跟診心得第68篇

跟診心得

在佛州跟診的三個(gè)月,不但緊湊充實(shí),更親眼看見(jiàn)了中醫(yī)經(jīng)方的療效。老師獨(dú)特的診斷方式,還有清晰的思考模式,真的令我常常在跟診的過(guò)程中,心里不禁要大叫一聲"偶像!"想要跟得上老師"跳躍式"的思路,不單要熟悉黃帝內(nèi)經(jīng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論,更要以讀圖的方式來(lái)透視病人的身體,如此一來(lái),才能從寒熱并見(jiàn)且錯(cuò)綜復(fù)雜的癥狀中理出頭緒來(lái)。印象很深的是有位病人陳述說(shuō),自己長(zhǎng)期手腳冰冷,夜尿頻數(shù),容易腹瀉,可是卻喜歡身體蓋著棉被,腳吹著暖氣,嘴里吃著冰淇淋,老師一查發(fā)現(xiàn)她額頭熱,胃口好,口渴時(shí)喜飲冰涼,這樣奇怪,相互抵觸的癥狀,正是"上熱下寒"的經(jīng)典表現(xiàn),老師在處方時(shí)同時(shí)選用清上熱及溫下寒的藥,來(lái)解決病人自己都覺(jué)得好笑的問(wèn)題。因此,經(jīng)方派的處方中大寒的藥與大熱的藥并用,根本就是家常便飯,再對(duì)癥也不過(guò)了!!

親眼目睹針灸立竿見(jiàn)影的療效是最令我大開(kāi)眼界的!在以往的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我總是見(jiàn)到病人身上插滿了數(shù)十根針,一個(gè)禮拜三次的療程,持續(xù)了一兩個(gè)月卻遲遲未見(jiàn)到明顯的療效。在跟診的這段時(shí)間里,有位偏頭痛的病人,在第一次針灸治療后,痛就已經(jīng)去了大半,第二次來(lái)診后就再也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)了!另一位中風(fēng)多年的外國(guó)太太,因第三、四、五只手指的筋緊縮而無(wú)法張開(kāi),持續(xù)呈現(xiàn)半握拳的狀態(tài),老師使用三吋針從合谷透后溪,稍稍行針后,手指就開(kāi)始放松,可以逐漸攤開(kāi),大家看了都好替病人開(kāi)心!老師的許多外國(guó)老病號(hào)們,不但視老師為專(zhuān)屬醫(yī)生,她們漸漸也學(xué)會(huì)了中醫(yī)針灸的簡(jiǎn)單道理,金發(fā)碧眼的她們竟然知道針灸的"對(duì)稱(chēng)治療,"右肩項(xiàng)痛時(shí)會(huì)把左手左腳準(zhǔn)備好給老師下針,口中還同時(shí)抱怨上次給其它醫(yī)生做治療時(shí),其它的中醫(yī)師因選了同側(cè)的穴位,而未見(jiàn)任何療效!想想,如果以后要由外國(guó)人來(lái)糾正我們中醫(yī)針灸的選穴,那可就尷尬了!!

老師常常說(shuō):"我心里很明!""Iknowmymedicine!"因著對(duì)中醫(yī)的了解,和經(jīng)驗(yàn)的累積,老師對(duì)中醫(yī)的信心與執(zhí)著的態(tài)度,是非常值得我學(xué)習(xí)效法的。圣經(jīng)上有句話:"信就是所望之事的實(shí)底,是未見(jiàn)之事的確據(jù)。"如果連當(dāng)醫(yī)師的我們,都無(wú)法相信自己所學(xué)所用能夠幫助改變病人的情況,那更別說(shuō)來(lái)求助的病人了!每天老師診所里遇到的疾病變化萬(wàn)千,病人各種癥狀也因著自然環(huán)境的現(xiàn)代化,或是西藥的濫用,甚至之前過(guò)度的治療而出現(xiàn)了更多的變量,但中醫(yī)對(duì)人體的認(rèn)識(shí),以及診斷治療的法則不會(huì)改變。面對(duì)每一個(gè)未知,老師依舊處之泰然地以觀察人體陰陽(yáng)的變化為準(zhǔn)則,抓住六經(jīng)辯證的原理,配合臟腑間相互影響的生克關(guān)系來(lái)辨證論治,所以再困難的病因也難不倒老師。每次看到老師跟病人解釋病情時(shí),目光炯炯有神,言語(yǔ)更是堅(jiān)定直接且充滿信心,讓我從身為一個(gè)旁觀者的角度,都放了一百個(gè)心,深信病情必定有轉(zhuǎn)機(jī)。

"常保一顆赤子之心"也是從老師那領(lǐng)悟出,成為好醫(yī)生的必備條件之一。來(lái)求診的病人,大部分都患有重病,為疼痛所困擾,眉頭深鎖,臉上失去的笑容。老師總是能用俏皮的一句話,或是一個(gè)玩笑,讓病人合不攏嘴,甚至有些時(shí)候,跟診的我們還弄不清楚笑點(diǎn)在哪,病人就己經(jīng)被老師的爆笑聲所感染而露出微笑。對(duì)于病人的不同性格,老師同樣可以做到"因人制宜,"有時(shí)軟硬兼施的來(lái)逗她們開(kāi)心,有時(shí)則用較為嚴(yán)厲的態(tài)度來(lái)幫助他們改變舊有的壞習(xí)慣。"要開(kāi)心!""Letmeworryaboutyou!"是病人離開(kāi)診療室前,老師最后一句的叮嚀!真的!!當(dāng)我們?yōu)榧膊∷?往往忘記仍然要保持愉快的心情,以正面的態(tài)度來(lái)與病魔相對(duì)抗。"喜樂(lè)的心乃是良藥,憂傷的靈使骨枯干!!!"身為醫(yī)者,在治療身體疾病的同時(shí),千萬(wàn)別忽略了心理疾病的影響力喔!!

謝謝老師這三個(gè)月來(lái)不辭辛勞的教導(dǎo),常常顧不得自己的疲倦,老師總是想要多講解一些,多讓我們了解一點(diǎn),深怕我們有任何的不明白。如此無(wú)私的付出,讓做為學(xué)生的我心里好受感動(dòng)!記得有一次老師對(duì)我們說(shuō),他希望我們每個(gè)人都可以從他的程度開(kāi)始起步,就像站在巨人的肩膀上開(kāi)始往上爬一樣,除了能爬得更快,還要爬得更高更遠(yuǎn)!我心里也默默希望借著中醫(yī)的推廣,把健康帶到世界的每個(gè)角落。

跟診曾醫(yī)師敬上11/27/2007

老師評(píng)語(yǔ):

這位曾同學(xué)畢業(yè)于香港中醫(yī)大學(xué)，今年剛剛考過(guò)香港特考，取得香港中醫(yī)師資格，非常之聰明靈利，把世上所有人都視為好人，篤信基督教教義，是位虔誠(chéng)的基督徒，我收學(xué)生的態(tài)度是萬(wàn)法歸一，允執(zhí)厥中，沒(méi)有宗教的界線，他將是我的最佳助理醫(yī)師，他的善心與圣經(jīng)給他的啟蒙，在在都是最美好的智慧成果，他不像我一般的強(qiáng)悍個(gè)性，溫柔體貼又善解人意，將來(lái)必定是位善解病人心理的好良醫(yī)啊，我無(wú)法像他一樣的溫柔婉約，我自知是位拼命三郎個(gè)性，有他在我身邊時(shí)，的確有緩和的作用，時(shí)常需要交付給他一些安撫病人心理的任務(wù)，他心思細(xì)膩，我是粗枝大葉，師徒二人完全是天南地北的不同個(gè)性，因此有他在，就會(huì)出現(xiàn)中道，將來(lái)必是一位優(yōu)秀的明醫(yī)。

漢唐中醫(yī)倪海廈謹(jǐn)記11/30/2007

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