跟診心得第55篇

跟診心得

「凡醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救舍靈之苦?」光看這段唐代大醫(yī)孫思邈在備急千金要方一書中的文句，就會讓人熱血沸騰，更不用說這樣的情景每天一幕幕在眼前真實上演，沒親眼看到的您一定不會相信有這種醫(yī)生，比病人還關(guān)心病人的病情，連病人自己恐怕都還不知道。有時一早來到診所，老師將我們這些跟診的學(xué)生集合起來，說起昨天某某病人，我還在小小的腦袋中努力回想，老師繼續(xù)說著他預(yù)備對病人做的一些安排，該讓病人回老家養(yǎng)病，圍繞在親友的關(guān)懷之間，還是繼續(xù)離鄉(xiāng)，租住在診所附近？該告訴病人更多病情相關(guān)的資料，還是維持現(xiàn)狀靜待佳音？可以聽出老師似乎還拿不定主意，我們想分擔(dān)一些思慮但插不上嘴，我知道老師心里已經(jīng)有了決定，環(huán)視我們像是還在搜尋一些答案，我很驚訝，老師不會是昨天回家以后還在思考怎樣安排對病人最有利，果不其然，老師常開玩笑說：「你們師母吵著要跟我離婚，說我心里只有別人（病人）沒有她！」即使已經(jīng)問診用藥如神，各種疑難雜癥大部分都能「一劑知」，還要牽掛病人遠(yuǎn)道而來居住飲食的問題，思考如何跟病人解說病情，讓病人安心，「華夷愚智，普同一等，皆如至親之想?」，我常常提醒自己千萬不要忘了這一刻，絕對不要忘了來學(xué)中醫(yī)的初衷，大部分的醫(yī)生當(dāng)初在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院時應(yīng)該是抱著濟(jì)世救人的抱負(fù)，宣讀醫(yī)師宣言時也是誠心誠意，但隨著歲月的流逝，不知不覺的麻痹沉淪。

在這計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)無遠(yuǎn)弗屆的時代，網(wǎng)絡(luò)拉近了人之間的距離，也是很好的營銷工具，看看漢唐中醫(yī)的網(wǎng)頁http://www.hantang.com/，沒有任何廣告，沒有炫麗的網(wǎng)站設(shè)計，英文文章比中文少得多，連診所電話都查不到，只有傳真電話和地址，還告訴大家不接受傳真看診，傳真病案過來是白費(fèi)力氣，也就是說傳真機(jī)的功能也很有限，大家不太需要的花腦筋想一下這個網(wǎng)站的目的是什么，打廣告嗎？那這一定是最遜的廣告網(wǎng)頁了，我認(rèn)為這個網(wǎng)站設(shè)立的目的是教育，老師從來就不打廣告，不信各位可以用Google搜尋一下，所以第一次來這里的病人大多是鄰居或朋友介紹來的，也有在西醫(yī)院吃了不少苦頭，上網(wǎng)找到這里，甚至也有病人是醫(yī)院的工作人員介紹來的，很多病人來這里時說漢唐網(wǎng)站幫助他們很大，很多病患要求老師把網(wǎng)站內(nèi)容完整翻譯成英文，我相信老師只需要點(diǎn)個頭，就會有很多人來把這件事做好，老師拒絕了，說這是他個人的私心，要讓中國人先學(xué)會，十年后再翻譯成英文，哪怕現(xiàn)在打壓攻擊中醫(yī)最厲害的就是中國人，只因為大部分的中醫(yī)都治不好病就一竿子打翻一船人，以為自古以來中醫(yī)都一樣爛。

初診的病人除了身體上的病痛，往往還被西醫(yī)嚇到惶惶不安，如果有醫(yī)生告訴你活不過半年，相信不會有人開心得起來，因此需要花很大的功夫給予心理建設(shè)，曾有一位病人癥狀有點(diǎn)特別，老師也只是按癥狀開藥，不去猜測或告知病人這在西方醫(yī)學(xué)來說是什么樣的疾病，「把病治好就好了嘛！不用去說那些病名，只是增加病人心里的壓力，無助于病情，沒有必要！」一開始跟診時遇到有病人手捧著一迭醫(yī)院的檢查報告準(zhǔn)備要給老師看，我就開始冒冷汗，以為老師要發(fā)飆了，沒想到老師瞄了一眼然后笑著對病人說：「請問你做了那么多檢查之后病好了沒？」「當(dāng)然沒有！不然怎么會在這里！」「所以那都是錯的，根本不用去看！就像你的車子壞了，修車技師口沫橫飛的用一堆專有名詞告訴你車子哪里出了問題，但是修不好，那技師說的話根本就是BS.。」老師常感嘆病人來找他時已太遲，雖然悲慘的結(jié)果往往是病人自己相信錯誤的醫(yī)學(xué)造成的，即使已是重癥末期，還是要奮力一搏，怎忍心讓美滿家庭剩下孤兒寡母，也難怪老師在網(wǎng)站上常常開罵，到美國之前看他的網(wǎng)頁看多了，總以為他脾氣不好，看診時一定老是在罵病人，像在臺灣不少醫(yī)生就是這樣，其實不然，從早到晚，開藥只需要三分鐘，其它大多數(shù)時間老師細(xì)心、耐心的跟病人解釋病情，病因，預(yù)防方法，給病人打氣，教育病人甚么是健康http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/cure1.htm

，讓病人知道自己在做些什么，什么有利于自己，哪些作法則是有害病情，病人的一個眼神或一句話，老師就知道病人聽懂了沒有，遇到開刀或仍在化療、吃西藥、維他命的病人，老師只是默默分析這類不當(dāng)治療和飲食的后遺癥，希望病人早日想通，不要一錯再錯，并不會阻止病人選擇其它的治療方式，有一次在老師開完藥后，師姐跟老師說：「剛剛那位病人又去開刀了，所以這次沒辦法說話?！箮熢唬骸肝矣锌吹剑阅莻€病人頭也不敢抬一下，更不敢告訴我，我已經(jīng)多開了一味藥給他幫助傷口收口。」老師說這是舉手之勞。我常想，若老師的故事拍成連續(xù)劇，一定比那些韓劇還精采?？丛\時若真的有開罵，也是跟病人一起罵醫(yī)院、西藥廠如何草菅人命，只顧賺錢，不顧病人死活。病人只是無知，并不可惡。

看診的過程就像現(xiàn)在熱門影集CSI中的探員，利用各種方法，找到各種線索，抽絲剝繭，再將線索編成一個故事，還原現(xiàn)場，找到問題的核心，針對元兇給予處置，唯有如此才能藥簡力專，一擊中的，才了解為何自己開的藥方中藥一堆如亂槍打鳥，藥下了肚效果也不如預(yù)期的原因。

光看DVD是想象不到老師其實心思很細(xì)膩，很關(guān)心周圍的人，考慮事情務(wù)求面面俱到，除了常注意我們跟診同學(xué)的食衣住行和生活起居，想辦法讓大家經(jīng)濟(jì)又方便的達(dá)到目的，每天黃昏一定等大家發(fā)動車子離開診所后才開車離去，這對我們這些遠(yuǎn)赴異鄉(xiāng)的游子們心理上有很大的安定作用，萬一車子出了問題發(fā)不了車，你知道你不是最后一位，旁邊還有人幫忙，有時覺得老師似乎知道每個人在想甚么，病人更不用說，他曾說：「每天看診還要跟病人斗心機(jī)，真累??！」所以他會看病人特性給予不同的解說，有時深入，有時粗淺，有時直接，又有時隱喻，不論英語或中文，都可以讓人感受到真心誠意和熱情溫暖，讓你相信他是真的為你著想，不是想著你口袋里的錢。

綜合近一個月的跟診結(jié)論是，想遠(yuǎn)離病痛，要保持心情愉快，不喝咖啡，不要吃人造的食品、萃取物或營養(yǎng)劑，吃越天然的食物越好，少喝牛奶，多喝茶，沒腎結(jié)石的人可以多喝豆?jié){，遠(yuǎn)離西藥，少做過度不必要的健康檢查，誠實的面對自己身體的感覺，身體有不適要找適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)師診治，能不開刀盡量不要開，不要做化療，除了牙齒有問題或意外傷害外不要去找西醫(yī)，不要注射疫苗。常瀏覽漢唐網(wǎng)頁的人應(yīng)該可以發(fā)現(xiàn)上述都是網(wǎng)頁中常常出現(xiàn)的內(nèi)容，這些都是臨床上歸納出來的結(jié)論，每個案例都代表一個活生生的人，如果你覺得這些都是鬼扯，那何不飛一趟佛州，親自拆穿騙子的真面目，花費(fèi)不過是數(shù)萬元機(jī)票錢，否則，不要編一堆理由欺騙自己，更不要讓商人、政客愚弄你。

許多人早已體認(rèn)到西藥的壞處，但是不知道還有其它的選擇，不論臺灣或大陸的中醫(yī)大部分都是那樣的不濟(jì)于事，經(jīng)方派的中醫(yī)少之又少，老師的學(xué)生大部分還在訓(xùn)練中，各個中醫(yī)學(xué)校以西醫(yī)為主的方式訓(xùn)練出不倫不類不能治病的中醫(yī)師，西醫(yī)、西藥廠操控政治、媒體，中醫(yī)只得為西醫(yī)的應(yīng)聲蟲，美其名為中西合璧，目前的環(huán)境就是這樣了，人為刀殂我為魚肉，這是黎明前的黑暗，如果你不能忍受這黑暗，就點(diǎn)個蠟燭吧！照亮自己也照亮周圍親朋好友，要怎樣點(diǎn)蠟燭？看看漢唐網(wǎng)頁相信您會有自己的答案。

回味著佛州空氣中彌漫的水果花香，心想著這幾日看到的病人現(xiàn)在不知怎樣了，師兄姐們大概仍努力整理每日的醫(yī)案，大師姐的微笑回蕩在回廊，看診空檔老師愉悅的翻看手中的音響樂器型錄，樹上的啄木鳥嘟嘟嘟的敲著一如往常，感謝老師傾囊相授，師兄姐們的指導(dǎo)，診所員工們在日常生活上給予的協(xié)助和支持。

跟診學(xué)生盧同學(xué)敬上04/02/2008

老師評語:這位盧同學(xué)是位計算機(jī)工程師，學(xué)科技出身的，現(xiàn)在正在準(zhǔn)備進(jìn)入大陸中醫(yī)學(xué)院取得中醫(yī)師學(xué)分，將來必定是一位有仁心有情義的中醫(yī)師，他目前的工作可以讓他獲得高薪，但是我想這不是他終生的目的，他來學(xué)習(xí)經(jīng)方是想真正的去幫助一些無助的病患，為黎民百姓提供最好的醫(yī)療服務(wù)，這才是他真正的終生愿望所在，希望他能實現(xiàn)他的理想，我必會盡力協(xié)助他完成這一心愿的。

我能夠?qū)Ｐ牡难芯拷?jīng)方醫(yī)學(xué)與傳承，你們的師母是居首功，上段中我只是開開你們師母的玩笑而已，大家不要當(dāng)真，我想今年年底之前訓(xùn)練完這些經(jīng)方家后，我ㄧ定要退休，不想再當(dāng)醫(yī)師。希望大家一起加油，將傳承工作完成，到時我就可以真正退休了。感謝診所醫(yī)師們與跟診同學(xué)的辛苦紀(jì)錄案例，這些不辭勞苦無條件付出的辛勞，將來對于有志希望成為經(jīng)方家的中醫(yī)師，必有一定的貢獻(xiàn)，很感謝他們。

漢唐中醫(yī)倪海廈謹(jǐn)記于佛州04/02/2008

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