顱咽管瘤如何護理
時間:
閱讀:1485
前兩天頭暈而且感覺眼睛模模糊糊
,去醫(yī)院檢查說是有顱咽管瘤
,想問一下得了顱咽管瘤要怎么辦?
最佳回答

柳華
2023-05-04 17:40:56
您好
,患者要注意觀察神志,生命體征、瞳孔這些的改變。瞳孔就需要專業(yè)的的觀察,主要是觀察的精神狀態(tài),如果由精神好變成不好
,或者是想睡覺
,就提示有改變了,就要注意了
。所以必須要及時發(fā)現(xiàn)
,及時告知醫(yī)護人員去做及時的處理。平時注意情緒的調(diào)節(jié)
,保持積極健康的生活態(tài)度
,避免挑食,不要造成營養(yǎng)不良
。希望我的回答能夠幫到您
,祝您身體健康。
最新回答共有5條回答
-
江蘇-吳**
回復(fù)
-
廣東熊**
回復(fù)顱咽管瘤治療難度大的四大因素
一、顱咽管瘤易復(fù)發(fā)
顱咽管瘤雖然是良性腫瘤,但它與普通的良性腫瘤不同,沒有包膜,有侵潤性生長的特點。雖然在顯微鏡下看已經(jīng)達到完全切除,但是仍然有極少部分腫瘤的細胞殘留,可能造成后期腫瘤復(fù)發(fā)。顱咽管瘤對放射治療和化療都不敏感,一旦復(fù)發(fā)了治療的難度會進一步增加。
二、顱咽管瘤早期不容易發(fā)現(xiàn)
顱咽管瘤是罕見的顱內(nèi)腫瘤,各個年齡段都可以發(fā)病,當病人開始有癥狀的時候常常被忽視,不能及時發(fā)現(xiàn)。顱咽管瘤病人常見的癥狀是視力下降。學(xué)齡兒童在出現(xiàn)視力下降時,家長首先想到的是近視,去配眼鏡,配眼鏡后孩子的視力仍然下降,眼科檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮后才想到顱內(nèi)有腫瘤,耽誤了治療時機。3歲以內(nèi)的小兒在視力下降時,家長甚至難以察覺,有的直到完全失明后才發(fā)現(xiàn)。
三、顱咽管瘤切除后的垂體功能低下是世界難題
顱咽管瘤完全切除或者積極切除后幾乎都有垂體功能低下,表現(xiàn)為多飲多尿、腎上腺皮質(zhì)功能低下、甲狀腺功能低下、性腺激素低下、代謝紊亂。手術(shù)后的激素替代治療是確保病人生命安全的重要手段。有的顱咽管瘤病人在切除腫瘤后的前2天精神好,但隨后出現(xiàn)精神萎靡、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌紊亂,如果不能正確處理,則病人會出現(xiàn)生命危險。
四、顱咽管瘤位置深,手術(shù)難度大
顱咽管瘤最常見的部位是在鞍區(qū),屬于顱腦的中心地帶,位置深,并且周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、大腦前動脈、垂體、下丘腦等主要結(jié)構(gòu),而且顱咽管瘤常常與下丘腦粘連。在手術(shù)過程中如果視神經(jīng)受損,會導(dǎo)致視力下降、甚至失明。頸內(nèi)動脈或大腦前動脈受損,會造成大出血,危及生命。下丘腦、垂體受損會出現(xiàn)垂體功能低下、內(nèi)分泌紊亂,輕者造成病人體質(zhì)差、抵抗力差,嚴重者也會造成生命危險。顱咽管瘤的手術(shù)難點在于既要盡可能的完全切除腫瘤,防止腫瘤復(fù)發(fā),又要避免手術(shù)對腫瘤周圍的重要結(jié)構(gòu)造成損害。
第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科五病區(qū)賈棟主任介紹:顱咽管瘤主要臨床癥狀有顱內(nèi)壓增高癥狀,視神經(jīng)壓迫癥狀,下丘腦及垂體功能減退癥狀等,治療顱咽管瘤以手術(shù)治療為主,但手術(shù)復(fù)雜,術(shù)后恢復(fù)慢,護理難度大等。-
北京-梁**
回復(fù)腦腫瘤包括原發(fā)性腦腫瘤和腦轉(zhuǎn)移瘤,其最佳治療手段是手術(shù)徹底切除
,然因正常腦組織的不可切除性及惡性腫瘤向顱內(nèi)廣泛浸潤性生長的特點,手術(shù)大范圍徹底切除極為困難。因此,如何減少腦組織的損傷、保護腦的中樞功能、最大限度地消除腫瘤仍是現(xiàn)如今腫瘤學(xué)者研究的方向和奮斗的目標。
因為您沒提供具體的資料只能為你提供理論性治療方案:
目前,國內(nèi)外對腦瘤的治療多采用手術(shù),化療、放療、X刀、γ刀等,但大多難以治愈,惡性腫瘤病程短,發(fā)展快,根據(jù)惡性程度高低手術(shù)切除的多少或放化療的敏感度,復(fù)發(fā)有早有晚,生長在腦干、丘腦等重要部位的腫瘤難以手術(shù)或不能手術(shù),X刀,放射等治療后的腫瘤可有縮小或短時間內(nèi)控制增長以后瘤體不再生長、再復(fù)發(fā),良性腫瘤病程較長,生長緩慢,手術(shù)完全切除的不易復(fù)發(fā),但生長在腦干等重要部位的腦瘤手術(shù)只能部分或大部分切除,手術(shù)后瘤體還會再復(fù)發(fā)、再生長、顱內(nèi)惡性腫瘤手術(shù)后放、化療平均存活率不足一年,偏良性的膠質(zhì)瘤,垂體瘤、顱咽管瘤、膽脂瘤等顱內(nèi)良性腫瘤手術(shù)不易切除干凈,γ刀、X刀、放射治療并不可能徹底殺死腫瘤,因此大部分患者手術(shù)后仍然會再復(fù)發(fā)。
分析:對于腦瘤患者,盡早進行合理治療是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵,對于多年病人,病情是很難恢復(fù)的,因此盡量咨詢醫(yī)生遵循治療的黃金期,加上后期的康復(fù)功能鍛煉,加強護理,對于控制和改善病情有一定的好處,早治療的話康復(fù)的概率要高很多,要是拖了好幾年時間越長希望越渺茫!
溫馨提示:關(guān)于您問題的講解已經(jīng)結(jié)束了,希望華安腦科醫(yī)院能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭τ谀X瘤的治療,患者一定要去專業(yè)的醫(yī)院檢查和治療,以免因為一些不必要的的因素來影響康復(fù)效果。-
江蘇-吳**
回復(fù)1
、對于小兒顱咽管瘤患者出現(xiàn)垂體前葉功能的紊亂,是應(yīng)該先手術(shù)切除腫瘤還是先糾激素分泌功能?
答:應(yīng)該在手術(shù)前一周進行激素的補充治療,然后再進行手術(shù)。如果術(shù)前沒有補充激素,則術(shù)后所產(chǎn)生的與下丘腦垂體功能損傷的并發(fā)癥比較嚴重,可影響病人的手術(shù)后恢復(fù)。
2、手術(shù)切除占位病變后,垂體前葉功能會自行好轉(zhuǎn)嗎?術(shù)后垂體前葉功能該如何調(diào)整?
答:約80%多的顱咽管瘤術(shù)后有垂體功能低下(既激素水平低),恢復(fù)非常困難。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行內(nèi)分泌激素的補充治療。
3、術(shù)后使用激素治療,垂體前葉功能可以恢復(fù)嗎?是否需要一直使用激素治療?
答:術(shù)后一定要補充激素。但是,垂體功能能否恢復(fù)的影響因素很多,每個病人的情況不同,其垂體功能的恢復(fù)也不同。對不能恢復(fù)的病人,一定要長期進行激素治療。
4、術(shù)后垂體前葉功能復(fù)查要查哪幾個項目?間隔多長時間復(fù)查一次?
答:檢查垂體功能需要做抽血做下丘腦-垂體激素檢查,其包括十余項具體指標,這些是醫(yī)生的職責,病人只需要定期到醫(yī)院復(fù)查即可。一般內(nèi)分泌激素的復(fù)查需要間隔3個月。
5、對于女性患者,術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)了怎么辦?男性患者的性功能會受到影響嗎?
答:女性患者術(shù)后閉經(jīng)和男性患者出現(xiàn)性功能障礙,都需要找內(nèi)分泌醫(yī)生進行診斷和治療。
6、女性患者術(shù)后可以懷孕嗎?懷孕前要做哪些準備?沒有生育要求時,還需要進行激素治療嗎?
答:顱咽管瘤患者術(shù)后均需要進行激素治療。具體女性能否懷孕要看其內(nèi)分泌功能是否正常,一般很難懷孕。這類女性患者,由于從小就有內(nèi)分泌功能下降,則其卵巢和子宮發(fā)育有問題,很難有排卵,故輔助生殖技術(shù)也不能使其懷孕。
-
-