中國(guó)歷史上最大的一次瘟疫，死亡數(shù)千萬(wàn)，誕生了一位“醫(yī)圣”

東漢末年，時(shí)局動(dòng)蕩，戰(zhàn)亂頻發(fā)。旱災(zāi)、蝗災(zāi)、地震接踵而來(lái)。瘟疫一觸而發(fā)。

157年（漢桓帝永壽三年）人口調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)時(shí)全國(guó)人口總數(shù)為5648.6萬(wàn)；到了280年（晉武帝太康元年），一百余年間，人口跌至1616.3萬(wàn)，簡(jiǎn)直可以說(shuō)是“斷崖式”下降。

人口銳減的最重要原因就是頻繁發(fā)生的瘟疫。僅在公元196年—220年（漢獻(xiàn)帝建安年間），有史可查的大規(guī)模瘟疫就發(fā)生了5次：196年（建安元年），北方大面積暴發(fā)瘟疫；208年（建安十三年），曹操征荊州遇瘟疫，“吏士多死”；215年（建安二十年），孫權(quán)征合肥遇瘟疫，“吳疾疫”；217年（建安二十二年），江淮流域大疫；219年（建安二十四年），江東地區(qū)大疫。

當(dāng)時(shí)，南陽(yáng)郡涅陽(yáng)縣（今屬河南省鄧州市）有一個(gè)張姓家族，全族總?cè)丝谟?00多，從建安初年開(kāi)始，不到10年，2/3的人身亡，其中死于傳染病傷寒的占70%。

將這件事記錄下來(lái)的是這個(gè)家族里一名叫張機(jī)的人。張機(jī)，字仲景?！秱s病論序》記載：“余宗族素多，向余二百，建安紀(jì)元以來(lái)，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七?！?/p>

瘟疫是各種傳染性疾病的總稱，人們稱這種病為“溫病”“熱病”“傷寒”。

在人類歷史上，戰(zhàn)爭(zhēng)和瘟疫一直是不可避免的災(zāi)難。歐洲中世紀(jì)爆發(fā)的黑死病奪去了歐洲近一半人的生命，也在很大程度上改變了世界的發(fā)展格局。那么，在中國(guó)歷史上，有過(guò)類似的瘟疫嗎？事實(shí)上，漢朝時(shí)期，中國(guó)爆發(fā)了一場(chǎng)持續(xù)近半個(gè)世紀(jì)的瘟疫，導(dǎo)致全國(guó)4/5的人口死亡，全國(guó)人口下降了近千萬(wàn)，這對(duì)當(dāng)時(shí)還處于封建初期的中國(guó)是一個(gè)重大打擊。歷史上人們只能得到“二十二年前的建安是一場(chǎng)流行病”這樣幾個(gè)描述。

當(dāng)時(shí)人們對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)有限，再加上醫(yī)生數(shù)量少，進(jìn)一步導(dǎo)致了前期瘟疫的蔓延，皇帝對(duì)此無(wú)能為力。而這場(chǎng)瘟疫，很大程度上為后來(lái)的混亂埋下了伏筆，黃巾起義爆發(fā)了。

赤壁之戰(zhàn)的瘟疫

建安十三年（208年），曹操帶兵進(jìn)攻東吳，孫劉結(jié)盟共同抵抗曹操。由于魏軍大多是北方人，不熟水性，所以諸葛亮想到了火攻，用火燒魏軍的船只，讓他們無(wú)處可逃，結(jié)果魏軍大敗，可是魏軍大敗的主要原因真的是火攻嗎？還會(huì)不會(huì)是其他造成的呢？今天筆者就來(lái)跟大家探討一下，曹操在赤壁大敗的主要原因到底是什么呢？

大多數(shù)人都相信魏軍是因?yàn)槭艿交鸸ザ〉?，因?yàn)榻^大多數(shù)的史料都是記載著曹操是因?yàn)樵饣鸸ザ髷〉摹?/p>

在《資治通鑒》中記載：黃蓋“乃取蒙沖斗艦十艘，載燥荻、枯柴，灌油其中，裹以帷幕，上建，去北軍二里余，同時(shí)發(fā)展，火烈風(fēng)猛，船往如箭，燒盡北船，延及岸上營(yíng)落”?？梢?jiàn)司馬光是認(rèn)為曹操戰(zhàn)敗的主要原因是遭到火攻，但是我們?cè)賮?lái)看下另一篇著作，看他是如何記載赤壁之戰(zhàn)的。

《三國(guó)志》對(duì)于赤壁之戰(zhàn)有著與大多數(shù)著作不一樣的描述，《三國(guó)志.先主傳》中有段話這樣寫(xiě)到：

權(quán)遣周瑜、程普等水軍數(shù)萬(wàn)與先主并力，與曹公戰(zhàn)于赤壁，大破之，焚其舟船。按照這里所記載的話，那么魏軍是先戰(zhàn)敗，然后其船只才被燒毀的，也就是說(shuō)魏軍失敗的直接原因并不是受到火攻。那究竟是為何？

從曹操后來(lái)給孫權(quán)寫(xiě)的一封信中我們可以知道，他在赤壁之戰(zhàn)中失敗并非因?yàn)榛鸸?。曹操在信中這樣寫(xiě)到：”赤壁之役，值有疾病，孤燒船自退，橫使周瑜虛獲此名。“在《三國(guó)志.武帝紀(jì)》中描述赤壁之戰(zhàn)時(shí)也沒(méi)有提到魏軍遭遇火攻而大敗的事，而是遭遇了一場(chǎng)瘟疫，曹操到了赤壁之后，與孫劉聯(lián)軍作戰(zhàn)，卻始終沒(méi)有大的進(jìn)展，后來(lái)又發(fā)生了一場(chǎng)瘟疫，曹操便下令撤退了。

當(dāng)時(shí)這種瘟疫應(yīng)該是血吸蟲(chóng)病。只有南方才有血吸蟲(chóng)病，而且以兩湖地區(qū)最為嚴(yán)重，所以魏軍的士兵對(duì)這種病幾乎沒(méi)有抵抗力，因?yàn)楸狈胶苌儆龅竭@種病。血吸蟲(chóng)病的高發(fā)期在秋季，其潛伏期大概是一個(gè)月。而曹操練兵時(shí)間正是在秋季，赤壁之戰(zhàn)發(fā)生在秋末，假如魏軍士兵都感染了血吸蟲(chóng)病，那么此時(shí)就會(huì)全面爆發(fā)，軍隊(duì)的戰(zhàn)斗力會(huì)急速下降，無(wú)心應(yīng)戰(zhàn)。

東漢瘟疫

黃巾起義領(lǐng)袖張角之所以能輕而易舉地聚集起幾十萬(wàn)人，不僅是因?yàn)槿嗣駥?duì)生活沒(méi)有希望，被迫走上了造反的道路，更是因?yàn)閺埥谴蛑苤魏萌嗣竦目谔?hào)。然而，他能不能治好病，對(duì)于那些急著去醫(yī)院的人來(lái)說(shuō)是無(wú)關(guān)緊要的。后來(lái)，直到公元217年，瘟疫已經(jīng)到了完全無(wú)法控制的程度。

在這樣的絕境中，一個(gè)被后人稱為醫(yī)圣的人開(kāi)始大顯身手，他也被稱為張仲景。張仲景寫(xiě)了一部巨著——《傷寒雜病論》，至今仍被醫(yī)學(xué)界奉為圭臬。在這本書(shū)中，他還準(zhǔn)確地指出了這場(chǎng)瘟疫的起因，為后來(lái)的人研究當(dāng)時(shí)這場(chǎng)鮮為人知的瘟疫留下了重要的證據(jù)。

其實(shí)這場(chǎng)瘟疫并不是大家想象中的黑死病、霍亂、天花那樣恐怖的疾病，而是現(xiàn)在人們聽(tīng)起來(lái)無(wú)傷大雅的“傷寒”。這是怎么回事？事實(shí)上，三國(guó)時(shí)期曹操赤壁之戰(zhàn)失敗的根本原因不是戰(zhàn)術(shù)或戰(zhàn)略，而是因?yàn)檫@樣一種疾病。傷寒造成了曹操軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力極低，也造成了士兵的減少，最終讓他付出了戰(zhàn)斗的代價(jià)。

民間防控

后來(lái)根據(jù)歷史學(xué)家的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，這場(chǎng)瘟疫造成東漢4/5的人口死亡，這是一個(gè)相當(dāng)恐怖的比例。同時(shí)，人們受到醫(yī)學(xué)水平知識(shí)不足的限制，時(shí)間長(zhǎng)了就開(kāi)始有各種奇怪的理論，比如“邪侵說(shuō)”。就連曹植也寫(xiě)過(guò)一份文件，記載當(dāng)時(shí)鬼神使各地的人得病而死。對(duì)于無(wú)助的平民來(lái)說(shuō)，沒(méi)有辦法讓他們治病，也沒(méi)有辦法讓他們得到皇帝的拯救。他們必須自己照顧自己。

在這種絕望的情況下，人們開(kāi)始尋找一些方法來(lái)拯救自己，包括驅(qū)魔儀式，念咒和驅(qū)鬼等。，但這些都是絕對(duì)無(wú)用的。這場(chǎng)瘟疫最終導(dǎo)致了當(dāng)時(shí)全國(guó)十個(gè)房間和九個(gè)空房子。與如此大的瘟疫相比，連年爆發(fā)的戰(zhàn)爭(zhēng)和起義顯得那么微不足道。人無(wú)處可藏，只能等待死亡的到來(lái)。如果說(shuō)家家戶戶都能讓人感到恐懼就夠了，那么真正讓人恐懼到骨髓的，就是所謂的“千里烏鴉”，因?yàn)榛旧纤械娜硕妓懒?，一家接一家的嚎啕大哭，直到死一般的寂靜，這才是最讓人毛骨悚然的。同樣生活在這個(gè)時(shí)代的張仲景也遭遇了疫情。畢竟，他原本100人的家庭，已經(jīng)有一半以上的人去世了。張仲景在看到自己的家人相繼死去，看到全世界人民的絕望之后，為自己無(wú)力拯救人民而感到深深的絕望和痛苦，而他也終于將這樣的痛苦化為力量，發(fā)誓一定要解決這樣的瘟疫，拯救人民，踐行真正的醫(yī)者之仁。于是在這樣的目的下，張仲景開(kāi)始了自己的研究和創(chuàng)作。張仲景原本已被舉為孝廉，仕途前景一片光明。孝廉是漢代選拔官員的主要方式，通過(guò)察舉，推薦在孝與廉方面表現(xiàn)突出的人來(lái)做官。這個(gè)機(jī)會(huì)相當(dāng)寶貴，20萬(wàn)人口以上的郡國(guó)每年只能推薦1人，20萬(wàn)人口以下的每2年推薦1人，全國(guó)每年只有數(shù)十人有幸得到這個(gè)機(jī)會(huì)。然而，目睹身邊的人連遭不幸，張仲景立志從醫(yī)，拜本郡名醫(yī)張伯祖為師，沒(méi)日沒(méi)夜地刻苦鉆研醫(yī)術(shù)。他在醫(yī)學(xué)方面展露出驚人的天賦，醫(yī)術(shù)逐漸超過(guò)了老師。他的主攻方向就是瘟疫，取得了許多診斷和治療的經(jīng)驗(yàn)?！断尻?yáng)府志》記載：“仲景之術(shù)，精于伯祖?！币粋€(gè)人本事再大，在大規(guī)模疫病面前也是杯水車薪，懂得瘟疫防控與治療的醫(yī)生越多，老百姓的生命才越有保障。為此，張仲景撰寫(xiě)了《傷寒雜病論》一書(shū)，將自己的研究成果毫無(wú)保留地貢獻(xiàn)出來(lái)。

張仲景將各種“傷寒”分為6大病種，并根據(jù)其臨床上的不同表現(xiàn)再逐一細(xì)分，針對(duì)每種病分別給出治療手段和藥方。《傷寒雜病論》中載有方劑113個(gè)，張仲景的另一部醫(yī)學(xué)著作《金匱要略》中載有方劑262個(gè)，除去兩書(shū)重復(fù)之處，實(shí)收方劑269個(gè)，有些至今還在被人們所使用。如白頭翁湯：治療痢疾；白虎湯：治療乙型腦炎；麻黃杏仁石膏甘草湯：治療肺炎；大黃牡丹皮湯：治療急慢性闌尾炎；茵陳蒿湯：治療急性黃疸型肝炎；烏梅丸：治療膽道蛔蟲(chóng)癥；炙甘草湯：治療心律不齊……

不僅如此，《傷寒雜病論》最突出的貢獻(xiàn)就是制定了診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范，這種先“辨證”再“施治”的方法一直被后世中醫(yī)所推崇。

更值得后人欽佩的是，在擔(dān)任長(zhǎng)沙郡太守期間，張仲景每天要處理很多公務(wù)，忙得不可開(kāi)交，即便如此，他仍堅(jiān)持給百姓看病。平時(shí)還好，瘟疫流行時(shí)，大量染病的老百姓就醫(yī)無(wú)門(mén)，張仲景想了個(gè)辦法——每個(gè)月留出固定時(shí)間，官府衙門(mén)不處理其它公務(wù)，讓百姓進(jìn)來(lái)看病，診斷、治療的地方就設(shè)在官府大堂上。

由此，張仲景成為中國(guó)歷史上第一位“坐堂醫(yī)”。

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