續(xù)72小時以上不緩解的持續(xù)性頭痛狀態(tài)。
無梗死的持續(xù)先兆：先兆癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)或雙側(cè)肢體感覺障礙或者運動障礙
，需排除腦梗死的發(fā)生
。
偏頭痛性腦梗死：偏頭痛嚴重時可能造成腦梗死病灶，出現(xiàn)肢體感覺障礙
、運動障礙
、語言障礙等。需進行影像學(xué)檢查確認梗死病灶和梗死面積
。
偏頭痛先兆觸發(fā)的癇性發(fā)作：偏頭痛發(fā)作前出現(xiàn)先兆癥狀
，伴有煩躁
、交感神經(jīng)興奮
，可能會引起癲癇發(fā)作。
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2023-07-14 09:09:02
有先兆的偏頭痛又稱典型偏頭痛
，約占10%左右
，臨床上可分以下4期：
（1）前驅(qū)期：發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日，部分患者可出現(xiàn)抑郁
、欣快
、不安和嗜睡等精神癥狀
，或畏光
、畏聲
、嗅覺過敏、厭食
、腹瀉
、口渴等
。
（2）先兆期：最常見為視覺先兆，如閃光
、暗點、視野缺損
、視物變形和物體顏色改變等
；其次為軀體感覺性先兆，如一側(cè)肢體或（和）面部麻木
、感覺異常等
；運動障礙性先兆較少。先兆癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至1小時
。
（3）頭痛期：多為一側(cè)眶后或額顳部搏動性頭痛或鉆痛
，可擴展至一側(cè)頭部或全頭部
。如果不治療或治療無效，頭痛可持續(xù)4～72小時
，兒童持續(xù)2～8小時；常伴有惡心
、嘔吐
、畏光、畏聲
、顳動脈突出等癥狀
。頭痛可因活動或搖動頭頸部而加重，睡眠后減輕
。
（4）頭痛后期：頭痛消退后常有疲勞
、倦怠
、煩躁
、注意力不集中、不愉快感等癥狀
。
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