2010年08月25日診療日志

2010年08月25日診療日志

今天那位肺癌末期病人來復(fù)診，自從我增加了四味藥在舊處方中后，她就可以平躺睡了，但是由于右肋仍痛，所以無法側(cè)右睡，其它都好轉(zhuǎn)，脈從一息六至七下，現(xiàn)在減少為五至六下，四肢溫許多，胃口好，味覺比較差些，沒有盜汗情形，肺也沒有疼痛癥狀，于是繼續(xù)服用前方就可以了。

目前這位末期肺癌病人，因?yàn)樘幹玫卯?dāng)，所以一直存活至今，從一開始時她的西醫(yī)不認(rèn)為中藥可以幫助她，當(dāng)時認(rèn)定她最多只能活四個月，幾年后的今天她仍然還活著，她的西醫(yī)非常驚訝于中藥的效果，于是現(xiàn)在態(tài)度已經(jīng)改變，他告訴病人，盡量做吧，繼續(xù)服用中藥不要停止，西醫(yī)說雖然不懂中藥為何能治病?但是妳看起來都很好，當(dāng)然可以繼續(xù)吃中藥，何不呢?

一位新病人因?yàn)榘d癇而來求診，美國白人中年婦女，自述其一生從未發(fā)生過癲癇，直到去年11月經(jīng)過一次牙醫(yī)對她做了一次口腔手術(shù)后，身體就開使出現(xiàn)轉(zhuǎn)變，時常會出現(xiàn)抽蓄現(xiàn)象，經(jīng)過本地神經(jīng)科醫(yī)師診斷后，判定是得到癲癇，于是給予抗癲癇藥物至今，此人就算吃了抗癲癇藥后，還是照樣發(fā)生抽蓄癥狀，其雙腳冰冷，身體也覺得冷，手也冰冷，形瘦食入則吐，脈細(xì)微，體力差，記憶因?yàn)榉拱d癇藥后大為衰退，現(xiàn)在她是吃藥也不舒服，不吃藥也不舒服，連她的醫(yī)師都無法知道為何會如此？這是里寒癥，我想是因?yàn)楫?dāng)時牙醫(yī)在手術(shù)前幫她麻醉時，她對麻醉藥物過敏反應(yīng)，造成體內(nèi)非常寒冷，熱則縱，寒則縮，這是寒的表現(xiàn)無疑，于是我開給她去里寒的藥，這種病人只要手腳變溫軟就會好，因?yàn)樗皇菍儆谡嬲陌d癇，只是對麻藥過敏而已，所以今天她在診療間跟我說話的同時，也有幾次發(fā)生抽蓄，其癥狀只是抽蓄一下，并沒有出現(xiàn)昏厥、吐白沫、眼睛上吊等真正癲癇的模樣。

今天因?yàn)閬碓\的病患都不是很嚴(yán)重的，雖然有案例，但是不值一提，所以今天下午老師利用空檔跟大家說明08/05從紐約來的那位三十來歲的Lupus病患的治療方式，這位小姐得到Lupus已經(jīng)有兩年了，主癥是失眠，腳冷，胃口大，極度口渴，嗜飲冰水，體力差，臉上生許多紅斑，這是很標(biāo)準(zhǔn)的上熱下寒癥，她因?yàn)樵陆?jīng)不適而要求她的醫(yī)師給她停經(jīng)藥吃，由于西醫(yī)不知女子奶水就是月經(jīng)，于是就給她這種藥，殊不知這是雪上加霜的動作，只會加速Lupus的惡化，這個案例發(fā)生在08/05病人服藥至今都沒有更改過處方，一直在喝初診方不變，同時吃漢唐2號，到了本月21日以后，終于可以通宵睡了，極度的口渴也好轉(zhuǎn)許多，胃口下降，原先吃的類固醇也減量中，臉上皮膚變薄，紅斑顏色變淡，關(guān)節(jié)痛大減，已經(jīng)可以不用吃止痛藥了，體力也好轉(zhuǎn)許多，雙足開始溫?zé)?，這些變化讓她對中藥更有信心，現(xiàn)在我不打算變更處方，繼續(xù)沿用初診方，只要狀況持續(xù)不變沒有意外發(fā)生，病人恢復(fù)到正常是指日可待。

同學(xué)們要注意，并不是每一位狼瘡病人都可以適用這個處方，臨床上還要看病人的癥狀而定。

紅斑性狼瘡跟血癌的治療方式很接近，診斷上也很接近，只相差一椎的壓痛點(diǎn)而已，給血癌病人的處方中，必須使用XXX，沒有這味藥，血癌病人是不可能恢復(fù)正常的。

漢唐中醫(yī)倪海廈謹(jǐn)記于2010年08月25日

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