眼睛出血是怎么回事

眼球結(jié)膜下出血的概念
“眼球結(jié)膜下出血”是指結(jié)膜下的微血管叢破裂并造成出血，滲出的血液在結(jié)膜與眼球之間凝結(jié)，造成“火眼金睛”。結(jié)膜位于眼球的前方，從角膜的邊緣開始，一直到眼瞼內(nèi)緣，以360度的方式將眼球的前表面與眼皮隔離。
門診中?？吹交颊弋?dāng)發(fā)生“結(jié)膜下出血”時，通常是毫無知覺，加上因為“結(jié)膜下出血”的位置是在眼球的表面，所以大部分的患者都是由親友發(fā)現(xiàn)后告知，或者是自己在照鏡子時才發(fā)現(xiàn)眼白的位置突然出現(xiàn)一片血紅，造成患者的恐慌。
眼球結(jié)膜下出血應(yīng)該怎么處理？
先冷敷止血，數(shù)天后再熱敷吸收。
自發(fā)性眼球結(jié)膜下出血是什么信號
其實結(jié)膜下出血系小血管破裂所致，常見于外傷、手術(shù)或某些結(jié)膜炎癥。自發(fā)性結(jié)膜下出血常發(fā)生于老年人。由于老年人的高血壓、動脈硬化、糖尿病使血管壁發(fā)生改變，在猛用體力、劇烈咳嗽、大便于燥或輕微的揉碰后，都會出現(xiàn)小血管的破裂而發(fā)生出血。另外血液疾患、多種高燒傳染病也可出現(xiàn)結(jié)膜下出血，種出血的特點是出血量多少不一。大量結(jié)膜下出血可以使“白眼球”變成黑紅色，但不會影響視力，無特殊不適，也不會使其他部位的血管受累，大可不必驚恐失措。出血多者也可自行消失，且不留痕跡。中等量出血通常在l～2周內(nèi)可完全吸收。此病在早期可適當(dāng)口服維生素及止血劑。另外在出血早期時不可熱敷，必要時可冷敷，以使血管收縮而終止出血。在出血平穩(wěn)后數(shù)日后可以熱敷，這樣可以促進出血的吸收。
“眼球結(jié)膜下出血”有以下三種情況
(一) 局部輕微受傷引起∶例如因過敏性結(jié)膜炎或干眼癥用力揉擦眼睛所造成；需閉氣用力的便秘解便、生產(chǎn)、搬重物等；以及傷風(fēng)感冒、被辛辣食物嗆到而導(dǎo)致咳嗽的情況。
(二) 高血壓∶好發(fā)于老年人，若合并“結(jié)膜下出血”，應(yīng)定期測量血壓，其他如糖尿病或心血管疾病患者也易引發(fā)，需加以留意。
(三) 急性結(jié)膜炎∶由70型腸病毒所引起，具高度傳染性，若合并結(jié)膜水腫，眼皮腫脹，分泌物增加時需高度懷疑。
眼球結(jié)膜下出血的防治
“結(jié)膜下出血”通常會在一到二個禮拜內(nèi)自行吸收，吸收的過程中，血塊會散開來，顏色會由血紅色轉(zhuǎn)為黃棕色。臨床治療目前是采取使用抗過敏、出血眼藥水、滋潤性眼藥水等支持性療法，并建議患者平時要多補充維它命C；隱形眼鏡族宜先暫停并改戴鏡框式的眼鏡；日常生活中，要避免眼球意外碰撞、劇烈咳嗽、嘔吐；高血壓及糖尿病患者，要注意控制血壓及血糖。長期待在冷氣房中的民眾，除了保持正常的溫濕度外，應(yīng)避免不當(dāng)搓揉眼睛，造成血管破裂。上班族工作使用電腦時，要注意定時休息。

呢？紅眼睛在眼科門診中，是相當(dāng)常見的癥狀之一，如果是一大片的眼睛出血，乍看之下是相當(dāng)駭人，也會令病患緊張萬分，深怕身體或眼睛隱藏著什麼其他的重大隱疾，也擔(dān)心出血是否會繼續(xù)擴大，造成視力喪失。其實這種「結(jié)膜下出血」就像是一個面惡心善的人一樣，外表看起來很恐怖，但是對眼睛及視力并沒有什麼大害。結(jié)膜下出血是因為結(jié)膜底下的微細(xì)血管破裂所造成，由於外有結(jié)膜包住壓迫，加上自身的凝血反應(yīng)，出血量通常不多，但顏色鮮紅。啊？患者往往沒有什麼不適癥狀，不痛不癢，視力也不受影響，更不會相互傳染，許多患者都是由他人告知，或者是攬鏡自照時，才發(fā)現(xiàn)異狀紅眼的。但是仍有少數(shù)人因出血量多，整個白眼球都被暗紅血塊蓋住，有腫脹不適的異物感，也有少數(shù)人會抱怨眼睛在結(jié)膜微血管破裂出血前有感覺刺痛一下，不過絕大多數(shù)都是沒有什麼感覺的。的問題，許多的患者都會擔(dān)憂，結(jié)膜下出血是不是眼睛疾病的前兆?與眼壓有沒有關(guān)?會不會造成眼睛視力的喪失?其實結(jié)膜下出血只是因為眼球結(jié)膜的血管比較脆弱，自行破裂或是受到外力而破裂，并沒有任何眼疾與它的發(fā)生有關(guān)。也有人擔(dān)心，結(jié)膜下出血是眼球的出血，如果發(fā)生在腦袋，不就是中風(fēng)了?這倒沒那麼嚴(yán)重，因為結(jié)膜下出血很少跟全身的疾病有關(guān)，也非腦中風(fēng)的前兆。不過如果結(jié)膜下出血反覆發(fā)作，則要考慮是否有高血壓、糖尿病及血液疾病(有出血傾向，如易瘀青、流鼻血等)。一般而言，結(jié)膜下出血并不需要治療，它會在七至十四天內(nèi)自行吸收，不會留下任何后遺癥，但要避免揉眼睛及眼睛的外傷，以免再出血。

眼底出血主要是由于視網(wǎng)膜上的血管破損所造成的，肉眼看不見，需要醫(yī)生通過眼底鏡，裂隙燈、眼底照相機等設(shè)備對眼底進行檢查才能發(fā)現(xiàn)。
眼底出血意味著眼睛局部甚至身體某些組織器官發(fā)生病變，它不具有專一性。主要的病變原因有：
高度近視
高度近視者的眼球后部比正常長很多，眼球壁變薄導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織變性，從而引發(fā)視網(wǎng)膜血管出血，即眼底出血。
眼外傷
由外部沖擊力導(dǎo)致，沖擊力作用于視網(wǎng)膜導(dǎo)致眼底出血。
高血壓、高血脂
容易引發(fā)眼底動脈硬化，眼底血管僵硬，易引發(fā)眼底出血。
糖尿病視網(wǎng)膜病變
若處于長期高血糖狀態(tài)會致使全身微血管發(fā)生病變，毛細(xì)血管周細(xì)胞壞死，內(nèi)屏障功能受損，血管內(nèi)的成分滲出引起眼底出血，此外，隨著糖尿病病程以及血糖指數(shù)的增加，眼底出血的幾率也會隨之增加。
不良的生活習(xí)慣
日常生活中，飲食不規(guī)律、口服避孕藥、眼壓增高、情緒激動、吸煙、喝酒等因素均可引發(fā)眼底出血。