治療老年癡呆首選藥是什么

最常用的改善認知的藥物是多奈哌齊（商品名安理申）和 鹽酸美金剛。
老年性癡呆又稱為阿爾茨海默病型老年性癡呆，它因為德國醫(yī)生阿爾茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由于神經(jīng)出現(xiàn)了某種特殊的病理變化（老年斑、神經(jīng)纖維纏結(jié)等）引起的，屬于器質(zhì)性精神疾病的范疇，是我國和全世界最常見的癡呆類型，臨床上老年性癡呆屬于綜合醫(yī)院老年病科、老年神經(jīng)科或精神病醫(yī)院老年精神科的診治范圍。
幫助改善老年癡呆的藥物有多種，目前治療老年性癡呆具有循證醫(yī)學證據(jù)的藥物或者有確切療效的藥物有膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑等。這類藥物是治療老年性癡呆的首選藥。還有一些藥物可能對提高癡呆病人的認知功能有一定療效，可以根據(jù)病人情況應用。如腦血管擴張劑、鈣離子通道拮抗劑、腦代謝賦活劑、抗氧化劑、中藥等.
1. 膽堿酯酶抑制劑
膽堿酯酶抑制劑是目前老年性癡呆最主要的治療藥物。舉例：多奈哌齊：多奈哌齊被廣泛用于輕、中、重度老年性癡呆和血管性癡呆的治療。
2. 谷氨酸受體拮抗劑
舉例：鹽酸美金剛：鹽酸美金剛是一種谷氨酸受體拮抗劑，預防谷氨酸引起的神經(jīng)元功能障礙。一般用于中、重度老年性癡呆治療。
3. 抗氧化劑
比如維生素E
4. 腦代謝賦活藥物
代表藥：尼麥角林、吡拉西坦。
5.其他：銀杏葉提取物
一般根據(jù)患者病情，應用多奈派齊（安理申）或者鹽酸美金剛配合銀杏葉片、維生素E等進行治療。
專業(yè)的藥物相信醫(yī)生會給您的家人開出的,上面的介紹只是個參考，讓您對常用的藥物有個了解。這些藥大多是處方藥,沒有醫(yī)生處方的話,患者家屬自己無法從藥店買到的.
關于血管性癡呆：
我們把血管病變引起的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。世界范圍內(nèi)，血管性癡呆大約占癡呆總數(shù)的10～20％，是老年期癡呆的第二大原因。
治療血管性癡呆主要以治療基礎病，改善腦部的血液循環(huán)為主，總體來說，預后要好于老年性癡呆。
1. 腦血管擴張劑
這類藥具有松弛小動脈血管壁平滑肌作用，促使血管舒張和增加腦部血流，改善腦組織的供血供氧。
2. 鈣離子拮抗劑
尼莫地平是代表藥。
中藥治療：
此外一些中藥對癡呆癥狀也有緩解作用,比如對于虛像比較明顯的患者,可以用人參、熟地、山茱萸肉、肉蓯蓉、淫羊藿、菟絲子等。為加重填補腦髓的功效可以加用鹿角膠、龜板膠、阿膠、紫河車等血肉有情之品.
如果選用中成藥的話,也可加用右歸丸、參茸地黃丸或六味地黃丸、八味地黃丸等。
癡呆患者常用的中藥有：
首先是補益藥最多，其中多用熟地黃、山茱萸肉、何首烏、枸杞子、山藥、淫羊藿、益智仁、巴戟天、牛膝、菟絲子、肉蓯蓉、紫河車、龜板、鹿角膠、女貞子、楮實、核桃仁等。
其次為化痰開竅藥，如半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、桔梗；前胡、竹茹、竹瀝等。
再次為活血化瘀藥，如元胡、乳香、沒藥、五靈脂、紅花、澤蘭、雞血藤、王不留行、月季花等。
另外還有平肝息風藥，其中多用天麻、地龍、石決明、僵蠶、珍珠粉（母）、鉤藤、全蝎、牛黃、牡蠣，這類既能平肝潛陽又能息風止痙、鎮(zhèn)靜安神的藥物。
照料癡呆患者對家屬來說是一項任重而道遠的工作，此外我的百度空間里還有一些關于老年癡呆的內(nèi)容，希望能幫到您！

老年癡呆癥口服的藥物有以下幾種：第一，改善認知功能的藥物，膽堿酯酶抑制劑，是目前用于改善輕中度老年癡呆患者，認知功能的主要藥物，膽堿酯酶抑制劑可通過抑制突觸間隙的乙酰膽堿酯酶，從而減少由突觸前神經(jīng)元，釋放到突觸間隙的乙酰膽堿的水解，進而增強對膽堿能受體的刺激，代表藥物有安理申。還可使用NMDA受體拮抗劑，代表藥物是美金剛，可用于中晚期老年癡呆患者的治療。
第二，控制精神癥狀的藥物，可給予抗抑郁藥，和抗精神病藥物，來控制患者出現(xiàn)的精神癥狀。

目前老年癡呆的治療是一個世界性的難題，迄今為止還沒有一種特效藥能夠完全治愈它，但是仍然有一些藥物對改善認知功能、延緩疾病的發(fā)展是有效的。目前公認的治療老年癡呆的藥物有兩大類，第一類是叫做膽堿酯酶抑制劑，包括鹽酸多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀膠囊，其實它的商品名一個叫安理申，一個叫艾斯能；第二大類藥叫做谷氨酸能受體拮抗劑，比如叫鹽酸美金剛或者叫易倍申，主要是分這兩大類。其他藥物，比如腦復康、金納多等等，還有銀杏葉提取物等等，也可以使用，但是療效沒有得到公認。所以目前沒有特效藥治療老年癡呆。