【本經(jīng)原文】味苦酸,主寒濕痿痹,四肢拘急,膝痛不可屈伸,逐血?dú)鈧麩峄馉€,墮胎,久服輕身耐老。
【產(chǎn)地】產(chǎn)我國(guó)河南一帶,四川亦有出產(chǎn),為山野自生之多年生草本,根入藥。
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【性味】味苦酸性平無(wú)毒。
【主治】牛膝為寒濕痹痿,骨節(jié)疼痛要藥,走血能補(bǔ),益肝腎強(qiáng)筋骨,痛淋濁,引諸藥下行,治膝痛,能墮胎。
【別錄】療傷中少氣,男子陰消,老人失溺,補(bǔ)中續(xù)絕,益精,利陰氣,填骨髓,止白發(fā),除腦中痛,及腰脊痛,婦人月水不調(diào)血結(jié)。
【甄權(quán)】治陰痿,補(bǔ)腎助十二經(jīng)脈,逐惡血。
【大明】治腰膝軟怯弱,破癥結(jié),排膿止痛,產(chǎn)后心腹痛,并血暈,落死胎。
【靈胎】舒筋行血,降氣墮胎。
【用量】普通錢(qián)半至三錢(qián)。
【禁忌】牛膝誤用必傷胎,經(jīng)閉未久,疑似有妊者忌用,上焦藥中勿用,夢(mèng)遺失精,脾虛下陷,血崩不止亦忌。忌牛肉牛乳。
【附錄】杜牛膝──性專(zhuān)走下,毫無(wú)補(bǔ)益,散惡血破癥瘕,止痛,治淋藥中宜用。
【容川】牛膝性降,因根深味苦,故能引水火下行。因根堅(jiān)實(shí),形不空,無(wú)升達(dá)之孔道,味既苦瀉,故下行雙足。其節(jié)如膝,能利膝脛,以其形似也。
【視頻文字】
牛膝。牛膝這個(gè)藥,顧名思義,我們可以以意得藥,這牛膝長(zhǎng)得很深,一根通到底,你拔出來(lái)看,就是一根像牛的膝蓋牛的腿一樣,一根中間有個(gè)結(jié),很深,深到底,一路直行下去,根非常扎實(shí)。
牛膝是我們治療下焦,腿痛,受傷、淤血,有淤血在里面,所以活血化瘀的藥,有孕,懷孕的太太、小姐都不能吃,一吃會(huì)下胎,所以要小心點(diǎn)。用牛膝之前要先問(wèn),你有沒(méi)有懷孕啊?先問(wèn)清楚。那你不會(huì)問(wèn)男的嘛,commonsense 要有嘛,當(dāng)醫(yī)生不能白目。
牛膝,那里面的細(xì)節(jié)如何,像他中間是可以止白發(fā),除腦中痛。牛膝是非常好用的藥,我常常使用牛膝,牛膝你用的劑量一定要夠。牛膝我用的時(shí)候,我起價(jià) 3 錢(qián)看看。病人膝蓋痛我不管是風(fēng)濕痛關(guān)節(jié),尤其是那、扭傷、摔傷的,牛膝效果很好。我們這個(gè)小孩的體格,3 錢(qián),如果遇到個(gè)子比較大的,5 錢(qián) 6錢(qián) 8 錢(qián)都沒(méi)有關(guān)系的。老人家,膝蓋沒(méi)有力,走路沒(méi)有力,牛膝下去,膝蓋就會(huì)很有力量,牛膝是非常好用的藥。
它的味道是苦,苦味的藥諸位就記得是泄、還有燥、還有堅(jiān),你腿軟掉了,沒(méi)有力量了,這個(gè)堅(jiān)就是這個(gè)意思,讓它堅(jiān)硬起來(lái),腿有力。所以這個(gè)我們讀藥性的時(shí)候,苦味的藥是能夠泄、能夠堅(jiān),還有能夠什么?燥,所以有濕的時(shí)候,我們會(huì)用燥,苦的藥。還有太軟的時(shí)候,我們會(huì)用苦味的藥。這樣子,所以這個(gè)腿沒(méi)有力,我們用牛膝是最好使用的。那腰痛不可屈伸啊,活血啊,出血,墮胎。那有的人是要來(lái)墮胎的,你當(dāng)然可以用牛膝。我們本草經(jīng)說(shuō)孕婦禁用,那你要墮胎就需要用了嘛。就這意思,不要太死。
牛膝這味藥,是我們很好用的一個(gè)攻中帶補(bǔ)的藥,在使用牛膝的時(shí)候,各位腦海里面的觀(guān)念是攻里面皆有補(bǔ)的,不像其他有的藥就是攻不補(bǔ)。所以說(shuō)牛膝是非常好用的一種生藥。
炮制過(guò)以后,切片以后變成這個(gè)樣子。這里有牛膝的原藥,諸位待會(huì)可以傳遞的看一下牛膝長(zhǎng)什么樣子。
《神農(nóng)本草經(jīng)》原文講的是味苦酸,苦,諸位,只要看到苦味的藥,就是怎么樣?能瀉,三個(gè)字,能堅(jiān)還有什么?燥。病人如果濕太盛的話(huà),我們用苦味的藥。
我們講味的時(shí)候,就講到藥的陰性,講氣的時(shí)候是陽(yáng)性。你說(shuō)“老師怎么分這個(gè)氣?”很簡(jiǎn)單,你如果人參把它切片,你烤完,你切開(kāi),哇,那個(gè)味道很強(qiáng),那就是氣很強(qiáng)。你把中國(guó)大陸產(chǎn)的茅臺(tái)打開(kāi)來(lái),在房間里面,整個(gè)房間都是香氣,那就是氣很強(qiáng),米酒打開(kāi)來(lái)就沒(méi)有味道,氣薄,氣比較薄,那氣很強(qiáng)的是陽(yáng)中的陽(yáng)藥,我們講氣就是陽(yáng)嘛,那陽(yáng)中的陽(yáng)藥,就是氣很強(qiáng),味道很厚。氣很薄,米酒就是陽(yáng)中的陰嘛,。簡(jiǎn)單區(qū)分就是這樣子。那這個(gè)藥氣強(qiáng)不強(qiáng),拿起來(lái)一聞就知道了。
它的味是苦中有酸,酸味是不是主收斂,酸收嘛,酸有收斂的功能在里面。我們用在所有的病人,只要跟你抱怨說(shuō),我膝蓋痛,背痛,肚臍以下下半身痛,那個(gè)腳扭傷通通可以用。所以,坐骨神經(jīng)痛和膝蓋痛什么,不管是來(lái)源是扭傷、骨頭斷掉,統(tǒng)統(tǒng)可以使用牛膝,牛膝是活血化瘀的藥。同樣的,我們當(dāng)然有禁忌啊,這個(gè)女孩子如果懷了孕,你給她吃了牛膝,胎就不保了,胎就容易落胎。所以,孕婦不可以使用牛膝。這個(gè)藥產(chǎn)在四川,唐榮川他最了解。牛膝根都往下長(zhǎng),長(zhǎng)得很深,力量非常地大,所以你看它【主治】,牛膝是骨節(jié)疼痛,不管是萎縮的,小兒麻痹的萎縮腳沒(méi)有力量,年齡大的人腿無(wú)力,通通可以使用的。
牛膝,所謂性平,在性味它是平的,就是你無(wú)所謂寒熱,不用辯證。老師這個(gè)人腳萎縮到底是寒癥是熱證,你不用去辯證寒癥熱證的了,你直接開(kāi)牛膝就可以了。它能夠走血,那你看主治有沒(méi)有?骨節(jié)疼痛的要藥,不但能夠活血,而且能夠補(bǔ),同時(shí)益肝腎強(qiáng)筋骨,我使用的非常多。你看【別錄】說(shuō)它能夠填骨髓,還有止白發(fā),就是能夠讓頭發(fā)變黑,為什么這種藥會(huì)有這種情形?因?yàn)槲覀冋f(shuō)久病有淤,很多病,比如頭發(fā)白發(fā),因?yàn)橛杏傺砩蠚庋煌?,所以他頭發(fā)白的,那牛膝它可以把氣血打通,他頭發(fā)就變黑了。
還有的藥,本來(lái)是利尿劑,可實(shí)在是補(bǔ)藥,對(duì)有些人來(lái)說(shuō)是補(bǔ)藥,對(duì)我們沒(méi)有毛病的人來(lái)說(shuō)吃一天都是小便,你沒(méi)事不要吃利尿劑,因?yàn)樾”闶悄I臟(管理),腎管大小二便,那你小便太多,太頻尿,腎氣就開(kāi)始不能固守嘛。腎氣本來(lái)就要固守嘛,那你一直在小便小便,腎氣就跟著小掉啦。所以,你頻尿的人腎氣會(huì)衰弱。
如果說(shuō)這個(gè)頻尿是因?yàn)槔锩嬗惺^堵到或者怎么樣子,那你把它清出來(lái),你把它清出來(lái)以后,那淤一清出來(lái),以通為補(bǔ),因?yàn)橥怂褪茄a(bǔ)了嘛。所以中藥補(bǔ)藥的定義,不能說(shuō)吃當(dāng)歸好,黃芪啊,人參啊,滋補(bǔ)的藥,不是那么簡(jiǎn)單。而補(bǔ)的定義我們要擴(kuò)大。比如說(shuō),這個(gè)人,他的便秘很?chē)?yán)重,大便十天兩個(gè)禮拜有時(shí)候甚至于不吃東西都排不出來(lái),那這種嚴(yán)重的便秘,我們?nèi)ビ妹⑾跞ス?,把它統(tǒng)統(tǒng)清出來(lái)以后,對(duì)你來(lái)說(shuō),你沒(méi)有便秘的問(wèn)題,芒硝對(duì)你來(lái)說(shuō)你沒(méi)有便秘問(wèn)題,可能弄得很虛弱,對(duì)他來(lái)說(shuō),它把大便通通清出來(lái),人很輕松,開(kāi)始又可以大吃的時(shí)候,對(duì)他來(lái)說(shuō),芒硝是他的補(bǔ)藥,所以中藥的定義是在這里面。
我們范圍要廣,所以“以通為補(bǔ)”,像這個(gè)牛膝,是以活血為補(bǔ)。除腦中的疼痛,很多人我們說(shuō)西醫(yī)是頭痛醫(yī)頭,中醫(yī)是頭痛醫(yī)腳,很多腳的問(wèn)題引起頭部的問(wèn)題。腦中痛,腰膝痛,月經(jīng)不調(diào),還可以治療陽(yáng)不舉,陰痿就是陽(yáng)不舉。
諸位看【禁忌】,牛膝你誤用一定傷胎。它當(dāng)然是禁忌啊,有時(shí)候你是故意的傷胎,所以你要記得。經(jīng)閉未久,懷疑,兩三個(gè)禮拜月經(jīng)不來(lái),你如果懷疑她有懷孕的時(shí)候,你就不要用牛膝,避開(kāi)來(lái)使用它。那上焦藥里面,比如說(shuō)我們開(kāi)一些藥是專(zhuān)門(mén)是入肺的,入這個(gè)胸腔的,入心臟的,你再開(kāi)牛膝,不需要啊,牛膝走下焦的藥。那病人已有血崩了,下面血崩不止,還遺精了,已經(jīng)下面一直在宣泄了,你再用牛膝,再去攻下,不合理。這種都是忌用的。
我們【附錄】里面有個(gè)杜牛膝,有一種牛膝叫做杜牛膝,跟我們一般使用的牛膝不太一樣。杜牛膝,完全沒(méi)有補(bǔ)益的效果,只攻下。所以我們?cè)谄蒲?,腹部有淤血,像我們這邊的足球賽,如果不小心踢腳踢到男人的睪丸,踢到那個(gè)痛翻了,里面那個(gè)淤血,當(dāng)然我們有抵擋湯,調(diào)和承氣湯,很多藥去攻它。這個(gè)時(shí)候如果我們用單味的藥,用杜牛膝也可以。杜牛膝就是治療里面有淤血。還有婦人,肚子里面子宮卵巢里面有腫瘤,它可以止痛的,這就是杜牛膝,跟牛膝是不太一樣的。
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