李佃貴

李佃貴與他的“濁毒學(xué)說”

李佃貴院長

李佃貴院長（中）做客中央電視臺《健康之路》

李佃貴院長榮獲首屆中醫(yī)傳承特別貢獻獎

印尼患者慕名前來就診

首屆“光耀中華·新世紀全國杰出人物頒獎盛典”日前在北京舉行，河北省中醫(yī)院院長李佃貴成為十大杰出人物之一。頒獎典禮上，李佃貴教授發(fā)表了熱情洋溢的演說，就中醫(yī)與西醫(yī)哲學(xué)思維方法的差異，闡述了中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特點及為維護人類健康所做的貢獻，他呼吁社會各界要關(guān)注中醫(yī)藥、熱愛中醫(yī)藥、支持中醫(yī)藥。

“全國勞動模范”、“全國優(yōu)秀中醫(yī)院院長”、“河北省首屆十二大名中醫(yī)”……這次的“十大杰出人物”只是讓李佃貴身上的眾多光環(huán)又多了一道。中華中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會李時珍研究分會主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會副主任委員，河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會會長，河北省中醫(yī)藥學(xué)會副會長，河北省醫(yī)學(xué)會副會長，河北醫(yī)科大學(xué)黨委副書記、副校長，河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)院院長等多項職務(wù)集于一身，然而李佃貴覺得自己最主要的身份是中醫(yī)大夫，運用自己獨創(chuàng)的“濁毒學(xué)說”治好患者的疾病是他最大的使命。

他根據(jù)“濁毒學(xué)說”使用“化濁解毒法”治療慢性萎縮性胃炎，打破了萎縮性胃炎伴不典型增生癌前病變不可逆轉(zhuǎn)的傳統(tǒng)理論。從醫(yī)40多年來，臨床治療患者10萬人以上，其治愈率、有效率居國內(nèi)領(lǐng)先水平。由李佃貴教授主持的濁毒理論研究室被國家中醫(yī)藥管理局批準為全國首家“國家中醫(yī)藥管理局慢性胃炎濁毒證重點研究室”，成為中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病的重要科研基地。

繼承基礎(chǔ)理論 創(chuàng)新濁毒學(xué)說

任何一個新理論、新學(xué)說的誕生都不是一蹴而就的，李佃貴教授研究“濁毒學(xué)說”花了數(shù)十年時間。

1974年，李佃貴畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，畢業(yè)后留校從事中醫(yī)內(nèi)科臨床教學(xué)和醫(yī)療工作。一直好學(xué)的李佃貴，即使工作了仍然堅持學(xué)習(xí)。在教學(xué)和臨床的業(yè)余時間，他閱讀了大量古代中醫(yī)理論文獻，刻苦鉆研脾胃、肝膽病的中醫(yī)治療。

勤學(xué)苦練，讓他的業(yè)務(wù)技能突飛猛進。1983年，年僅33歲的李佃貴就被任命為河北省中醫(yī)院副院長兼中醫(yī)內(nèi)科教研室主任。當了副院長的李佃貴明白，醫(yī)生的天職就是治病救人，而醫(yī)術(shù)水平的高低往往關(guān)系到患者的生死。白天忙工作，晚上看書，研究繼承中醫(yī)基礎(chǔ)理論。因成績突出，1987年由助教破格晉升為副教授，成為當時全國最年輕的中醫(yī)副教授之一。

從醫(yī)之初，李佃貴就主攻脾胃肝膽病。他認為古代醫(yī)籍中關(guān)于脾胃病的論述很多，先要很好地繼承這些基礎(chǔ)理論，然后結(jié)合現(xiàn)代環(huán)境疾病的變化加以創(chuàng)新。在臨床上，他將脾胃病方面的基礎(chǔ)理論進行驗證，數(shù)十年來觀察了大量臨床病例，進行分析研究。

李佃貴在臨床上見到有很多脾胃病患者胃脘脹痛，納呆，舌苔黃膩，脈弦滑。按照傳統(tǒng)中醫(yī)理論，這是痰濕中阻，脾失運化。他覺得這其中應(yīng)該還有更加貼切的理論解釋，而且應(yīng)該在這一理論的指導(dǎo)下運用新的治法?！耙獎?chuàng)新！”李佃貴的腦子蹦出一個念頭，“必須要跳出固有的模式，有新的獨到的見解?！?/p>

經(jīng)過多年的研究，李佃貴發(fā)現(xiàn)這些患者體內(nèi)大多有濁氣有毒邪，應(yīng)該屬于“濁毒證”。一個新的理論在他心中逐漸成熟起來，就叫“濁毒理論”。

針對濁毒病機 治以化濁解毒

李佃貴學(xué)驗俱豐，對中醫(yī)藥和古代哲學(xué)的研究都非常深入。他告訴記者，西醫(yī)是治病的，而中醫(yī)是治人的。中醫(yī)講的是整體理論，人體內(nèi)的陰陽、寒熱等都是動態(tài)平衡的，要辨證分析，濁毒等邪氣與人體正氣也是辯證的關(guān)系。

李佃貴說，哲學(xué)是一切科學(xué)的最高境界，中醫(yī)的基礎(chǔ)就是哲學(xué)，中醫(yī)和哲學(xué)一樣都是綜合、整體、辯證地判斷問題。治病不能只見樹木，不見森林。判斷醫(yī)學(xué)水平高低，應(yīng)看病人的生活質(zhì)量，看病人的壽命。中醫(yī)理論之精妙，在于體悟之細微；應(yīng)用之效驗，則全在認真二字。

李佃貴解釋，按照濁毒學(xué)說，人體除風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之外，還有濁毒之邪。濁與清對立而統(tǒng)一，濁是病理現(xiàn)象；毒既是藥物的一種功能，也是一種病理。濁能生痰、生熱、生火，而熱、火都能轉(zhuǎn)變?yōu)槎?。胃者，水谷氣血之海也，以降為和，與脾相表里，是人體的消化中樞。濁毒既是病理產(chǎn)物又是致病因素，脾宜干燥，濕邪會影響脾胃，濕而化濁，濁再變毒，就會出現(xiàn)各種疾病癥狀。

舉例來說，慢性萎縮性胃炎與胃癌關(guān)系密切。慢性萎縮性胃炎是臨床難治性消化道疾病之一，其伴發(fā)的腸上皮化生和不典型增生被稱為胃癌的癌前病變，在西方醫(yī)學(xué)界被認為是不可逆轉(zhuǎn)的。然而根據(jù)“濁毒學(xué)說”研究發(fā)現(xiàn)，濁毒是慢性萎縮性胃炎的主要病機之一，化濁解毒是治療慢性萎縮性胃炎的有效方法。

多年來，經(jīng)李佃貴治療過的脾胃、肝膽病人達10萬人之多，大都取得了滿意的療效。

只要證型相符 各科皆能適用

“中醫(yī)看病是辨證論治，只要同屬濁毒證型，內(nèi)外婦兒各科疾病都可用化濁解毒法治療，甚至惡性腫瘤也適用?！崩畹栀F特別強調(diào)，“這個符合中醫(yī)異病同治、同病異治的思想?！?/p>

李佃貴說，濁毒證的患者一般舌苔黃膩或薄黃膩，脈象多為弦滑、弦數(shù)或弦細滑，不同的疾病還會表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀，比如胃病就表現(xiàn)出胃脘疼痛、脹滿納呆等癥狀。

萎縮性胃炎的形成有一個漫長的過程，治療分四個步驟：第一步疏肝和胃，第二步活血化瘀，第三步化濁解毒，第四步健脾和胃。疾病的生成與情緒有很大關(guān)系，生氣、郁悶會導(dǎo)致肝氣不暢，肝氣不暢會導(dǎo)致氣滯血瘀，氣滯血瘀則易濁毒侵犯，濁毒侵犯最終導(dǎo)致萎縮性胃炎、腸上皮化生或不典型異型增生。據(jù)多年的臨床實踐經(jīng)驗，他采用“化濁解毒法”治療萎縮性胃炎，可防止萎縮性胃炎癌變，消除腸化增生，截斷癌變的渠道。后期治療用健脾和胃法。脾為后天之本，氣血生化之源，氣血功能正常了，抵抗力上來了，病人自然很快痊愈。

運用“濁毒理論”除治療萎縮性胃炎以外，治療肝硬化療效也十分顯著。肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝腹水，是肝病發(fā)展的幾個階段。根據(jù)肝臟的生理和病理特點，李佃貴總結(jié)了肝臟“最喜條達、最惡抑郁；最喜疏降、最惡上亢；最喜柔潤、最惡燥熱；最喜涵養(yǎng)、最惡濕困”的基本特征，發(fā)現(xiàn)濁、毒、虛是導(dǎo)致肝硬化的重要因素。濁邪在肝硬化的發(fā)展中，不僅是病理產(chǎn)物，還是致病的原因。然后根據(jù)疾病不同的發(fā)展階段辨證施治，大膽將濁毒理論運用到肝硬化的治療上，并確立了軟肝化堅法、化濁解毒法、活血養(yǎng)血治療原則，并將“化濁”作為治療肝硬化之大法。病人只要堅持治療，即可緩解病痛，延長壽命，最重要的是可阻斷肝硬化向肝癌發(fā)展。

“雖然臨床多實證表現(xiàn)，但濁毒證并不都是實證。”講到這里，李佃貴給記者舉了個例子。曾經(jīng)有一名患者全身發(fā)冷，大熱天竟然穿了7層衣服。按照常理，如此怕冷肯定是陽氣虛，然而患者脈象卻并不是虛象，同時還伴有胃脹等癥狀。李佃貴分析認為，該患者屬于濕熱中阻，濁毒內(nèi)瘀。由于濕熱濁毒阻滯了陽氣在全身的輸布，故而出現(xiàn)邪實正虛怕冷的表現(xiàn)。他用了一個形象的比喻：如同暖氣管一樣，里面的水垢太多，阻擋了熱水的流通，即使鍋爐燒得再熱，暖氣管也是涼的，不能溫暖房間。而這水垢就相當于人體內(nèi)的濁毒。隨后，該患者在李佃貴的化濁解毒法治療下，很快便痊愈了。

“辨證的過程很重要，要分析其中的病機，根據(jù)癥狀、舌苔、脈象，看是否有濁毒，再進行相應(yīng)治療。”李佃貴強調(diào)說，“臨床上除了肝膽脾胃，像高血脂以及一些惡性腫瘤都可以采用化濁解毒法治療，效果不錯。”

獨特理論療法 惠及數(shù)十萬人

當記者問到李佃貴教授運用“濁毒學(xué)說”治過多少患者，并希望他舉一些病例時，他想了半天說：“這么多年到底看了多少患者，我還真沒算過，要舉病例的話一時間也不好講，因為看過的病人真的太多了！”

記者通過河北省中醫(yī)院了解到，僅李佃貴院長親自診療過的病人得有10萬人次以上，而作為博士生導(dǎo)師的李院長將濁毒理論教授給自己的學(xué)生以及本院的業(yè)務(wù)骨干。這些人現(xiàn)在也都把濁毒理論運用到臨床診治中。因此，要說受惠于濁毒理論的患者肯定有數(shù)十萬。

盡管李佃貴本人已記不清自己看過多少病例，但他運用濁毒理論的典型病案還在他的學(xué)生中傳頌。

石家莊市一位老干部被確診為萎縮性胃炎并伴有不典型增生后，多家醫(yī)院表示無能為力，老人心理負擔非常沉重，最后李佃貴教授用疏肝和胃、化濁解毒等方法予以調(diào)治，半年后老人再做胃鏡檢查：癌前病變竟然全部消失，萎縮性胃炎也變?yōu)闇\表性胃炎。這個結(jié)果讓老人一下子就振奮了。

江蘇無錫肖姓患者患有淺表性胃竇炎伴重度不典型增生及中度腸化生，因為脾腎兩虛全身出現(xiàn)嚴重浮腫現(xiàn)象，病人痛不欲生，在最絕望之時從朋友那里聽說河北省中醫(yī)院李佃貴教授治療胃病一絕，他千里迢迢慕名來到省中醫(yī)院，在李佃貴教授四個月的精心治療下，病情得到了很大的好轉(zhuǎn)。后經(jīng)胃鏡復(fù)查與病理診斷：胃竇炎不典型增生及腸化生均轉(zhuǎn)為輕度，全身浮腫消失。出院時患者非常激動，他將一幅寫著“一箭雙雕治頑疾，醫(yī)精德高顯神奇”的錦旗親自送到了李院長手中，他說這不僅代表了自己的感激之情，同時也代表了無數(shù)患者的心聲。

石家莊市一位30多歲的女患者，患肝硬化腹水并伴有子宮結(jié)核，曾去西醫(yī)醫(yī)院住院治療效果不明顯，李教授詳細診斷病情，運用軟肝散結(jié)、健脾利濕法進行中藥調(diào)理，1個多月后患者腹水消失。

保定一位膽結(jié)石患者，膽囊內(nèi)形成了一個巨大結(jié)石，疼痛難忍，李教授應(yīng)用疏肝利膽、軟堅散結(jié)法，通過中藥將結(jié)石軟化，使患者在北京順利取出結(jié)石，避免了直接手術(shù)帶來的風(fēng)險。

李佃貴運用濁毒理論治療脾胃病的神奇療效不僅吸引國內(nèi)患者前來就診，甚至連國外患者也聞訊來華求醫(yī)。印度尼西亞一位男子患萎縮性胃炎多年，在本國多方醫(yī)治不見效果，通過媒體了解到李佃貴教授中醫(yī)治療萎縮性胃炎效果好，于是不遠萬里來到中國，費盡周折找到了李教授。李佃貴仔細查看其病歷、了解病史，并根據(jù)病人的舌苔、脈象等癥狀，運用化濁解毒理論，確立了一套科學(xué)、有效的中醫(yī)藥治療方案，經(jīng)過一個多月的治療，這位印尼患者多年胃疼、胃脹癥狀消失，做胃鏡顯示萎縮性胃炎明顯好轉(zhuǎn)。他高興地說“中醫(yī)中藥很神奇，我回國后一定會介紹給身邊朋友們?！?/p>

繼續(xù)深入研究 推廣濁毒學(xué)說

在國家中醫(yī)藥管理局的支持和李佃貴院長的努力下，“國家中醫(yī)藥管理局慢性胃炎濁毒證重點研究室”已經(jīng)成立。河北省科技廳也給予支持，成立濁毒理論實驗室。

“國家給了我很大的支持，我會繼續(xù)深入研究，把濁毒理論進行完善，形成濁毒學(xué)說，爭取出版《中醫(yī)濁毒學(xué)》專著?！崩畹栀F表示。目前，研究室正在同步展開臨床研究和實驗研究，通過觀察大量臨床病例，找出客觀指標，分析什么樣的人、什么樣的病、疾病的什么階段會出現(xiàn)濁毒證，還要研究不同疾病、不同階段適合化濁解毒法，還是清濁解毒法，或者化濁排毒法。

“目前，濁毒理論已經(jīng)得到了中醫(yī)藥行業(yè)老專家們的認可，就連西醫(yī)醫(yī)生也很認同。我希望濁毒理論不僅指導(dǎo)河北省中醫(yī)院的臨床工作，還能推廣到全國，供廣大中醫(yī)大夫們參考應(yīng)用。下一步，我們還將進行開發(fā)性研究，最終研制出一種適用于濁毒證的中成藥，方便患者服用?！?/p>

李佃貴教授40年如一日，在中醫(yī)藥臨床科研工作中兢兢業(yè)業(yè)、辛勤耕耘，在治療萎縮性胃炎、慢性肝病、肝硬化等方面取得了突破性進展。首次提出并創(chuàng)立的“濁毒學(xué)說”和制定出的一整套治療慢性萎縮性胃炎癌前病變的治則、治法，經(jīng)數(shù)萬例臨床病例實踐，取得了顯著療效，從而打破了“胃癌前病變不可逆轉(zhuǎn)”的理論束縛，為中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎癌前病變及肝硬化提供了一條新思路、新理論，同時也得到了業(yè)內(nèi)的肯定。正如他所說的“窮盡我一生研究濁毒理論，目的很簡單，就是為了讓更多的患者解除病痛的折磨，重新恢復(fù)健康！”

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