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      甄夢初

      中醫(yī)世家 2023-04-30 04:21:01

      醫(yī)學(xué)世家 衣缽薪傳——記嶺南醫(yī)家甄夢初學(xué)術(shù)之傳承

      張德 廣東省中醫(yī)院

      古有“醫(yī)勿三世

      ,勿服其藥”之說
      ,家學(xué)渲染
      ,代代相傳
      ,繼承發(fā)展
      ,使臻完美
      ,而成世家。老一輩的廣州人大概還記得
      ,解放初期,在解放路一帶的甄家醫(yī)館
      ,名聲顯赫
      ,口碑很好
      ,醫(yī)館主人叫甄夢初
      。甄夢初(1909-1990),又名兆熊
      ,號幹達(dá)。廣東省開平縣人
      ,是建國以來廣東省授予的第一批名老中醫(yī)之一,德馨粵南北
      ,譽享省港澳。

      甄夢初

      、張貴善夫婦與兩個兒子甄駕夷
      、甄抗夷

      世家傳略

      甄夢初出生于三代中醫(yī)世家

      ,祖父甄氏金光公,業(yè)中醫(yī)藥20余載
      ,年48去世。其父甄顯松為藥業(yè)工人
      ,經(jīng)營中藥材買賣,其母李瑞琴略通醫(yī)道
      ,善手法正骨
      ,常為鄉(xiāng)里宗親療疾治病
      ,求醫(yī)者眾,甄先生耳濡目染
      ,便對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了興趣,開始涉獵一些簡單的醫(yī)學(xué)入門典籍
      。隨著醫(yī)學(xué)知識的積累,他對醫(yī)道漸有所悟
      ,醫(yī)學(xué)志趣越濃,自此確立了懸壺濟世的志向
      。至甄夢初這一代
      ,甄家醫(yī)藥業(yè)真正得到發(fā)揚光大
      ,而聞名于嶺南

      甄夢初先生之父輩在廣州及香港均有生意買賣,故甄先生少年時期就于兩地居住

      ,1926~1929年間,分別在廣州培正學(xué)校及香港圣約翰學(xué)校接受現(xiàn)代教育
      。1929年就讀于廣東中醫(yī)藥專科學(xué)校
      ,接受了正規(guī)醫(yī)學(xué)教育,由于學(xué)習(xí)勤奮
      、醫(yī)道悟性高,甄先生在廣東中醫(yī)專門學(xué)校還沒畢業(yè)時
      ,就得到校長陳任枚的賞識,在廣東中醫(yī)院出任主診醫(yī)生
      。畢業(yè)后,小小年紀(jì)就已經(jīng)在廣州
      、香港
      、澳門一帶開設(shè)醫(yī)館?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?箲?zhàn)爆發(fā),甄先生舉家北遷
      ,開業(yè)于韶關(guān)市。由于學(xué)驗俱豐
      ,醫(yī)術(shù)精湛而名噪粵北,活人無數(shù)
      。所謂“醫(yī)者之道,仁心第一
      ,仁術(shù)第二。急病者之所急
      ,體病者之情傷
      ,務(wù)求心德一致
      ,憫恤之心不可因人而異
      。”甄先生為人治病
      ,不分貧富貴賤,一視同仁
      ,且以不論報酬之厚薄
      ,出診路途之遠(yuǎn)近而為病者所稱頌
      。雖醫(yī)業(yè)繁忙,先生仍熱心于公益事業(yè)
      。當(dāng)時國難當(dāng)頭,抗日將士
      、家屬缺醫(yī)少藥,鑒于天職所在
      ,遂毅然擔(dān)負(fù)起韶關(guān)市患病官兵及出征家屬醫(yī)療服務(wù)隊東河區(qū)隊長之職,而行管理及義務(wù)診治之責(zé)
      ,為粵北將士及人民的醫(yī)療保障工作做出了貢獻(xiàn)。1940年11月
      ,與江濟時
      、江漢榮
      、李家任
      、吳粵昌等當(dāng)時的名醫(yī)一起發(fā)起并組辦了“廣東醫(yī)藥旬刊”,成為當(dāng)時頗具影響力的醫(yī)學(xué)刊物之一

      抗戰(zhàn)勝利后,甄先生復(fù)回廣州執(zhí)業(yè)

      ,為使自己的醫(yī)術(shù)更精、醫(yī)理更明
      ,新中國成立之初便多次到省、市中醫(yī)院進(jìn)修班及針灸班深造
      ,以致醫(yī)理學(xué)驗更臻深化。先生更熱心公益
      ,關(guān)注社會群體,1946~1956年先后兼任廣州市人力手車工會惠福區(qū)醫(yī)務(wù)主任
      、市茶居工會醫(yī)事顧問、市理發(fā)工會醫(yī)事顧問等職務(wù)

      1956年應(yīng)召入廣東省中醫(yī)院內(nèi)科工作,愿遂志就

      ,從此便全身心投入祖國中醫(yī)藥事業(yè)。臨床之余
      ,首先認(rèn)真研讀古典醫(yī)籍
      ,中醫(yī)經(jīng)典爛熟于心,先生常說“學(xué)而不思則罔”
      ,學(xué)習(xí)要善于思考,要把書本與自己思想結(jié)合起來
      ,才能文有所解,理有所悟
      。他既善理論,又重臨床
      ,既重繼承
      ,又強調(diào)發(fā)展
      ,敢于創(chuàng)新
      ,在理論學(xué)術(shù)上多有發(fā)展,并與當(dāng)時的其他名醫(yī)一起成為嶺南地區(qū)中醫(yī)發(fā)展的強大推動力之一
      。甄先生不僅以醫(yī)術(shù)服人,更以為人謙和
      ,全心全意為人民服務(wù)的態(tài)度
      ,深受群眾贊揚和歡迎
      。1978年晉升為內(nèi)科副主任醫(yī)師,后又擔(dān)任內(nèi)科主任醫(yī)師
      ,并榮獲廣東省名老中醫(yī)的稱號。在人才培養(yǎng)上
      ,他也甘做人梯,無私地將自己的心得一一傳給年輕的醫(yī)生
      ,為醫(yī)院培養(yǎng)了一大批醫(yī)療骨干,對醫(yī)院的建設(shè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)

      甄駕夷(1934-2008),甄夢初之長子

      ,是甄氏醫(yī)學(xué)的第四代傳人,從醫(yī)50余年
      ,為廣東省中醫(yī)院內(nèi)科主任
      。甄駕夷幼承庭訓(xùn)
      ,少年時期隨其父輾轉(zhuǎn)各地
      ,得其言傳身教,及至年長即在廣東省中醫(yī)學(xué)院的前身——廣東省中醫(yī)專門學(xué)校接受正規(guī)醫(yī)學(xué)教育
      ,于閑暇時分潛心鉆研溫病及嶺南雜病,積累的豐富的理論和臨床經(jīng)驗
      。30歲至其退休以后一直受聘于廣東省中醫(yī)院,由于醫(yī)德高尚
      、醫(yī)術(shù)高超,受病家
      、民眾歡迎甚多
      ,頗有乃父之風(fēng)

      甄駕夷在外感高熱、風(fēng)濕痹癥

      、癭瘤等內(nèi)科雜癥,妊娠嘔吐
      、產(chǎn)后虛弱以及小兒疳積等方面均有較深的體會,尤其在治療內(nèi)科雜癥上療效顯著
      ,很好地延續(xù)和發(fā)展了甄夢初先生的醫(yī)學(xué)理論和經(jīng)驗。

      張忠德

      ,是甄氏醫(yī)學(xué)的五代傳人,也是甄氏醫(yī)學(xué)的發(fā)展者
      ,為甄夢初先生的孫女婿
      。中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師,教授
      ,碩士生研究生導(dǎo)師,原任廣東省中醫(yī)院二沙島分院急診科主任
      ,現(xiàn)于廣東省中醫(yī)院醫(yī)務(wù)處擔(dān)任處長一職

      張忠德教授1988年以優(yōu)異的成績畢業(yè)于廣州中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系本科

      ,分配到廣東省中醫(yī)院工作
      ,于同年拜甄夢初老先生門下,一心從醫(yī)
      ,盡得師傳。張教授在跟隨甄老期間通過反復(fù)實踐
      ,在辨證候
      ,立治法
      ,選方藥等方面耳濡目染,逐漸領(lǐng)悟甄老的學(xué)術(shù)理論的精義和經(jīng)驗技術(shù)的竅門
      ,師友砥礪,教學(xué)相長
      ,最后得到甄老的賞識成為甄家一份子,并在甄老逝世后保留了甄老的一批親筆遺作
      ,反復(fù)學(xué)習(xí)研究,將甄氏醫(yī)學(xué)很好的延續(xù)和發(fā)展下去

      張忠德教授以呼吸內(nèi)科見長,將甄老的“通瘀”理論廣泛應(yīng)用于臨床

      ,用于治療肺結(jié)核、胸膜炎
      、胸積水、肺間質(zhì)纖維化等病取得理想的效果
      ,對外感高熱,以及風(fēng)濕痹癥
      、癆證
      、癭瘤瘰疬等內(nèi)科雜病同樣頗有心得
      。對甄夢初先生用藥不求名貴
      ,常以尋常之藥救治疑難沉疴,主張用藥簡便廉驗
      ,以減輕患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)風(fēng)尤為尊重,并將其貫徹到自己的醫(yī)學(xué)實踐中。張教授其人睿智博學(xué)
      、幽默風(fēng)趣,且得甄家醫(yī)學(xué)真?zhèn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,醫(yī)學(xué)成就頗高
      ,在病人中同樣享有很高的聲譽

      學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承

      甄夢初是甄氏醫(yī)學(xué)的成大業(yè)者

      ,先生善于尋求古訓(xùn),博采眾方
      。先生行醫(yī)60余載,長居嶺南之地
      ,瀏覽涉獵中醫(yī)各門派著作,尤對嶺南溫病一派研究頗深
      ,熟讀葉天士、吳瑭
      、王孟英的醫(yī)籍,在實踐中靈活應(yīng)用
      ,他源于古籍,又不拘于古方,更有創(chuàng)新
      ,將辨病與辨證相結(jié)合,立意新穎
      ,見解獨到。結(jié)合自己多年的臨床實踐和研究
      ,臨證多取法于葉天士的《臨證指南》,形成了自己獨特的醫(yī)學(xué)理論。臨證時
      ,重視四診、八綱
      ,尤重舌脈二診之變化;注重“同病異治”
      、“異病同治”之治則于臨床的指導(dǎo)
      ;治病重本
      ,善抓主證分析
      ,遣方靈活,用藥配伍嚴(yán)謹(jǐn)
      ,藥味少,劑量輕
      ,療效好,且善于采用療效顯著而易得的草藥治療各種疑難雜癥

      甄老不但善治溫?zé)釙r病、小兒疳積

      、瘰疬癭瘤等證
      ,而且更精于痹癥(及其類證)
      、癆證(肺結(jié)核病)的診治
      。并形成了一套治療此類病癥的理論和經(jīng)驗。

      對于痹癥

      ,甄老認(rèn)為痹者閉也需識清,其致病之因風(fēng)濕二邪必在
      ,因此治療上重通絡(luò)以速祛邪,且要注意酌情調(diào)補氣血,并創(chuàng)擬穿海湯一方治療痹癥
      ,臨床療效確切

      他在長期的臨床實踐中

      ,于傳統(tǒng)理法的基礎(chǔ)上
      ,基于對“痹”、“癆”諸證之體會而立“痹癆必瘀
      ,瘀去證消”的觀點,形成了自己獨特的學(xué)術(shù)思想
      。甄老認(rèn)為瘀血阻滯,經(jīng)絡(luò)不通是各種痹癥的共同病機
      ,“久病必瘀”、“久病入絡(luò)”是癆者必瘀的理論基礎(chǔ)
      。故“通”是治療痹癥的總的原則和要求,而治癆首先應(yīng)活血化瘀
      ,再行補肺滋陰?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;趥鹘y(tǒng)理法之上,用“祛瘀通絡(luò)法”結(jié)合辨證
      ,治療痹癆二證
      ,可取顯效

      甄先生對于溫?zé)釙r病的組方又另辟蹊徑。外感熱病

      ,嶺南地區(qū)多發(fā),他按照自己的獨特的理論
      ,并通過多年的臨床實踐
      ,對外感風(fēng)熱、濕溫等疾病的治療,在組方選藥上善用嶺南本草
      ,在治療上注重固護(hù)脾胃之氣
      ,每得良效。

      甄夢初先生把畢生精力都投入中醫(yī)臨床事業(yè)

      ,對后輩注重言傳身教
      ,遺憾的是沒有留下完整的學(xué)術(shù)專著,僅受當(dāng)時報刊
      、雜志之邀將學(xué)術(shù)經(jīng)驗的精華部分刊出而得以留存
      ,其余信息只能從其讀書筆記、手稿以及繼承者中了解

      其子甄駕夷在內(nèi)科雜病方面繼承了甄夢初老先生的學(xué)術(shù)精華

      ,并廣泛應(yīng)用于臨床實踐,比如“穿海湯”治療痹癥
      ,甄駕夷取其“活血祛瘀”之大義
      ,不單用于治療痛風(fēng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
      、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
      、腰椎間盤突出等病癥,還創(chuàng)新性的應(yīng)用于肝硬化的治療
      ,亦取得比較滿意的療效。另外
      ,甄駕夷在嶺南常見病、多發(fā)病上同樣有很深的體會
      ,如膽囊炎,甄主任認(rèn)為以濕熱困阻為主要病機
      ,治療上主張一清二疏三止痛的大原則,再根據(jù)辨證選取藥物
      ,多能獲取良效;而胃脘痛當(dāng)分清寒熱
      、虛實,在氣在血而治
      ,喜用魚白甘湯辨證治療胃?div id="4qifd00" class="flower right">
      。桓哐獕翰‘?dāng)明辨虛實
      ,實者以平肝潛陽為主,虛者以平肝滋腎為主
      ;慢性肝炎以養(yǎng)陰柔肝為主治,兼以疏肝活血

      張忠德教授是甄氏醫(yī)學(xué)的繼承

      、發(fā)展者
      ,更可謂甄氏醫(yī)學(xué)的集成者
      ,師從甄夢初、甄駕夷兩位前輩
      ,目前又得拜著名中醫(yī)專家晁恩祥老先生門下,將三者的醫(yī)學(xué)理論和臨床經(jīng)驗融會貫通
      ,并形成了自己的風(fēng)格。張忠德尤擅治療呼吸內(nèi)科疑難雜癥
      ,在久咳、頑咳的中醫(yī)辨治方面有獨特的見解
      ,對于風(fēng)濕痹癥、瘰疬癭瘤
      、外感高熱、小兒疳積等甄氏醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)病種更有深刻體會
      ,遣藥成對,組對成方
      ,結(jié)合季節(jié)、時令
      、飲食等情況治病
      ,且十分注重“未病先防”的治未病思想
      ,致力于各種咳喘
      、痹癥
      、小兒疳積的中醫(yī)藥防治科學(xué)普及工作

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