疾病篩檢既可救人一命
,也會(huì)讓人提心吊膽大家做任何篩檢前,都應(yīng)有充分的了解。
珍.法樂利一向身體不錯(cuò)
,卻在一月的某天
,得知自己可能罹患癌癥
。
法樂利居住于澳洲維多利亞省滑鐵盧市
,已為人祖母
,最近因聯(lián)邦ZF頒布新措施
,符合免費(fèi)大腸癌篩檢的資格
。她報(bào)名后收到檢驗(yàn)袋郵包,并依指示寄出糞便樣本
。五天后
,她的家庭醫(yī)生打電話來
,告訴她檢驗(yàn)結(jié)果呈陽性,表示有罹癌的跡象
,必須再做檢查
。
她去做了大腸鏡檢查后,驗(yàn)出有一大塊腫瘤
,需要?jiǎng)邮中g(shù)把一半的大腸切除
。醫(yī)生開刀時(shí),還察覺到她體內(nèi)有一個(gè)淋巴結(jié)
。法樂利目前正在接受化療
,進(jìn)展良好。她感到非常慶幸
,說:「我逢人都勸他們?nèi)プ龊Y檢
,沒有它,我也許早就歸天了
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?真的會(huì)這樣嗎?現(xiàn)在只是切除了
,看看一年以后是否會(huì)移轉(zhuǎn)成肝癌或是肺癌時(shí)再說這句話吧
。)
法樂利是醫(yī)學(xué)篩檢的最佳范例,說明篩檢可以為沒有癥狀
、卻屬于危險(xiǎn)族羣的人偵察出重疾
,保住性命。(一定有癥狀
,只是此人沒有Commonsense
,比方說便秘就是一個(gè)癥狀,或是大便中帶血
。)
現(xiàn)今的醫(yī)療技術(shù)可以檢驗(yàn)出人體器官微之又微的異狀
,使我們得以在發(fā)病前、甚至在癥狀出現(xiàn)前提早多年接受治療
。醫(yī)生可檢驗(yàn)血液,了解膽固醇水平是否已危及心臟
;檢驗(yàn)?zāi)蛞?div id="jfovm50" class="index-wrap">,判斷罹患腎臟病的可能;用X光檢查骨質(zhì)密度
;以及測(cè)量血糖
,對(duì)糖尿病防患未然。(看似很好
,實(shí)際上服用西藥來控制這些問題后
,其對(duì)身體所產(chǎn)生的禍害
,遠(yuǎn)比不控制還來得壞。發(fā)現(xiàn)這類問題時(shí)
,病人必須對(duì)自己的飲食與生活習(xí)慣做檢討
,找出真正原因來,然后去修正自己的飲食與生活習(xí)慣
,利用這種方式來將這些問題解決才是正道
,西醫(yī)這樣做是為了讓病人服藥來控制,這樣西藥廠與西醫(yī)師才有錢賺
。)
這些檢驗(yàn)功效卓著
,但許多人不知道,醫(yī)學(xué)篩檢并非完美無缺
。雪梨(又譯悉尼)家庭醫(yī)生紀(jì)莉安.迪京解釋道:「有些人以為做一大堆檢驗(yàn)就可增進(jìn)健康
,事實(shí)卻可能相反?div id="m50uktp" class="box-center"> !顾f
,有些沒病沒痛的人不管什么篩檢都要求做,一心想防止重疾
,殊不知道檢驗(yàn)本身可能傷害身體
,也會(huì)帶來不必要的治療,徒增痛苦
。(這種笨蛋最多
,一般而言,我只鼓勵(lì)我的敵人去做這些
,我的親人每年都是由我來做體檢的
。)
以下是一些關(guān)于篩檢的真相:
澳洲皇家家庭醫(yī)學(xué)科醫(yī)師學(xué)會(huì)建議民眾針對(duì)某些疾病定期做血壓和膽固醇檢查,就像平時(shí)做視力
、牙齒和聽力檢查一樣
。而目前,只有三種癌癥篩檢證實(shí)對(duì)一般民眾有好處:大腸癌
、子宮頸癌和乳癌
。至于其它癌癥篩檢如皮膚癌、肺癌
、攝護(hù)腺癌等
,醫(yī)生進(jìn)行前,都會(huì)提醒就醫(yī)者謹(jǐn)慎為宜
。雪梨大學(xué)流行病學(xué)家愛勒斯.芭拉特說:「癌癥篩檢是兩刃刀
,每種癌癥篩檢都有好處,也有危險(xiǎn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?相信西醫(yī)學(xué)的笨蛋們
,看到這里說的了嗎?)
篩檢檢驗(yàn)的缺點(diǎn)主要來自兩方面:
第一
,檢驗(yàn)并非百分之百準(zhǔn)確:約有百分之五的受檢者因?yàn)榻Y(jié)果顯示異常而擔(dān)心得了癌癥
,其實(shí)他們大多沒病,但需等進(jìn)一步檢驗(yàn)證實(shí)
,這段等待的時(shí)間令人寢食難安
。芭拉特說,假定大部分篩檢要求病人每隔若干年便做一次檢驗(yàn)
,這代表有三分之一的人一生中
,最少有一次會(huì)因?yàn)楫惓5臋z驗(yàn)結(jié)果而懷疑自己罹癌。(這就是自找麻煩
。)
另外
,有些后續(xù)檢驗(yàn)很痛苦,而且風(fēng)險(xiǎn)不少
。舉例來說
,大腸癌篩檢是檢查糞便中是否有血,要是結(jié)果呈陽性
,受檢者便要接受大腸鏡檢查
。這種檢查要受檢者先服緩瀉劑,經(jīng)麻醉后
,把內(nèi)窺鏡從直腸通到大腸
,滋味很不好受。(這是我對(duì)待我的敵人的方式
。)
有美國(guó)的專家指出
,每一千人做大腸鏡檢查,便有一到三個(gè)人出現(xiàn)重大并發(fā)癥(如戳破大腸)
。要是因此發(fā)現(xiàn)會(huì)擴(kuò)散致死的癌癥
,受這種苦算是小事;但假如檢驗(yàn)證實(shí)沒病
,受這種苦可就是無妄之災(zāi)
。因篩檢呈陽性而做大腸鏡檢查的人,最后約有一半沒發(fā)現(xiàn)問題
。(我非常鼓勵(lì)我的敵人去做大腸鏡
。)
雖然大腸癌篩檢有其不足之處,但醫(yī)學(xué)研究人員估算
,全民篩檢能挽救不少人的性命,還是值得推廣的。澳洲癌癥協(xié)會(huì)表示
,以類似的本益比計(jì)算
,卻不足以支持全民做皮膚癌、攝護(hù)腺癌
、肺癌或卵巢癌的篩檢
。
第二,篩檢檢驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)所謂的「假性」癌癥
。許多人體內(nèi)都有癌細(xì)胞
,卻永遠(yuǎn)不會(huì)造成傷害。仔細(xì)觀察的話
,你會(huì)發(fā)現(xiàn)過半數(shù)的年老男性有攝護(hù)腺癌
,約三分之一成年人有甲狀腺癌,四成婦女的乳腺有癌前病灶(即管狀原位癌)
。(人人都有點(diǎn)癌細(xì)胞在體內(nèi)
,不要去處碰它們,與它們和平共處才是王道
。)
以上的癌癥大都不致造成大害
,因?yàn)橛行┌┘?xì)胞成長(zhǎng)緩慢,患者可能終生也察覺不到
。此外
,這些癌癥可能因?yàn)槿梭w修復(fù)系統(tǒng)的干預(yù),而自行消失
。而經(jīng)篩檢所發(fā)現(xiàn)的癌癥
,醫(yī)生往往無法確定哪一種會(huì)擴(kuò)散而引致死亡,哪一種不會(huì)
;也就是說
,只要檢驗(yàn)呈陽性,患者就得接受治療
,可能受盡外科手術(shù)
、長(zhǎng)期化學(xué)或放射治療,以及心理忐忑不安的折磨
。(這是我對(duì)付我的敵人最佳方法
。哈哈。)
近年
,男性攝護(hù)腺癌篩檢引起了激烈爭(zhēng)論
。其中一方指出,攝護(hù)腺癌雖然殺人無數(shù)
,但要是因此就把攝護(hù)腺特異抗原檢查納入全民篩檢中
,許多人就會(huì)驗(yàn)出輕微的攝護(hù)腺癌
,而他們其實(shí)不知道病情反而更好。澳洲癌癥協(xié)會(huì)執(zhí)行長(zhǎng)艾恩.奧爾佛教授說:「他們輕則心理上有罹癌的陰影
,重則會(huì)接受過度的診斷和治療
;攝護(hù)腺癌治療的副作用包括陽萎與失禁?div id="d48novz" class="flower left">
!?臺(tái)灣的民眾不知道這種真實(shí)情形
,還以為被早期檢查出來是好事,我早就說過不要隨便去做這種檢查
,越做越害自己變成性無能
,加上令人嘔心的尿失禁。)
為了判斷癌癥是否擴(kuò)散
,很多研究機(jī)構(gòu)不惜投入重金
。全球就有幾個(gè)大規(guī)模研究正在進(jìn)行中,希望證明攝護(hù)腺癌篩檢確實(shí)可降低死亡率
,適合勸導(dǎo)所有男性進(jìn)行
。在研究結(jié)果出爐前,男性自五十歲起(有家族病史的宜提早)
,應(yīng)定期咨詢醫(yī)生
,再根據(jù)自己的狀況,決定是否要做篩檢
。(應(yīng)該找中醫(yī)來問才對(duì)
,找到好中醫(yī)時(shí),只需要問一個(gè)問題就知道攝護(hù)腺癌是否變壞或是擴(kuò)散了
。)
澳洲一些省分還提供其它篩檢
,民眾可自行安排,不用醫(yī)生轉(zhuǎn)介
;有些地方甚至毋須預(yù)約
,民眾可隨時(shí)前往進(jìn)行全身計(jì)算機(jī)斷層掃描、篩檢卵巢癌的腹部或陰道超音波
、一般胸腔X光
、甲狀腺功能檢驗(yàn),以及心臟鈣化水平掃描等等
。(醫(yī)學(xué)最重要的是在如何將病治好